戊型病毒性性肝炎诊疗规范(2009)
- 格式:pdf
- 大小:407.52 KB
- 文档页数:7
●病毒性肝炎●肝炎后肝硬化●肾综合征出血热●流行性乙型脑炎●流行性腮腺炎●流行性感冒●麻疹●水痘、带状疱疹●猩红热●细菌性痢疾(简称菌痢)●霍乱●流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)●败血症●感染性休克●手足口病诊疗指南(2013年版)●人感染H7N9禽流感诊疗方案传染病常用防治及抢救技术医院内感染的防治●抗菌药物的临床应用●肾腺皮质激素在传染病中的应用●人工肝支持系统在重症肝炎中的应用●隔离与消毒●传染病预防接种传染病常用诊疗技术●肝脏穿刺活体组织检查术●肝脏穿刺抽脓术●胸腔穿刺术●腹腔穿刺术●腰椎穿刺术●深静脉穿刺置管操作规范病毒性肝炎[诊断](一)基本要点:1.近期内出现的持续数天以上的乏力、纳差、厌油、腹胀、恶心,或伴有茶色尿等,而无法用其他原因解释者。
2.肝肿大,肝区叩痛,可伴有巩膜、皮肤黄染。
3.肝功能异常,血清ALT升高,且不能以其他原因解释者。
(二)甲、乙、丙、丁、戊型肝炎诊断要点:1,甲型肝炎:(1)发病前1个月左右(2~6周)曾接触甲肝病人,或到过甲肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。
(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。
(3)血清抗- HAVlgM阳性,或急性期、恢复期双份血清抗- HAVlgG滴度呈4倍或4倍以上升高,或免疫电镜在粪便中见到27 nm甲肝病毒颗粒。
2,乙型肝炎:(l)半年内接受过血及血制品治疗,或不洁注射、针灸、穿刺、手术等,或与乙肝病人或乙肝病毒携带者有密切接触史。
婴幼儿患者其母常为HBsAg阳性者。
(2)具备基本要点l、3两条或2、3两条。
(3)血清HBsAg、HI3eAg、抗HBc – IgM.1-IBV DNA任何一项阳性者。
3.丙型肝炎:(1)半年内接受过血及血制品治疗,或有任何医疗性损伤。
(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。
(3)血清抗- HCV或HCV RNA阳性。
‘4.丁型肝炎:(1)必须是乙肝患者或乙肝病毒携带者。
(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。
腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗老年戊肝肝内淤胆疗效观察摘要】目的:评价腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的疗效。
方法:64例老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆患者随机分为治疗组和对照组,对照组31例,采用腺苷蛋氨酸1000mg静脉滴注,每日1次;治疗组33例,在对照组治疗的基础上同时用前列地尔10ug静脉滴注, 每日1次, 两组均连续治疗4周,观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能变化等情况。
结果:两组治疗前后比较肝功能指标TBIL、ALT、TBA 和γ-GT值均下降; 联合治疗组各指标下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
治疗组的总有效率84.8%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:腺苷蛋氨酸联合前列地尔用于治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的患者能有效改善其症状、体征、肝功能。
【关键词】老年戊型病毒性肝炎;肝内淤胆;腺苷蛋氨酸;前列地尔【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)26-0189-02老年人由于机体生理功能衰退,感染戊型病毒性肝炎后易出现病情重、并发症多、易进展为肝衰竭、死亡率高等特点,且常合并严重的肝内胆汁淤积,黄疸持续时间长,肝功能恢复慢,治疗效果较年轻人差[1]。
腺苷蛋氨酸用于病毒性肝炎肝内淤胆的治疗已广泛应用于临床,我们采用腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗老年戊肝肝内淤胆得了较好疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1 病例选择选取住院治疗的老年戊肝肝内淤胆患者64例,均为急性起病,临床上出现不同程度的乏力、纳差、黄疸及皮肤瘙痒,入院时血清总胆红素(TBil)均大于2倍正常值(>34.2umol/L),而且直接胆红素与间接胆红素比值大于0.6,碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸转氨酶(ALT)及天门冬氨酸转氨酶(AST)升高,血清抗HEV-IgM阳性,上述患者诊断均符合2009中国医师协会感染科医师分会戊型病毒性肝炎诊疗规范诊断标准[2]。
医疗机构传染病疫情报告管理工作规范为指导医疗机构进一步规范传染病疫情报告工作,确保传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告系统的正常运行,为传染病疫情预防控制决策提供快速、准确的信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关规定,制定本规范。
