下载文档原格式
单位数字证书申请表
请如实填写本表，*为必填项，并提交相应证明材料至受理单位审核。
I. 证书办理类型
*证书业务类型：
初次办理
证书更新信息变更丢失补办
损坏补办 密码解锁
证书吊销
*
证书有效期： 1年
其他
证书应用信息：
应用归属单位：
（数字证书应用的信息系统所属单位，如：市质监局）
应用系统名称：
（数字证书在什么信息系统中使用，如：质监年审系统）
II. 申请单位资料
*单位名称： *法定代表人： *通信地址： *邮政编码：
*单位电话： 单位传真：
*经办人姓名： *经办人手机： 经办人电子邮箱： *经办人证件名称： *证件号码：
*证件1 工商营业执照 工商营业执照注册号/
*证件2 组织机构代码证 组织机构代码：证件3
税务登记证
其他证件
证件号码： 其他关键信息项： （如：计算机代码）
IV. 受理审批（受理单位填写）
数字证书密码卡序列号：
证书存储介质序列号：。
单位数字证书申请表证书业务受理号：以下信息由申请单位填写申请单位资料单位名称：单位主管部门：法定代表人：详细地址：辽宁省市县（区）街(路)号邮政编码：□□□□□□电子邮件：联系电话：传真：单位证书类型□单位电子商务证书□单位身份证书□单位代码签名证书单位类别：□企业□事业□国家机关□人民团体□社会团体单位部门：组织机构代码证号（技术监督局）：□□□□□□□□—□事业单位法人登记证注册号：社会团体登记注册号：工商营业执照注册号：税务登记证号（国税局）：税务登记证号（地税局）：单位社会保障号（劳动局）：操作类型□证书申请:□证书更新类型: □更改DN或E-MAIL □证书补发□证书延期□证书注销: □证书挂起□永久注销□证书恢复:证书资料证书有效期：□12个月□24个月存放介质：□USB-Key □智能卡（IC卡）□其他企业电子邮箱：联系电话：经办人资料姓名：出生日期：年月日性别：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话：电子邮件：申请单位在此声明：1、本单位申请证书提供的资料完全真实。
并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2、本单位已认真阅读并同意遵守《数字证书申请责任书》中的各项规定。
3、本单位同意将“申请单位资料”中的内容写入数字证书并可以进行公开。
申请单位（盖章）：日期：年月日受理单位（盖章）：日期：年月日以下信息由受理单位填写业务受理单位声明：按照业务操作规范，业务受理员已经对申请单位提交的全部申请资料进行了审核。
业务受理员证明，申请单位提供的资料是真实的，申请单位是有效证件的合法持有人。
业务受理人：审计员：录入员：审核员：制证员：密码信封序列号：证书存储介质唯一标识码：备注：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；2、请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地填写；3、用户在申请时，须携带身份证、组织机构代码证等其他有效证件的原件和复印件一份（复印件加盖公章）；4、证书有效期从受理之日起计算；5、本表一式三份，申请单位、证书受理点、辽宁省数字证书认证中心各执一份。
企业数字证书申请表编码：企业基本信息*申请企业名称：_______________________________________ *申请部门名称：___________________企业邮政地址：________________________________________ *邮政编码：□□□□□□*企业联系电话：_______________ *联系人：______________ *E-mail：_________________________*直属检验检疫局机构名称：企业注册所在地：______________省（市）___________________市（县）_________________________ 第企业注册资金：____________________ 一*法人代表：_______________________ 