硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果分析

利托君与硫酸镁临床保胎治疗疗效比较目的：对比观察利托君与硫酸镁在先兆流产保胎治疗中的临床效果。

方法：将我院收治的100例先兆流产孕妇按照随机数字表法分为观察组（采用盐酸利托君治疗）和对照组（采用硫酸镁治疗），对比观察两组患者保胎疗效及不良反应情况。

结果：观察组孕妇保胎成功率（96%）明显高于对照组（70%），观察组患者的不良反应发生率（10%）明显低于对照组（20%），且观察组孕妇显效时间、孕龄延长时间、Apgar评分、新生儿体重以及产后出血发生率等方面均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：盐酸利托君相比硫酸镁，保胎疗效更为显著，显效时间更快，且不良反应轻，值得在临床上广泛推广、应用。

标签：利托君；硫酸镁；先兆流产；保胎治疗；临床疗效先兆流产是临床妇产科常见的并发症之一，晚期先兆流产主要是指妊娠孕周在28周左右分娩者，近年来先兆流产发生率有明显上升趋势，对广大女性的身心健康有严重影响[1]。

为改善产妇的妊娠结局，提高新生儿生存质量，研究一种安全、有效的保胎方案一直是广大医学界学者研究的重点。

硫酸镁以及盐酸利托君是临床较为常见的保胎治疗药物，为探讨最佳的保胎药物，本文对我院收治的100例孕妇分别采用盐酸利托君以及硫酸镁治疗的临床疗效进行对比分析，现具体报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料收集我院在2012年8月-2014年2月收治的100例先兆流产孕妇，所有孕妇均存在阴道不规则出血、阴道分泌物、腹痛或腰痛症状，均经B超及妇科检查、实验室检查确诊，同时排除甲状腺功能障碍、严重的心、肾、肺、肾等重要器官障碍患者、急性生殖器官炎症者以及对本次研究药物过敏者。

现将所有患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组孕妇年龄24-35岁，平均（27.9±2.9）岁；孕周15-28周，平均（23.1±1.4）周；经产妇20例，初产妇30例。

对照组孕妇年龄25-36岁，平均（28.1±2.3）岁；孕周16-28周，平均（22.9±2.5）周；经产妇22例，初产妇28例。

利托君治疗胎膜早破型先兆早产用药效果初步观察及分析【摘要】目的：初步观察及分析利托君治疗胎膜早破型先兆早产用药的临床效果。

方法：选择2014年1月至2015年6月我院收治的60例胎膜早破型先兆早产患者作为研究对象，随机把60例患者分成对照组与观察组，每组各30例。

对照组应用硫酸镁治疗，观察组应用利托君治疗，对比两组患者临床用药效果。

结果：观察组宫缩时间（60.5±7.9）min，孕龄延长（30.88±6.2）d，发生不良反应2例，不良反应发生率6.67%，新生儿全部存活，存活率100%；对照组宫缩时间（118.2±9.9）min，孕龄延长（20.7±3.6）d，发生不良反应9例，不良反应发生率30%，新生儿存活26例，死亡4例，存活率86.7%；观察组用药效果更为理想，宫缩时间少于对照组，孕龄延长效果优于对照组，新生儿存活率高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。

结论：胎膜早破型先兆早产应用利托君治疗效果显著，可以有效缩短患者宫缩时间，使孕龄延长，从而提高新生儿的存活率，值得推广应用。

【关键词】利托君；胎膜早破型；先兆早产；用药效果早产是28周以上37周以下分娩的情况，属于妇产科临床常见的并发症，早产儿因为没有发育成熟，容易出现多种并发症，降低存活率[1]。

其中胎膜早破型是临产前自然的破裂，一旦发生胎膜早破就会引起早产或胎盘断裂、脐带脱垂、母子感染等不良后果，都会增加新生儿死亡率。

当胎膜早破结合先兆早产还会引起早产，有些新生儿存活下来，也会遗留智力障碍、神经系统等后遗症，可见，临床及早用药控制早产具有重要的作用[2]。

本次研究中，选择2014年1月至2015年6月我院收治的60例胎膜早破型先兆早产患者作为研究对象，其中观察组应用利托君治疗取得理想效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2015年6月我院收治的60例胎膜早破型先兆早产患者作为研究对象，所选60例研究对象均符合先兆早产相关诊断标准[3]。

