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广泛性焦虑障碍一、定义广泛性焦虑障碍（GAD）是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍，患者常常有原因不明的提心吊胆、紧张不安，并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。
患者往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的，但不能控制，因难以忍受而感到痛苦。
病程不定，但趋于波动并称为慢性。
多数GAD患者合并有抑郁障碍或其他焦虑障碍，称为共病现象。
常见的共病有抑郁障碍、惊恐障碍、强迫障碍等，共病造成GAD的诊断和治疗困难。
二、流行病学GAD是最常见的焦虑障碍，终生患病率约为4.1%--6.6%，在普通人群中年患病率1.9%--5.1%，45—55岁年龄组比例最高，女性患者是男性患者的2倍。
GAD常为慢性病程，国外资料显示患者在明确诊断前已经有10年病程者并不少见。
三、病因与发病机制1.遗传：荟萃分析表明GAD有家族聚集性，遗传度大约为32%。
2.神经生物学：（1）神经影像学：目前研究的重点是杏仁核，研究发现GAD的青少年杏仁核体积增大，前额叶背内测体积也增加；杏仁核、前扣带回和前额叶背内测活动增加，并与焦虑的严重程度正相关；而前额叶背外侧活动相对下降。
（2）神经生化①去甲肾上腺素的作用：去甲肾上腺素的作用焦虑伴有警觉程度增高和交感神经活动增强的表现，提示患者的肾上腺素能活动增加。
某些可以降低去甲肾上腺素能活动的药物如可乐定，有减轻焦虑的作用。
②5-羟色胺的作用：5-羟色胺释放增加时，出现明显焦虑反应。
③γ-氨基丁酸的作用：γ-氨基丁酸有抗焦虑的作用。
焦虑也许与γ-氨基丁酸的功能不足有关。
④乳酸盐的作用：静脉注射乳酸盐可以引起惊恐发作，是焦虑症研究的重大进展之一。
乳酸盐的致焦虑作用已在制造焦虑模型及检验抗焦虑药物的疗效中得到应用。
⑤另外，尚有研究发现，广泛性焦虑症患者的血浆肾上腺素、促肾上腺皮质激素及白细胞介素Ⅱ均高于正常对照组，而皮质醇却低于对照组。
待焦虑症状缓解后，上述各生理指标均恢复正常。
3．心理学理论行为主义理论认为，焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。
社会排斥及其神经机制蔡强吴寅刘金婷1（北京大学心理学系，北京100871；东南大学学习科学研究中心，南京210096）摘要：社会排斥是一种漠视，忽略或者拒绝他人的行为。
大量研究发现，被社会排斥会导致人们归属感，存在感，控制感和自尊的降低。
本文在已有研究的基础上，首先回顾了社会排斥的研究范式以及被排斥后的心理变化；其次，总结了社会排斥与亲社会行为、攻击性行为之间的关系；然后介绍了社会排斥的神经机制并将其视作一种‘社会疼痛’。
最后，我们对今后社会排斥的研究方向进行了展望。
关键词：社会排斥；归属感；亲社会行为；神经机制；社会疼痛尽管当前社会更加强调人与人之间应当和谐相处，但是我们在现实生活中还是会遇到各种各样的社会排斥：当你走入一个新环境的时候，周围人也许不知道如何与你相处，而冷落了你；当你惹伴侣生气的时候，你可能打无数电话恳求他/她的原谅，但是都得不到回复；当你申请出国留学的时候，向一个心仪的教授发了好几封邮件，却没有一封回信。
Twenge 认为，社会排斥是指个体处于被排挤、被孤立的状态，有时会伴随着明确的不被别人接纳的信号[1]。
大量的研究表明，社会排斥会对人的心理状态，社会需要，人际关系造成影响。
本文从自我报告，行为和神经三个方面对被社会排斥以后人们的心理感受进行了研究。
1.研究社会排斥的范式针对如何诱发被社会排斥感，不同研究者发明了不同的范式。
我们这里重点介绍网络掷小球游戏，终身孤独范式，手机短信范式和回忆范式。
1.1 网络掷小球游戏(Cyberball game)Williams在1997年发明了一个产生社会排斥感的范式，主试安排被试与另外两个假被1通讯作者：刘金婷，女，北京大学心理学系，博士研究生，aislingljt@试进行接触，并让三个人在一个房间中进行一个传球游戏[2]。
在控制条件下，两个假被试不做任何事情，只坐在房间里安静地看报纸，5分钟后主试到来。
