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甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察

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甲钴胺-地塞米松-银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失临床论文

甲钴胺-地塞米松-银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失临床论文

甲钴胺\地塞米松\银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失的临床研究【摘要】目的观察分析甲钴胺，地塞米松，银杏叶注射液联用治疗治疗急性低频感音神经性听力损失的临床效果。

方法 39例确诊为急性低频感音神经听力损失患者，采用甲钴胺注射液，联合使用地塞米松，银杏液注射液治疗，观察治疗前后听力变化情况，受损频率平均气导听力提高15分贝以上为有效。

结果治疗39例痊愈6例，显效16例，有效15例，无效2例，总有效率93.6%。

结论甲钴胺，地塞米松，银杏叶注射液联用治疗急性低频感音神经性听力损失有良好效果。

【关键词】甲钴胺地塞米松银杏叶注射液低频感音神经性听力损失中图分类号：r764.431文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-252-02急性低频感音神经性听力损失是近来耳鼻喉科的常见病之一，其常见原因尚不能明确，可能与内耳代谢障碍、病毒感染及变态反应等因素相关，及时的综合治疗能取得良好效果。

1 资料与方法1.1 一般资料 2010年6月~2011年9月在我科就诊的39例患者经过纯音测听检查并结合病史、诊断为急性低频感音神经性听力损失，颅脑ct排除听神经瘤等颅内疾病。

发病时间3小时~30天，皆为单耳发病，其中男16例，女23例，年龄21~77岁，轻度聋3例，中度聋6例，中重度聋17例，重度聋10例，极重度3聋。

1.2 治疗方法甲钴胺注射液采用日本卫材珠式会社的产品methycobal（中国药品注册号970376）2.0mg加入250ml生理盐水静脉注射；生理盐水100ml+地塞米松20mg静滴（所有患者排除胃溃疡病史），地塞米松每隔3天减5mg；每天1次；银杏叶注射液（通用名为舒血宁注射液，由黑龙江省珍宝岛制药有限公司生产）15ml 加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，10天为1疗程。

1.3 疗效评定标准参照2005年济南会议突发性耳聋的诊断和治疗指南[1]。

（1）痊愈：受损频率听阈恢复正常或达到健耳水平。

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察
况 来判 断。显效 ： 神经 症 状基 本 消 失或 感 觉及 腱 反 射 明显
改善或基 本恢 复 ； 有效 ： 神经 症状 明显减 轻或 感觉 及腱 反射 改善 ； 无效 ： 症状 、 体 征无变 化 。总有效率 ＝（ 显效 例数 ＋有 效例数 ） ／ 总例数 × １ ０ ０ ％。 １ ． ５ 统计 学 处理 采 用华西 医科 大 学 Ｐ Ｅ Ｍ ３ ． １ 统计 软件 进行数 据 处 理 ， 计量数据以 （ ± ｓ ） 表示 ， 两组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ， 同组 治 疗 前 后 比较 采用 配 对 ｔ 检验 ； 等级 资料 比较
异有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。见表 １ 。
断 标准 ， 有 下列表 现之 一者 即诊 断 为 Ｄ Ｐ Ｎ： （ １ ） 深 浅感 觉 明
显 减退 ， 跟 踺反射 ， 膝反 射 明显 减退 或 消失 ； （ ２ ） 肢体 感 觉 、 运 动神经 病变 表现 为蚁走 感 、 麻木 、 发凉 、 烧 灼样 、 撕裂 样 或 针 刺样疼 痛 ， 肌无 力 等 ； （ ３ ） 排 除 了非 糖 尿病 引起 的周 围神
察组 的改善 更显著 ， 与对照 组比较差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 观 察 组 临床 疗 效 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义
（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 银 杏 叶提 取 物与 甲钴胺联 用 治疗糖尿 病周 围神 经病 变疗效好 ， 值得 临床推 广 。
制血 糖 ， 监测 血糖 、 肝 肾功能等情 况 。对照 组患 者进 行 甲钴
胺５ ０ ０ ｇ 肌 肉注射 ， １ 次／ ｄ ， 连用 ２周 。观察组 用银 杏 叶注
病 常见 的慢 性并 发 症 之一 ， 大 约有 ２ ／ ３的糖 尿病 患 者 合 并 Ｄ Ｐ Ｎ … 。笔 者就银 杏 叶提取 物联合 甲钴胺 治 疗糖 尿 病周 围 神经 病病 变对患 者 血 液 流变 学及 症 状 、 体 征 的影 响进 行 了 观察 比较 。现将结 果报 告如下 。 １ 资 料 与 方 法

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察摘要：目的：探讨甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效。

方法：选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，分析药物的临床效果。

结果：给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗疾病，有效率更高。

结论：临床应将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，缓解其消极情绪。

关键词：甲钴胺；银杏叶注射液；2型糖尿病耳聋耳鸣前言：耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪，且生活质量较低。

常规给予银杏叶注射液治疗，可取得一定的效果。

有研究指出，将甲钴胺与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，疗效更佳。

本文选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，对药物的临床效果进行了总结与探讨，如下。

1 2型糖尿病耳聋耳鸣2型糖尿病为临床常见的慢性病，患者以血糖指标升高为主要特征，需长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，以控制血糖，抑制疾病进展。

