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机构数字证书申请表I. 业务办理类型（必填项，请选择证书办理类型，并在对应的栏目中打“√”） □新申请 年限 年 （请填写数字，如3，5）□续 期 年限 年 （请填写数字，如3，5）□变更 □介质解锁 遗失补办 注销 II. 证书类型（必填项） □机构数字证书□机构业务数字证书（数量： ）□机构个人数字证书（办理机构个人数字证书须填写《机构个人数字证书附页》） III. 单位基本信息（必填项）* 单位全称： * 统一社会信用代码号：（第9-17位为组织机构代码号）* 单位联系电话： * 单位联系地址：IV. 经办人信息（必填项）* 姓名： * 身份证号码：* 常用电子邮箱： * 手机号码： （重要：此手机号码将用于接收电子发票和证书密码）V. 申请单位法定代表人授权委托及单位声明（必填项，此项如涂改，请在涂改处加盖公章）姓名： 身份证号码： 系本单位的法定代表人，现委托本单位员工姓名： 职位： 为我方代理人，以我方名义办理数字证书的有关事宜，代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我单位均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托期限：自 年 月 日起至委托事项办结，代理人不得转让委托权限。
本单位授权上述经办人代办本单位数字证书申请，本单位承诺所填写的内容和提交的证明材料真实，并已认真阅读且同意接受《深圳市电子商务安全证书管理有限公司电子认证服务协议》的各项内容之规定，如有违反，愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。
经办人签署： 申请日期： 年 月 日 申请单位盖章：以下内容由SZCA 工作人员填写收费标准业务类型 收费类型新申请续期变更介质遗失补办证书注销介质解锁服务费介质费 签章费 合计业务受理点（盖章）：公司名称：深圳市电子商务安全证书管理有限公司 公司主页：****** 服务热线：400-112-3838梅州公共资源项目 第一联：深圳CA 存根联 版本号：HNZTB201911机构数字证书申请表I ．业务办理类型（必填项，请选择证书办理类型，并在对应的栏目中打“√”） □新申请 年限 年 （请填写数字，如3，5）□续 期 年限 年 （请填写数字，如3，5）□变更 □介质解锁 遗失补办 注销 II ．证书类型（必填项） □机构数字证书□机构业务数字证书（数量： ）□机构个人数字证书（办理机构个人数字证书须填写《机构个人数字证书附页》） III ．单位基本信息（必填项）* 单位全称： * 统一社会信用代码号：（第9-17位为组织机构代码号）* 单位联系电话： * 单位联系地址：IV ．经办人信息（必填项）* 姓名： * 身份证号码：* 常用电子邮箱： * 手机号码： （重要：此手机号码将用于接收电子发票和证书密码）V ．申请单位法定代表人授权委托及单位声明（必填项，此项如涂改，请在涂改处加盖公章）姓名： 身份证号码： 系本单位的法定代表人，现委托本单位员工姓名： 职位： 为我方代理人，以我方名义办理数字证书的有关事宜，代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我单位均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
机构（企业）业务数字证书申请表用户需知：1.请用碳素或黑色水笔如实填写，一式一份。
带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。
2.证书的有效期自证书签发之日起计算，请在证书失效期前30日内提出证书更新申请。
3.咨询客服热线：。
用户须准备的申请资料：CA应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1.“三证合一”营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；2.事业单位须交“事业单位法人登记证（副本）”或“事业单位登记证（副本）”复印件（一式一份，加盖公章）；国家机关和人民团体须提交本机关、团体有关负责人签发的有效函件复印件（一式一份，加盖公章）；社会团体须提交“社会团体登记证（副本）”复印件（一式一份，加盖公章）；3.经办人身份证复印件（正反面）（一式一份，加盖公章）；4.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。
用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理数字证书业务申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确“GDCA数字证书用户协议书”中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。
经办人（签名）业务受理人员（签名）申请单位（盖章）证书受理点（盖章）年月日年月日GDCA数字证书用户协议书数安时代科技股份有限公司（以下简称“甲方”或“GDCA”）作为依法设立并获得《电子认证许可证》的第三方信任机构，依法向社会用户（以下简称“乙方”）颁发数字证书,用于电子商务活动及电子政务公众服务。
