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临床医学实践教学质量现况研究作者：杨启慧来源：《教育教学论坛》2022年第43期［摘要］为了评估某省临床医学专业实践教学质量现况，通过查阅国内外文献、半结构式访谈等方法，编制了临床医学实践教学质量评价量表，采用横断面问卷调查的方式，选取180名临床教师，调查临床实践教学质量现况。
编制的临床医学实践教学质量评价量表信度和效度良好。
180位临床教师中，半数及以上的教师对实践教学师资、教育评价等相对不满意；院校需从进一步加强师资队伍建设、加大教育资源投入、规范教育评价机制等方面进一步提升医学实践教学质量。
［关键词］临床医学；实践教学；教学质量；评价指标［基金项目］ 2019年度青海大学医学院教育教学改革项目“基于专业认证的临床医学实践教学质量评价指标研究”（qyjg-201904）［作者简介］杨启慧（1986—），女，青海湟中人，管理学硕士，青海大学附属医院教学管理部讲师，主要从事临床医学教育质量研究。
［中图分类号］ G640 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2022）43-0097-04 ［收稿日期］ 2022-02-10临床医学专业认证是评判医学教育是否达到医学教育办学标准、促使院校教学质量持续改进、不断深化国家医药卫生体制改革、提高医学人才培养质量的重要任务和重要保障。
2020年9月，国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》，指出要建立健全医学教育质量评估认证制度，加快推进我国临床医学教育专业认证，夯实五年制临床医学本科教育的基础地位，规范和强化实践教学环节，促进教育教学内容与人民群众健康需求同步更新，提升医学生解决临床实际问题的能力。
一、研究对象笔者于2019年至2021年选取了某省教学医院临床一线教师为研究对象，调研临床医学实践教学质量现况。
临床一线教师纳入标准：（1）自愿参加该研究；（2）熟悉临床医学专业认证背景知识；（3）本科学历及以上；（4）从事实践教学工作3年以上。
临床医学对于医学教育改革的思考与建议近年来，随着医学科学的飞速发展和医疗需求的不断增长，临床医学作为医学教育的核心内容，也面临着新的挑战和改革的呼声。
本文旨在探讨临床医学对于医学教育改革的思考与建议。
一、加强临床实践教学临床医学的核心在于实践，而实践教学是培养医学生实际操作能力和临床思维能力的重要途径。
因此，在医学教育改革中，应当加强临床实践教学环节的设置和内容的更新，使学生能够真实地接触和解决各种实际临床问题，从而更好地提高其临床技能。
二、强化临床科研教育临床医学作为应用科学，离不开科学研究的支持。
因此，在医学教育改革中，应当加强临床科研教育的培养和引导。
通过培养医学生从临床问题出发的科学思维和科研能力，使其在实践中能够提出科学可行的临床研究方案，并产生有价值的研究成果。
三、推进医学教育与新技术融合随着信息技术的发展和临床医学的进步，新技术在医疗中的应用日益广泛，对医学教育提出了新的要求。
因此，在医学教育改革中，应当积极推进医学教育与新技术的融合。
通过运用虚拟仿真技术和远程教育手段，使学生能够更加直观地感受到新技术对于临床医学的影响，并掌握其操作和应用技巧。
四、加强师资队伍建设临床医学教育的质量和效果离不开具有丰富临床经验和教学经验的优秀医学教师。
然而，目前医学教育中师资队伍的结构和数量仍然存在一定的问题。
因此，在医学教育改革中，应当加强师资队伍建设，不仅要增加临床医学专业的专职教师数量，还要加强其培训和研究能力的提高，以更好地满足学生的教学需求。
五、注重医学伦理与人文教育医学教育不仅仅是传授医学知识和技能，更重要的是培养医学生的医德医风和人文关怀。
因此，在医学教育改革中，应当重视医学伦理与人文教育的融入。
通过注重医学伦理教育、人文关怀培养，使学生具备正确的职业道德和患者至上的理念，真正成为内外兼修、全面发展的医学人才。
六、加强国际交流与合作临床医学作为一门国际性的学科，不仅仅受限于国内的教学和研究环境，更需要与国际接轨。