联交*组织机构代码证号：□□□□□□□□-□信企业营业执照注册号：_____________________________________________________城办理人信息*姓名：____________ *联系电话：______________ *E-mail：_________________________*手机：______________________（请填写工整，我司会以短信方式通知您证书制作进度）*身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□申请企业在此郑重申明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，保证遵守所附责任书中所明确的职责，并承担相关法律责任。
(请见背面附件)*法定代表：____________ 企业盖章处用户须知带“*”为必填项。
企业需随申请表提交“企业营业执照副本、组织机构代码证、报检单位注册证及经办人身份证复印件”。
信城通一般采用邮寄方式将制作好的数字证书送达办理人，无法邮寄的，须由办理人携带本人身份证原件到指定地点领取。
《数字证书申请表》填写说明一、本表可以从淄博市公共资源交易网上下载。
二、下载本申请表，需要正反面打印两份，彩色或黑白皆可。
两份都需要如实填写，且内容一致。
三、本表可供单位和个人申请数字证书使用，请务必手写好后与其他资料一齐带到现场。
四、模板五、单位用户填写时：1.必填内容：申请者资料栏目中，“单位（个人）名称”、“法定代表人”、“性质”、“通信地址”、“营业执照号”要求与营业执照上内容一致；“电子邮件”要确保邮箱号码无误，方便收取电子发票。
“联系电话”中可以填手机，也可以填座机，座机需带区号，区号后不必写减号；“组织机构代码”要求与组织机构代码证一致，第8位与第9位间的减号不必输入；经办人资料栏目中，“姓名”、“身份证号”、“联系电话”中，填写经办人信息;如果法人亲自办理，此处填法人信息，如果是法人授权的经办人，此处填经办人信息；印章信息栏目中，“公章”和“法人章”必须使用相应印章，加盖清晰；声明栏目中，“授权代表签名”，可以由法人或经办人签字或盖章。
2.不必填写内容：申请者资料栏目中：“税务登记号”、“邮政编码”、“身份证号”；印章信息栏目中“其他印鉴”。
3.其它内容由数字证书办理人员填写。
六、个人用户填写时：1.必填内容：申请者资料栏目中，“身份证号”、“单位（个人）名称”需与所提供身份证一直，“单位（个人）名称”中填写个人姓名，“性质”中在第4项个人栏上打对号，“电子邮箱”填写收取电子发票的地址；经办人资料栏目中，“姓名”、“身份证号”、“电子邮箱”、“联系电话”中，填写经办人信息;如果法人亲自办理，此处填法人信息，如果是法人授权的经办人，此外填经办人信息；印章信息栏目中，“法人章”中加盖申请人手章或申请人签名；声明栏目中，“授权代表签名”，可以由申请人或者经办人签字。
2.不必填写内容：以上未提及内容均不必填写。
七、填表咨询填表用户可以到交易中心一楼业务受理大厅CA证书窗口现场咨询，或通过********、400-607-8966进行电话咨询。
单位数字证书申请表填写说明1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；2、请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地填写申请表，各页均需加盖申请单位公章；3、用户在申请时，须携带身份证、组织机构代码证等其他有效证件的原件和复印件一份（复印件加盖公章）；--------------- 辽宁C A 留存------------------,单位数字证书申请表---------------RA留存------------------填写说明）1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；2、请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地填写申请表，各页均需加盖申请单位公章；3、用户在申请时，须携带身份证、组织机构代码证等其他有效证件的原件和复印件一份（复印件加盖公章）；单位数字证书申请表#---------------用户留存------------------填写说明1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；2、请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地填写申请表，各页均需加盖申请单位公章；3、用户在申请时，须携带身份证、组织机构代码证等其他有效证件的原件和复印件一份（复印件加盖公章）；）数字证书申请责任书辽宁数字证书认证管理有限公司(以下简称辽宁CA)，作为权威的、公正的电子认证服务机构，为数字证书使用者(以下简称用户)发放数字证书。
