川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

•50•实用中西医结合临床2021年2月第21卷第4期丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床研究朱超霞（河南省郑州市第七人民医院神经内科郑州450006）摘要：目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床效果。

方法：选取2018年5月〜2019年8月治疗的后循环缺血性眩晕患者117例，以采用倍他司汀治疗的57例患者为对照组，以采用丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗的60例患者为研究组。

比较两组临床疗效，治疗前、治疗1周、治疗2周症状改善情况，治疗前后椎-基底动脉（左椎动脉、右椎动脉、基底动脉）血流速度，不良反应发生率。

结果:研究组治疗总有效率高于对照组（P V0.05）；治疗1周、治疗2周后，研究组症状改善情况优于对照组（P V0.05）；研究组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组（P V0.05）；研究组不良反应发生率与对照组比较，无显著性差异（P〉0.05）。

结论：丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者疗效确切，能改善临床症状，提高椎基底动脉血流速度，安全性高。

关键词：后循环缺血性眩晕；丹参川芎嗪注射液；倍他司汀中图分类号：R743.31文献标识码：B后循环缺血性眩晕是临床常见缺血性疾病，多由于动脉粥样硬化或血小板聚集,引起血管栓塞，椎基底动脉系统血液循环障碍，大脑血液供应不足，进而导致神经功能损伤，若不及时治疗,病情进一步加重，可导致死亡叭倍他司汀是临床常用血管扩张药，能扩张椎-基底动脉及增加脑组织和周围循环血量，缓解临床症状。

丹参川芎嗪注射液为抗血小板聚集、扩张冠状动脉药物，能降低血液黏度、抗血小板聚集。

但临床关于二者联合治疗后循环缺血性眩晕的报道较少,基于此，本研究选取我院循环缺血性眩晕患者，旨在探讨丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀的应用效果。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2018年5月〜2019年8月我院治疗的后循环缺血性眩晕患者117例，根据治疗方案分为对照组57例和研究组60例。

倍他司汀联合丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕观察摘要】目的：探讨倍他司汀联合丹参川穹嗪注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。

方法：将38例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为两组，对照组采用静点倍他司汀500ML，1次/天，14天为一个疗程。

观察组在应用倍他司汀的基础上，联合应用丹参川穹嗪注射液10ML，静点,1次/天，14天为一个疗程。

结果：治疗组的总有效率与对照组比较，差异有统计学意义。

结论：倍他司汀联合丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。

【关键词】倍他司汀；丹参川穹嗪注射液；椎基底动脉供血不足；眩晕【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0113-01 椎基底动脉供血不足性眩晕是临床常见病症，主要表现为：眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降；视物不清或视物成双影、视物变形；行走不稳、言语不清、声音嘶哑、吞咽困难；一侧肢体无力伴对侧嘴歪眼斜、面部麻木；严重者可出现四肢无力、跌倒、神志丧失。

症状持续数分钟或数小时，多在24小时内缓解，不留后遗症，但可反复发作。

我院自2010 年1 月———2012 年12 月采用倍他司汀联合丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕，并与单一应用倍他司汀治疗患者相比较，效果满意，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料将本院2010 年1 月———2012 年12 月门诊与住院病人38 例随机分为两组，各19 例，观察组男10例，女9 例，年龄33-72 岁，病史3天-10 年，并存疾病：冠心病5 例，高血压病4 例，颈椎病4 例，糖尿病2 例，其他疾病4 例；对照组男8 例，女11 例，年龄32-71 岁，病史7 天-11年，并存疾病：冠心病4 例，高血压病4例，颈椎病5例，糖尿病1例，其他疾病5例。

两组患者在年龄、性别、病程及并存疾病等方面，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性（P＜0.05）。

倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效研究目的观察倍他司汀在治疗椎基底动脉供血不足中的应用，评价其治疗效果。

方法选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，均给予活血散瘀、改善大脑供血同时口服倍他司汀治疗，观察本组患者治疗情况。

结果经治疗后各数据统计显示，本组治疗总有效率为90.0%（18/20），其中治愈率为70.0%，好转率为20.0%，无效率为10.0%。

用药治疗后椎动脉（V A）、血小板数值（BA）、PCA血流速度较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；本组患者中仅出现1例因静滴过快心悸、头痛表现，无其他不良反应。

结论倍他司汀应用于治疗椎基底动脉供血不足中效果显著，有助于及时改善患者临床症状，减少不良反应情况的发生，具有应用价值。

标签：倍他司汀；椎基底动脉供血不足；疗效椎基底动脉供血不足（VBI）是一组多种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞，导致患者出现间歇性、反复发作性的一系列神经功能障碍的临床症状。

