针灸学(第七版)

一、初试参考书目601《中国古典文献学》(第二版) 张三夕著华中师范大学出版社801《古代汉语》王力主编中华书局《医古文》（第二版）段逸山主编中国中医药出版社602 药学综合《有机化学》（第二版）吉卯祉、彭松主编科学出版社《药物化学》（六版）郑虎主编人民卫生出版社《分析化学》（上、下册）黄世德、梁生旺主编中国中医药出版社603 中药综合《中医学基础》(新二版) 张登本主编中国中医药出版社《有机化学》（新二版）吉卯祉、彭松主编科学出版社《中药学》(新二版) 高学敏主编中国中医药出版社二、复试参考书目《国学概论》曹聚仁整理章太炎讲演，汤志钧导读上海古籍出版社《病理学》（第七版）杨光华主编人民卫生出版社《病理生理学》（第七版）金惠铭主编人民卫生出版社《生物化学》（第七版）周爱儒主编人民卫生出版社《系统解剖学》（第七版）柏树令主编人民卫生出版社《组织学与胚胎学》（第七版）邹仲之主编人民卫生出版社《生理学》（第七版）姚泰主编人民卫生出版社《诊断学基础》（新二版）戴万亨主编中国中医药出版社《中医基础理论》（新二版）孙广仁主编中国中医药出版社《中国医学史》（新二版）常存库主编中国中医药出版社《中医各家学说》（七版）严世芸主编中国中医药出版社《医古文》（七版）段逸山主编中国中医药出版社《新编护理学基础》殷磊主编人民卫生出版社《神经病学》（第五版）王维治主编人民卫生出版社《医学影像学》（第六版）吴恩惠主编人民卫生出版社《肿瘤学》第二版曾益新主编人民卫生出版社《内科学》（第五版）叶任高主编人民卫生出版社《伤寒学》（新二版）熊曼琪主编中国中医药出版社《金匮要略》（新二版）范永升主编中国中医药出版社《温病学》（七版）林培政主编中国中医药出版社《方剂学》(七版) 邓中甲主编中国中医药出版社《中医诊断学》(新二版) 朱文锋主编中国中医药出版社《中医内科学》(新二版) 周仲瑛主编中国中医药出版社《中医外科学》(新二版) 李曰庆主编中国中医药出版社《中医伤科学》(新二版) 王和鸣主编中国中医药出版社《针灸学》（七版）石学敏主编中国中医药出版社《中医妇科学》(新二版) 张玉珍主编中国中医药出版社《中医儿科学》（七版）汪受传主编中国中医药出版社《中医眼科学》（七版）曾庆华主编中国中医药出版社《中医耳鼻咽喉科学》（新二版）王士贞主编中国中医药出版社《药用植物学》（七版）姚振生主编中国中医药出版社《中药鉴定学》（新二版）康廷国主编中国中医药出版社《天然药物化学》（第4版）姚新生主编人民卫生出版社《药物分析》（第6版）刘文英主编人民卫生出版社《药剂学》（第6版）崔福德主编人民卫生出版社《药理学》（新二版）杨宝峰主编人民卫生出版社《中药药理学》（七版）侯家玉主编中国中医药出版社《中药药剂学》（新二版）张兆旺主编中国中医药出版社《中药化学》（七版）匡海学主编中国中医药出版社《药物化学》（第6版）郑虎主编人民卫生出版社。

《针灸学》教材
针灸学是一门探讨和运用针刺和艾灸来治疗疾病的学科。

在医学领域中，针灸学教材是学习针灸理论和技术的核心资料。

以下是一些常见的针灸学教材：
1. 《针灸学》（第9版）：全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材，由王华、杜元灏主编，中国中医药出版社出版。

2. 《针灸学（中医药类专业用）》：普通高等教育“十一五”国家级规划教材，由全国各中医院校长期从事针灸教学的专家、教授共同编写完成，ISBN ，定价元。

这些教材内容系统全面，深入浅出地介绍了针灸学的理论、技术和应用，是学习和掌握针灸知识和技能的重要参考书籍。

在学习过程中，可以结合教材的配套练习和案例分析来加深对知识的理解和掌握。

同时，也要注意及时跟进针灸学领域的最新进展和研究成果，以不断完善自己的知识和技能体系。

第七章皮肤针疗法操作方法一、手法练习：初学时必须进行手法练习。

首先用布包上棉花使成球状，上面画上很多方格，然后持针在画的线上练习弹刺，逐步学会使用手腕力量，直到能灵活掌握轻重强度，刺的稳、谁，幷在任何方向都能达到垂直针刺，才可以应用替病人治病。