数字证书用于网络上的身份标识和信息加密。
为确保在网上作业中，数字证书能正确标识用户身份，所有用户在申请和使用数字证书时必须严格遵循以下规程：一、辽宁CA发放的数字证书只能用于在网络(Internet/Intranet/Extranet)上标识用户身份，各应用系统可以根据该功能对其用途进行定义。
数字证书不能作为其他任何用途，否则辽宁CA不承担由此产生的任何责任。
二、辽宁CA委托受理机构进行用户的信息录入、身份审核和证书制作工作。
业务受理人员（签名）证书受理点（盖章）年月日数字证书用户协议书数安时代科技股份有限公司（以下简称“甲方”或“”）作为依法设立并获得《电子认证许可证》的第三方信任机构，依法向社会用户（以下简称“乙方”）颁发数字证书,用于电子商务活动及电子政务公众服务。
协议标的：本协议中的“证书”指包含了证书持有者的企业身份信息，公钥及证书颁发机构（）的签名，并且保证在互联网传输过程中的完整性和安全性。
为进一步明确双方权利与义务，按照《中华人民共和国电子签名法》及《电子认证服务管理办法》的有关规定，甲乙双方就数字证书的申请和使用达成以下协议:协议内容：、乙方向甲方购买数字证书, 用于电子商务活动及电子政务公众服务；、产品价格、支付时间以证书申请表为准。
二、甲方的权利与义务（一）甲方权利：、有权要求乙方提供真实、完整、准确的材料和信息。
、有权要求乙方按时交纳服务费用。
、有权要求乙方在规定的时间以及范围内遵守约定，使用数字证书。
、有权要求乙方对所知的甲方的商业秘密进行保密。
（二）甲方义务：、在网上交易和网上作业中，交易双方使用证书时可通过验证对方证书的有效性。
如果由于甲方的原因导致身份认证错误，造成用户或他人损失时，甲方承担赔偿责任，赔偿方法参照《数安时代科技股份有限公司电子认证业务规则》（该业务规则报信息产业部备案，并在甲方的官方网站）上公布。
、甲方保证乙方使用和发放的公钥算法在现有的技术条件下在数字证书的有效期内不会被破解。
如果发生被破解的情况，经甲方或权威机构确认后，甲方对用户承担赔偿责任，赔偿方法参照《数安时代科技股份有限公司电子认证业务规则》。
三、乙方的权利与义务（一）乙方权利：、有权要求甲方提供有效的数字证书。
、有权要求甲方使用和发放的证书在有效期内不会被破解。
有权在因甲方原因导致数字证书认证错误，给乙方造成损失时要求甲方给予赔偿。
（二）乙方义务：、提供真实、完整、准确的材料和信息，不得提供虚假、无效的材料和信息；、妥善保管甲方所签发的数字证书和密码信封，不得泄漏或交付他人；、在使用自己的密钥或数字证书时，应当使用可依赖、安全的系统；、知悉数字证书已经失密或者可能已经失密时，应当及时告知甲方及相关各方，并终止使用该数字证书；、必须在证书有效期内使用该证书；不得使用已失密或可能失密、已过期、被中止、被撤销或被注销的数字证书；、根据规定按时向甲方及业务受理点交纳服务费用。
补办ca数字证书申请书《补办CA数字证书申请书》尊敬的证书颁发机构：您好！我单位（个人）因故需要补办CA数字证书，特此向贵机构提出申请。
一、基本情况1. 单位（个人）名称：____________________2. 单位（个人）地址：____________________3. 联系人：____________________4. 联系电话：____________________5. 电子邮箱：____________________6. 证书编号：____________________7. 证书有效期：____________________二、证书补办原因1. 原证书因意外丢失；2. 原证书因设备故障损坏；3. 原证书因密码泄露导致证书被吊销；4. 其他原因：____________________三、申请材料1. 补办证书申请表；2. 有效身份证明文件（单位需提供营业执照副本复印件，个人需提供身份证复印件）；3. 原证书复印件；4. 证书丢失证明（如有）；5. 其他贵机构要求提供的材料。