在社会接纳条件下，两个假被试微笑着和真正的被试进行5分钟的传球游戏，在此过程中，他们每个人接到小球的次数大致相同；而社会排斥条件不同于社会接纳条件的地方是，传球游戏进行到1分钟后，两个假被试之间突然开始相互传球，没有任何外显原因地将真被试排斥在外。
神经精神病学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一中年患者，以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊，既往健康。
查体:体温37℃，血压120/80mmHg，无偏瘫，颈强(+)，Kernig征(+)。
辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液，心电图示心肌缺血，DSA提示后交通动脉瘤。
重要的措施是A、脑代谢活化剂B、止血剂C、手术治疗D、抗生素E、改善心肌缺血正确答案：C2.以下关于创伤后应激障碍与器质性精神障碍的鉴别，除外：A、有无器质性病变的实验室或影像学证据B、遭受创伤事件时有无头部外伤史C、有无躯体阳性体征D、有无躯体或脑部疾病及酒精、药物滥用E、遭受创伤事件时有无意识丧失史正确答案：D3.中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在前者具有A、口眼歪斜，鼓腮困难B、能闭目C、面部感觉减退D、构音困难E、面肌无萎缩正确答案：B4.哪项不属于腰穿禁忌证A、脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态B、明显出血倾向或病情危重不宜搬动C、低颅压综合征D、颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变E、穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤正确答案：C5.有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法正确的选项是A、抑郁发作时有去甲肾上腺素升高B、抑郁发作有多巴胺代谢产物升高C、抑郁发作时有5-羟色胺升高D、抑郁发作时有5-羟色胺降低E、抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低正确答案：D6.下列不属于阿片类物质的是A、丁丙诺啡B、美沙酮C、海洛因D、苯丙胺E、吗啡正确答案：D7.女患，66岁，以“晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天”来诊。
既往高血压病史8年。
查体:血压150/ 95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级，住院3日无明显好转。
诊断考虑为A、颈内动脉系统血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、基底节区脑出血D、椎-基底动脉系统血栓形成E、脑栓塞正确答案：D8.慌张步态的表现不包括A、见于帕金森病B、行走时躯干弯曲向前C、走路步基宽大D、上肢协同摆动消失E、起步慢、止步难正确答案：C9.关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确A、注意力一般不受影响B、可有片断幻觉、妄想及冲动行为C、可有欣快、焦虑等情绪症状D、意识清晰度的下降E、意识范围狭窄正确答案：A10.不符合神经症性障碍共同特点的是：A、患者常有一定的易感素质B、多无明显的精神病性症状C、与心理社会因素有关D、症状可有相应的器质性病变E、多数患者对疾病有自知力正确答案：D11.男患，70岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。
心理投射与情感共鸣为何我们能够感同身受他人的情绪心理投射与情感共鸣：为何我们能够感同身受他人的情绪心理投射和情感共鸣是人类心理活动中常见的现象，它们可以使我们与他人建立起情感上的连接，从而与他人产生情绪上的共鸣。
本文将从心理学的角度解释心理投射和情感共鸣的原理，并探讨为何我们能够感同身受他人的情绪。
一、心理投射的定义和作用心理投射是指个体将自身的情绪、欲望或经验投射到他人身上的心理过程。
当我们与他人产生情感上的连接时，我们往往会将自己的情感投射到他人身上，从而感同身受他人的情绪。
心理投射可以帮助我们理解他人的情感状态，同时也提供了一种情绪共鸣的机制。
