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不良药物反应的影响
Meta-分析显示:1966-1996年间,严重 ADR的发生率为6.7%,不包括用药错 误 ADRs使住院期平均延长1-4天,使每位 病人多花费约$2300-5600 据估计药物遗传学因素是10-20% 的 ADRs产生的主要原因,并且是另外 15-40%的ADRs的引发因素之一。
1 Liem E et al. Anesthesiology 2004; 101:279-83;
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种族和MAC
• 入选90个ASA 1 和2的 以色列患者. • 实验对象来自三个犹太种群:欧洲人,东方人和高加 索人 • 在切口之前令七氟烷的浓度为2%保持十分钟,观察 3cm切口时病人的体动情况。根据体动情况以0.2% 的幅度对气体浓度进行上下调整。 • 控制其他易混淆因素
10-25% 20-50%
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不良药物反应
大多数的主要药物仅对25-60%的病人有效 在美国每年有超过200万例的不良药物反应 ,并有10万例死亡 US医疗保健系统每年要因ADRs花费近一千 亿美元
1.Mol Med 2002;7:201-4; 2.JAMA 1998;279:1200-5; Ingelman-Sundberg M. Int Med, 2001; Pirmohamed M, Park, B K, Trends in Pharmacological Sciences, June 2001
• • 未呕吐患者,18/58 (34%) 呕吐患者, 3/35 (9%), p< 0.05
• -381T>C变异体显现出了保护作用,可能改变 了5-HT3与受体的结合。
Candiotti KA, Curia L, Liu H, Zhang Y, Yang Z; IARS, Orlando, Florida 2007 (A-1436).