工程报备表(业主)
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附表三 中标施工方案主要施工设备
及其安全措施简明表
工程名称：华侨大学厦门校区土木学科实验楼、抗震防灾中心工程
序号 机械或设备名称 型号规格 数量 产地 制造年份 额定功率（Kw） 生产能力 自有或租
赁或拟购
拟进场时间
1 履带式单斗挖掘机 1立方 4辆 常州 2003 良好 自有 开工后
2 履带式推土机 75KW 1辆 常州 2003 良好 自有 开工后
3 自卸汽车 8T 20辆 南京 2003 良好 自有 开工后
4 载货汽车 6T 8辆 山东 2003 良好 自有 开工后
5 洒水车 罐容量4000OL 1辆 江苏 2003 良好 自有 开工后
6 空压机 KY-9 15台 江苏 2003 良好 自有 开工后
7 电动葫芦 QH12 60台 江苏 2003 良好 自有 开工后
8 鼓风机 60台 江苏 2003 良好 自有
开工后
9 砼搅拌机 JZ-350 2台 江苏 2003 良好 自有
开工后
10 砂浆搅拌机 ZH-200 2台 常州 2004 良好 自有 开工后
11 液压钻机 XU-100 1台 常州 2002 良好 自有 开工后
12 液压注浆泵 HYB50/50-1 1台 南京 2003 良好 自有 开工后
13 电动灌浆机 1台 山东 2004 良好 自有 开工后
14 木工圆锯机 2台 江苏 2002 良好 自有 开工后
15 混凝土喷射机 1台 江苏 2004 良好 自有 开工后
16 风动凿岩机 8台 江苏 2002 良好 自有 开工后
17 钢筋切割机 CQ40 2台 常州 2003 良好 自有 开工后
18 钢筋调直机 GJ6-8/4 2台 常州 2004 良好 自有 开工后
19 钢筋弯曲机 GJT40 2台 南京 2002 良好 自有 开工后
续下
续上
序号 机械或设备名称 型号规格 数量 产地 制造年份 额定功率（Kw） 生产能力 自有或租
赁或拟购
拟进场时间
20 发电机组 FD300 1台 上海 2002 良好 自有 开工后
21 潜水泵 60台 山东 2003 良好 自有 开工后
22 插入式振动棒 NM-60 4台 江苏 2002 良好 自有 开工后
23 电焊机 AX1-165 2台 江苏 2003 良好 自有 开工后
24 手推车 20台 上海 2002 良好 自有 开工后
25
26
27
外脚手架 □毛竹 搭设高度 （米）
□钢管
模板支撑 □钢管（材） 支撑高度 （米）
深基坑支护
□桩锚
基坑深度 3.5
（米）
□喷锚、放坡
附表二
地质勘察资料、相邻建筑物和构筑物
地下工程的有关情况调查简明表
工程名称：华侨大学厦门校区土木学科实验楼、抗震防灾中心工程
序
号
资料名称 相关要求 相关文件资料 备 注
1
地
质
勘
察
资
料
1、勘探点间距应在15~20米以内，查
明基坑开挖范围（包括离开开挖边线
不少于3倍基坑深度范围内）的暗沟、
暗滨、暗河道、古墓和地下人防工程
等的准确位置、埋深及范围。
见《地质勘察报告》
2、场地水文地质勘察
见《地质勘察报告》
3、岩土工程测试数据
见《地质勘察报告》
4、基坑周边社区性质及环境情况
见《地质勘察报告》
5、针对基坑特点提出解决问题建议
见《地质勘察报告》
2
相邻建筑
物和构筑
物的有关
情况
1、场地周围30米内或深井降水影响区
域内内建（构）筑物（含高压线）的
结构类型、层数、基础类型、埋深、
基础荷载大小、上部结构现状（含使
用年限）及对差异沉降的灵敏性的情
况；
见《地质勘察报告》
2、基坑四周道路的距离及道路类别、
承载情况。
见《地质勘察报告》
3
地下工程
的有关情
况
1、施工场地内供水、排水、供电、供气、通讯、广播电视、古墓和人防等地下工程的走向及其地下埋设深度情况； /
2、场地周围和邻近地区地表水汇流、
排泄情况，地下水管渗漏情况。
见《市城建档案地下管线摘录》
建设单位申报意见：
填表人： 建设单位（盖章）
年 月 日
附表一 建设工程项目安全生产条件登记表
单 位 名 称
法 定 代 表 人 企业技术负责人 项目安全负责人 项目技术负责人 （专职）
安全管理员
建 设 单 位 厦门国贸控股建设开发有限公司
监 理 单 位 厦门协诚工程建设监理有限公司
总包施工单位 福建麒麟建设工程有限公司 陈丽艳 石正荣 王荣 梁平安 钟志明
分包施工单位 / / / / / /
条件
内 容
建设单位申报意见 受理机构核查
符 合 基本符合 基本齐全 不 齐 全
一
、
建
设
工
程
安
全
作
业
环
境
1、施工现场及毗邻区域内（距建筑红线外侧10米
范围）供水、排水、供电、供气、供热、通信、广
播电视等地下管线资料。
见《地质勘察报
告》,符合要求
2、地质勘察资料，相邻建筑物和构筑物、地下工
程的有关资料收集情况调查简明表。
见《地质勘察报
告》
3、施工现场“三通一平”的条件及总平面图
见《施工组织设计》
4、经建设单位及招标专家评审通过的施工总平面
布置图。
见投标《施工组织
设计》
5、经建设单位及专家评审认可的主要施工（含外
脚手架、起重吊装、模板支撑等）设备简明表。
见投标《施工组织
设计》
6、施工现场远程监控技术和设施计划。
/
7、监理单位驻施工现场的办公、交通、通讯、检
测等设施的提供情况表及布置图。
见《施工监理合
同》
8、保证文明施工要求的措施。
见施工专项方案
二
、
建设
工程
合同
中保
证安
全施
工措
施及
所需
费用
1、建设工程安全作业环境及安全措施所需费用证
明。
见安全措施费提
取和计划
2、建设单位承诺的项目合同工期证明。
见《施工合同》
3、施工图审查单位对设计文件中应注明（涉及施
工安全的重要部位和环节）防范生产安全事故指导
要求的审核意见。
见施工图审查意
见
4、专项（深基坑施工、超深人工挖孔桩及降水措
施与对周边建筑物等公共安全影响的防治措施、超
高支撑模板、大跨度钢结构、网架结构吊装安装等）
方案经本市质量、安全协会等组织的专家进行论
证、审查意见资料。
见施工专项方案
5、经建设方及招标评审通过项目施工、监理主要
负责人、技术负责人、和专职安全管理人员职称、
资格及安全上岗证。
见投标《施工组织
设计》
6、工程项目建设方审核的施工应急救援预案
见施工专项方案
7、建设单位项目安全管理员职称、资格及安全上
岗证，与施工单位签署的安全管理责任书。
见项目安全责任
书
建设单位申报意见： 建设单位（盖章） 填表人： 项目法人： 年 月 日 监督机构意见：
受理人：
年 月 日
注：建设单位对以上提供的资料必须符合有关法律、法规及相关规定的要求，并对其真实性负责。
