通心络胶囊对2型糖尿病性心肌病的早期影响

通心络胶囊对糖尿病肾病患者的临床观察发表时间：2017-03-13T16:03:51.497Z 来源：《医药前沿》2017年2月第5期作者：郑天宏[导读] 一方面可以使患者短期内血糖达标，另一个方面可以改善肾功能血流或内皮功能情况，保护肾脏，对DKD的治疗具有临床意义。

（天津中医药大学中医学院硕士研究生2012级天津 300193）【摘要】目的：观察通心络胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。

方法：选取40 例口服二甲双胍降糖的糖尿病肾病患者，随机分为两组，对照组给予常规治疗；治疗组给予配合通心络胶囊。

两组药物治疗至少12周，观察两组患者治疗前和治疗后空腹血糖、尿微量白蛋白、CRP及血清胱抑素C的变化。

结果：经过12周治疗，两组患者中部分临床指标水平均有好转，其中治疗组较对照组明显。

结论：通心络胶囊能明显改善糖尿病肾病患者的肾功能水平，其机制可能与内皮功能及炎症反应水平相关，值得进一步研究。

【关键词】通心络胶囊；糖尿病肾病；临床指标【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0360-02糖尿病肾病是糖尿病引起弥漫性肾小球硬化及结节性肾小球硬化的一类疾病。

其病变早期为肾脏高灌注，高滤过，这时如经过适当的治疗，可延缓甚至逆转糖尿病肾病的进展，延长进入尿毒症期的时间，提高患者生活质量和降低病死率[1]。

糖尿病动脉粥样硬化属于糖尿病大血管并发症，与高血糖、血管内皮功能紊乱、胰岛素抵抗、炎症反应等因素密切相关[2]。

对于糖尿病肾病的治疗，临床治疗多以控制血糖、ACEI类降压药、中药保肾等治疗为主[3]。

现通过辨证施治，给予口服通心络胶囊治疗，观察糖尿病肾病患者临床指标水平，临床疗效明显，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择在天津医科大学第二医院中医科门诊及病房治疗的糖尿病肾病患者40例，患者年龄45～70岁，入选标准：符合糖尿病肾病诊断标准[4]，糖化血红蛋白（HbAlc）≥6.5％，或空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。

通心络胶囊医治糖尿病周围神经病变【关键词】通心络胶囊；糖尿病；周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病（DM）常见的慢性并发症之一，病程10年以上的DM患者患病率为40%～80%，病变可累及运动神经、感觉神经及植物神经。

由于发病机理尚未完全说明，至今仍无有效的医治药物。

咱们在临床中发觉通心络胶囊能够明显改善DM神经病变患者的临床病症。

1 资料与方式一样资料 2005年7月～2006年7月在我科住院的2型DM患者62例，均符合ADA糖尿病诊断标准，男28例，女34例，年龄±岁，DM病程2～32年，神经病变病程1～20年。

空肚血糖（±）mmol/L，糖化血红蛋白（±）%。

所有患者均有明显神经病变病症，如肢体结尾疼痛、麻木、发凉或灼烧感、无力等。

神经系统检查有不同程度的感觉减弱或过敏，音叉震动觉减弱，四肢腱反射减弱或消失，并除外其他缘故所致的周围神经病变。

方式将患者随机分成两组：医治组30例，男14例，女16例，年龄（±）岁；对照组32例，男14例，女18例，年龄（±）岁。

两组医治前一样资料具有可比性。

医治组给予通心络胶囊（石家庄以岭药业股分生产），3粒/次，3次/d；对照组给予胰激肽原酶片（常州千红生化制药生产）， 2片/次，3次/d。

两组疗程均为8周。

其间被以为对成效有阻碍的维生素、末梢血管扩张剂、镇痛剂、肌肉松弛剂等，除实验开始前即已服用之外，一概禁止合用。

医治前及医治后均测定周围感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）、肝功能、肾功能、血糖、血脂。

神经传导速度用丹麦生产的肌电图机测定。

疗效观看指标疼痛用视觉模拟评分（visual analysis scale，VAS），显效：VAS下降率＞80%；有效：VAS下降率为20%～80%；无效：VAS下降率＜20%或上升。

