小针刀配合手法治疗肩周炎的临床研究
- 格式：pdf
- 大小：197.87 KB
- 文档页数：2
针 、清 热解毒 ；苦参 、龙胆 草清 热燥 湿 ；白癣 皮 、蛇 床 子、 白矾 燥
面 ，趁 热坐于凳子上 ，让 药液水蒸汽直接 熏蒸 肛门 ，待药液温度适 宜
后 ，坐于 盆 内，浸泡２ ０ ｍ ｉ ｎ ，早晚各 １ 次 ，３ ０ ｄ 为１ 个疗 程 。③注意 事 项 ：治疗前排 便 ，肛 周注射后控 制排便２ ４ ｈ ，治疗 期 间忌酒 、辛辣 、
湿 杀虫 止痒 ；荆芥 、防风 祛风燥 湿 ；五倍 子 固涩收敛 。诸 药合用 共 奏 清热澡 湿 、祛风杀 虫止痒 之功 效 ，药 液 中加入米 醋能使 皮肤鳞 屑
软 化脱 落。熏洗 坐浴 使药 液直接 接触病 灶渗 透肌肤 ，改善 局部血 液 循 环 ，促 进病 损皮肤 修复 。 曲安 奈德肛 周皮 下注射 能减 轻肛周 神经 末 梢炎症 、水 肿 ，又能抑 制皮肤 黏膜变 态反 应 ，而达到 良好 的止痒
６ ７ ６ ・中医中药 ・
取ｌ Ｏ ０ ０ ｍＬ ，共３ ０ ０ ０ ｍ Ｌ（ 分两次坐浴 ），取上液 １ ５ ０ ０ ｍＬ 然后加入米 醋
２ ５ ０ ｍＬ ，置于 一洁净 盆 内 ，特设 一 圆形 中空凳子 ，将 盆置于 凳子 下
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ １
小针 刀配合手法治疗肩周炎 的临床研 究
宋跃 发
（ 河北省沧州市 中心医院骨科 ，河北 沧州 ０ ６ １ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 采 用小针 刀配合 手 法对肩 周 炎进 行 治疗 的 临床 疗 效。方 法 选取 我 院在 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月期 间收 治 的确诊 为肩 周 炎 的患 者 ６ ０例 ，所 选取 的 ６ Ｏ例 患者 均 采 用小针 刀配合 手 法进 行 治 疗 ，然后 观 察 患者 的 治疗 效 果 。结 果 惠者 的 治疗 时 间在 １ 个 疗程
１ ５ ｄ左右 ，治疗 出院之后 再 进行 ４ － ８ 个 月的 随访 ，平 均随访 时 间为 （ ５ ． ４ － ｔ － １ ． ８ ）个 月。所选取 的患者 中治疗 效 果差 ２例、 中 ４ 例、 良６ 例、 优４ ８ 例 ，总优 良率 为 ９ ０ ％。结论 采 用 小针 刀配合 手 法对肩 周 炎进行 治疗 ，有 较好 的 ， Ｉ 占 床 疗 效 ，且 患者 痛苦 小 ，方 法 简便 ，治疗时 间短 ，
值得 在 一 Ｉ 占床上 进行推 广 。
【 关键 词 】小针 刀疗 法 ；手 法 ；肩周 炎；疗 效 ；临床研 究
中 图分类 号 ：Ｒ ２ ４ ５
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ ６ ７ ６ － ０ ２
肩 周炎 是 主要 以肩 关节疼 痛 以及活动 不便 为症 状 的常见病 症 ， 好发 于５ Ｏ 岁左 右 的人群 ，女性 的发病 率 比男性 略高 ，且多见 于体 力
１ ． ２治疗方法
１ ． ２ ． １针刀疗 法 ：患 者取 侧 卧位或 坐位 ，然 后在 患者 肩胛骨 的 内上 角 、肩 峰、肩胛 冈上 、冈下 ，喙突、结节 间沟等处进 行按压 触摸 ，找 到条索 、增厚 以及结节样 的阳性 反应点 ，并做 出标记 。标记好之后 ，
用碘伏 或者碘酒进行 常规 消毒 ，然后用 ｌ Ｏ － ２ ０ ｍ Ｌ 的利 多卡因 （ 浓度为 １ ％）对患者进行局部麻醉 ，待麻醉好之后就可 以开始进行针刀治疗 。 选 用Ｉ 型４ 号的小针 刀 ，切 口和主要 的血 管 以及神经平行 ，将刀锋快速 的刺入 皮下 ，型横拨 、纵 疏 、切割等操作 ，当遇到硬 结时 ，将其一一