“三融通”中医临床教学体系改革及实践研究随着现代医学的不断发展，中医逐渐成为医学界的焦点。
然而，传统的中医临床教学体系逐渐显现出其弊端，使得中医教育面临着新的挑战。
为了提高中医临床教育的质量和效果，许多大学开始进行“三融通”中医临床教学体系的改革。
本文将探讨“三融通”中医临床教学体系的改革以及实践研究。
“三融通”中医临床教学体系的改革旨在将传统的中医临床教学与现代医学临床教学相融合，建立中西医融合的诊疗模式，培养出符合时代要求的高素质中医临床人才。
对于“三融通”中医临床教学体系的改革，主要可以从以下几个方面进行说明：1.统一课程设置和教材传统的中医临床教学课程设置和教材多样化，存在课程重叠和教材浪费等问题。
为了解决这些问题，改革中提出了统一课程设置和教材的方案。
通过精简课程和教材，减少课程重叠，缩短学习周期，提高教学效率和质量。
2.教学团队建设建立一支高水平的教学团队是改革的重要内容之一。
团队成员应包括传统中医专家、西医专家和中西医结合专家。
借助团队协作和交叉学科知识和技术的共享，提高教学质量和实践能力，促进中西医结合和综合诊疗的发展。
3.诊疗模式创新“三融通”中医临床教学体系的改革要求将传统中医理论和现代医学技术相结合，形成中西医结合的诊疗模式。
提高中医诊疗规范化和标准化水平，科学化中医临床诊疗过程，拓展中西医结合的发展空间。
“三融通”中医临床教学体系的改革需要不断的实践探索和研究。
一些大学坚持不懈地探索“三融通”中医教学模式，积极创新教学模式，通过分析和总结实践经验，不断推进改革。
下面列举一些实践案例。
1.北京大学中医药学院的“中医临床课程体系”改革北京大学中医药学院在中医临床课程体系方面进行了大胆的创新。
通过统一课程设置和教学大纲，精选课程内容，提高传统诊断方法和技术，创新教学模式，推行中西医结合的诊疗模式，建立偏向于慢性病的临床思维模式。
这种教学模式为培养高水平的中医临床人才奠定了基础。
临床医学整合课程中教学管理体系的改革与反思
随着医学教育的不断发展，临床医学整合课程在医学教育中的地位越来越重要。
整合课程旨在将基础医学与临床医学相结合，培养学生的综合能力和创新思维，提高医学教育质量。
然而，在整合课程的教学管理方面，还存在一些问题，需要进行改革与反思。
首先，整合课程的教学内容需要进一步完善。
整合课程应该将基础医学与临床医学的知识有机地结合起来，避免单纯地重复基础医学或临床医学的内容。
同时，应该注重培养学生的实践能力，将理论知识与实际病例相结合，提高学生的综合诊断和治疗能力。
其次，整合课程的教学方法需要进行改革。
传统的教学方法以老师讲授为主，学生被动接受，难以培养学生的主动学习和创新思维。
因此，应该采用多种教学方法，如案例教学、小组讨论、实践教学等，激发学生的学习兴趣，促进学生的主动学习和思考。
最后，整合课程的评价方式需要进行反思。
传统的评价方式以考试成绩为主，难以全面反映学生的综合能力和实践能力。
因此，应该采用多种评价方式，如临床技能考核、综合病例分析等，全面评估学生的能力。
总之，临床医学整合课程中教学管理体系的改革与反思是医学教育改革的重要内容之一。
第1篇一、引言临床医学专业是一门实践性很强的学科，旨在培养具备扎实的理论基础、熟练的实践技能和良好的职业道德的临床医学人才。
实践教学作为临床医学专业教育的重要组成部分，对于提高学生的综合素质、培养临床思维和技能具有重要意义。
本文将探讨临床医学专业实践教学的现状、重要性及改革措施。
二、临床医学专业实践教学的现状1. 实践教学资源不足目前，我国临床医学专业实践教学资源相对匮乏，主要体现在以下几个方面：一是实践教学基地数量不足，难以满足大量学生的实践教学需求；二是实践教学设备陈旧，无法满足现代化临床技能培训的要求；三是实践教学师资力量薄弱，缺乏具有丰富临床经验的教师。
2. 实践教学课程设置不合理部分临床医学专业实践教学课程设置与临床实际需求脱节，导致学生所学知识与临床实践技能之间存在较大差距。
此外，实践教学课程内容单一，缺乏综合性、创新性，难以培养学生的临床思维和创新能力。