二、情感共鸣的机制和原理情感共鸣是指我们在与他人进行情感交流时，产生了与他人相似的情感状态。
这种共鸣是由心理投射引起的，我们通过感知他人的情绪表达和行为举止，将其投射到自己的心理空间中，从而产生与他人相类似的情感体验。
情感共鸣的机制主要涉及到以下几个方面：1. 镜像神经元系统的作用镜像神经元系统是人类大脑中的一种神经网络，它在观察他人行为时会激活与之相应的神经元。
当我们观察他人的情感表达时，镜像神经元系统会模拟和复制对方的情感反应，使我们能够感同身受他人的情绪。
2. 情感共鸣的情绪调节功能情感共鸣不仅帮助我们理解他人的情感状态，还能够调节自己的情绪体验。
当我们与他人产生情绪共鸣时，我们会通过情感共鸣的过程来表达和调节自己的情感，从而提高自身的情绪适应能力。
三、为何我们能够感同身受他人的情绪我们能够感同身受他人的情绪，与人类的社会性和认知机制密不可分。
以下是一些解释：1. 社会情感共鸣的进化优势人类作为社会性动物，我们的生存和繁衍离不开与他人的合作和互助。
通过感同身受他人的情绪，我们能够更好地理解和协调他人的行为，从而提高社会合作的效果。
这种合作机制在人类进化的过程中具有显著的优势。
2. 认知的角色我们人类在大脑中具备高级的认知能力，我们有能力分辨和理解他人的情绪表达。
神经退行性疾病的影像学诊断技术 神经退行性疾病是一类以神经系统功能衰退为主要特征的疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等。这些疾病通常在老年人中发生，但也有少数青壮年患者。神经退行性疾病的病因和发病机制目前还不完全清楚，但结构和功能异常的神经元和神经突触是其共同的特征。这些疾病不仅给患者带来生理上的痛苦，还会对患者和家庭带来沉重的心理和经济负担。因此，早期诊断和治疗显得尤为重要。
影像学诊断是神经退行性疾病的一种重要诊断手段，其主要的目的是发现和定位神经系统结构和功能异常的部位。影像学技术包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)等。下面我们分别介绍这些影像学技术的应用。
CT 计算机断层扫描(CT)是一种通过在不同角度拍摄组织和器官的X线照片，然后使用计算机将这些照片组合成三维立体图像的技术。CT在神经退行性疾病的诊断中应用十分广泛，可以显示颅脑、脊髓和周围神经系统的结构和形态，适用于判断脑部出血、肿瘤、缺血、囊肿等病变。然而，CT技术对于神经退行性疾病的早期诊断尚有局限性，因为其分辨率较低，不能发现较小的结构异常。此外，CT需要使用X线，射线的辐射对人体有一定的危害，因此应该尽可能减少CT检查的频率。
MRI 磁共振成像(MRI)是一种无辐射的影像学技术，通过磁场和无线电波来获得人体或动物体内的图像。MRI分辨率较高，对于神经退行性病变的成像有较好的表现。MRI可以显示脑部的白质和灰质结构，可以检测神经元损伤、局部结构异常、血管病变等。MRI技术可以与神经递质成像、功能磁共振、磁共振谱等技术结合使用，进一步评估神经元活动的功能强度和代谢状态，获得关于神经系统的比较全面的信息。
PET 正电子发射断层扫描(PET)是一种分子影像学技术，可以针对具体分子在组织器官中的分布情况进行成像。PET技术可以显示神经元的代谢情况，通过示踪剂和放射性同位素来检测神经递质、受体、神经元功能等，便于评估神经元活动的变化和功能代谢状态的改变。PET技术对于神经退行性疾病的早期诊断、进展监测和治疗效果评价方面有很大的帮助。但是，由于PET技术成本较高，手术难度较大，且需要使用放射性示踪剂，因此在临床中还没有得到广泛应用。
05626 变态心理学王建平北京大学医学出版社第一章绪论第一节变态心理学的定义及其历史一、如何界定变态心理1. 判别变态的基本元素有专家罗列出7个元素来判别一个行为或一个人是否变态。
这些元素是：⑴痛苦；⑵适应不良；⑶不合理；⑷无法预测和失去控制感；⑸少见的和非传统的；⑹其他人感到不适；⑺违背标准。
2. 变态心理的定义⑴一般认为，变态心理或心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。
⑵这一定义说明判断一个人是否变态有三个基本的标准：①心理功能紊乱；涉及认知、情感和行为三方面的损伤。
②痛苦或损伤；社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。
