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月龄儿童健康检查记录表

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1～8月龄儿童健康检查记录表
姓名：编号□□□－□□□□□
月龄 满月 3月龄 6月龄 8月龄
随访日期
体重/kg 上中下 上中下 上中下 上中下
身长/cm 上中下 上中下 上中下 上中下
头围/cm

体
格
检
查

面色 1红润2黄染3其他 1红润2黄染3其他 1红润2其他 1红润2其他
皮肤 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常

前囟
1闭合2未闭 cm×cm 1闭合2未闭 cm×cm cm×cm 1闭合2未闭
cm×cm
1闭合2未闭

cm×cm
未闭
颈部包块 1有2无 1有2无 1有2无 ——

眼睛 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
耳 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
听力 —— —— 1通过2未通过 ——
口腔 1未见异常2异常 1未见异常2异常 出牙数（颗） 出牙数（颗）
胸部 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
腹部 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常

脐部 1未脱2脱落 3脐部有渗出4其他 1未见异常2异常 —— ——
四肢 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
可疑佝偻病症状 —— 1无2夜惊 3多汗4烦躁 1无2夜惊 3多汗4烦躁 1无2夜惊
3多汗4烦躁

可疑佝偻病体征 —— 1无2颅骨软化 1无2肋串珠 3肋软骨沟4鸡胸 5手足镯 6颅骨软化7方颅 1无2肋串珠 3肋软骨沟4鸡胸
5手足镯
6颅骨软化7方颅

肛门/外生殖器 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
血红蛋白值 —— —— g/L g/L
户外活动 小时/日 小时/日 小时/日 小时/日
服用维生素D IU/日 IU/日 IU/日 IU/日

发育评估 -------
1.对很大声音没有反应
2.逗引时不发音或不会微
笑
3.不注视人脸，不追视移动
人或物品
4俯卧时不会抬头

1.发音少，不会笑出声 2.不会伸手抓物 3.紧握拳松不开 4.不能扶坐 1.听到声音无应答
2.不会区分生人和熟人
3双手间不会传递玩具
4.不会独坐

两次随访间患病情况
1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他

转诊建议 1无2有 原因： 机构及科室： 1无2有 原因： 机构及科室： 1无2有 原因： 机构及科室： 1无2有 原因：
机构及科室：

指导
1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 6其他 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 6其他 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防伤害 5口腔保健 6其他 1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
6其他
下次随访日期
随访医生签名

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0-6岁儿童体检表样表

0-6岁儿童体检表样表

其她
转诊建议
1无２有
原因:
机构及科室:
1无２有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
指导
1科学喂养
２生长发育
３疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
２生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
４预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常２异常
血红蛋白值
g/Ｌ
ｇ/L
g/L
g/L
户外活动
小时/日
小时／日
小时/日
小时／日
服用维生素Ｄ
IU/日
IU/日
IＵ/日
IU/日
发育评估
1通过 2未过
１通过 2未过
1通过 2未过
1通过 2未过
两次随访间患病情况
1未患病 ２患病
1未患病 2患病
1未患病 2患病
１未患病 2患病
1红润 2其她
1红润 2其她
皮肤
１未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
１未见异常 2异常
前囟
１闭合 2未闭
cm×cm
1闭合 2未闭
cｍ×ｃｍ
1闭合 2未闭
cm×cm
-—-—-
眼外观
1未见异常 2异常
１未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
耳外观
1未见异常 ２异常
１未见异常 2异常
儿童入园所健康检查表

儿童入园所健康检查表

儿童入园（所）健康检查表
园所名称：编号（托幼机构）：
第一页（反面）
编号：
国家基本公共卫生服务项目
4-6岁集体儿童健康管理档案
姓名性别出生日期：
联系电话：
户籍地：省市区
现住址：青岛市区街道路号儿童体检记录记录一览表
建档单位
托幼机构名称
建档日期年月日
第二页（正面）
基本公共卫生（0-6岁儿童保健）项目介绍
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。