麻木、冷感等感觉异样以无、轻（偶然）、中（持续但分散注意力后不明显）、重（不管什么情形都持续存在）分级。

论著•通络通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病的疗效观察方永有，胡正清，吴钢，魏晓基金项目：国家自然科学基金资助项目（81270305 ,81670363)作者单位：436000湖北省鄂州市中心医院心内科（方永有、胡正清、魏晓）；430000武汉大学人民医院心内科（吴钢）通信作者：吴钢，E-m ail: wugangmd@ 【摘要】目的观察通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者的治疗效果。

方法选择2014年3月一2017年1月湖北省鄂州市中心医院心内科收治的心脏X综合征合并糖尿病患者68例作为研究对象，将其按随机数字表法分为对照组O=34)和观察组〇 =34)。

对照组患者口服单硝酸异山 、 、琥珀酸洛尔缓释片或盐酸地尔硫罩片治疗。

观察组患者在对照组基础上，加服通心络胶囊治疗。

3个月后观察2组临床疗效，对2组患者的血清内皮素-1(£11)小0、£1[-1/：^0水平、劳力型心绞痛发作频率、运动平板试验结果进行比较。

结果观察组总有效率为82. 35%，显著高于对照组的58.82% (X= 6.575，P= 0.037)。

与对照组比较，观察组血清N O明显升高，ET-1水平及ET-1/N O明显降低〇=3.274、2.873、4.233，P=0.002、0.003、0.000)。

观察组平板运动试 、T段压低1 m V的时间、S T.大压低幅度的 对照组（=3.237、2.704、2.674，尸=0.008、0.021、0.010)。

结论通心络胶囊治疗心脏X综合征合并糖尿病患者疗效显著。

【关键词】通心络胶囊;糖尿病;心脏X综合征【DOI】10.3969 / j.issn.1671-450.2018.04.001Mfect analysis of Tongxinluo capsule on the treatment of the cardiac syndrome X in patients com FANGYongyou*，HUZhengqing，WUGang，WEI Xiao. *Ezhou Central Hospital of Hubei Province，Ezhou 43600，ChinaCorresponding author：W U G n g，E-mail ••wugangmd®]^. com【Abstract】Objective To investigate the effect of T og^i l o capsule on the treatment of patients with cardiac Xsyn-drome complicated with diabetes. Methods Totally 68 diabetic with X syndrome were selected, who were treated in depart­ment of cardiolog of Ezhou Central Hospital of Hubei Province from March 2014 to January 2017，and they were randomly di­vided into the control group ( g = 34 )and the treatment group (g= 34 ). The control group were treated wit nitrate Sustained Release Tablets，Aspirin Tablets，Metoprolol Succinate Sustained release Tablets or Diltiazem HydrochlorideTablets. On the b asis of control group , the treatment group was treated with Tongxinluo capsule orally. After three months，the serum endothelin 1(ET-1)，serum NO，ET-1/NO levels，treatment effect and treadmill exercise test results were com­pared bet^veen the two groups. Results The total effective rate of the treatment group with capsule was 82. 35%，which was higher than that of the control group of 58. 82% (X=6=0.037), and t nificant. Compared with the control group，the serum NOof the treatment group was significantly increased，and the level ofET-1 and E T-1/NO of the treatment group were significantly decreased ( t = 3. 274，t=2. 873，t=4.233，P=0. 002，P =0.003，P =0.000).In the treatment group，the total exercise time during the treadmill exercise test，the time when the STsegment was depressed by 1 mV，and the ST segment depression was better than the control group (= 3. 237，= 2. 704，t =2. 674，P = 0. 008，P = 0. 021，P = 0. 010)，the difference was statistically significant ( P < 0. 05 ). Conclusionl u capsule is a reasonable and effective treatment to the patients with cardiac syndrome X and com effect is remarkable.【Key words】T g x i l o capsule; Diabetes mellitus; Cardiac syndrome X心脏X综合征（cardiac s y n d r o m e X，C S X)指具有心 心 ,正,S T.，且可弓心 的 综合征[12]。