盐酸利托君和硫酸镁在保胎治疗中的对比分析发表时间：2018-09-06T14:46:58.863Z 来源：《医药前沿》2018年9月第25期作者：解琳琳马瑛庞云霞（通讯作者）[导读] 盐酸利托君在保胎治疗中效果显著，成功率较高，且不良反应较少，值得推广应用。

（新疆维吾尔自治区妇幼保健院产科新疆乌鲁木齐 830002）【摘要】目的：分析盐酸利托君和硫酸镁在保胎治疗中的临床效果。

方法：抽取我院2016年4月—2018年4月期间收治的66例先兆早产孕妇，平均分为对照组和观察组。

对照组采用硫酸镁药物治疗，观察组采用盐酸利托君治疗，对比分析两组保胎成功率和不良反应发生率。

结果：观察组保胎成功率（93.94%）高于对照组（72.73%），不良反应发生率（12.12%）低于对照组（36.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：盐酸利托君在保胎治疗中效果显著，成功率较高，且不良反应较少，值得推广应用。

【关键词】盐酸利托君；硫酸镁；保胎治疗；不良反应【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0148-02前言先兆流产是妇科常见症状之一，为了保证胎儿健康发育，保胎治疗是一种常用的措施。

在保胎治疗中，如果卧床休息、精神疗法等措施效果不显著，则需要采用药物保胎，针对不同先兆早产症状，选择相应的药物，然后辅以营养支持措施，缓解产妇的症状，促进胎儿的正常发育[1]。

为此，本文以我院2016年4月—2018年4月期间收治的66例先兆早产孕妇为研究对象，分析盐酸利托君和硫酸镁的保胎效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料在我院2016年4月—2018年4月期间收治的先兆早产孕妇中抽取66例，分为对照组和观察组，每组33例。

所有产妇经过临床检查显示，均符合《妇产科学》中有关先兆早产的诊断标准[2]。

对照组年龄为20～38岁不等，平均年龄为（27.59±4.73）岁；孕周为22～40周，平均孕周为（26.86±4.78）周；其中初产妇19例，经产妇14例。

胎膜早破有几种治疗方法发布时间：2022-06-05T06:54:10.377Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：蒋帆[导读]胎膜早破有几种治疗方法蒋帆（绵阳市人民医院；四川绵阳621000）胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，该病理现象作为临床发病率较高的一种围生期常见并发症，具有提高早产可能性、增加围生儿病死率的风险，从而对妊娠结果造成极为严重的危害，并增加产妇发生子宫感染的风险，进一步危害围生儿的生命健康。

为减少疾病为产妇及其围生儿带来的危害，应对其采取及时有效的治疗措施，保障产妇与围生儿的身体健康。

本文即针对这一话题进行分析。

一、胎膜早破对产妇及围生儿产生的危害宫内感染，产妇有吸烟习惯，产妇孕早期时缺乏维生素C与铜元素引发胎膜抗张能力变弱而导致胎膜发育不良，宫颈内口松弛致使前羊水囊受压不均，头盆不称及胎位异常等引起宫腔内压力异常，产妇因孕晚期进行性交活动而出现非医源性创伤，或因羊膜腔穿刺、反复引导检查或剥膜引产等医源性机械性刺激，均是引发胎膜早破的常见致病因素。

1.为围生儿带来的危害胎膜早破会对围生儿的生命安全与身体健康造成不同程度的危害，即胎膜早破是引发早产的主要因素，且早产儿易产生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症，进而提高围生儿的病死率，并且胎膜早破具有引发宫内感染的风险，一旦发生子宫感染现象，则会致使胎心率加快，并且会提高围生儿罹患败血症、肺炎等疾病的可能性，进一步危害围生儿的生命安全。

有专业研究显示，胎膜早破会增加脐带脱垂的风险性，促使脐带受压，进而导致胎儿窘迫，从而对围生儿的存活造成严重威胁。

为提高围生儿的存活率，应及时对胎膜早破现象采取科学有效的干预措施。

2.为产妇带来的危害胎膜早破作为难产的信号，可能会导致产程延长，进而增加宫腔内感染的风险性，并且有专业研究报道，宫内感染病情严重者，可能会面临切除子宫的局面，并且宫内感染会对子宫收缩强度造成一定影响，具有降低子宫收缩强度的风险，会促使产妇在生产过程中的出血量增加，在治疗产后出血期间，若缩宫素使用不当，则会迫使含有胎粪的羊水经子宫颈静脉侵入母体循环，进而引发羊水栓塞，可进一步增加产妇死亡的可能性。