四、申请时间鉴于我单位（个人）业务需求紧迫，特此申请尽快办理证书补办手续。
五、法律责任我单位（个人）承诺提交的申请材料真实、有效，并承担相应法律责任。
如有证书使用过程中出现违法行为，我单位（个人）愿意承担相应法律责任。
敬请贵机构予以审批，并颁发新的CA数字证书。
如有需要，我单位（个人）将随时配合贵机构进行相关调查。
此致敬礼！申请单位（个人）：____________________申请人签名：____________________申请日期：____________________。
福建省数字证书新证申请表【企业电子招投标专用】1、申请人资料2、单位联系资料3、申请单位声明填表说明：1.申请单位资料：按照申请单位有效证件上的内容正楷如实填写。
字迹清晰、工整，必须用蓝、黑色水笔填写。
2.单位联系资料：请填写申请单位最新的通讯地址。
3.申请单位声明：请在指定的位置盖上单位的公章，并提交盖章确认的《数字证书使用协议书》。
4.提交本申请表时，需携带以下复印件（复印件的需加盖申请单位公章），原件携带备查；企业营业执照副本组织机构代码证经办人身份证；本申请表及相关复印材料需一式两份。
5.在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书使用协议书”，如违反规定，用户将接受相应的法律责任。
6.数字证书制作后企业可至申办现场领取，如选择以速递方式寄达，邮资在数字证书寄达时由申请单位承付。
数字证书使用协议书为了保障申请数字证书单位的合法权利，保证数字证书的合法使用，申请单位与福建省数字安全证书管理有限公司（以下简称“福建省CA中心”）及其授权的数字证书受理中心——福建瑞启信息科技有限公司（以下简称“福建省数字证书受理中心”）本着自愿平等的原则，达成以下条款协议，共同遵守执行。
1、福建省CA中心及福建省数字证书受理中心的权利与责任（1）严格按照《中华人民共和国电子签名法》和《电子认证服务管理办法》中所规定的内容为申请单位提供电子认证服务。
（2）随着技术的进步，福建省CA中心有权通过福建省数字证书受理中心要求申请单位更换数字证书，并在网站发布公告三天，不另行通知。
由于申请单位没有更新证书所引起的后果由申请单位自行承担。
（3）数字证书存储介质（KEY）保修期为一年，数字证书存储介质（KEY）在保修期内出现非人为损坏，由福建省数字证书受理中心负责免费维修或更换。
（4）数字证书只限于在申请的应用项目上使用，不作其他用途。
若申请单位将数字证书用于其他用途，福建省CA中心及福建省数字证书受理中心将不承担任何责任。
（5）对于申请单位存在下列任一情况的，福建省CA中心及福建省数字证书受理中心有权将所签发的数字证书列入黑名单：●申请主体不合法●申请单位首次申请时，提供的材料不真实●发现证书被盗用、私钥泄露、消亡、身份标识错误●申请单位在认可的数字证书使用范围内不履行所承担责任（6）由于不可抗拒的因素包括但不限于地震、雷暴、洪水、战争、电力故障、计算机病毒、通信线路中断、应用平台业务软硬件系统故障等而暂停或终止全部或部分证书服务的，福建省CA中心及福建省数字证书受理中心将不承担责任。
单位数字证书申请表应用项目：证书业务受理号：申请单位资料单位名称：法定代表人：详细地址：省市县（区）街(路)号邮政编码：□□□□□□电子邮件：联系电话：传真：业务主管部门（分局）：所属部门：应用扩展：单位证书类型：□单位身份证书□单位电子商务证书□单位代码签名证书单位类别：□企业□事业□国家机关□社会团体□人民团体组织机构代码证号（质监）：□□□□□□□□—□事业单位法人登记证注册号：社会团体登记注册号：营业执照注册号（工商）：单位社会保障号（社保）：税务登记证号（地税）：税务登记证号（国税）：操作类型证书申请□证书更新□更改DN或E-MAIL □证书补发□证书延期证书注销□证书挂起□永久注销证书恢复□证书资料证书有效期□12个月□24个月□其他个月（或天）存放介质：□USB-Key □智能卡□其他申办人资料姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话：电子邮件：申请单位在此声明：1、本单位申请证书提供的资料完全真实。