如血糖控制不善，糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生几率较高[1]。

耳聋耳鸣为2型糖尿病的并发症之一，患者内耳微血管均已发生病变，蜗神经变性，听力显著下降。

及时给予药物治疗，是改善患者的听力，提高患者生活质量的主要途径。

近些年来，随着居民饮食及生活方式的不断改变，2型糖尿病的发病率显著提升，由此而引发的耳聋耳鸣的患者数量显著增加。

选取一种疗效更加显著的治疗方案，用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，已经成为了医疗卫生领域关注的重点[2]。

2 甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效临床研究表明，甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，临床疗效值得肯定：2.1 纯音听力测试纯音听力测试为临床用于评估耳聋耳鸣患者听阈的主要方式，不同频率的听阈不同，表明患者的听力存在一定的差异。

有学者采用临床对比试验的方式，对甲钴胺联合银杏叶注射液对2型糖尿病耳聋耳鸣患者纯音听力测试结果的影响进行了观察，发现，单独给予患者银杏叶注射液治疗后，患者500Hz频率下，平均听阈为14.2dB、1000Hz频率的听阈为15.2dB、4000Hz频率的听阈为30.6dB、8000Hz频率的听阈为45.6dB。

甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨

甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨

４ 讨 论
近年来 ， 随着 医疗领 域医学知识 的不 断宣传和教 育 ， 人们对 临床疾病也有了进一步的了解 ， 传 统的单一药物治疗 已逐渐被两 种或两种 以上药物的联合使用所取代 ， 尤其是头孢菌素类药物 的 临床应用 。据相关医学数据研究显示 ， 目前应用在我 国医学临床 上 的头孢菌素类药物共 已超 出３ ０ 种， 依据药物稳定性和药物 的发 现顺序将头孢菌素类药物分 为１ 、 ２ 、 ３ 、 ４ 代。医学研究发现头孢菌 素类药物与其它药物联合使用 ， 所 产生的不 良反应与用药依存性 存在 密切关 系 ， 另一 方面也与患者 的体 质存在重要联 系 ， 患者对 头孢菌 素类 药物 的敏感度越高 ，发生不 良反应 症状 的概 率就越 高。 我 院本次研 究头孢菌素类药物联合 其它药 物导致 的不 良反 应发现 ，我院１ １ ０ 例患者联合用药后 的不 良反应发生率为６ ７ ． ３ ％， 明显高于联合用药前 的１ ６ ． ３ ％，联合用药前后 比较存 在 明显差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 该研究结果表明临床应用其它药物联合头孢 菌素类药 物使用 时 ， 医护人员应做好 临床用药指导 和宣传教育 ， 降低联 合 用药 的不 良反应 发生率 ， 同时患者应 明确 自身体质 ， 不要盲 目用 药， 应遵 医嘱用药 ， 从 自身上杜绝 不 良反应 的发生 。
【 关键词 】头孢 菌素类药物 ； 联合 ； 不良 反应 头孢菌素类药物是临床上最常见和最 常用 的抗 菌类 药物 ， 因 其具有杀伤范 围广和杀伤力强等优点 ， 被广泛应用于 医学临床治
疗 的过程 中。随着我国抗菌类药物应用范 围的不断扩 大， 两种或 多种药物联合应用 已成为治疗多种临床疾病 的常用方式 ， 在取得 良好 的临床治疗效果的同时 ，不 良反应 的发生率也 随之增高 ， 对 患者 的身体健康造成 了不同程度的损害。 我院对 头孢 菌素类药物 联合其它药物导致的不 良反应进行了研究 ， 现将研究结果报告如

