徒手肌力测定
MMT分级标准（见表8-1）
级别 名称 标 准 相当正常肌力%
0 零 无可测知的肌肉收缩 0
1 微缩 轻微收缩，不引起关节活动 10
2 差 去重力下全关节范围活动 25
3 可 抗重力下全关节范围活动（不能抗阻力） 50
4 良好 抗重力及抗小阻力下全关节活动 75
5 正常 抗重力及正常抗阻力下全关节活动 100
评定原则：
（1） 受检者说明测试的重要性，取得其最大程度的主观配合；
（2） 测试时受检者状态良好、体位舒适、温度适宜，受检部位尽可能暴露；
（3） 测试时注意健侧和患侧比较；
（4） 仪器测试前应进行校正；
（5） 肌力测试可以重复3次左右，取均数；
（6） 测试时以不引起疼痛为度，严格控制测试禁忌症（严重心脑血管疾病、严
重骨、关节、肌肉病变）
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北京朝阳急诊抢救中心
MMT 徒手肌力评定量表
姓名：赵雷性别：男年龄：45 科室：门诊病案号：
徒手肌力检查评定标准：
0级：无肌肉收缩。
1级：有肌肉收缩，无关节运动。
2—级：消除重力后能完成大部分范围活动。
2级：消除重力后能完成全范围活动。
2+级：抗重力，完成小范围活动。
3—级：抗重力，完成大部分范围活动。
3级：抗重力，完成全范围活动。
3+级：抗重力，完成全范围活动，运动末期能抗较小阻力。
4—级：抗部分阻力，完成大部分范围活动。
4级：抗部分阻力，完成全范围活动。
4+级：抗充分阻力，完成小范围活动。
5—级：抗充分阻力，完成大部分范围活动。
5级：抗充分阻力，完成全范围活动，即正常肌力。
签名：日期：。
一、实习背景随着我国医疗事业的发展，康复医学逐渐成为一门重要的学科。
徒手肌力评定作为康复医学中的重要手段，对于评估患者肌力水平、制定康复计划、指导康复训练具有重要意义。
为了提高自己的专业素养，我参加了徒手肌力评定实习，现将实习总结如下。
二、实习目的1. 了解徒手肌力评定的基本原理和方法；2. 掌握徒手肌力评定的操作技能；3. 培养临床思维能力和团队协作精神；4. 提高对康复医学的认识，为今后从事康复工作打下基础。
三、实习内容1. 徒手肌力评定的基本原理肌力是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力。
肌力评定是评价肌肉或肌群力量的一种方法，通过测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，以评价肌肉的功能状态，判断肌肉功能损害的范围及程度，并间接判断神经功能损害的情况。
2. 徒手肌力评定的方法徒手肌力评定（Manual Muscle Testing, MMT）是一种不借助任何器材，靠检查者使用双手，凭借自身的技能和判断力，通过观察肢体主动运动的范围及感觉肌肉收缩的力量，根据现行标准或普遍认可的标准，确定所检查肌肉或肌群的肌力是否正常及其等级的一种检查方法。
3. 徒手肌力评定的操作步骤（1）检查前准备：向患者说明检查的目的、步骤、方法和感受，消除患者的紧张情绪，取得充分合作。
（2）检查体位：根据受检肌肉或肌群的功能，使患者采取不同的受检体位。
（3）检查方法：在减重、抗重力或抗阻力的状态下使受检肌肉做标准检测动作，观察该肌肉完成受试动作的能力，判断该肌肉的收缩力量。
（4）结果评定：根据肌力分级标准，对受检肌肉或肌群的肌力进行评定。
4. 徒手肌力评定的注意事项（1）检查前应向患者给予必要的解释说明，取得患者的配合；（2）采取正确的测试姿势，确保正确判断肌力的级别；（3）在消除重力影响方面，可采用让肌肉或肌群在水平而光滑的表面上活动，或用悬吊带将测试部位吊起悬空，随肌肉活动而同步的做水平运动；（4）疼痛、肿胀或痉挛时，应暂停检查；（5）尽可能在同一体位完成所需测试的肌力。