自2009年启动以来，内容由9大类扩展到了12大类，在基层医疗卫生机构普遍开展，得到了政府和群众的普遍认可，城乡基本公共卫生服务水平显著提高。

根据《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》、卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的相关要求，每年市南区各街道社区卫生服务中心将免费为辖区托幼机构集体儿童免费进行健康体检。

通过体检可以帮助家长了解孩子的生长发育状况、及时发现并矫治儿童生长发育过程常见问题和疾病，保障孩子健康。

托幼机构儿童健康年度体检，由政府拨款、各街道社区卫生服务中心具体实施。

体检内容有：体格测量与评价、口腔五官检查、内外科检查、血常规检查、视力筛查、听力筛查。

体检结束后各街道社区卫生服务中心会通过托幼机构及时向家长反馈体检结果和指导意见。

为了完善孩子的基本信息，统一管理儿童电子档案，请家长完整填写表1内容，以免影响孩子信息录入。

第二页（反面）
表1 市南区儿童健康档案信息表
：
第三页（正面）
3～6岁儿童健康检查记录
园内体检
第四页（正面）
第四页（反面）。

个月儿童中医药健康管理服务

个月儿童中医药健康管理服务

相关提示
三、管理留有痕迹 1.表格要求填写完整有指导内容、发放指导资料记录等 2.在开展培训、指导、播放音像资料等工作时将所有的工作记录包括通知、签到、发放的资料、照片等收集汇总
相关提示
四、结合儿童健康管理 1.开展儿童中医药健康调养工作可以结合儿 童健康体检时间 2.指导记录表格与儿童健康体检表、健康档案合并存放
相关提示
演讲结速谢谢观赏
Thank you.
PPT常用编辑图使用方法
1.取消组合
2.填充颜色
3.调整大小
商务 元素
商务 图标元素
相关提示
二、管理数要清楚有台账 1.由社区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室的预防保健医生或全科提供的0-36月儿童中医健康指导要有记录即规范提供的表格样式纸质或电子版均可 2.按照村居委会或楼门等分别有管理的汇总数有姓名、年龄、性别、家庭地址、家长姓名联系方式、指导记录等 3.有机构指导管理总人数占本辖区应管理人数的比例
随访医生签名
24 ～ 36月龄儿童健康检查记录表 姓名： 编号□□□－□□□□□
附件2
月龄
24月龄
30月龄
36月龄
随访日期
中医药健康 管理服务
0～36个月儿童中医调养服务流程表
12月龄
6月龄
36月龄
30月龄
24月龄
18月龄
中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法
根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导
6、12月龄
18、24月龄
30、36月龄
中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法
中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法
6. 0～36月儿童中医药调养 饮食调养 1婴幼儿脾胃功能较薄弱食物宜细、软、烂、碎营养均衡 2养成良好饮食习惯避免偏食、纵儿所好乳食无度
儿童入园体检表完整

儿童入园体检表完整

1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
g/L
g/L
g/L
其他
两次随访间患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
转诊建议
1无2有
原因：
机构及科室：
1无2有
原因：
机构及科室：
咽部：咽部检查未见异常填写（-），异常填写阳性体征；
头颅、胸廓、脊柱四肢：相关项目中未见异常填写（-），异常填写阳性体征；
心肺：听诊未见异常填写（-），异常注明阳性体征；
肝脾：填写肝脾触诊情况，未触及填写（-），触及肋下肝脾，按厘米填写；
外生殖器：检查男童，未见异常填写（-），异常者填写阳性体征；
其他：填写表格上未列入的其他阳性体征。
检查结果
医生意见
医生签名： 检查单位：
体检日期： 年 月 日 （检查单位盖章）
3～6岁儿童健康检查记录表
姓名：编号□□□－□□□□□
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
身长(cm)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
体格发育评价
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重