3. 实践教学评价体系不完善目前，我国临床医学专业实践教学评价体系尚不完善，主要表现在以下几个方面：一是评价标准单一，过分注重学生的考试成绩，忽视了对学生临床技能和综合素质的评价；二是评价方式单一，主要以笔试为主，难以全面评估学生的临床实践能力。
三、临床医学专业实践教学的重要性1. 培养学生的临床思维实践教学有助于学生将理论知识与临床实际相结合，提高临床思维能力。
通过临床实践，学生可以学会如何分析病例、制定诊疗方案，为今后的临床工作奠定基础。
2. 提高学生的实践技能实践教学为学生提供了实际操作的机会，有助于提高学生的临床技能。
通过反复练习，学生可以熟练掌握各种临床操作技能，为今后的临床工作打下坚实基础。
3. 培养学生的职业道德实践教学过程中，学生需要遵循临床伦理规范，尊重患者权益。
这有助于培养学生良好的职业道德，为今后从事临床工作树立正确的价值观。
四、临床医学专业实践教学改革措施1. 优化实践教学资源（1）加大实践教学基地建设力度，增加实践教学基地数量，提高实践教学资源利用率。
第1篇摘要：临床实践教学是医学教育的重要组成部分，对于培养高素质医学人才具有重要意义。
然而，传统的临床实践教学存在诸多问题，如实践环节不足、教学方法单一、师资力量薄弱等。
本文针对这些问题，探讨临床实践教学改革的必要性、目标及具体措施，以期为我国医学教育改革提供参考。
一、引言随着社会的发展和医疗技术的进步，医学教育对临床实践教学的要求越来越高。
临床实践教学是医学教育的重要环节，旨在培养学生的临床思维能力、实践操作能力和团队协作能力。
然而，传统的临床实践教学存在诸多问题，如实践环节不足、教学方法单一、师资力量薄弱等，严重影响了医学人才的培养质量。
因此，开展临床实践教学改革势在必行。
二、临床实践教学改革的必要性1. 提高医学人才培养质量：临床实践教学是医学教育的重要组成部分，通过改革可以提升医学人才的临床实践能力，满足社会对高素质医学人才的需求。
2. 适应医学教育发展趋势：随着医学教育改革的不断深入，临床实践教学改革是适应医学教育发展趋势的必然要求。
3. 优化医学教育资源配置：通过改革，可以合理配置医学教育资源，提高教育效益。
三、临床实践教学改革的目标1. 提高临床实践教学效果：通过改革，使临床实践教学更加贴近临床实际，提高学生的临床实践能力。
2. 优化教学方法：采用多种教学方法，激发学生的学习兴趣，提高教学质量。
3. 培养具有创新精神和实践能力的医学人才：注重培养学生的创新精神和实践能力，为我国医疗事业贡献力量。
四、临床实践教学改革的具体措施1. 完善临床实践教学体系（1）加强实践教学环节：增加临床实践教学学时，确保学生在临床实践中获得充分的锻炼。
（2）优化实践教学课程设置：根据临床医学发展趋势，调整实践教学课程设置，注重理论与实践相结合。
（3）改革临床实习模式：采用轮转制、模块化等实习模式，提高实习效果。
2. 改革教学方法（1）引入案例教学法：通过案例分析，提高学生的临床思维能力。
（2）采用模拟教学：利用模拟器、虚拟现实等技术，提高学生的实践操作能力。
要想培养满足人们日益增长的医疗卫生保健需求的医学人才，提高医学教育质量是实现这一目标的唯一途径。
综合性大学医学院系教学的管理水平，直接决定了系统性医学人才培养质量。
21世纪以来，医学教育特别关注“怎样确保良好的医学教育质量”这一问题[１]。
医学教育专业认证是一种对医学院校进行审核与评估的外部质量评价机制，其参与机构由教育部医学教学认证专家委员会和教育部临床医学专业认证工作委员会指定，评价标准和程序是既定的，其目的是依据确定的标准对所评估学校的医学教育现状进行诊断，查找不足，以明确改革方向。
专业认证工作最主要的价值是确保所评估学校办学质量的提高及可持续发展[２]。
教育部推出的临床医学专业认证计划，全面促进了医学专业教育任务的推进，对完善临床医学教育体系具有积极意义。
专业认证一方面规范了综合性大学医学教育的管理体系，另一方面确保了医学教育水平稳步提高，提升了人才培养质量。
在从事高等教育研究的有识之士的推动下，自2000年以来，中国引入医学教育标准和专业认证的概念，并开始了中国医学教育“以质量求发展”的阶段[１]。
我国以临床医学专业认证为切入点，先后经历了三个阶段[３]。