协议标的：本协议中的“证书”指包含了证书持有者的企业身份信息，公钥及证书颁发机构（GDCA）的签名，并且保证在互联网传输过程中的完整性和安全性。
为进一步明确双方权利与义务，按照《中华人民共和国电子签名法》及《电子认证服务管理办法》的有关规定，甲乙双方就数字证书的申请和使用达成以下协议:一、协议内容：1、乙方向甲方购买数字证书, 用于电子商务活动及电子政务公众服务；2、产品价格、支付时间以证书申请表为准。
单位数字证书申请表证书业务受理号：以下信息由申请单位填写申请单位资料单位名称：单位主管部门：法定代表人：详细地址：辽宁省市县（区）街(路)号邮政编码：□□□□□□电子邮件：联系电话：传真：单位证书类型□单位电子商务证书□单位身份证书□单位代码签名证书单位类别：□企业□事业□国家机关□人民团体□社会团体单位部门：组织机构代码证号（技术监督局）：□□□□□□□□—□事业单位法人登记证注册号：社会团体登记注册号：工商营业执照注册号：税务登记证号（国税局）：税务登记证号（地税局）：单位社会保障号（劳动局）：操作类型□证书申请:□证书更新类型: □更改DN或E-MAIL □证书补发□证书延期□证书注销: □证书挂起□永久注销□证书恢复:证书资料证书有效期：□12个月□24个月存放介质：□USB-Key □智能卡（IC卡）□其他企业电子邮箱：联系电话：经办人资料姓名：出生日期：年月日性别：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话：电子邮件：申请单位在此声明：1、本单位申请证书提供的资料完全真实。
并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2、本单位已认真阅读并同意遵守《数字证书申请责任书》中的各项规定。
3、本单位同意将“申请单位资料”中的内容写入数字证书并可以进行公开。
申请单位（盖章）：日期：年月日受理单位（盖章）：日期：年月日以下信息由受理单位填写业务受理单位声明：按照业务操作规范，业务受理员已经对申请单位提交的全部申请资料进行了审核。
业务受理员证明，申请单位提供的资料是真实的，申请单位是有效证件的合法持有人。
业务受理人：审计员：录入员：审核员：制证员：密码信封序列号：证书存储介质唯一标识码：备注：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；2、请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地填写；3、用户在申请时，须携带身份证、组织机构代码证等其他有效证件的原件和复印件一份（复印件加盖公章）；4、证书有效期从受理之日起计算；5、本表一式三份，申请单位、证书受理点、辽宁省数字证书认证中心各执一份。
版本2江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。
（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。
第一联江西CA留存江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。
（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。
第二联受理点留存江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。
●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。
（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。
第三联用户留存江西 C A 数字证书用户责任书数字证书用于网上作业中的身份识别和信息加密。
江西省数字证书有限公司（以下简称JXCA）作为权威的、公正的第三方机构，为网络用户（以下简称用户）签发数字证书。
单位数字证书业务申请表受理编号：HUNCA- -在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA 的1. 请用碳素或黑色水笔如实填写，一式叁份。
带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。
2. 收费标准：注册、制作、介质费 元/个，服务费 元/年。
3. 咨询服务电话：400-6682666业务系统CA 应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1. 数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章）；2. 组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章）；3. 纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章）；4. 工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；5. 经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6. 单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。
