专业篇针刀治疗肩周炎

肩周炎小针刀记录模板肩周炎小针刀记录模板姓名：年龄：性别：就诊日期：就诊号：就诊科室：主诉：患者主诉右肩疼痛、活动受限已3个月，疼痛程度逐渐加重，影响日常生活和工作。

现病史：患者在3个月前无明显诱因的情况下出现右肩疼痛，逐渐加重，并伴有运动受限。

患者未经过正规治疗，仅自行口服止痛药缓解疼痛，但效果不佳。

既往史：患者无肩部外伤史、手术史。

无高血压、糖尿病等基础疾病。

体格检查：患者精神状态良好，体温正常，血压正常。

肩部皮肤无红肿、创伤、瘀斑。

右肩活动度受限，肩部压痛明显，肌力明显减退。

右肩关节活动度：前屈、外展、内展受限，外旋、内旋病理性增强。

辅助检查：右肩正侧位X光片示：肩关节骨质密度正常，无骨折、骨裂、骨质增生等异常。

诊断：肩周炎治疗方案：小针刀治疗：经局麻后，患者右侧肩部消毒，注射局部麻醉剂，然后进行小针刀治疗。

治疗区域包括肩关节关节囊、桡骨头小鱼际突、尺骨头小鱼际突、冈上突小鱼际突，以及可能存在的其他病灶区域。

治疗后处理：术后观察患者疼痛程度及活动度变化。

术后患者需遵守医嘱，注意伤口护理，避免剧烈运动。

随访计划：患者需定期复诊，随访疼痛程度、功能恢复情况。

如有需要，可进行进一步治疗，如理疗、康复训练等。

另外，患者还需接受康复锻炼，加强肩部肌肉力量锻炼，促进康复。

以上仅为模板，实际记录需根据患者病情进行具体填写。

如有需要，请在医生指导下进行治疗。

姓名：张三年龄：45岁性别：男就诊日期：2022年1月15日就诊号：20220115001 就诊科室：骨科主诉：患者主诉右肩疼痛、活动受限已6个月，疼痛程度逐渐加重，影响日常生活和工作。

现病史：患者在6个月前无明显诱因的情况下出现右肩疼痛，逐渐加重，并伴有运动受限。

患者未经过正规治疗，仅自行口服止痛药缓解疼痛，但效果不佳。

既往史：患者无肩部外伤史、手术史。

无高血压、糖尿病等基础疾病。

体格检查：患者精神状态良好，体温正常，血压正常。

肩部皮肤无红肿、创伤、瘀斑。

回医李氏马刺针刀疗法肩凝症（肩关节周围炎）回医诊疗方案李方1，贾孟辉2，马文斌2，马晓平1，张燕1，于凌志 3(1.宁夏银川市永安中医回医医院750004；2.宁夏银川市第一人民医院750001；3.宁夏医科大学中医学院750004)一、定义肩凝症是中年人的常见病和多发病之一，临床以肩长期固定疼痛，活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病。

属回医“肩痹”范畴，回医认为该病多因禀性衰败，湿寒体质受外邪侵袭，闭阻肩部经脉，影响气血运行，致使局部气血瘀阻、经脉不利而项肩部强硬疼痛，上肢酸楚不适、重着、麻木等一类病症。

回医李氏马刺针刀疗法是一种具有浓郁的回医药传统文化特征的外治疗法。

该疗法最早可上溯至清嘉庆年间盛传于长安坊间的回族马刺针刀疗法，距今已有215年传承史，由长安李氏一门口传心授、世代因袭而来，在陕西长安、银川等地广为流传。

因其疗法独特、突出疗效、简便廉验，深受当地患众好评。

在诊疗颈肩腰腿痛方面，该法每因立竿见影、桴鼓而效，名震遐迩。

二、诊断依据2008年。

（二）西医诊断：参照《临床诊疗指南-骨科分册》，中华医学会，人民卫生出版社，2009年1.临床表现该病呈慢性发病，多数无外伤史，少数仅有轻微外伤。

主要症状是肩部疼痛，渐进性加重，昼轻夜重，并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射。

2.体征肩关节上举，后伸时疼痛加剧，肩部活动受限，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作肩部肿胀不明显，肩关节周围有广泛性压痛，日久可见肩部肌肉萎缩。

3.实验室及特殊检查X线摄片检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

三、回医辩证1、禀性衰败、湿寒闭阻、络脉失和：肩部窜痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，或肩部有沉重感。

舌淡、舌苔薄白或腻，脉弦滑或弦紧。

2、禀性衰败、气滞瘀阻、经脉不利：肩部肿痛，疼痛拒按，以夜间为甚。

舌暗或有瘀斑，舌苔白或薄黄，脉弦或细涩。

3、禀性衰败、气虚瘀阻，筋脉失养：肩部酸痛，劳累后疼痛加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，舌淡，少苔或舌苔白，脉细弱或沉。