并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2、本单位已认真阅读并同意遵守《数字证书申请责任书》中的各项规定。
3、本单位同意将“申请单位资料”中的内容写入数字证书并可以进行公开。
申请单位（盖章）：日期：年月日受理单位（盖章）：日期：年月日介质唯一标识码：受理人受理员：录入员：审核员：制证员：备注：填写说明：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；--------------- 辽宁C A 留存------------------ --------------- 辽宁C A 留存------------------单位数字证书申请表应用项目：证书业务受理号：申请单位资料单位名称：法定代表人：详细地址：省市县（区）街(路)号邮政编码：□□□□□□电子邮件：联系电话：传真：业务主管部门（分局）：所属部门：应用扩展：单位证书类型：□单位身份证书□单位电子商务证书□单位代码签名证书单位类别：□企业□事业□国家机关□社会团体□人民团体组织机构代码证号（质监）：□□□□□□□□—□事业单位法人登记证注册号：社会团体登记注册号：营业执照注册号（工商）：单位社会保障号（社保）：税务登记证号（地税）：税务登记证号（国税）：操作类型证书申请□证书更新□更改DN或E-MAIL □证书补发□证书延期证书注销□证书挂起□永久注销证书恢复□证书资料证书有效期□12个月□24个月□其他个月（或天）存放介质：□USB-Key □智能卡□其他申办人资料姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话：电子邮件：申请单位在此声明：1、本单位申请证书提供的资料完全真实。
并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2、本单位已认真阅读并同意遵守《数字证书申请责任书》中的各项规定。
3、本单位同意将“申请单位资料”中的内容写入数字证书并可以进行公开。
申请单位（盖章）：日期：年月日受理单位（盖章）：日期：年月日介质唯一标识码：受理人受理员：录入员：审核员：制证员：备注：填写说明：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；--------------- 辽宁C A 留存------------------ --------------- R A 留存------------------单位数字证书申请表应用项目：证书业务受理号：申请单位资料单位名称：法定代表人：详细地址：省市县（区）街(路)号邮政编码：□□□□□□电子邮件：联系电话：传真：业务主管部门（分局）：所属部门：应用扩展：单位证书类型：□单位身份证书□单位电子商务证书□单位代码签名证书单位类别：□企业□事业□国家机关□社会团体□人民团体组织机构代码证号（质监）：□□□□□□□□—□事业单位法人登记证注册号：社会团体登记注册号：营业执照注册号（工商）：单位社会保障号（社保）：税务登记证号（地税）：税务登记证号（国税）：操作类型证书申请□证书更新□更改DN或E-MAIL □证书补发□证书延期证书注销□证书挂起□永久注销证书恢复□证书资料证书有效期□12个月□24个月□其他个月（或天）存放介质：□USB-Key □智能卡□其他申办人资料姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话：电子邮件：申请单位在此声明：1、本单位申请证书提供的资料完全真实。
并愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
2、本单位已认真阅读并同意遵守《数字证书申请责任书》中的各项规定。
3、本单位同意将“申请单位资料”中的内容写入数字证书并可以进行公开。