一、医疗机构传染病疫情报告工作职责1、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,引导至相对隔离的分诊点进行初诊.2、医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度.在诊疗过程中,填写病历记录以及其他有关资料,对传染病病人或者疑似传染病病人进行疫情报告,并妥善保管各种资料。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心还同时负责收集和代报责任范围内的村卫生所及个体诊所报告的传染病信息。
3、对医护人员进行传染病防治知识、技能及疫情报告知识的培训.乡镇卫生院、社区卫生服务中心还同时承担责任范围内村卫生所及个体诊所医生的培训工作.4、成立领导小组,负责做好医院传染病疫情登记、报告工作的督导、检查;根据有关法规、政策制定和修订本单位疫情报告管理制度并组织实施。
5、设立具体部门科室负责传染病疫情报告的日常管理和传染病疫情网络直报工作,对本单位传染病疫情报告质量进行质量控制,定期对本单位报告的传染病疫情资料进行汇总分析.6、落实传染病报告奖惩制度,针对实际传染病疫情报告工作中疫情报告的漏报率、及时率、完整率和准确率等指标,对相关医务人员进行考评,奖优罚劣,不断提高传染病报告质量.二、医护人员传染病诊疗登记、报告制度(一)门诊日志和出入院登记等相关记录1、所有医疗机构必须建立规范的《门诊日志》,至少要包括就诊日期、姓名(14岁以下儿童需填写家长姓名)、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。
《门诊日志》应由临床医生填写,病名项目应填写诊断的病名,不能填写症状;对于门诊量较大的医疗机构,可指定其他具备医护资质的人员协助填写除诊断项目外的相关内容,待病人就诊结束,由接诊医生填写诊断内容,并签名确认.县直医疗单位和有条件的基层医疗卫生单位要建立健全医院HIS信息化管理,完善《门诊日志》9项基本内容的查询,增加传染病病例自动提示功能,提高传染病疫情报告的及时性、准确性,降低传染病的漏报率.2、《出入院登记》实行床位负责制,所有病例均需进行《出入院登记》,由负责其床位的临床人员负责填写。
病毒性肝炎教案病毒性肝炎教学设计教学目的1、掌握病毒性肝炎临床表现、诊断与治疗。
2、熟悉病毒性肝炎流行病学特征、辅助检查。
3、了解病毒性肝炎发病机制及病理特点。
教学目标知识目标:掌握病毒性肝炎临床表现、诊断与治疗。
能力目标:能运用所学知识能正确接待患者并做出合理的护理计划。
素质目标:1.具有勤奋研究的态度,严谨求实、创新的工作作风。
2.具有良好的心理素质和职业道德素质。
3.具有博大爱心和高度责任心。
4.具有一定的科学思维方式和判断分析问题的能力。
学时2能力训练任务与案例任务1:掌握病毒性肝炎临床表现、诊断与治疗任务2:分析案例中患者,能正确接待患者任务3:熟悉病毒性肝炎流行病学特征、辅助检查任务4:能运用所学知识能正确接待患者并做出合理的护理计划教学重难点重点:1.病毒性肝炎临床表现、诊断与治疗。
难点:1.病毒性肝炎的发病机理。
解决方案:从临床案例入手,引出本次工作任务,以任务为驱动引导学生共同参与完成教学目标教学方法:讲授法、案例教学法、提问式、讨论法、情境教学法教学资源:教材《内科护理学》、《内科学》、课程网站教学资源:题、作业、课件、课程录像等教学过程设计课程教学总计(工夫:90分钟)【步骤一】内容引入,案例导入(时间:5分钟)演示病例1:患者男性,24岁,发热、尿黄、皮肤巩膜黄染6天入院。
患者于6天前受凉后发热,头痛、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛,伴尿黄,渐呈浓茶样。
体格检查:皮肤巩膜明显黄染,肝肋下 1.5cm,质软,压痛。
实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。
肝功能:TB84μmol/L,DB 60μmol/L,ALT>200u/L。
入院诊断:急性肝炎(典型)。
【步骤一】简述讲授病毒性肝炎的概念、病原学(时间:10分钟)教师:1.讲授:自实行乙肝疫苗计划免疫后,我国乙肝感染率已经由过去10%下降到7.4%,按我国人口13亿计算感染人群下降率是非常明显的。
这要归功于计划免疫政策的实施,XXX发病率有明显下降,但我国人口基数大,乙肝发病人数众多,仍不可掉以轻心。
医院感染监测规范PPT篇一:WS卫生标准目录WS卫生标准目录WS卫生标准WS 323-2010 原发性肺癌诊断WS 324-2010 骨组织库管理WS 325-2010 眼库管理WS 324-2010 骨组织库管理WS 325-2010 眼库管理WS 323-2010 原发性肺癌诊断WS 324-2010 骨组织库管理WS 325-2010 眼库管理WS 322.1-2010 胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准第1…WS 322.2-2010 胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准第2…WS/T 207-2010 大骨节病诊断WS 315-2010 人间传染的病原微生物菌(毒)种保藏机构设置技术规范WS 321-2010 广州管圆线虫病诊断标准WS 320-2010 成人自发性脑出血诊断标准WS 316-2010 胃癌诊断标准WS 317-2010 十二指肠溃疡诊断标准WS 318-2010 慢性阻塞性肺疾病诊断标准WS 319-2010 冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准WS/T 312-2009 医院感染监测规范WS 310.3-2009 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311-2009 医院隔离技术规范WS 310.1-2009 医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS 310.2-2009 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 290-2008 