［ ２ ］ 喻 德洪 ． 肛肠 疾病 临 床诊 治彩 色图谱 【 Ｍ】 ． 辽宁 ： 辽宁 科学 技术 出
版社， ２ ０ ０ ３ ： ７ ０ ．
瘙 痒无 度 ，破 流脂 水 ， 日渐沿 开 。”湿疹 发于 肛 门又称为 肛 门湿疹
［ １ ］ 。肛 门湿疹 多 因素 体湿热 内盛 ，复感外 风 ，湿 热与风相 搏下 注肛 门而致 病 。若风 、湿 、热邪 化燥耗 血 ，皮肤失 养 ，则湿疹 经久 不愈
或 反复 发作 ，演变为 慢性肛 门湿 疹。 西医认 为肛 门湿疹病 因复杂 ， 与 多方面 因素有 关 ：如变太 反应 、 内分 泌失调 节 、消化功 能紊 乱 、 肛周痔 、瘘 、裂及肠 道寄生虫等 疾病对肛周 的慢性刺激 ］ 。表 现为肛 门皮肤增 厚 ，粗 糙呈 糠 ａ 样 鳞屑 ，色棕 红或灰 白，常 伴有肛 缘肛 管 破 裂 ，灼 痛交 加 ，瘙 痒无度 ，搔 破后则 渗水 淋漓 。劳 苦 防芥汤重 在 清 热 、燥 湿 、祛风 ，佐 以软 坚 固涩收敛 止痒 。方 中十大功 劳 、两 面
效 果 。故二者 配合使 用 ，取得理 想疗 效 ，对 复发者 继续 用上法 治“ 浸淫疮 ，血 风疮 ，四弯风 ”等 ，如 《 外
科 正宗 》说 ： “ 血 风疮 ，乃 风热 ，湿热 ，血热 三者 交感而 生 。发则
参 考文 献 ［ １ ］ 胡佰虎 ． 实用痔 瘘学 ［ Ｍ］ ． 北 京： 科学 技术文 献 出版社， １ ９ ９ １ ： ３ ９ ７ ．
鱼 虾食 品 ，纠正便 秘 ，避 免热 水烫洗 ，暴 力搔 抓摩擦 及使用 碱性 肥
皂 ，注 意保持肛 门清洁卫 生。同时合并有 门直 肠疾病如肛裂 、肛瘘 、 肛乳头肥 大，痔 的患者 应有 先行手术治疗 去除病 因。 ２结 果 治疗 １ 个疗程 后判定疗 效 ，痊 愈 （ 症状 体征 消失 ，局 部皮肤恢 复 正 常）９ ８ 例 ，占９ ２ ． ５ ％有效 （ 主要 症状体 征明显减轻 ，局部皮肤 明显 好转 ）８ 例 ，占７ ． ５ ％，有效率为 １ ０ ０ ％。第２ 个疗程全部治愈． 。 ３讨 论
面 ，趁 热坐于凳子上 ，让 药液水蒸汽直接 熏蒸 肛门 ，待药液温度适 宜
后 ，坐于 盆 内，浸泡２ ０ ｍ ｉ ｎ ，早晚各 １ 次 ，３ ０ ｄ 为１ 个疗 程 。③注意 事 项 ：治疗前排 便 ，肛 周注射后控 制排便２ ４ ｈ ，治疗 期 间忌酒 、辛辣 、
湿 杀虫 止痒 ；荆芥 、防风 祛风燥 湿 ；五倍 子 固涩收敛 。诸 药合用 共 奏 清热澡 湿 、祛风杀 虫止痒 之功 效 ，药 液 中加入米 醋能使 皮肤鳞 屑
软 化脱 落。熏洗 坐浴 使药 液直接 接触病 灶渗 透肌肤 ，改善 局部血 液 循 环 ，促 进病 损皮肤 修复 。 曲安 奈德肛 周皮 下注射 能减 轻肛周 神经 末 梢炎症 、水 肿 ，又能抑 制皮肤 黏膜变 态反 应 ，而达到 良好 的止痒
６ ７ ６ ・中医中药 ・
取ｌ Ｏ ０ ０ ｍＬ ，共３ ０ ０ ０ ｍ Ｌ（ 分两次坐浴 ），取上液 １ ５ ０ ０ ｍＬ 然后加入米 醋
２ ５ ０ ｍＬ ，置于 一洁净 盆 内 ，特设 一 圆形 中空凳子 ，将 盆置于 凳子 下
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ １
小针 刀配合手法治疗肩周炎 的临床研 究
宋跃 发
（ 河北省沧州市 中心医院骨科 ，河北 沧州 ０ ６ １ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 采 用小针 刀配合 手 法对肩 周 炎进 行 治疗 的 临床 疗 效。方 法 选取 我 院在 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月期 间收 治 的确诊 为肩 周 炎 的患 者 ６ ０例 ，所 选取 的 ６ Ｏ例 患者 均 采 用小针 刀配合 手 法进 行 治 疗 ，然后 观 察 患者 的 治疗 效 果 。结 果 惠者 的 治疗 时 间在 １ 个 疗程