二、基本操作：一律采用表皮弹刺。

要完全利用手腕的灵巧弹力，针尖和皮肤必须垂直，针尖触及皮肤后要立即弹起，提针一定要快，才会发出短促的“哒”音。

弹得好，冲力大，反射力也强，针刺后皮肤也不易出血，针眼易于封闭，疗效也就越好。

弹刺的时候，应极力避免压刺(针刺动作慢)、斜刺(针尖和皮肤没有垂直)、带针(持针不紧或针尖带钩)，以免增加病人不必要的痛苦，影响疗效。

注意事项一、检查工具：针是否不紧、不齐、带钩、生锈，如有上项情形之一，都不能用。

二、消毒：工具和患部皮肤，均应用2%碘酒棉球及70%酒精棉球进行消毒。

如果施术部面积较大，可先用清水洗净、擦干，再用酒精棉球消毒。

这样可以节约碘酒和酒精的用量。

三、病人体位：正坐、取俯伏位，最好使光钱从左后方射入。

四、刺激轻重：初诊病人、年老者、怀孕、小儿及身体虚弱的人，最好采取轻刺，经过一个时期再加重刺激。

孕妇应注意四肢末梢及下腹部不要刺激。

过度兴奋、疲劳、空腹、远行的病人，在进行刺激之前，要先休息十分钟左右，吃了东西的，应经过半点钟以后，再进行治疗。

有传染病(如皮肤病、瘰疬溃破期、癣、疥、湿疹、梅毒等等)的人，在治疗后应注意工具的严密消毒，才能再次使用。

五、晕针：如发现头昏、心慌、出汗等晕针情况，可在骶椎及臀部两侧密刺三排，进行急救。

六、其他：治疗时间较长、疗效不显著的时候，应考虑选择的部位及手法轻重是否适当。

可以休息一个时间再予治疗。

其他注意事项同于针灸。

适应证和禁忌证一、适应证：感冒，呕吐，腹泻，胸、胁、胃部疼痛，胀闷，呃逆，哮喘，咳嗽，肺痨，尿频，遗尿，遗精，早泄，阳萎，痛经，子宫脱垂，眩晕，心悸，失眠，癫痫，偏头痛，风湿关节痛，麻木，口眼歪斜，闭塞性脉管炎，视力减退，耳聋，耳鸣，聤耳，鼻塞不闻香臭，咽喉肿痛，小儿偏瘫，风疹，鹅掌风，牛皮癣，消渴，尿崩，瘰疬，骨结核。

《针灸学》课程教学大纲（供中医学专业使用）一、前言《针灸学》是祖国医学的重要组成部分，是中医学、中医（中医骨伤方向）等本科专业学生的必修课程，其主要内容为经络、腧穴、刺灸法与治疗四个方面。

本课程的教学目的，是使学生装在学习巩固本专业理论知识的同时，掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，达到能够运用针灸防治常见疾病的目的。

本课程的教学范围以教材为主，加强理论与实践的有机结合，教学方法以课堂讲授为主，并根据章节内容，分别以实物、模型、图表、实验操作，以及录象、幻灯等教具和设备辅助进行，以加深对教学内容的理解，增强教学效果。

由于本门课不仅是一门理论课，也是一门涉及临床多学科的实践课，在学习基本理论知识的同时，必须十分注重实践操作和临床见习、实习，将理论与实践有机地结合起来，熟练掌握针灸基本技能。

本课程共72学时，主要采取课堂与临床实践相结合的教学形式。

二、教学内容与要求绪言（一）、教学目的与要求1、掌握针灸学的定义，明确针灸学是祖国医学的重要学科之一及掌握此学科的重要意义。

2、熟悉针灸发展简史，特别是当代国内外学习、应用的研究针灸的进展情况。

3、了解本课程的主要学习内容、目的、要求和学习方法。

（二）、教学内容1、针灸学的定义。

2、针灸学的主要内容，学习目的要求和方法。

3、针灸的起源、发展及历代重要针灸史实。

4、当代国内外针灸发展概况。

（三）、教学形式与方法课堂讲授。

上篇经络腧穴经络总论（一）、教学目的与要求1、掌握经络与经络学说的定义。

2、|熟悉经络系统的组成，掌握十二经脉的循环、分面衔接规律和十二经脉流注概况。

3、熟悉经络的生理功能、病理变化，掌握经络学说在临床上的应用。

4、熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。

5、了解经络学说的形成和发展。

6、了解经络的标本、根结、气街和四海的部位及意义。

7、了解经络实质的研究进展。

（二）、教学内容1、经络与经络学说的定义。

阿是穴是临床常用的一类腧穴,是早期腧穴的主要来源。

不少医家将阿是穴与压痛点两者等同,笔者发现两者的实际内涵并不相同。

现从两者的概念、实质对两者进行比较研究,探讨它们的区别与联系。

1概念比较阿是穴的概念有一个历史演变的过程。

其现代概念,据徐恒泽等[1]主编的第七版高等医药院校教材 针灸学称:!阿是穴是指以疾病的压痛点或其他反应点作为针灸部位,随病而定,没有固定的位置和具体的穴名的一类腧穴;其称谓始自孙思邈 备急千金方 灸例,又称∀不定穴#、∀天应穴#,溯本求源,乃始自 内经∀以痛为腧#。

∃说明阿是穴与压痛点还是有联系的。

孙思邈[2]的 备急千金要方 灸例对阿是穴的描述是:!凡孔穴在身,皆是藏腑、荣卫,血脉流通,表里往来,各有所主,临时救难,必在审详%%又以肌肉文理、节解缝会宛陷之中,及以手按之,病者快然,如此仔细安详用心者,乃能得之耳%%凡人吴蜀地游宦,体上常须三两处灸之,勿令疮暂差,则瘴疠、温疟、毒气不能著人也。

故吴蜀多行灸法,有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里(果)当其处,不问孔穴,即得便快成(成,据明代 普济方作∀或#)痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也。

∃从孙思邈原文中可看出,阿是穴是这样一类腧穴:临时性穴位,用于!临时救难∃;与其他腧穴一样,其分布符合腧穴一般特征,即!以肌肉文理、节解缝会宛陷之中∃;医生按压时,患者的感觉有疼痛感亦可以为舒适感,而以舒适感为主(!以手按之,病者快然∃;!即得便快成痛处∃);这一类穴位既可以用针法,亦可以用灸法。

说明即便在孙思邈的 备急千金方 灸例中阿是穴与压痛点还是有区别的,尽管两者有联系,但两者并不等同。

压痛点是西医触诊中的一个术语,有其特定的概念,是指以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点。

其反应的程度因病的轻重、缓急而定,一般分为三级。

轻压即有不可忍受的疼痛为!+++∃,中压则疼痛但可忍受为!++∃,重压才觉轻痛为!+∃。