通心络胶囊的临床应用发表时间：2009-07-20T15:53:21.607Z 来源：《中外健康文摘》2009年第15期供稿作者：丁学霞1 孙嘉阳2 孙洪善3(1 3吉林市中心医[导读] 通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。

通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授发明的中药复方制剂, 由河北石家庄以岭药业股份有限公司出品,全方由人参、水蛭、全蝎、地鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成。

君药人参,使气旺血行,佐以虫类药(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、蝉蜕)搜络通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通窍,诸药合用,共奏益气活血、解痉通络、邪去正复之效。

人参皂甙增强细胞反应性和脂质去氧化、增强心功能,水蛭提高血浆白蛋白、降血脂,减少纤维蛋白和血小板聚集率,土鳖虫降低红细胞压积率,缩短红细胞电泳时间。

诸药合用有保护内皮细胞,增强纤溶活性,降低血黏度,促进侧支循环开放,维护血管通畅等作用。

通心络胶囊现愈来愈广泛地被用于临床各科,笔者就近几年来通心络胶囊在临床的应用作一总结,为临床提供参考。

1 治疗心血管疾病有学者将不稳定型心绞痛病人口服通心络胶囊与常规口服异山梨酯、肠溶阿司匹林、钙离子拮抗药、β受体阻滞药对照治疗,结果显示,观察组心绞痛改善、心电图改善、血小板聚集率与对照组比较差异显著(P<0.05)。

陈鹏毅将冠心病心绞痛100例随机分成观察组和对照组各50例,观察组口服通心络胶囊,对照组口服单硝酸异山梨酯,结果显示观察组心绞痛症状、心电图改善与对照组相比差异显著(P<0.05)。

韩会萍选择不稳定型心绞痛60例,随机分为通心络组和易顺脉组,均服用阿司匹林,通心络组另外采用通心络,易顺脉组另外采用易顺脉,疗程4周。

结果,通心络组血清氧化亚氮(NO)含量明显增加,血清内皮素水平降低,与长效易顺脉组比较,两组差异不显著(P>0.05)。

通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病下肢动脉闭塞症疗效观察李德梅;李敬会;李丽娜;蔡莉莉;徐剑刚【期刊名称】《疑难病杂志》【年(卷),期】2012(11)9【摘要】目的探讨通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病临床疗效.方法老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.2组均服用拜阿司匹林100 mg,每日1次;辛伐他汀片20mg,每晚1次,观察组在此基础上加服通心络胶囊4粒,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程;观察组在服药期间每日早晚用中药浴足1次;对照组加服复方丹参片3片,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程.所有患者在入院24h内及治疗2个月后静脉采血测高敏C反应蛋白、血脂谱、肝肾功能,治疗前后运用彩色多普勒监测下肢动脉血管壁厚度及管腔狭窄情况.结果观察组患者治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、空腹血糖与治疗前和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组彩色超声检查发现治疗前后下肢血管狭窄程度改善、血流畅通比较差异有统计学意义,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗期间无明显肝肾功能异常和其他不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05).结论中西医结合治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病较单用西药疗效显著,安全可靠.【总页数】3页(P712-714)【作者】李德梅;李敬会;李丽娜;蔡莉莉;徐剑刚【作者单位】442000,湖北医药学院附属十堰市人民医院老年病科/老年病研究所;442000,湖北医药学院附属十堰市人民医院老年病科/老年病研究所;442000,湖北医药学院附属十堰市人民医院老年病科/老年病研究所;442000,湖北医药学院附属十堰市人民医院老年病科/老年病研究所;442000,湖北医药学院附属十堰市人民医院老年病科/老年病研究所【正文语种】中文【相关文献】1.穴位注射联合中药浴足治疗多发性跖疣疗效观察 [J], 肖卫棉;何翠英2.火针联合中药浴足治疗多发性跖疣疗效观察 [J], 王俊;赵苇;牛拾可3.通心络胶囊治疗老年2型糖尿病患者并高黏血症80例疗效观察 [J], 尹绢;魏群;胡坚;侯丽4.联合中药浴足治疗顽固性高血压疗效观察 [J], 周淑平;钱锋5.中医定向透药治疗仪联合中药浴足护理在老年支气管肺炎患者中的应用效果 [J], 支景风;付蔚;王强;吴细梅;周宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

