胃蛋白酶原检测简介

胃蛋白酶原（PGⅠ＆PGⅡ）定量检测试剂盒（化学发光法）项目推荐书胃蛋白酶原简介一、胃蛋白酶原胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是胃分泌的一种消化酶前体[1]，是胃液中胃蛋白酶的无活性前体，为一个由375个氨基酸组成的蛋白多肽链，平均相对分子质量为42,000，人胃粘膜中有7组胃蛋白同工酶原。

PG在核糖体上合成，由高尔基体分泌出细胞，被盐酸激活后变成胃蛋白酶。

根据生化性质、免疫原性、细胞来源及组织内分布可分成PGⅠ、PGⅡ两个亚群，1～5组分免疫原性近似，称为PGⅠ(PGA)，主要由胃腺的主细胞的粘液颈细胞分泌；6～7组分免疫原性近似，称为PGⅡ，除由胃体和胃底黏膜的泌酸腺的主细胞分泌外，泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液细胞及十二指肠上段的Brunner腺也能产生PGⅡ。

PG含量与良、恶性胃溃疡的鉴别有关，血清PGⅠ水平与萎缩性胃炎、PGⅠ/PGⅡ水平与胃癌和胃癌前期病变呈负相关。

血清PGⅠ与胃泌酸腺细胞功能相关，PGⅡ与胃底粘膜病变的相关性较大，血清PG反映胃总体分泌PG水平。

消化性溃疡的发生与胃分泌酸过多有密切关系。

萎缩性胃炎、胃癌前期病变或胃癌发生时，尤其是幽门螺杆菌感染等因素所干扰，胃酸分泌过多的浅表性胃炎和幽门螺杆菌感染的胃炎，PGⅠ和PGⅡ的分泌会增加；而在慢性严重萎缩性胃炎当主细胞减少时PGⅠ含量下降；当萎缩性胃炎伴有肠化、胃窦宪假幽门腺化生，PGⅡ含量会随之增高。

血清PG可作为检测胃癌的一个可靠标志物。

约有1%的PG透过胃黏膜毛细血管进入血液循环，进入血液循环的PG在血液中非常稳定。

血清PG I和PG II反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。

当胃黏膜发生病理变化时，血清胃蛋白酶原含量也随之改变。

因此，监测血清中胃蛋白酶原的浓度可以作为监测胃黏膜状态的手段。

二、专家共识2010年2月25日，由中国医师协会主办“全民胃部重大疾病普查行动”中，将胃蛋白酶原检测作为重要普查方法：进一步以胃镜确诊。

血清胃蛋白酶原II：一个被忽略的但可以鉴别胃部正常和疾病的有用标志物摘要背景和目的：血清胃蛋白酶原II（sPGII）是临床中很少使用和不被重视的指标。

我们研究这个新型但被忽略的指标，目的在于阐明sPGII在健康中国人中的正常水平以及其在胃部疾病筛查中的临床价值。

方法：在2008年至2009年，研究从中国北方选取和招募2022例受试者。

sPGII和Hp-IgG 使用ELISA方法检测。

结果：在466例胃镜和组织学显示黏膜正常的受试者中，sPGII的正常值为6.6mg/L。

在性别上略微有差异：sPGII平均值男性和女性分别为7mg/L和6mg/L（p＜0.001）。

在鉴别疾病（胃镜有病变胃或活检显示胃炎/萎缩性胃炎）与正常胃黏膜时sPGII最佳临界值为8.25mg/L（敏感性70.6%，特异性70.8%）。

在Hp血清阳性中，sPGII最佳临界值为19.25mg/L（敏感性71.6%，特异性70.1%）。

结论：我们的结果显示sPGII平均值在中国健康男性和女性分别为7mg/L和6mg/L。

sPGII 在胃部疾病和Hp感染的胃中明显升高。

在鉴别健康和有疾病的胃黏膜时，sPGII的最佳临界值为8.25mg/L。

而且，中国人sPGII超过10.25mg/L具有较高的Hp相关胃病的危险性，需要进行胃预防治疗。

简介通常来说，筛查胃癌高风险和随访的常用方法包括不同的胃镜技术和X线造影术。

尽管可视胃镜使用多探头CT技术，但是，胃镜检查通常需要一个长期治疗后进行，并会有持续的症状，这可以导致胃癌诊断的延误。

另外，由于已经存在的问题，包括胃镜的侵入性、经济效益比、有限的准确性、警示症状的特异性和敏感性，研究者们正致力于寻找更简单、无创、更精确和可靠的方法。

最近，一些最近的研究致力于胃部疾病的无创诊断方法，主要是对于几种血清分子标志物（CEA、CA199、嗅质蛋白4、再造基因IV、胃癌相关抗原和胃蛋白酶原（PG））。

这些标志物都被用在初级筛查中，因为他们价格低廉、操作简单、快捷，患者没有痛苦。