盐酸利托君用于治疗先兆早产的临床疗效观察目的探讨盐酸利托君在先兆早产治疗中的价值。

方法选取先兆早产孕妇96例，分为盐酸利托君组（研究组）和硫酸镁组（对照组），各48例。

研究组采用盐酸利托君静滴治疗，对照组采用硫酸镁静滴治疗，比较两组孕妇妊娠结局、药物效果、新生儿出生情况。

结果研究组药物起效时间、延长孕周时间、保胎成功率、孕妇不良反应发生率与对照组相比，差异具有显著性；两组新生儿出生情况及分娩方式，差异没有显著性。

结论盐酸利托君在治疗先兆早产方面具有优势，安全有效，可用于临床治疗。

[Abstract] Objective To explore the effect of ritodrine hydrochloride in the treatment of preterm labor. Methods Ninety-six patients of threatened preterm were divided into two groups randomly，with 48 cases in each group. Patients in case group were received the treatment of ritodrine hydrochloride while magnesium sulfate in control group. Compared the outcomes of pregnancy，effects of drugs，outcomes of perinatal of two groups. Results There was significant difference in the aspect of drug onset time，prolonged gestation period，miscarriage success rate，maternal incidence of adverse reactions in the two groups，but no significant difference in birth circumstances and the mode of delivery. Conclusion Ritodrine hydrochloride can be used to prevent or delay the process of preterm labor and been confirmed safe and effective.[Key words] Ritodrine hydrochloride；Threatened preterm早产是产科常见并发症之一，发病率达5%～15%[1]，早产儿存活率低，幸存的早产儿往往出现智力障碍等神经系统疾病等，为降低早产儿的出生率，延长孕周，我们试图采用盐酸利托君抑制宫缩达到我们想要的预期结果，现将前期研究成果报道如下。

盐酸利托君在晚期流产和早产治疗中的临床价值（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】盐酸利托君晚期流产早产治疗盐酸利托君又名“安保”，为肾上腺素能受体兴奋剂，能有效抑制子宫平滑肌收缩。

为了探讨盐酸利托君在晚期流产和早产治疗中的临床价值与安全性，我们对应用硫酸镁治疗后产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的28例晚期流产和早产孕妇，应用盐酸利托君进行治疗，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 资料来源选择2005年6月至2008年7月在本院住院，并具有晚期流产和早产征象的28例孕妇作为研究对象，患者年龄20～35岁，孕周24～33周；初产妇20例，经产妇8例；均为单胎妊娠。

所有孕妇均无胎膜早破、重度子痫前期或高血压、发热、尿路感染、胎儿畸形、绒毛膜炎、羊水过多、胎儿生长受限、前置胎盘、胎盘早剥等。

1.2 早产征象的判断标准①宫缩持续时间≥30s、频率≥4次/30min的规律宫缩；②初产妇宫口扩张0～3cm或经产妇宫口扩张1～3cm；③宫颈管消退≥50%。

符合以上3项中的2项则认为具有早产征象。

1.3 产程进展的判断标准①每小时宫缩≥4次；②宫口继续扩张≥1cm；③宫颈管继续消退≥25%。

符合以上3项中的2项则认为产程进展。

1.4 宫缩抑制判断①完全抑制指治疗后宫缩消失，腹痛或腰酸缓解，阴道出血停止；②明显抑制指宫缩持续时间＜30s、频率＜2次，每小时宫缩＜2次的规律宫缩；③无抑制作用宫缩持续时间≥30s、频率≥4次，每小时宫缩≥4次的规律宫缩。

1.5 治疗方法采用欧洲药物管理署（european drug administration,EDA）建议的短期用药方案，用盐酸利托君50mg+5％葡萄糖溶液500ml静脉滴注。

开始滴速为8滴/min，每隔1h测血压、心率、胎心1次，再根据宫缩情况调整滴速，最大剂量不超过40滴/min，宫缩明显者连续使用24h，为1个24h方案（1个疗程），不明显者可重复使用多个24h方案，直到症状完全消失。