钩端螺旋体病诊断标准WS 301-2008 戊型病毒性肝炎诊断标准WS 308-2009 医疗机构消防安全管理WS 280-2008 伤寒和副伤寒诊断标准WS 192-2008 地方性氟骨症诊断标准WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则WS 295-2008 流行性脑脊髓膜炎诊断标准WS/T 247-2005 甲型胎儿球蛋白检测产前监测和开放性神经管缺损诊断准则WS 279-2008 鼠疫诊断标准WS 288-2008 肺结核诊断标准WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范WS 276-2007 地方性甲状腺肿诊断标准WS 277-2007 地方性砷中毒病区判定和划分标准WS/T 304-2009 卫生信息数据模式描述指南WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则WS/T 6-1996 桐油食物中毒诊断标准及处理原则WS 180-1999 密封放γ射源容器放射卫生防护标准WS 233-2002 微生物和生物医学实验室生物安全通用准则WS 99-1998 黑板安全卫生要求WS/T 121-1999 血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B免疫透射比浊测定法WS/T 123-1999 红细胞比积的测定WS/T 13-1996 沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 148-1999 作业场所空气中对硝基苯胺的高效液相色谱测定方法WS/T 154-1999 作业场所空气中1,2-二氯乙烷的无泵型采样气相色谱测定方法WS/T 190-1999 医用Χ射线放射卫生防护监测规范WS/T 203-2001 输血医学常用术语WS/T 264-2006 职业接触五氯酚的生物限值WS/T 266-2006 职业接触可溶性铬盐的生物限值WS/T 267-2006 职业接触酚的生物限值WS/T 28-1996 尿中砷的二乙基二硫代氨基甲酸银三乙醇胺分光光度测定方法WS/T 56-1996 尿中对氨基酚的高效液相色谱测定方法WS/T 74-1996 医学放射工作人员的放射防护培训规范WS/T 9-1996 变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 96-1996 尿中三氯乙酸顶空气相色谱测定方法WS/T 202-2001 儿童少年屈光检测要求WS 262-2006 后装γ源治疗的患者防护与质量控制检测规范WS 309-2009 华支睾吸虫病诊断标准WS 307-2009 医疗机构标志WS 260-2006 丝虫病诊断标准WS 294-2008 脊髓灰质炎诊断标准WS 299-2008 乙型病毒性肝炎诊断标准WS 214-2008 流行性乙型脑炎诊断标准WS 298-2008 甲型病毒性肝炎诊断标准WS 284-2008 人感染高致病性禽流感诊断标准WS/T 314-2009 克山病治疗原则与疗效判定标准11WS 213-2008 丙型病毒性肝炎诊断标准WS 296-2008 麻疹诊断标准WS 297-2008 风疹诊断标准WS/T 263-2006 医用磁共振成像(MRI)设备影像质量检测与评价规范WS 270-2007 流行性腮腺炎诊断标准WS/T 197-2001 急性铀中毒诊断标准及处理原则WS/T 255-2005 临床检验医学参考测量实验室WS 216-2008 登革热诊断标准WS/T 249-2005 临床实验室废物处理原则WS 257-2006 包虫病诊断标准WS/T 98-1996 尿中肌酐的反相高效液相色谱测定方法WS 1-1996 车间空气中有毒物质测定采样规范WS 103-1999 学生营养餐生产企业卫生规范WS 104-1999 地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断WS 13-1996 沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则WS 14-1996 车间空气中有毒物质的测定收集器WS 16-1996 作业场所空气中金属样品采集方法WS 176-1999 放射性性腺疾病诊断标准及处理原则WS 177-1999 牙瓷中天然铀的豁免WS 178-1999 日用陶瓷中天然放射性物质的豁免WS 179-1999 放射性核素敷贴治疗卫生防护标准WS 181-1999 生产和使用放射免疫分析试剂(盒)的放射卫生防护要求WS 192-1999 氟骨症Χ线诊断WS 2-1996 医用放射性废物管理的放射卫生要求WS 218-2002 卫生机构(组织)分类与代码WS 219-2002 儿童少年矫正眼镜WS 269-2007 布鲁氏菌病诊断标准WS 271-2007 感染性腹泻诊断标准WS 272-2007 新生儿破伤风诊断标准WS 275-2007 白喉诊断标准WS 285-2008 流行性冒诊断标准WS 286-2008 传染性非典型肺炎诊断标准WS 293-2008 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准WS 302-2008 食物中碘的测定砷铈催化分光光度法WS/T 10-1996 变质甘蔗食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 100-1998 学生营养午餐营养供给量篇二:军队医院感染管理质量考核评价标准军队医院感染管理质量考核评价标准(2010年医院版,讨论稿)军队医院感染管理质量考核评价标准(2010年医院版,讨论稿)篇三:医疗质量管理办法《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2016年11月1日起施行。