第一阶段（2002—2008年），是以研究为支撑的起步阶段。
在此阶段，组建了医学教育质量保证研究课题小组，初步拟定大学本科临床医学教育的基本方案，并在哈尔滨医科大学首次开展试点认证研究工作。
第二阶段（2008—2012年），是以医学教育标准的颁布为标志的规范发展阶段。
在这个阶段，确定了我国临床医学认证体系，医学教育专业认证工作正式起航。
第三阶段（2012年—现在），是以构建实质等效的认证制度为目标的创新发展阶段。
随后，我国修订并正式颁布实施了《中国本科医学教育标准———临床医学专业（2016版）》，开启了建立全新医学教育体系、完善医学教育质量评估和认证工作体系的新篇章。
该标准着眼于全球医疗事业的发展趋势和医学教育的进步，为医学专业建设和完善指明了新出路。
通过临床医学专业认证促进医学教育改革摘要：临床医学专业认证工作是目前医学院校工作中的重中之重，对深化医学教育改革具有重要的意义。
本文旨在解析临床医学专业认证工作的发展背景与现状、认证程序及重点考核内容，学习首家获得认证的汕头大学医学院在医学教学改革中取得的成功经验，阐明临床医学专业认证对促进医学教育改革的意义。
关键词：临床医学专业认证医学教育改革教育部、卫生部颁布教高［2008］9号文件“关于印发《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》”的通知，标志我国医学专业认证的开始。
汕头大学医学院成为首家接受认证的学校。
［1］专业认证工作是医学院校目前各项工作的重中之重，对深化医学教育改革具有重要的意义。
1.临床医学专业认证的背景与现状1.1背景1998年，世界医学教育联合会（wfme）建立了“医学教育国际标准”项目。
2001年6月，wfme发布了《本科医学教育全球标准》。
2001年7月，who西太区办事处制订了《本科医学教育质量保证指南》，cmb的医学教育专门委员会（iime）随后制订了“全球医学教育最基本要求（gmer）”。
1.2现状2002年，教育部召开医学教育标准国际研讨会，部署国际标准“本土化”的研究工作。
会后，教育部、卫生部设立专门项目，委托中国高等教育学会医学教育专业委员会组建了“中国医学教育质量保证体系研究课题组”。
2006年，哈尔滨医科大学成为国内首家以wfme《本科医学教育全球标准》进行试点性认证的学校。
2008年2月，在全国医学教育工作会议公布了《中国本科医学教育标准》（试行）。
2008年3月，教育部办公厅颁布教高厅函［2008］7号文件“关于成立教育部医学教育认证专家委员会和教育部临床医学专业认证工作委员会的通知”。
2008年3月，教育部高等教育司组织专家首次以《中国本科医学教育标准》（试行）为依据，对华中科技大学同济医学院医学专业（包括五年制、六年制、七年制临床医学专业，八年制医学专业）进行了试点认证。
以临床医学认证为核心的临床教学改革研究
以临床医学认证为核心进行临床教学改革，以学生为中心，多学科整合，培养学生的探究能力、自学能力和观察能力，提高学生学习的积极性和自主性。
旨在探索新的教学方法，使我校顺利通过专业认证，培养适应卫生改革需要的高素质人才。
标签：临床医学认证；教学改革；学生为中心；综合考核
医学专业认证是指由专门机构采用既定的标准和程序对医学教育机构或培训项目进行审核与评估的过程[1]。
医学专业认证作为医学院校质量保证和评价模式的一种，对促进专业发展、院校教育与毕业后教育的衔接、学校内部教育质量保障体系的建设和完善，具有重要的理论意义和实践价值[2]。
临床医学专业认证是依据《本科医学教育标准- 临床医学专业（试行）》，由教育部颁发，2006年试行，2008年正式施行。
目前已经有12所医学院校通过认证，还将有更多的医学院校加入到认证队伍，我校将在2017年进行临床专业认证。
临床医学认证的核心是：以学生为中心：强调学生在学校里的主体地位，提示学校的一切教育教学活动应从学生的需要出发[3]。
多学科整合：整合是评估医学教育计划创新程度的一个关键标准，课程整合要注重学科之间的内在联系和有机结合，要有利于学生综合运用多学科知识。