１ ５ ｄ左右 ，治疗 出院之后 再 进行 ４ － ８ 个 月的 随访 ，平 均随访 时 间为 （ ５ ． ４ － ｔ － １ ． ８ ）个 月。所选取 的患者 中治疗 效 果差 ２例、 中 ４ 例、 良６ 例、 优４ ８ 例 ，总优 良率 为 ９ ０ ％。结论 采 用 小针 刀配合 手 法对肩 周 炎进行 治疗 ，有 较好 的 ， Ｉ 占 床 疗 效 ，且 患者 痛苦 小 ，方 法 简便 ，治疗时 间短 ，
值得 在 一 Ｉ 占床上 进行推 广 。
【 关键 词 】小针 刀疗 法 ；手 法 ；肩周 炎；疗 效 ；临床研 究
中 图分类 号 ：Ｒ ２ ４ ５
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ ６ ７ ６ － ０ ２
肩 周炎 是 主要 以肩 关节疼 痛 以及活动 不便 为症 状 的常见病 症 ， 好发 于５ Ｏ 岁左 右 的人群 ，女性 的发病 率 比男性 略高 ，且多见 于体 力
１ ． ２治疗方法
１ ． ２ ． １针刀疗 法 ：患 者取 侧 卧位或 坐位 ，然 后在 患者 肩胛骨 的 内上 角 、肩 峰、肩胛 冈上 、冈下 ，喙突、结节 间沟等处进 行按压 触摸 ，找 到条索 、增厚 以及结节样 的阳性 反应点 ，并做 出标记 。标记好之后 ，
用碘伏 或者碘酒进行 常规 消毒 ，然后用 ｌ Ｏ － ２ ０ ｍ Ｌ 的利 多卡因 （ 浓度为 １ ％）对患者进行局部麻醉 ，待麻醉好之后就可 以开始进行针刀治疗 。 选 用Ｉ 型４ 号的小针 刀 ，切 口和主要 的血 管 以及神经平行 ，将刀锋快速 的刺入 皮下 ，型横拨 、纵 疏 、切割等操作 ，当遇到硬 结时 ，将其一一
［ ２ ］ 喻 德洪 ． 肛肠 疾病 临 床诊 治彩 色图谱 【 Ｍ】 ． 辽宁 ： 辽宁 科学 技术 出
版社， ２ ０ ０ ３ ： ７ ０ ．
瘙 痒无 度 ，破 流脂 水 ， 日渐沿 开 。”湿疹 发于 肛 门又称为 肛 门湿疹
［ １ ］ 。肛 门湿疹 多 因素 体湿热 内盛 ，复感外 风 ，湿 热与风相 搏下 注肛 门而致 病 。若风 、湿 、热邪 化燥耗 血 ，皮肤失 养 ，则湿疹 经久 不愈
或 反复 发作 ，演变为 慢性肛 门湿 疹。 西医认 为肛 门湿疹病 因复杂 ， 与 多方面 因素有 关 ：如变太 反应 、 内分 泌失调 节 、消化功 能紊 乱 、 肛周痔 、瘘 、裂及肠 道寄生虫等 疾病对肛周 的慢性刺激 ］ 。表 现为肛 门皮肤增 厚 ，粗 糙呈 糠 ａ 样 鳞屑 ，色棕 红或灰 白，常 伴有肛 缘肛 管 破 裂 ，灼 痛交 加 ，瘙 痒无度 ，搔 破后则 渗水 淋漓 。劳 苦 防芥汤重 在 清 热 、燥 湿 、祛风 ，佐 以软 坚 固涩收敛 止痒 。方 中十大功 劳 、两 面
效 果 。故二者 配合使 用 ，取得理 想疗 效 ，对 复发者 继续 用上法 治“ 浸淫疮 ，血 风疮 ，四弯风 ”等 ，如 《 外
科 正宗 》说 ： “ 血 风疮 ，乃 风热 ，湿热 ，血热 三者 交感而 生 。发则
参 考文 献 ［ １ ］ 胡佰虎 ． 实用痔 瘘学 ［ Ｍ］ ． 北 京： 科学 技术文 献 出版社， １ ９ ９ １ ： ３ ９ ７ ．
鱼 虾食 品 ，纠正便 秘 ，避 免热 水烫洗 ，暴 力搔 抓摩擦 及使用 碱性 肥
皂 ，注 意保持肛 门清洁卫 生。同时合并有 门直 肠疾病如肛裂 、肛瘘 、 肛乳头肥 大，痔 的患者 应有 先行手术治疗 去除病 因。 ２结 果 治疗 １ 个疗程 后判定疗 效 ，痊 愈 （ 症状 体征 消失 ，局 部皮肤恢 复 正 常）９ ８ 例 ，占９ ２ ． ５ ％有效 （ 主要 症状体 征明显减轻 ，局部皮肤 明显 好转 ）８ 例 ，占７ ． ５ ％，有效率为 １ ０ ０ ％。第２ 个疗程全部治愈． 。 ３讨 论