申请单位（盖章）：日期：年月日受理单位（盖章）：日期：年月日介质唯一标识码：受理人受理员：录入员：审核员：制证员：备注：填写说明：1、在填写申请表之前，请仔细阅读申请表背面的《数字证书申请责任书》；--------------- 辽宁C A 留存------------------ --------------- 用户留存------------------数字证书申请责任书辽宁数字证书认证管理有限公司（以下简称辽宁CA），作为权威的、公正的电子认证机构，为数字证书使用者(以下简称用户)发放数字证书。
数字证书用于网络上的身份标识和信息加密。
为确保在网上作业中，数字证书能正确标识用户身份，所有用户在申请和使用数字证书时必须严格遵循以下规程：一、辽宁CA发放的数字证书只能用于在网络(Internet/Intranet/Extranet)上标识用户身份，各应用系统可以根据该功能对其用途进行定义。
数字证书不能作为其他任何用途，否则辽宁CA不承担由此产生的任何责任。
二、辽宁CA委托受理机构进行用户的信息录入、身份审核和证书制作工作。
用户在申请数字证书时应遵照当地证书受理机构的规程办理手续。
在通过受理机构的录入、审核和制作后，用户即可获得所申请的数字证书。
三、证书受理机构在进行用户身份审核或证书制作时，将充分遵守辽宁CA安全操作流程，严格审核用户身份，确保证书信息与用户身份保持一致。
四、辽宁CA积极响应各受理机构发出的证书申请请求，及时为通过审核的用户签发证书。
如果由于辽宁CA的设备或网络故障等无法预见的因素而导致签发数字证书错误、延迟、中断或者无法签发，辽宁CA将重新签发证书，但不承担任何责任。
五、由于不可抗力原因而暂停或终止全部或部分证书服务的，辽宁CA依法不承担任何赔偿责任。
六、辽宁CA承诺，在现有的技术条件下，由辽宁CA签发的数字证书不会在有效期内被伪造、篡改。
如果发生上述情况，经业务主管机关查证确属辽宁CA责任，辽宁CA将承担相应责任。
七、随着技术的进步，辽宁CA有权要求用户更换数字证书。
用户在收到技术更新通知后，应在规定的期限内到辽宁CA更新证书，若逾期用户没有更新证书，所引起的后果责任自负。
八、用户在向受理机构办理申请时，故意或过失提供不真实资料，导致辽宁CA签发证书错误，由此造成的损失，由用户承担一切责任。
九、用户应当妥善保管辽宁CA所签发的数字证书，不得泄露或交付他人。
如因故意、过失导致他人知道或被盗用、冒用、伪造或篡改时，所造成的后果责任自负。
十、如发生第九条情况，或者用户不希望继续使用数字证书时，应当立即到当地证书受理机构废除数字证书。
废除手续遵循受理机构的规定。
辽宁CA在接到受理机构的废除申请后，在24小时内正式废除用户的数字证书。
用户必须自行承担在数字证书正式废除之前所有因使用数字证书而造成的后果及责任。
十一、用户办理的数字证书有效期一般为一年，证书有效期从受理之日起计算。
用户必须在证书失效前30天向辽宁CA或受理机构提出数字证书更新请求，否则，证书到期将自动失效，辽宁CA对此不负任何责任。
十二、辽宁CA对于下列情况之一，有权废除所签发的证书：1、申请初始注册时，提供不真实材料；2、没有按照规定缴纳证书费用，或者其它相关费用；3、违反国家法律法规或其它规章制度，不应签发数字证书的；4、有盗用、冒用、伪造或者篡改他人证书的；5、不履行安全电子业务应承担责任的；6、利用数字证书在网上进行非法活动的。
十三、如果用户死亡或单位解散，在30天内法定责任人需要携带相关证明文件及原数字证书向辽宁CA请求废除用户数字证书。
其数字证书在废除前产生的一切行为及后果由相关法定责任人承担。
十四、本责任书如有修订而涉及用户及受理机构的权利、义务时，辽宁CA在网站进行通知。
根据用户需要，辽宁CA会将其内容以电子邮件方式发送到您指定邮箱中，用户如果因此而需要废除或变更证书的，应当在收到电子邮件之日起10个工作日之内，向辽宁CA提出申请。
如果逾期没有提出，则视为同意依本责任书修订所引起的变更的权利和义务。
十五、辽宁CA为用户提供的证书存储介质，如因用户保管或使用不当而导致损坏，则用户必须重新交费办理数字证书，辽宁CA不承担任何责任。
十六、辽宁数字证书认证管理有限公司是经国家工业和信息化部、国家密码管理局批准的全国性认证服----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------。