③非典型性反应；指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求。
二、变态心理的发展历史1. 对变态心理的认识⑴早期的认识。
早期人们对变态从三个方面进行了解释：①超自然的解释、②生物学的解释、③心理学的解释。
⑵现代的观点。
到了20世纪90年代，随着科学技术和方法论的成熟，人们认识到没有任何一种影响因素是单独发生作用的。
换句话说，正常和异常的行为都是生物、心理和社会共同影响的产物。
第二节几种变态心理学理论1. 心理动力学派：心理动力学派主要关心的是心理动力如何影响人们的心理。
他们认为，人内部的欲望和动机是一些相互冲突的力量，如果冲突解决的不好或者未得以解决，它们就会引起焦虑、悲伤，人们将通过一些方式来保护自己，以免除这些焦虑和悲伤。
2. 存在主义和人本主义：存在主义和人本主义理论强调自由和选择以及责任和意志力在人成长中的作用，相信个体必须要自由的做出选择，这种选择才是他们的真正欲望和目标。
他们认为，如果个体选择躲避自己的责任并把自己看成是软弱的、无助的，其结果是过着空闲、不真实及丧失功能的生活。
3. 行为主义模型：行为主义把异常看成是通过过去经验习得的结果，因此，他们对人的行为的改变持乐观主义态度。
神经精神病学试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续的回避表现不包括：A、兴趣变狭窄B、避免参加能引起痛苦的活动C、选择性遗忘D、不愿与人交往E、反复去想创伤性经历正确答案：E2.以下哪一项不是急性应激反应的特征（）A、精神运动性兴奋与抑制B、病程一般不超过3个月C、内容常涉及心因与个人经历D、精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系E、可出现意识障碍正确答案：B3.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形正确答案：D4.创伤后应激障碍的三个主要临床表现是：A、创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状B、创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状C、焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避D、创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避E、抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避正确答案：D5.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A、图形觉B、实体觉C、触觉定位觉D、位置觉E、两点辨别觉正确答案：D6.关于依赖综合征，错误的说法是A、对饮酒的渴求，无法控制B、固定的饮酒模式C、耐受性逐渐增加D、戒断后如重新饮酒，很少再现依赖综合征的全部症状E、戒断综合征反复出现正确答案：D7.PTSD持续的警觉性增高，哪一项不正确：A、难以入睡B、过分的担心害怕C、注意集中困难D、夜惊E、易激惹正确答案：D8.急性应急障碍与PTSD的主要区别在（）A、起病时间和病程B、应急事件C、临床症状D、预后E、有无精神病性症状正确答案：A9.关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对A、胸颈段脊髓受累为主B、有脊髓损害的三主征C、脊髓损害体征分布对称、完全D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段正确答案：C10.躁狂发作睡眠障碍的特点是A、多梦B、早醒C、睡眠需要减少D、易惊醒E、入睡困难正确答案：C11.男，16岁。
心理科学进展 2015, Vol. 23, No. 9, 1608–1616 Advances in Psychological Science DOI: 10.3724/SP.J.1042.2015.01608
1608 感同身受的社会痛苦：来自神经影像学的证据 史燕伟 徐富明 王 伟 李 燕 刘程浩 (华中师范大学心理学院暨湖北省人的发展与心理健康重点实验室; 青少年网络心理与行为教育部重点实验室, 武汉 430079)