《食源性疾病诊断技术规范研讨会》会议材料现有食源性疾病诊断标准和规范一、传染性食源性疾病诊断标准(强制国标)1.霍乱诊断标准及处理原则【GB 15984-1995】2.伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB16001-1995)3.细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则(GB 16002-1995)4.甲型病毒性肝炎(甲型肝炎)诊断标准及处理原则(GB17010-1997)5.戊型病毒性肝炎诊断标准及处理原则(GB17011-1997)6.感染性腹泻诊断标准( WS 271-2007 )7.炭疽诊断标准及处理原则(GB17015-1997)二、食物中毒(非传染病食源性疾病)诊断标准(国标推荐部标)1.食品中毒诊断标准及技术处理总则(GB14938-1994)2.曼陀罗食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 3-1996)3.毒麦食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 4-1996)4.含氰甙类食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 5-1996)5.桐油食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 6-1996)6.病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T8-1996)7.变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 9-1996)8.变质甘蔗食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 10-1996)9.霉变谷物中呕吐毒素食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T11-1996)10.椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T12-1996)11.沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 13-1996)12.葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 80-1996)13.副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 81-1996)14.蜡样芽胞杆菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 82-1996)15.肉毒梭菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 83-1996)16.大麻油食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T 84-1996)17.食源性急性有机磷农药食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T85-1996)18.食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则(WS/T86-1996)三、其他标准1.旋毛虫病的诊断(WS 369-2012 2012年3月2日卫生部通告)2.囊尾蚴病的诊断(WS 379-2012 2012年6月4日卫生部通告)四、急性中毒事件应急处置技术方案(卫办应急发[2011]94号)1.急性甲醇中毒事件卫生应急处置技术方案2.急性亚硝酸盐中毒事件卫生应急处置技术方案3.急性盐酸克仑特罗中毒事件卫生应急处置技术方案4.急性致痉挛性杀鼠剂中毒事件卫生应急处置技术方案5.急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置技术方案6.急性氰化物中毒事件卫生应急处置技术方案7.急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒事件卫生应急处置技术方案五、重金属污染诊疗指南(试行)(卫办医政发[2010]171号)。
几种常见传染病的出院标准一、甲型H1N1流感(《甲型H1N1流感诊疗方案(第三版)》)1.体温正常3天,其他流感样症状基本消失,临床情况稳定,可以出院。
2.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例,在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后,可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。
二、手足口病出院标准(《关于印发危重手足口病患儿早期发现早期治疗和出院规范的通知》(2008年浙江省卫生厅))(一)一般病例1.总住院疗程约一周。
2.临床表现:生命体征正常;体温正常至少3天;原有皮疹基本消失、消退,疱疹结痂、消失,无新皮疹出现;无咳嗽、腹泻;肢体活动正常,肌力、肌张力正常,无神经精神症状,无病理神经反射。
3.实验室检查:血常规、血生化化验结果、心肌酶谱、心电图、脑电图正常。
(二)重症病例住院时间因人而易,依据损害器官功能恢复情况决定。
待重要器官功能恢复正常,心、脑、肺、肝、肾功能正常时可考虑出院。
达到出院标准的患儿离开医院后,还需居家观察两周,科室做好详细地址及电话号码、家长姓名登记工作,并做好随访,嘱患儿家属不适随访,随时联系,当患儿无任何手足口病症状和体征发生后方可消除隔离。
(三)出院流程1.对确诊手足口病患儿和疑似经住院治疗后病情得到控制,符合出院标准可办理出院手续。