患者步入治疗室，取坐位，将右肘关节屈曲90°，平放于治疗床上，右肘关节垫枕，前臂置于中立位，露出肱骨外上髁，用记号笔定位于肱骨外上髁、曲池、手三里、天应穴等部位和穴位，洗手，常规3%的碘伏消毒，铺无菌洞巾，穿无菌手术衣，戴无菌手套，用5mL2%的利多卡因，在上述部位和穴位行局部浸润麻醉，麻醉满意后，用4号小针刀在上述部位和穴位与皮肤表面垂直，按照四部针刀进针法进针，到达肌肉或骨面后，刀口线沿与肌肉纵轴、肌腱、神经、血管平行方向，做纵行切开和横行剥离2到3次，针刀松解术治疗结束，然后在上述部位，以维生素B12 0.5mg、曲安奈德50mg配置成的混合液做穴位注射，每穴约0.5ml左右，治疗结束，给予无菌敷料覆盖创面，术中出血少，手术顺利，术中、术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适，步出治疗室，安返病房，嘱术后卧床休息24小时，给予活血化瘀药物及抗炎药物应用。

医师签名：2019-04-10 11:10 针刀松解术治疗记录患者步入治疗室，侧卧于治疗床上，左侧向上，充分暴露肩部，用记号笔定位于结节间沟、肩胛骨外缘压痛点、岗上窝最外缘，岗上肌腱腹结合部、天宗（左）、肩井（左）、臑会（左）、曲池（左）、肩俞（左）、肩髎（左）、肩贞（左）、手三里（左）等穴位和部位，洗手，用3%的碘伏消毒，铺无菌洞巾，戴无菌手套，用5ml2%的盐酸利多卡因，在上述部位和穴位行局部侵润麻醉，麻醉满意后，用4号小针刀在上述部位和穴位与皮肤表面垂直，按照4步针刀进针法进针，到达肌肉或骨面后，刀口线沿与肌肉纵轴、肌腱、神经血管平行方向，做纵行切开和横行剥离两到三下，针刀松解术治疗结束，然后在上述穴位以维生素B12 0.5mg、曲安奈德50mg等配制成的混合液做穴位注射，每穴0.5ml左右，治疗结束，给以无菌敷料覆盖创面，术中出血少，麻醉满意，手术顺利，术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适，步出治疗室，安返病房，嘱术后卧床休息，余治疗同前。

理疗之小针刀治疗记录过程小针刀治疗是一种理疗方法，它利用微小的针尖对人体进行刺激，达到舒缓疼痛、促进血液循环和放松身体的效果。

以下是一篇1200字以上的小针刀治疗记录过程。

治疗记录一开始治疗之前，治疗师为我做了一次身体检查，主要是为了确定我是否适合接受小针刀治疗。

检查过程包括触摸我的身体，询问我是否有任何不适以及检查我的身体姿势和关节活动范围。

治疗师说我适合接受小针刀治疗，并开始向我解释治疗过程。

首先，她清洁了我的皮肤，并用无菌的医用酒精消毒了治疗区域。

然后，她取出一根微小的针尖，用手持式器械将其插入我的皮肤中。

治疗师很专业地按照事先制定的治疗方案，将针尖插入不同的穴位。

整个过程没有什么痛感，只是有一点点轻微的刺痛感。

她告诉我，这种治疗方法可以刺激身体的神经和血管，促进血液循环和氧气供应，从而加速康复和舒缓疼痛。

在治疗过程中，治疗师不断观察我的反应，并根据需要进行调整。

她告诉我，每个人的治疗反应可能会有所不同，但通常在接受两到六次的治疗后，就会看到显著的疗效。

接下来的几分钟里，我感到一种微弱的电流在我的身体中流动，并产生了一种深层的放松感。

治疗师告诉我，这是小针刀治疗的正常反应之一，表示治疗正在起作用。

整个治疗过程持续了大约半个小时，在这段时间里，我感到身体逐渐放松，疼痛也得到了缓解。

治疗师告诉我，为了保持治疗的效果，我需要在治疗后继续进行身体伸展活动，并保持良好的生活习惯和姿势。

治疗结束后，治疗师向我提供了一些简单的家庭护理建议。

她建议我多喝水，多休息，并避免繁重的体力劳动。

她还推荐了一些适合我的伸展运动和舒缓肌肉的方法。

我对这次小针刀治疗非常满意。

治疗师非常专业和细心，她的治疗让我感到舒适和放松。

我相信随着持续的治疗，我的疼痛将会得到进一步的缓解和改善。

我打算再次预约下一次治疗，以进一步改善我的身体状况。

治疗记录二今天是我接受小针刀治疗的第三次。

在之前的两次治疗中，我已经感受到了一些改善。

治疗师告诉我，小针刀治疗是一个渐进的过程，需要多次的治疗才能达到最佳的效果。

肩周炎的特效治疗1 治疗肩痛的经验用穴对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺0.5-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。

疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。

5寸），针1-2寸。

在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。

据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请爱友们试一试。

2 综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案[治疗手段]1：肩三针加艾条温灸2：TDP烤患处3：推拿治疗4：中药外敷：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。

贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。

一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。

另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。

5：锻炼（1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。

也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。

（2）耸肩坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。

每日2次（3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。

3 动态针刺法治疗原发性肩周炎50例治疗方法令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入2.5寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。

当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。

针刀整体松解术常用术式(图谱)针刀整体松解术是一种手术技术，用于治疗各种疾病，包括结缔组织疾病、软组织损伤、神经疾病等。

在该手术中，医生使用一系列切口和工具，从而更好的处理患者的疾病。

在接下来的内容中，我们将探讨针刀整体松解术的常用术式及其图示。

1. 前臂松解术前臂松解术是一种针刀整体松解术的变种，主要用于治疗前臂疾病，例如肘关节周围炎等问题。

该手术的主要步骤包括：1.用小手术刀在手腕处切一刀;2.从手腕处切向前臂内侧到两个手指的长度;3.通过这个切口进行松解操作，以解决前臂的问题。

下面是前臂松解术的图示：注：下方图示为前臂松解术操作流程的流程图。

前臂松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口2. 手部松解术手部松解术与前臂松解术类似，也是一种针刀整体松解术的变种。

手部松解术主要用于治疗手部疾病，例如腕管综合征。

手部松解术的主要步骤包括：1.在手掌处切一刀；2.从手掌处切向手腕处；3.通过这个切口进行手部松解操作，以解决手部的问题。

下面是手部松解术的图示：注：下方图示为手部松解术操作流程的流程图。

手部松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口3. 肩部松解术肩部松解术也是一种常用的针刀整体松解术，主要用于治疗肩部疾病，例如肩周炎。

肩部松解术的主要步骤包括：1.在肩膀处切一刀；2.从肩膀处切向肩胛骨的末端处；3.通过这个切口进行肩部松解操作，以解决肩部的问题。

下面是肩部松解术的图示：注：下方图示为肩部松解术操作流程的流程图。

肩部松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口针刀整体松解术是一种常用的手术技术，可以用于治疗多种疾病。

本文主要介绍了前臂松解术、手部松解术和肩部松解术三种常见的针刀整体松解术，并配合流程图对手术的操作过程进行描述，以便读者在实践中参考。

当然，在实际的手术中还需要医生针对不同的病情进行具体的手术方案制定和操作，以获得最佳治疗效果。

肩周炎针灸治疗方法肩周炎针灸能治好吗一、中平穴治疗肩关节周围炎陈某，男，60岁，美国某市针灸专家，1989年1月来京就诊。

主诉：右肩关节疼痛3年，以酸痛、胀痛、放射痛为主，影响上举、外展、后伸等功能。

检查：肩峰、三角肌处压痛(+++)，上举150°，外展45°。

诊断为肩关节周围炎。

取穴：左侧中平穴(位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。

或者足三里下1.5寸偏于腓侧)。

患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸一根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°，1991年8月随诊，功能正常，未见复发。

二、颈中穴治疗肩关节周围炎赵某，女，51岁，工人，1987年6月3日就诊。

3个月前不明原因右肩疼痛，活动受限，自贴伤湿止痛膏及内服中西药未效来诊。

查肩部无红肿，右上肢前屈小于30°，外展小于30°，后伸小于15°，内旋小于30°，肩贞、肩髃、天宗、肩前穴可明显压痛，肩关节活动受限，穿衣取物困难，生活不能自理，舌质淡，苔薄腻，脉细。

肩周炎，针刺右“颈中”穴1次，患者自述肩关节活动轻松，当即右上肢前屈上举大于150°，外展大于140°，后伸大于60°，内旋大于95°，后背上举能触到对侧后背及腋后线。