倍他司汀是临床治疗梅尼埃综合症、血管性头痛、脑动脉硬化、急性缺血心脑血管疾病的常见药，近年来有研究显示，此药应用于治疗椎基底动脉供血不足中可达到较好疗效[1]。

基于此观点为依据，本次研究选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，观察倍他司汀在治疗椎基底动脉供血不足中的应用，评价其治疗效果，现将研究成果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，其中男13例，女7例，年龄55～80岁，平均年龄（63.9±3.1）岁，其中伴有颈椎病史者14例，合并高血压者11例，合并高脂血症者2例，合并糖尿病者16例。

1.2 方法本组患者均给予活血散瘀、改善大脑供血同时口服倍他司汀（生产厂家：上海信谊九福药业有限公司；批准文号：国药准字H20134582）40 mg/次，1次/d，连续治疗10天。

丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉系统供血不足疗效及对预后生存质量的影响白俊卿【摘要】目的:评价丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效及对预后生存质量的影响.方法:将94例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者纳入本次研究,将入选者按照随机数表法分组.联合组47例,联合丹参川芎嗪注射液与盐酸倍他司汀治疗;对照组47例,单用盐酸倍他司汀治疗.观察两组患者治疗前、治疗2周后血流动力学、血液流变学及生存质量变化,并评估两组临床疗效及用药安全性.结果:联合组治疗总有效率89.36%(42/47)较对照组70.21%(33/47)高,生存质量各维度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与同期对照组相比,治疗后联合组椎基底动脉平均血流速度(Vm)及左、右椎动脉Vm 较高,血浆比黏度、全血低切比黏度、全血高切比黏度较低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率6.38%(3/47)与对照组的4.26%(2/47)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者丹参川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀治疗效果较好,有利于调节血液流变学,改善椎基底动脉系统血液供给,提高预后生存质量,且用药安全性高.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2018(039)003【总页数】3页(P301-303)【关键词】脑血栓;椎基底动脉系统供血不足;丹参川芎嗪注射液;血液动力学【作者】白俊卿【作者单位】辽宁省鞍山市肿瘤医院内科鞍山114033【正文语种】中文【中图分类】R737.31脑血栓椎基底动脉系统供血不足是临床较普遍的脑血管疾病，常见于中老年人群，主要由高血压、低血压、脑动脉粥样硬化、颈椎病等引发，是卒中发病的先兆[1]。

患者临床症状可表现为不同程度的发作性眩晕、步态不稳、视物不清、听力减退等，如若未及时控制病情，可对患者生命安全构成潜在威胁[2]。

丹参川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。

方法将128例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为丹参川芎嗪组和复方丹参组，分别静脉点滴，1次/天，14天为一个疗程。

结果丹参川芎嗪组总有效率为95.6%，复方丹参组为76.6%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 。

结论丹参川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效明显优于复方丹参注射液，而且无严重不良反应,是一种疗效满意，而且安全的药物,值得临床推广应用。

【关键词】椎基底动脉供血不足眩晕丹参川芎嗪疗效椎基底动脉供血不足(vertebro-basic arterial ischemia,VBI)是指椎基底动脉系统循环功能不全引起脑干、小脑以及大脑半球后部 (即后循环灌注区)的机能障碍，是中老年人的常见病和多发病，临床表现的主要症状为眩晕\呕吐。

我们自2008-10～2010-10应用丹参川芎嗪注射液治疗本病68例，并与复方丹参注射液60例做比较，取得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组128例均是我院急诊科观察患者，所有病例均以眩晕为首发症状,诊断符合VBI诊断标准，治疗前均行三大常规,肝肾功能，血糖，心电图，头颅CT检查，排除脑干、小脑、枕叶梗死或出血。

随机将患者分为两组，即①丹参川芎嗪组68例，男性28例，女性40例，年龄43—72岁，平均（49.5±6.2）岁，视物旋转54例，耳鸣15例，眼球水平性震颤12例，合并高血压30例，冠心病7例，糖尿病11例，颈椎病32例。

②复方丹参组60例，男性25例，女性35例，年龄45—73岁，平均（50.3±5.9）岁；视物旋转48例，耳鸣13例，眼球水平性震颤11例，合并高血压26例，冠心病6例，糖尿病9例，颈椎病28例。

两组年龄、性别和病性程度差异均无统计学意义（p＞0.05）,具有可比性，见表1。

川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果及药理作用研究摘要】：目的：研究分析川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果及药理作用。