通心络胶囊禁忌_通心络胶囊的功效与副作用通心络胶囊主治冠心病心绞痛属心气虚乏，血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛，绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或结代。

下面是店铺给大家整理的通心络胶囊禁忌，供大家阅读!通心络胶囊禁忌通心络胶囊为硬胶囊，内容物为灰棕色至灰褐色颗粒和粉末;气香、微腥，味微咸、苦。

具有益气活血、通络止痛的功效，成分由人参、水蜓、全蝎、土鳖虫、娱蛤、蝉蜕、赤勺、冰片等制成。

那么，通心络胶囊有什么禁忌症么?通心络胶囊可明显改善犬急性心肌缺血程度，缩小心肌梗塞范围，增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧，改善左室功能，同时对垂体后叶素所致大鼠冠脉痉挛性心肌缺血有明显的改善作用，对氯仿所致小鼠室性心律失常有明显的防治作用，并可明显降低食饵性高脂大鼠的血脂水平。

毒理学研究表明：该药无毒，应用安全。

通心络胶囊具有保护和改善血管内皮功能，通过升高血浆和组织中NC水平、促进血管内皮生长因子大量表达从而保护血管内皮，促进血管再生，改善其功能;能够抑制动脉硬化，稳定和消退动脉粥样硬化斑块;保护微血管的完整性，减轻再灌注损伤，预防心室重构和心肌细胞凋亡;抗血小板聚集，增强纤溶活性，促进纤维蛋白溶解，改善血液流变，降低血脂，降低血液茹度，促进侧枝循环，保持血管通畅;解除血管痉挛，扩张血管，维护血管通畅等作用，降低心脑细胞氧耗;增强心肌收缩力、减慢心率、增加心排血量和冠状动脉血流量、增强心脏功能;改善多元醇的代谢，提高2型糖尿病患者对胰岛素的敏感性。

通心络胶囊禁忌症就是，出血性疾患、孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用。

服用了通心络胶囊生活中要注意劳逸结合，饮食上要注意多吃含维生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽烟喝酒。

通心络胶囊说明书药品类型处方药性状本品为胶囊剂，内容物为棕色粉末;具冰片香气、微腥，味微咸、苦。

主要功效益气活血，通络止痛。

适用病症用于冠心病心绞痛属心气虚乏，血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛，绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或结代。

通心络胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及内皮功能的影响田领;刘景峰;勾艳丽;张然;张继伟【期刊名称】《疑难病杂志》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：探讨通心络胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病（DN）患者肾功能及内皮功能的影响。

方法收集2012年4月—2013年6月治疗的早期DN患者100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组给予常规基础药物治疗及厄贝沙坦片口服；观察组在对照组基础上加服通心络胶囊。

观察治疗前、治疗12周后2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、肾功能、血清内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）的变化。

结果治疗前2组患者血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、24 h尿总蛋白、尿蛋白排泄率、空腹血糖、餐后2 h血糖、NO、ET-1比较差异无统计学意义（t ＝0．571、0．561、0．593、0．576、0．553、0．526、0．568、0．551、0．587， P均＞0．05）。

治疗12周后与治疗前比较，对照组和观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义（t 对＝0．594、0．602；t 观＝0．613、0．594， P均＞0．05）；血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、24 h尿总蛋白、尿蛋白排泄率、ET-1均降低（ t 对＝1．948、1．958、1．809、1．847、1．895、1．825；t 观＝1．878、1．869、1．880、1．876、1．846、1．814， P均＜0．05），NO均升高（ t 对＝1．769、t 观＝1．801， P均＜0．05）；与对照组比较，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖无明显变化（ t ＝0．568、0．602， P均＞0．05），血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、24h尿总蛋白、尿蛋白排泄率、ET-1均明显降低（ t ＝2．478、2．509、2．447、2．785、2．658、1．998， P均＜0．05），NO明显升高（ t ＝2．036， P ＜0．05）。