用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理数字证书开通应用业务，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确“HUNCA 数字证书用户责任书”中所阐述的权利及义务，并承担相应法律责任。
经办人（签名） 受理人（签名） 申请单位（盖章） 证书受理点（盖章）年 月 日 年 月 日单位数字证书业务申请表第一联 湖南CA 留存第二联 证书受理点留存受理编号：HUNCA- -在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA的1.请用碳素或黑色水笔如实填写，一式一份。
带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。
2.收费标准：注册、制作、介质费元/个，服务费元/年。
3.咨询服务电话：400-6682666业务系统CA应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1.数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章）；2.组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章）；3.纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章）；4.工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；5.经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6.单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。
机构数字证书申请表
I. 申请业务类型
□新申请，年限年（填大写数字）□更新，年限年（填大写数字）
□变更□注销□补办□解锁□密钥恢复
证书用于何种项目/系统：
请确认是否应用于粤港跨境电子交易：□是□否（若不勾选则默认为“否”）
III. 经办人资料
1、本申请表一式二份。
以上所有项目均必须填写。
基本资料请您填写完整后再打印。
2、所有单位须交验如下资料：
✓交验单位有效证件(例如:企业营业执照)的原件及提交复印件一份（复印件加盖单位公章）；
✓交验组织机构代码证(副本)原件及提交复印件一份（复印件加盖单位公章），如已领取“三证合一”营业执照，则无需提供；
✓交验经办人身份证原件及提交复印件一份（复印件加盖单位公章）。
V. 申请单位声明
本单位在此郑重声明：本单位授权上述经办人办理本单位数字证书，本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效。
本单位已认真阅读并以在此申请表上盖章方式同意遵守广东省电子商务认证有限公司网站（）发布的《网证通电子认证业务规则》（CPS）、《网证通电子认证服务协议》的各项内容，如有违反愿意承担由此引起的一切责任。
经办人签署：申请单位盖章：申请日期：年月日VI. 受理审核（以下由证书受理员填写）
受理员：受理时间：年月日时复查员签字：业务受理点（盖章）：。
柳州市单位数字证书业务申请表CA编号:1、填写时请使用水性笔，也可使用电脑填写后双面打印；2、本申请表不得涂改，请认真填写，涂改无效；3、本申请表一式一份，盖章生效。
电子认证服务协议CA中心（以下简称CA中心）作为依法设立并续存的第三方电子认证服务机构，为用户提供数字证书相关的电子认证服务。
为明确各方权利和义务，CA中心与用户就数字证书申请、使用等事宜达成以下协议，双方共同遵守执行。
(一)用户在申请、接受证书及其相关服务前，需要了解《CA中心认证业务规则》和与证书相关的法律责任及义务。
《电子认证业务规则》发布在CA中心门户。
(二)用户在申请证书时，应当交纳相关费用并提供真实、完整和准确的信息及证明材料。
如因故意或过失未向CA中心提供真实、完整和准确的信息或资料，导致CA中心签发证书错误，造成相关各方损失的，由用户承担一切责任。
(三) CA中心委托各受理点进行用户的信息录入、身份审核和证书制作工作。
用户在申请数字证书时请遵照各受理点的规程办理相关手续。
CA中心及各受理点在进行身份认证和证书制作时，将充分遵守CA中心的安全操作流程。
(四) CA中心积极响应各受理点发出的证书申请请求，及时为通过审核的用户签发证书。
CA中心不对由于客观意外或不可抗力导致签发数字证书错误、延迟、中断或者无法签发承担任何损失、损害或赔偿责任。
(五) CA中心签发的数字证书仅用于表明用户在申请证书时所要标识的身份，以及验证其使用该证书内包含公钥所对应的私钥制作的签名。
如用户将该证书用于其他用途，CA中心不承担任何由此产生的责任和义务。
(六)用户应当妥善保管CA中心所签发的数字证书和私钥及保护密码，不得泄露或交付他人。
如上述信息因客户故意、过失造成他人知道或盗用、冒用、伪造或者篡改时，用户应当自行承担一切责任。
(七)数字证书一经签发，一律不得退费，请用户慎重选择证书办理年限；也一律不得转让、转借或者转用，因转让、转借或者转用而产生的一切损失均由用户负责。