摘 要 社会痛苦是指个体感觉到被渴望的社会关系排斥或者被重要他人和群体贬损时表现出的一种特定的负性情绪反应。对于社会痛苦的神经生理机制的探讨已成为当前研究的重点, 研究者主要从个体经历社会排斥、目睹他人被社会排斥(共情)时的神经活动来解释社会痛苦的神经生理机制。社会痛苦受到依恋、自尊等因素的影响。未来可从探讨社会痛苦在不同年龄阶段的神经机制和探索社会痛苦与人格障碍之间的关系两个方面展开进一步的探究。 关键词 社会痛苦; 社会排斥; 共情; 功能性磁共振成像 分类号 B849:C91; B845
1 引言 人类具有保持社会联结(social connection)以及归属的需要, 类似于其他基本需要, 当丧失社会联结时, 人们会感到“痛苦”, 研究者将这种“痛苦”称为“社会痛苦”。社会痛苦(social pain)是指个体感觉到被渴望的社会关系排斥或者被重要他人和群体贬损时表现出的一种特定的负性情绪反应(MacDonald & Leary, 2005)。其产生主要与社会排斥(social exclusion)、社会拒绝(social rejection)、负面评价及关系贬损(relational devaluation)等有关。例如, 日常生活中我们被关系好的人拒绝、没有受到恋人的重视、亲友去世等均能引起个体的社会痛苦。当然, 看到他人被排斥也会影响个体的社会痛苦程度。社会比较理论(social comparison theory)认为将他人被拒绝的经历与自身被拒绝的直接经验进行对比, 这可能会改变个体对于自身被拒绝的反应和解释(Festinger, 1954)。换言之, 目睹他人被拒绝能够减缓人们的社会痛苦程度。比如, 一个经常被拒绝的人看到他人也遭到社会排斥, 这时他会认为被排斥是一件很正常的事情, 从而减缓他社会痛苦的程度。 诸多研究表明社会痛苦对人们的身心健康均
收稿日期:2015-01-30 通讯作者:徐富明, E-mail: fumingxu@126.com
产生负面影响(Bolling, Pelphrey, & vander Wyk, 2012; Eisenberger, Inagaki, Mashal, & Irwin, 2010)。例如, 研究表明报告受到社会排斥的个体其死亡风险及患病率均有所增加(Eisenberger et al., 2010)。同时, 研究发现社会痛苦使人类的4种基本需要：自尊(self-esteem)、生存的意义(meaningful existence)、归属感(belonging)、控制感(control)无法得到满足(Kawamoto et al., 2012), 从而影响人们的心理健康。但从进化角度而言, “社会分离使人们产生社会痛苦”具有一定的积极意义。人类作为哺乳类动物要面临漫长的不成熟期, 没有能力照顾自己, 几乎要完全依赖抚养者提供照顾。在这个漫长的不成熟期中, 人们形成了促进社会联结的社会依赖系统。当社会联结受到威胁时, 这个系统将借用躯体疼痛系统中的疼痛信号来突显社会分离的痛苦, 以促进生存。即, 这种由分离导致的社会痛苦可能使人们形成一种适应的方式, 从而阻止社会排斥的产生, 促进生存(Eisenberger, 2012)。总而言之, 社会痛苦对动物以及人类的生存和适应能力可能均具有重要的作用。例如, 有研究表明, 与其他狒狒有着亲密关系的雌性狒狒的后代具有较高的生存率。同样, 相对于与他人关系疏远的人, 那些与他人关系密切的个体其生存率更高(Silk, Alberts, & Altmann, 2003)。 近年来, 以fMRI为代表的脑成像技术的进第9期 史燕伟等: 感同身受的社会痛苦：来自神经影像学的证据 1609 步, 使研究者能够从神经影像学的角度对社会痛苦进行更深层次的探讨。本文将对国内外的相关研究进行梳理, 详细阐述社会痛苦的形成机制及其相关因素。其中, 社会痛苦的形成机制主要包括社会痛苦与社会排斥及共情之间的关系, 相关因素主要涉及依恋、自尊等。 2 社会痛苦的神经生理机制 目前, 研究者主要从两个方面探讨社会痛苦的神经生理机制：一方面是个体亲身经历社会排斥时的神经活动; 另一方面是个体目睹他人被社会排斥时激活的脑区。 2.1 社会痛苦与社会排斥 研究表明社会排斥会引起个体的社会痛苦(Yanagisawa et al., 2011), 其原因在于社会排斥使个体的社会关系受损, 即没有得到重要关系对象(如亲人、朋友、恋人等)的重视。