2.办理出院手续,必须经科主任同意,医院专家组会诊后并签字。
3.办理出院手续时要认真填写出院登记本,详细记录患儿的家庭住址、联系电话、家长姓名,并嘱咐家长及患儿要在家隔离观察两周以上,并要求患儿家长在谈话记录上签字。
三、伤寒、副伤寒出院标准(伤寒、副伤寒防治手册(第二版))1.患者经规范、足疗程治疗,临床症状完全消失3天后,粪检2次阴性(2次之间间隔为2-3天),方可解除隔离或出院。
2.基层医院不具备细菌培养条件者,经正规治疗,临床症状完全消失后2周,嗜酸粒细胞计数>0.04×109/L,也可以解除隔离出院。
万方数据万方数据万方数据万方数据戊型病毒性肝炎诊疗规范作者:中国医师协会感染科医师分会作者单位:刊名:中华临床感染病杂志英文刊名:CHINESE JOURNAL OF CLINICAL INFECTIOUS DISEASES年,卷(期):2009,2(5)引用次数:0次1.Dalton HR,Bendall R,Ijaz S,et al.Hepatitis E:an cmerging infection in developed countries.Jancet Infect Dis,2008,8(11):698-709.2.Zhuang H.Studies on etiology and vaccines of hepatitis E.Zhonghua Ganzanghing Zazhi,2004,12(1):5-6.(in Chinese)庄辉.重视戊型肝炎研究.中华肝脏病杂志,2004,12(1):5-6.3.Chinese Society of Infectious Diseases and Parasitology and Chinese Society of Hepatology of Chinese Medical Association.The programme of prevention and cure for viral hepatitis.Zhonghua Chuanranbing Zazhi,2001,19(1):56-62.(in Chinese)中华医学会传染病与奇牛虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治方案.中华传染病杂志,2001,19(1):56-62.4.Enlersoo SU,Purcell RH.Hepatitis E virus.Rev Med Virol,2003,13(3):145-154.5.Feagins AR,Opriessnig T,Guenette DK,et al.Inactivation of infectious hepatitis E virus present in commercial pig livers sold in local grocery stores in the United States.Int J FoodMicrobiol,2008,123(1-2):32-37.6.Emerson SU AD,Arankalle A,Meng X-J,et al.Hepevirus//Fauquet CM,Mayo MA,Maniloff J,et al.Virus taxonomy:Ⅷth report of the International Committee on Taxonomy of Viruses.London:Elsevier Academic Press,2005:853-857.7.Lu L,Li CH,Hagedom CH.Phylogenetic analysis of global hepatitis E virus sequences:genetic diversity,subtypes and zoonosis.Rev Med Virol,2006,16(1):5-36.8.Lewis HC,Boisson S,Ijax S,et al.Hepatitis E in England and Wales.Emerg Infect Dis,2008,14(1):165-167.9.Mansuy JM,Abravanel F,Miedouge M,et al.Acute hepatitis E in south-west France over a 5-year period.J Clin Virol,2009,44(1):74-77.10.Purcell RH,Emerson SU.Hepatitis E:an emerging awareness of an old disease.JHepatol,2008,48(3):494-503.11.Masuda J,Yano K,Tamada Y,et al.Acute hepatitis E of a man who consumed wild boar meat prior to the onset of illness in Nagasaki,Japan.Hepatol Res,2005,31(3):178-183.12.Matsubayashi K,Kang JH,Sakata H,et al.A case of transfusiontransmitted hepatitis E caused by blood from a donor infected with hepatitis E vires via zoonotic focal-borneroute.Transfusion,2008,48(7):1368-1375.13.Boxall E,Herborn A,Kochethu G,et al.Transfusion-transmitted hepatitis Eina‘nonhyperendemic'country.TransfusMed,2006,16(2):79-83.14.Zheng Y,Ge S,Zhang J,et al.Swine as a principal reservoir of hepatitis E virus that