方法：选取3年内在我院治疗的椎基底动脉供血不足性眩晕患者30例(2012年6月~2015年8月)。

将其动态随机化分2组，研究组和对照组各15例。

对照组患者给予复方丹参注射液进行治疗，研究组患者给予盐酸川芎嗪注射液进行治疗，对比两组患者的临床疗效与治疗后的症状积分情况。

结果：研究组椎基底动脉供血不足性眩晕患者的临床总有效率为（93.33%）,对照组患者的临床总有效率为（60.00%），对比两组临床总有效率存在明显差异（P<0.05）；研究组患者治疗后症状积分值（2.17±1.09）分与对照组患者治疗后比较明显更低（P<0.05）。

结论：采用川芎嗪对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行治疗的效果显著,能有效改善患者临床症状，在临床上可以广泛应用。

【关键词】：川芎嗪；椎基底动脉供血不足性眩晕；效果；药理作用椎基底动脉供血不足性眩晕是常见的神经内科疾病，易出现反复发作的情况[1]。

中老年人椎基底动脉供血不足症状较为常见，主要是由于中老年人血液黏度增高，血液流动缓慢，大脑循环产生障碍。

本次主要是研究分析川芎嗪对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行治疗的临床疗效，如下：1椎基底动脉供血不足性眩晕患者的一般基线资料和方法1.1椎基底动脉供血不足性眩晕患者的一般基线资料将我院收治的30例椎基底动脉供血不足性眩晕患者作为研究对象（2012年6月~2015年8月），所有患者均通过临床诊断，确诊为椎基底动脉供血不足性眩晕。

随机将这30例患者分为研究组15例和对照组15例。

医护人员同患者及其家属详细介绍了该类疾病的治疗原理及治疗方法，患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。

研究组患者15例，男性占9例，女性占6例，年龄（54~75）岁，平均年龄（64.51±3.23）岁。

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效林永强，庄碧如，苏建民泉州市光前医院神经内科，福建泉州 362321［摘要］ 目的 探讨临床中治疗后循环缺血性眩晕时采用川芎嗪注射液联合倍他司汀的临床效果。

方法 随机选取2021年1月—2022年12月泉州市光前医院收治的100例后循环缺血性眩晕患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为参照组和研究组。

参照组（50例）单独使用倍他司汀治疗，研究组（50例）川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗。

对比两组治疗前后的临床指标。

结果 研究组总有效率为94.00%，明显高于参照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.332，P <0.05）；治疗前，两组椎-基底动脉流速比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组的左椎-基底动脉流速升高，且研究组高于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；治疗前，两组眩晕症状评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组眩晕症状评分均降低，且研究组眩晕症状评分[（14.26±6.09）分]低于参照组[（18.33±5.27）分]，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前，两组血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组血液流变学指标均得到改善，且研究组优于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论 临床中采用川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕，疗效显著，可有效改善患者的椎-基底动脉流速，改善眩晕症状和血液流变学指标，且不良反应较少。

［关键词］ 后循环缺血；眩晕；川芎嗪；椎-基底动脉［中图分类号］ R4；R743.3 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）12(c)-0113-05Efficacy of Ligustrazine Injection Combined with Betahistine in the Treat⁃ment of Post-circulation Ischemic VertigoLIN Yongqiang, ZHUANG Biru, SU JianminDepartment of Neurology, Quanzhou Guangqian Hospital, Quanzhou, Fujian Province, 362321 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of ligustrazine injection combined with betahistine in the treat‐ment of post-circulation ischemic vertigo. Methods 100 patients with posterior circulatory ischemic vertigo, admitted to Quanzhou Guangqian Hospital from January 2021 to December 2022, were randomly selected as the study objects and divided into reference group and study group according to different treatment methods. The reference group (50 cases) was treated with betaetine alone, and the study group (50 cases) was treated with ligutizine injection combined with betaetine. Compared the clinical indicators before and after treatment between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 94.00%, which was significantly higher than 80.00% of the reference group, andthe difference was statistically significant (χ2=4.332, P <0.05). Before treatmen, there was no statistically significant difference in vertebra-basilar artery flow rate between the two groups (P >0.05). After treatment, the left vertebra-basilar artery flow rate increased in two groups and was increased, and the study group was higher than the reference group, and the differences were statistically significant (both P <0.05). Before treatment, there was no statistically sig‐nificant difference in Vertigo Symptom Score between the two groups (P >0.05). After treatment, the Vertigo Symptom Score decreased, and the Vertigo Symptom Score in the study group [(14.26±6.09) points] was lower than that in the reference group [(18.33±5.27) points], and the differences were statistically significant (both P <0.05). Before treat‐DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.36.113[作者简介] 林永强（1983-），男，本科，主治医师，研究方向为中西医结合神经内科。