早产约占分娩总数的5%~15%，早产儿中约15%于新生儿期死亡[1]。

因此，要有效降低早产的发生率，就要对先兆早产的孕妇采取有效的治疗，延长孕龄以赢得促进胎肺成熟的时间，提高早产儿的存活率和生存质量。

抑制子宫收缩是治疗先兆早产的方法之一。

本研究以β2肾上腺受体激动剂（利托君）、催产素拮抗剂（阿托西班）、硫酸镁分别用于治疗先兆早产，均取得了较好的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2008年6月至2010年5月入住本院，符合先兆早产诊断标准的孕妇100例，随机分为3组，利托君组40例，阿托西班组30例，硫酸镁组30例。

所有入选孕妇均无继续妊娠及使用宫缩抑制剂的禁忌证；3组孕妇的年龄、孕周、妊娠次数比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2临床表现轻度不规则下腹痛，腰痛，下坠感，部分孕妇伴有少量的阴道流血。

妇科检查：宫口未开，宫体增大与妊娠月份相符；B超提示：活胎，胎儿大小与妊娠月份相符。

检查血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、心电图均无异常。

1.3方法利托君组给予5%葡萄糖注射液500ml加利托君（信东生技股份有限公司生产）注射液100mg静脉注射，开始时控制滴速为5滴/分，每10分钟增加5滴，最高滴速为35滴/分，并密切观察孕妇的变化情况，监测血压、脉搏、心率、子宫收缩频率、胎心音。

待宫缩停止后，递减滴注速度，最低维持5滴/分，维持时间24~48h，停止静脉注射30~60min前口服利托君片，首先口服剂量为每次100mg，初始2h口服1次，以后按4h1次、6h1次（每24小时）依次减量，维持用药3~7d直至停药。

阿托西班组采用3阶段连续疗法，首剂规格为6.75mg阿托西班[辉凌（瑞典）制药有限公司生产]注射液以大于1min的速度静脉注射，然后阿托西班注射液20ml（规格：7.5mg/ml）加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液180ml中，以18mg/h（300μg/min）的速度静脉滴注3h，然后将滴速调整为6mg/h（100μg/min）直至达到预期的抑制宫缩效果，一个总疗程不超过45h，总量不超过330μg。

研究讨论利托君药物治疗早破型先兆早产的临床效果摘要：目的研究分析针对胎膜早破型先兆早产患者实施药物利托君治疗的临床效果。

方法研究资料为2018年1月-2019年7月本院收治的88例胎膜早破型先兆早产患者，将所有患者随机分成两组，分别实施硫酸镁（常规组44例）和利托君（治疗组44例）药物治疗，观察比较两组患者的临床效果。

结果常规组患者的保胎成功率为（77.27%）显著低于治疗组患者（93.18%），组间差异明显，（P＜0.05）；且治疗组患者的宫缩抑制时间、孕期延长时间以及新生儿体重均显著优于常规组，组间差异明显，（P＜0.05）。

结论相较于常规药物硫酸镁，利托君药物更能够提高胎膜早破型先兆早产患者的保胎成功率，同时对新生儿的身体状况具有一定的影响。

关键词：利托君；硫酸镁；胎膜早破型先兆早产；保胎成功率；新生儿体重胎膜早破属于临床治疗中常见的一种产科疾病，通常是指产妇的胎膜在还未能生产时出现的一种自然破裂现象，其主要发生在产妇妊娠期满37周左右[1]。

近年来，由于胎膜早破而导致新生儿死亡率逐渐提高，因此，胎膜早破一直被作为脐带脱垂以及产妇先兆早产等产科病症的危险因素[2]。

在临床治疗中，通常采用常规药物硫酸镁给予治疗，但是由于治疗具有局限性，所以相关医学专家一直在寻找可以改善治疗胎膜早破型先兆早产患者的良药[3]。

本文将通过对胎膜早破型先兆早产患者实施利托君药物治疗后的临床效果及患者的保胎成功率进行深刻的研究分析，现将主要内容报告如下。

1 资料和方法1.1资料将本院2018年1月-2019年7月收治的88例胎膜早破型先兆早产患者，随机分成两组，常规组中共有患者44例，年龄（24-38）岁，平均年龄（27.5±1.6）岁；孕周（35-39）周，平均孕周（37.1±0.3）周；其中初产产妇23例，经产产妇21例；治疗组中共有患者44例，年龄（22-40）岁，平均年龄（28.2±1.8）岁；孕周（35-38）周，平均孕周（36.7±0.2）周；其中初产产妇30例，经产产妇14例；两组胎膜早破型先兆早产患者的平均年龄等一般组成资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。