infectshumans in eastern China.J Infect Dis,2006.193(12):1643-1649.15.Aggarwal R,Krawczynski K.Hepatitis E:an overview and recent advances in clinical and laboratory research.J Gastroenterol Hepatol,2000,15(1):9-20.16.Shrestha MP,Scott RM,Joshi M,et al.Safety and efficacy of a recombinant hepatitis E vaccine.N Engl J Med,2007,356(9):895-903.17.Worm HC,van der Poel WH,Bramtst(a)tter G.Hepatitis E:an overview.Microbes Infect,2002,4(6):657-666.18.Chau TN,Lai ST,Tse C,et al.Epidemiology and clinical features of sporadic hepatitis E as compared with hepatitis A.Am J Gastroenterol,2006,101(2):292-296.19.Beadall R,Ellis V,Ijaz S,et al.Serological response to hepalitis E virus genotype 3 infection:IgC quantitation,avidity.and IgM response.J Med Virol,2008,80(1):95-101.20.Zhang JZ,Im SW,Lau SH,et al.Occurrence of hepatitis E virus IgM.low avidity IgG serum antibodies,and viremia in sporadic cases of non-A,-B,and-G acute hepatitis.J MedVirol,2002,66(1):40-48.21.Zhang J,Ge SX,Huang GY,et al.Evaluation of antibody-based and nucleic acid-based assays for diagnosis of hepatitis E virus infection in a rhesus monkey model.J Med Virol,2003,71(4):518-526. 22.Mast EE,Alter MJ,Holland PV,et al.Evaluation of assays for antibody to hepatitis E virus by nserum panel.Hepatitis E Virus Antibody Serum Panel Evaluation Group.Hepatology,1998,27(3):857-861.23.Chen HY,Lu Y,Howard T,et parison of a new immunochromatogruphic test to enzyme-linked immunosorhent assay for rapid detection of intmunoglobulin m antibodies to hepatitis e virus in human sera.Clin Diagn Lab Iannunol,2005,12(5):593-598.24.Yu C,Engle RE,Bryan JP,et al.Detection of immunoglobulin M antibodies to hepatitis E virus by class capture enzyme immunoassay.Clin Diagn Lab Immunol,2003,10(4):579-586.25.Ge SX,Zhang J,Peng G,et al.Development and evaluation of ELISAs for anti-hepatitis E virus IgM and IgG detection based on polymerized recombinant antigen.Bingdu Xuebao,2003,19(1):74-82.(in Chinese)葛胜祥,张军,彭耿,等.基于多聚化莺组抗原的检测戊型肝炎病毒IgM与IgG抗体的ELISA的建立及初步评估.病毒学报,2003,19(1):74-82.26.Liu LJ,Hu YY,Zheng L,et al.Evaluation of clinical diagnosis reliability of two ELISA kits for detecting IgM-class antibody against hepatitis E virus.Jianyan Yixue,2007,22(5):554-557.(in Chinese)柳丽娟,胡盈莹,郑玲,等.戊型肝炎IgM抗体诊断试剂的临床应用评价.检验医学,2007,22(5):554-557. 27.Zheng L,Liu LJ,Hu YY,et al.IgM to recombinant antigen E2 of HEV envelope protein is a sensitive and specific serological marker in diagnosis of acute hepatitis E.Zhonghua GanzangbingZazhi,2005,13(8):590-593.(in Chinese)郑玲,柳丽娟,胡盈莹,等.抗戊型肝炎病毒E2 IgM诊断急性戊型肝炎的敏感性和特异性.