Twenge, Baumeister, Tice和Stucke (2001)将社会排斥定义为个体被社会中的他人或团体所排斥, 个人的归属需求受到阻碍的社会现象。针对社会排斥, Williams, Cheung和Choi (2000)提出了经典研究范式——网络掷球范式(cyberball)。此范式中, 研究者告知被试需与其他地方的两名玩家一起玩这个游戏(但事实上并不存在其他玩家, 玩家的掷球操作是事先设定好的)。在接受组中, 被试接到球的机会与其他玩家一样, 但在排斥组中, 被试仅在最开始时接到球。研究表明, 这种范式使被试产生强烈的负性情绪, 且归属感、控制感、自尊等基本需求降低, 同时产生强烈且短暂的被社会排斥的感受(Zadro, Williams, & Richardson, 2004), 而且即使被试知道其他玩家均为电脑程序事先设定的, 这种影响依然存在(Kawamoto et al., 2012)。 近年来研究者不再满足于只是从自我报告和行为层面上探讨社会排斥与社会痛苦的关系, 而是将焦点集中于二者的神经层面。有关社会排斥的脑成像研究发现, 当个体被社会排斥时会激活一系列脑区。例如, Eisenberger, Lieberman和Williams (2003)的实验中被试参与虚拟掷球游戏最终被排斥。结果显示, 相对于被接受, 被排斥时被试的前扣带回(Anterior Cingulate Cortex, ACC)的激活程度更高, 且与自我报告的社会痛苦程度存在正相关。在此过程中右腹侧前额叶(right Ventral Prefrontal Cortex, rVPFC)也得到了激活, 但其激活程度与社会痛苦及ACC的激活程度存在负相关。并且, 研究表明在控制了ACC的活动后, rVPFC和社会痛苦之间的相关变得不显著了, 这说明ACC在rVPFC和社会痛苦之间可能起调节作用。此外, Yanagisawa等人(2011)的研究发现, 被试在受到社会排斥时激活了负责加工负性情绪的背侧前扣带回(dorsal Anterior Cingulate Cortex, dACC)和负责调节社会痛苦的右腹外侧前额叶(right ventrolateral prefrontal cortex, rVLPFC)。但部分研究者认为社会排斥过程中所涉及的神经活动有可能包含“预期违反” (expectancy violation)所激活的脑区。如, Somerville, Kelley和Heatherton (2010)的实验采用社会评估任务而非经典的社会排斥研究范式, 即在实验中把被试的照片拿走, 然后被试收到来自同伴有关他们照片积极或消极的反馈。结果显示, dACC对预期违反更为敏感, 而腹侧前扣带回(Ventral Anterior Cingulate Cortex, vACC)则对反馈更为敏感。 以上研究结果的不同可能是由研究范式的差异所造成：前者采用的是网络掷球范式, 而后者则是通过社会评估任务引起个体的被排斥感。研究者对此争议进行了有意义的探讨, 并试图将“社会排斥”与“预期违反”进行分离。例如, Bolling等人(2011)发现, 被试在被社会排斥时激活vACC、脑岛(insula)、后扣带回(posterior cingulate cortex)、海马(hippocampi)等。而预期违反时引起的神经活动包括右颞中回(right middle temporal gyrus)、侧前额叶(lateral Prefrontal Cortex, lateral PFC)、左腹外侧前额叶(left ventrolateral prefrontal
cortex, lVLPFC)等。结果还发现两者所激活的神经活动在vACC和外侧顶叶(lateral parietal cortex)上发生了功能性分离。换言之, vACC和lateral parietal cortex在“社会排斥”条件下激活程度较高, 而在“预期违反”条件下却相反。与此一致, Kawamoto等人(2012)也得出了相似的结论。为了区分“预期违反”与“社会排斥”, Kawamoto等人(2012)在实验中加入了“过度接受” (overinclusion)这一实验处理。结果发现相对于过度接受, 被试在社会排斥条件下dACC和rVLPFC得到了激活。而且他们发现在rVLPFC上, 社会排斥激活的脑区活动与自我评估的社会痛苦之间存在负相关, 这种相关在dACC上却不存在。这说明rVLPFC对于社会痛苦的调节至关重要, 而dACC在觉察