又针1次告愈，随访2年未见复发。

肩周炎的食疗方1.白花蛇酒治疗制作原料：白花蛇1条，白酒500ml。

制作方法：将白花蛇浸入白酒内浸泡7天即成。

治疗方法：每次服1小杯，每日2次。

2.丹参酒治疗制作原料：丹参30g，白酒500ml。

制作方法：将丹参入白酒内浸泡7天即成。

治疗方法：每次服20ml，每日2次。

居家治疗肩周炎的妙招肩关节周围软组织(如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。

肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧。

《超微针刀疗法》宇文皓月[超微针刀疗法]是在小针刀疗法的基础上派生出来的一种更加平安、更加有效的方法。

其疗法特点：1．刀口只有0.4 mm，最大限度地减轻了患者的疼痛。

2．不必麻药和激素，解决手麻、腿麻、疼痛等立竿见影，平安无副作用。

3．进针深度为1cm左右，治疗时不会伤及神经及重要血管，为临床提供了平安包管。

4．进针手法简单，只有提插切割没有其他的辅助手法，这样学员更加容易学习、掌握。

5．治疗时间每次1—2分钟，每三天一次，疗程1—3次即可。

这样大大的节省了患者的治疗时间。

为我们医生能更好地树立形象品牌。

6．疗效立竿见影：对颈椎病引起的手麻、头昏、腰间盘突出引起的下肢麻木可立刻见效。

手麻及头昏可当场消失90%左右。

7．刀法切割部位：为深浅筋膜、筋节、浅在的肌肉附着点、皮神经卡压部位等。

8．超微针刀术后仅有轻微后遗痛，无需对刀口进行呵护及处理，当天可洗澡。

无需用消炎药等防治感染的措施。

总之，超微针刀采取运动医学理论，具有痛苦小、平安无副作用，是患者接受的疗法。

《超微针刀疗法》是运用刀口只有0.5mm的极小的刀锋，切割人体劳损处的筋膜，或人体非固有的支持结构系统，直到肌肉、肌腱、皮神经、交感神经、运动神经的目的，使人体恢复到正常状态的一种疗法。

人体的肌筋膜或人体非固有支持系统，一般位于浅层或皮下。

针刀深度只有1cm或1.5cm。

将这些肌肉或肌腱的附属部分切断，或部分切断，其实不影响其运动功能，对人体不会造成太多的伤害。

另外，重要的神经，血管一般都位于人体较深部位。

1―1.5cm的切割深度不会对其造成威胁，所以刀法是非常的平安，极大地包管了患者及医生的平安。

刀法中因为刀口小，治疗时无需打麻药。

少了这一环节，也防止了因麻药过敏或麻药误入血管造成病人死亡的风险。

刀法起效的核心理论为改变软组织中是力学平衡失调。

通过人体的骨性杠杆作用或肌肉的力学传导或牵引作用，将人体深层的病变提到浅层来治疗。

通过对人体表浅部位进行松解，达到四两拨千斤的作用。

针刀医学各种治疗方法介绍针刀医学，也被称为针刀疗法，是一种传统的中医治疗方法，广泛运用于疾病治疗和健康保健。

它基于经络学说和穴位理论，借助针灸和刮痧等手段，以达到调理身体、促进血液循环、平衡能量流动和增强免疫力的目的。

本文将介绍针刀医学中常用的治疗方法。

一、针灸疗法针灸疗法是针刀医学中最为知名的治疗方法之一。

它利用细针刺激人体的穴位，通过调节气血、疏通经络、平衡阴阳来治疗疾病。

针灸疗法可以用于治疗各种疼痛症状，如头痛、颈椎病、腰椎间盘突出等。

此外，针灸还可用于失眠、抑郁症等心理问题的治疗。

二、拔罐疗法拔罐疗法是一种通过在皮肤表面产生负压，使气血循环加快、排毒、通经络的疗法。

它可以有效缓解肌肉疼痛、风寒感冒、慢性疲劳等症状。

在拔罐疗法中，通常会在患者的背部、肩膀等部位使用玻璃罐或塑料罐进行操作。

随着拔罐疗法的发展，现在市面上也有吸附力可调的电子拔罐器。

三、刮痧疗法刮痧疗法是以特殊的刮痧板或匙刮擦人体表面，刺激经络、促进血液循环的疗法。

刮痧疗法可用于治疗感冒、咳嗽、肩颈痛等症状，并能有效改善皮肤质量。

在刮痧疗法中，医师通常会在患者的背部、手臂等部位进行刮痧操作。

刮痧后，患者的皮肤可能会有红斑或淤血现象，但此为正常反应，几天后会自行消失。

四、艾灸疗法艾灸疗法是以燃烧艾叶，通过散发的热量和艾烟刺激穴位，以达到温通经络、调和气血的疗效。

艾灸疗法广泛应用于妇科、内科、外科等领域，如月经不调、胃痛、关节炎等。

此外，艾灸还可以增强免疫力，提高人体抵抗力。

在艾灸疗法中，常用的艾灸方法有直接灸、间接灸和灸箱灸等。

五、推拿按摩疗法推拿按摩疗法是通过手法按摩的方式刺激人体穴位，以达到调理身体、促进血液循环、缓解肌肉疼痛的疗效。

推拿按摩疗法广泛适用于颈椎病、腰肌劳损、肩周炎等疾病治疗和康复。

此外，推拿按摩还有助于舒缓压力、减轻疲劳，是一种理想的身体保健方法。

综上所述，针刀医学是一种传统的中医治疗方法，包含了针灸、拔罐、刮痧、艾灸和推拿按摩等多种治疗手段。