中华肝脏病杂志,2005,13(8):590-593.28.Zheng YJ,Jiang QW,Zhang J,et al.Evaluation of the reliability of three different hepatitis E diagnosis reagents on the clinical acute hepatitis E.Zhonghua Ganzanghing Zazhi,2004,12(1):16-17.(in Chinese)郑英杰,姜庆五,张军,等.三种戊型肝炎诊断试剂可靠性的研究.中华肝脏病杂志,2004,12(1):16-17.29.Aggarwal R.Hepatitis E:does it cause chronic hepatitis?Hcpatology,2008,48(4):1328-1330.30.Hasgsma EB,van den Berg AP,Porte RJ,et al.Chronic hepatitis E virus infection in liver transplant recipients.Liver Transpl,2008,14(4):547-553.31.Kamar N,Selves J,Mansuy JM,et al.Hepatitis E virus and chronic hepatitis in olyoan-transplant recipients.N Engl J Med,2008,358(8):811-817.32.Kumar Acharya S,Kumar Sharma P,Singh R,et al.Hepatitis E virus(HEV)infection in patients with cirrhosis is associated with rapid decompeusation and death.J Hepatol,2007,46(3):387-394.33.Zhang GS,Fang FM,Li YL,et al.A study of chronic hepatitis B infection superinfected withhepatitis E infection.Zhonghua Ganzangbing Zazhi,2006,14(12):906-908.(in Chinese)张国顺,冯福民,李玉林,等.慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的研究.中华肝脏病杂志,2006,14(12):906-908.34.Zhang ZH,Fan HM.Clinical study on characteristics of chronic hepatitis B patients superinfected with hepatitis E Virus.Zhonghua Quanke Yixue,2008,6(9):906-907.(in Chinese)张宗华,范红梅.慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究.中华全科医学,2008,6(9):906-907.35.Shang QH,Yu JG,Xiao DM,et al.The effects of hepatitis E virus superinfection on patients with chronic hepatitis B:a clinicopathological study.Zhonghua Neike Zazhi,2002,41(10):656-659.(in Chinese)商庆华,于建国,肖德明,等.慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒感染的临床与病理学研究.中华内科杂志,2002,41(10):656-659.36.Dalton HR,Hazeldine S,Banks M,et al.Locally acquired hepatitis E in chronic liverncet,2007,369(9569):1260.37.Liver Failure and Artificial Liver Group,Chinese Society of Infectious Diseases,Chinese Medical Association;Severe Liver Diseases and Artificial Liver Group,Chinese Society of Hepatology,Chinese Medical Association.Diagnostic and treatment guidelines for liver failure.Zhoghua Ganzangbing Zazhi,2006,14(9):643-647.(in Chinese)中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊疗指南.中华肝脏病杂志,2006,14(9):643-647.38.Guideline of indication,criterion and technology for the application of artificial liver.Zhonghua Chuanranbing Zazhi,2002,20(4):254-258.(in Chinese)人工肝支持系统治疗指征、标准及技术指南.中华传染病杂志,2002,20(4):254-258.39.Zhang J,Liu CB,Li RC,et al.Randomized-controlled phase Ⅱ clinical trial of a bacterially expressed recombinant hepatitis Evaccine.Vaccine,2009,27(12):1869-1874.本文链接:/Periodical_zhlcgrbzz200905002.aspx下载时间:2010年1月30日。