考核方法：建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，积极开展考试方法的研究，应用和借鉴多站的客观结构化临床考试、计算机模拟病例考试进行考核。
我们按照认证标准要求，以辽宁医学院第三临床学院临床医学专业为研究对象，围绕临床医学认证的核心内容，积极探讨临床教学改革。
1 以临床医学认证为核心，更新临床教学理念
目前我国高等医学教育中运行的教学方法主要是以教师为中心的教学方法，强调的是教师的“教”，注重的是知识的灌输，培养的是学生对知识的掌握和继承、对权威的尊重[5]。
这种“教”法无形中减弱了医学生的自信心，限制了他们创造性思维的发展，不利于学生独立自主能力和意识的培养。
让他们始终活在老师的界定的“框框”里，继承的都是传统的诊治方法，不利于医学的发展。
临床医学认证要求医学院校必须积极开展以“学生为中心”和“自主學习”为主要内容的教育方式和教学方法改革，注重批判性思维和终身学习能力的培养，关注沟通与协作意识的养成[6]。
以此为核心的临床教学理念贯穿于临床教、学、考的全过程，更具有方向性、实用性，目标更明确[4]，有的放矢，效果更显著。
2 以临床医学认证为核心，改革临床教学方法
在教学中以临床专业认证的要求为核心，使教师改变“三观”，不再强调自己
学科的独立性和重要性，要将所学知识横向的整合[7]。
在实践教学中引入电子标准化患者、标准化患者（SP）、病案教学，“以问题为中心”（PBL）的综合教学方式，依托我院的临床技能培训中心，注重对医学生综合能力的培养。
3 以临床医学认证为核心，改变临床教学考核办法，建立客观有效的临床技能考核体系
3.1增加平时成绩（形成性考核）在总成绩中的比重。
形成性考核包括平时出勤、实践课表现、技能操作、对患者的人文关怀、医患沟通、学生与医生、护士、临床各科室的沟通，病历书写质量等。
目前我校已经对考试成绩做了改革，注重平时能力的培养。
包括形成性考核及终结性考核2部分，哪一部分不及格都视为最终不及格，让学生整个学期都处于紧张状态，改变以往平时悠闲，期末背几天就考试的模式。
3.2毕业考试技能考试与执业医师技能考试模式及标准一致，增加一个文献综述的内容，培养学生的自主学习能力，开拓学生视野。
3.3发挥教学督导组的作用，对临床教师的教学效果进行评判，使教师也在考核的链条上，激发教师的教学热情，发掘教师的教学潜力。
综合路线图，见图1。
我们以临床专业认证为核心，将临床教学目标与认证标准紧密结合，注重对医学生综合能力培养[8]，加强教学与考核，并进行模拟认证的实际演练，采用多站的客观结构化临床考试、计算机模拟病例考试等。
以使毕业生达到认证标准要求。
在学校举行的技能大赛上，以往我们只是有个别的学生成绩突出，在2014年，采用以临床医学认证为核心的教学改革后，我院学生取得了综合第一名的好成绩，对此方法我们还进行了教师及学生两方面的调查问卷，满意度达到90%以上。
事实证明以临床专业认证为核心的教学改革教学效果显著。
这种新的教学模式对于即将开展临床医学认证的学校具有参考价值。
我校能在不久的将来通过专业认证具有较大价值。
参考文献：
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[2]郑少燕，杨棉华.以医学教育认证为契机深化医学教育改革[J].中国高等医学教育，2010，（7）：37-38.
[3]曹德品，钟照华，赵士斌.医学教育认证与课程改革[J].中国高等医学教育，2009，（2）：33-34.
[4]赖亚宁，姚巡，卿平，等.新本科医学教育标准下临床实习教学的改革与实践[J].医学教育探索，2010，（1）：8-11.
[5]陈莹，刘丽江.通过临床医学专业认证促进医学教育改革[J].考试周刊，2013，（89）：7-8.
[6]刘丽娟，许劲松，王悦.全球医学教育最低基本要求及其评价方法[J].西北医学教育，2010，（1）：37-38.
[7]漆艳春，刘仰斌.临床医学专业认证背景下教学发展中心建设的思考[J].赣南医学院学报，2013，33（5）：710-711.
[8]杨颖.关于医学院校临床医学专业认证的几点思考[J].中国社会医学杂志，2013，30（4）：235-236.。
