血液滤过常见的报警原因及处理方法

1.原因：
①调整导管位置，解除扭曲管路， 打开管路夹。

②更换压力传感器。

③生理盐水冲洗导管， 必要时更换管路。

④调整设置的血流速度。

1.原因： 滤器堵塞、滤器前的压力传感器潮湿。

1.原因： ①导管位置过低。

②静脉管路系统有渗漏。

③静脉压力传感器故障。

④设置血泵速度低。

①检查导管位置、检查导管连接。

②必要时更换管路系统，调整设置合适的血液流速。

1.原因：导管位置过高、血管路打结、扭曲、静脉压力传感器故障、
血管通路出现血块、血泵流速太快。

检查导管位置、必要时更换管路系统、调整设置合适的血液流速。

1.原因：压力传感器故障、滤器堵塞。

1.原因：压力传感器故障、管路系统有渗漏。

1.原因：静脉壶液面过低，有气泡、管路有划痕，检测器污染。

1.原因：溶血、滤器膜破裂、列如血脂过高血浆浑浊。

温度过高，探测到温度大于40C，血泵不停，平衡泵停止
温度过低，探测到温度小于33C，血泵不停，平衡泵不停
1. 原因：除气壶安装问题，壶内液面不满、置换液温度太高，环境温度高，
加热器卷管内气泡太多。

1.原因：停电、电源断开。

管路断开
患者脱离动脉端
检查连接并旋紧所有管路连接处
回输压力极端负值
静脉端回流不畅：静脉端管路打折或管路凝血；血流量设定过高压力传感器失灵
调整导管位置，冲洗导管
跨膜压过高
达到滤器最大允许跨膜压；
滤器凝血
降低超滤率
更换滤器
空气报警
静脉壶内平面过低；
静脉壶血液气泡过多或贴壁；
置换液用完；
管道连接处有空隙
调节查管路密闭性
漏血报警
血滤器破膜；、
血滤器预各管道连接不紧；
漏血探测器有脏物沉积；
探测器故障
更换滤器；
检查管路密闭性；
可忽略报警或冲洗管路
床旁血液滤过预冲
物品准备：金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水（0.9%盐水1500ml +0.6ml肝素）、
0.9%盐水500ml一瓶、置换液及透析液
操作流程：
床旁血液滤过常见报警处理
常见报警
可能原因
处理
输入压力极端负值
动脉端流量减少，动脉管路打折，导管堵塞或贴壁
调整导管管路位置，冲洗导管，必要时更换导管

P
R
Replacement
I
S
M
A
Effluent
滤器后稀释post-dilution
– 滤器内血液浓缩，增加出 现凝血，治疗时间短
– 只可用较低的超滤率(置换 量较少)
– 需要抗凝血(使用抗凝血剂 如肝素)
– 滤出液化学检测数据反影 真正血浆里离子成份
– 清除效率比前稀治疗高30%
24
25
血管通路的建立
置
34
监测的压力
动脉压 滤器压
静脉压
废液压
35
常见的压力
Access Pressure Negative
-50 to -150 mmHg
Filter Pressure Positive
+100 to +250 mmHg
Return Pressure Positive
+50 to +150 mmHg
4 、血流量太低或压力报 4 、调整血流量和压力报
警范围小
警范围
43
常见的机器报警、原因及其处理 方法
报警
跨膜压 报警
可能原因
护理方法
1、滤器凝血
1、增加抗凝剂用量或 更换滤器
2、滤液管扭曲或处于 2、打开并疏通滤液管
夹闭状态
路
3、设置的超滤率太大 3、调整合适的超滤量
4、血流量过低
4、提高血流量
50000
13
物质分子量
• 小分子物质
• 中分子物质
• 氯化钠 58.5 • 尿 素 60 • 磷 酸 96 • 肌 酐 113 • 尿 酸 168 • 葡萄糖 180
• 多肽778 • 维生素B121355 • 菊糖5200 • 微球蛋白11800 • 肝素11200 • 肌球蛋白17000 • 白介素31000 • 蛋白酶35000 • 肿瘤坏死因子39000-225000

血滤简介
• 血液滤过是一种利用体外循环技术，通过高效过滤器清除体内多余水分和毒素的治疗方法。在血滤过程中，患者的血液被 引出体外，经过滤器的过滤作用，将净化后的血液回输至体内。费森血滤机是一种常用的血液滤过设备，具有高效、安全、 操作简便等特点。
02
费森血滤常见报警
血流量报警
总结词
血流量报警通常是由于血液流量 不足或血泵故障引起的。
换管路或检查其他相关部件。
05
结论
处理报警的重要性
及时发现故障
设备报警是设备出现故障或异常 情况的信号，及时处理可以避免
设备损坏或影响治疗。
保障患者安全
血滤设备是直接与患者血液接触的 医疗设备，及时处理报警可以避免 血液泄漏、设备失控等风险，保障 患者安全。
提高治疗效率
及时处理报警可以避免设备停机等 待维修，提高血滤设备的使用效率， 保证患者的治疗进程不受影响。
详细描述
当血液流量低于预设值时，血流 量报警会触发。可能的原因包括 血管通路问题、血泵故障或管路 扭结等。
压力报警
总结词
压力报警通常是由于血液管路中压力 异常升高引起的。
详细描述
当血液管路中的压力超过预设范围时 ，压力报警会触发。可能的原因包括 动脉压过高、滤器凝血或管路扭结等 。
漏血报警
总结词
案例四：气泡报警处理
总结词
气泡报警是由于血液中存在气泡引起的，可 能是由于管路连接不紧密、空气进入管路或 泵内产生气泡等原因。
详细描述
处理气泡报警时，首先应检查管路的连接处 是否紧密，确保没有空气进入管路。同时， 检查泵的运行状态，确认没有产生过多的气 泡。此外，可以增加血流量来帮助排除管路 中的气泡。如果问题仍未解决，可能需要更