银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖 尿病 周 围神 经 病 变 （ ｉ￣ｉ ｐｒ ｈ ｒ ｌｌ Ｄ＇ｅ ｃ ｅｉ ｅａ ＦＬＯ—ｐｔｙ Ｄ Ｎ） 糖 尿 病 ａ ｔ ｐ ｌ ｅｒ ｔ ａ ，Ｐ 是 ｈ 常见 的慢 性 并 发症 之 一 ， 约有 ２３的糖 尿 病患 者 合 并 Ｄ Ｎｌ ， 大 ／ Ｐ Ｊ 随着 肌 电图 Ｊ 和 神经 传导 速 度测 定 的 应 用 ， 现 Ｄ Ｎ的 患 病 率 可 达 ９ ％左 右 ， 发 Ｐ ０ 目前 尚 无 特异 性治 疗 手 段 。近 年来 临 床观 察 发 现 ， 甲钴 胺 对 Ｄ Ｎ引起 的疼痛 、 木 及 Ｐ 麻 感觉 异 常有 一 定 的疗 法 ， 者试 用 银 杏 叶提 取 物 联 合 甲钴 胺 治 疗 Ｄ Ｎ， 得 笔 Ｐ 取 了较 满 意 的疗 效 ， 报道 如 下 ： 现 １资 料 与方 法 １ １ 临 床资 料 ：３ １０例均 为 ２０ ０ ０年 ５月 至 ２０ ０９年 ９月我 院 住 院和 门诊
神经系统。现代研究认为依达拉奉减少 自由基的产生作用可能通过清除脑 注 ： 疗 前 比较 Ｐ＜ ．５ Ｐ＜ ． １与 对 照 组 比较 Ｐ＜ ． ｌ 与治 ００ ， ０Ｏ ； ０Ｏ 。 ２２ 临 床疗 效 比较 。治疗 组 显 效 率 （ 愈 ＋显 著 进 步 ） ８ ． ％ ， ． 痊 为 ４４ 明显 缺血后过度产生的 Ｏ Ｈ和其他毒性 自由基 ， 减轻 自由基对组织细胞磷脂膜氧 化 损伤 ， 轻脑 水 肿 和 神 经 细 胞 损 伤 。 有 实 验 证 实 依 达 拉 奉 可 抑 制 黄 嘌 呤 减 优 于对 照组 的 ５ ．％ （ ６２ Ｐ＜００ ） （ 表 ２ 。 ． １ ，见 ） 氧 化酶 和 次 黄 嘌呤 氧 化 酶 的活 性 ， 刺激 前 列 环 素 的生 成 ， 少 白细 胞 三 烯 的 减 表 ２ ２组 临床 疗效 比较 ［ （ 】 例 ％ ］ 生 成 ， 低 羟 自由基 的 浓 度 ， 小 缺 血 半 暗 带 发 展 成 梗 死 的体 积 ， 抑 制 迟 降 缩 并 发性 神 经 元 死亡 。 国内 有研 究 显示 依 达 拉 奉 能 显 著 降 低脑 组 织 中 脂 质 过 氧 化 反应 终 产 物 ＭＤ 的含 量 ， Ａ 并增 强 Ｓ Ｄ活 力 ， 示 依 达 拉奉 具有 降 低 羟 自 Ｏ 提 由基 浓 度 ， 抑制 脂 质 过 氧 化反 应 ， 定 神 经 细胞 膜 的作 用 ＿Ｊ 稳 ｊ。 注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ． ｌ ００ 。 本 组观 察 显 示 依 达 拉奉 治 疗组 治 疗 后 ７ 、４ ｄ １ ｄ神 经 功 能 缺 损 评 分 与 治 ２３ 实 验室 检查 。２组治 疗 前后 血 、 常规 、 尿 肾功 能均 正 常 ， 疗 组 有 ２ 疗前 比较 有 明显 改 善 ， 治 治疗 后 两 组 相互 对 比 神 经 功 能 缺 损 及 临 床 疗 效 比 较 例 ， Ｃ 、 轻度 升 高 ， 照组 有 １ 肝 酶 轻度 升 高 ， 统 计 学 意义 。 Ｇ ＴＡ 对 例 无 有显 著 性差 异 ， 达 拉奉 组 优 于 对 照组 （ ０ Ｏ ） 治 疗前 后 实验 室 检查 无 依 Ｐ＜ ． １ ，

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察卢鹤;宋晓【摘要】目的：观察银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。

方法将102例DPN患者随机分成两组，治疗组50例，使用银杏达莫20 mL+0.9%盐水250 mL静滴，1次/天，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天；对照组52例，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天，疗程均为4周，记录患者治疗后主观症状、体征的改变及腓总神经传导速度。

结果治疗后两组患者的临床疗效和神经传导速度均较治疗前明显改善，但以治疗组改善更为明显，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗DPN优于单纯甲钴胺治疗，值得临床推广。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)034【总页数】2页(P37-37,38)【关键词】糖尿病周围神经病变;银杏达莫;甲钴胺【作者】卢鹤;宋晓【作者单位】辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000;辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，其基本的病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱。

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者常见的并发症之一，发生率高达60%～90%，可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病，可累及感觉、运动和自主神经，临床多以感觉性症状为主。

近年来我院应用甲钴胺联合银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变患者，取得良好效果，现分析报道如下。

1.1 一般资料：选择2014年2月至2014年8月我院内分泌科收治的DPN患者102例，随机分为两组：治疗组50例，对照组52例。

入选标准：所有病例均符合1998年世界卫生组织推荐的糖尿病分型和诊断标准，同时具有糖尿病周围神经病变的诊断依据：①对称性肢体感觉、运动神经病变表现：如感觉过敏、过度、倒错、异常、减退、疼痛和肌萎缩、无力等；②对称性营养功能障碍：如肌萎缩无力，皮肤干燥开裂，出汗过多或无汗等；③查体见肌力减弱、腱反射减弱或消失、深浅感觉减退；④肌电图可见神经传导速度减慢。

甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察论文

甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察论文

甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】目的观察甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变（dpn）的临床疗效。

方法将选择对象随机分为治疗组（46例）和对照组（44例），均给予严格控制血糖治疗。

治疗组甲钴胺1mg 稀释于100ml生理盐水（避光），加用银杏达莫25ml静脉滴注，1次/日，2周为1疗程，共观察2疗程。

对照组单用甲钴胺治疗，比较两组患者的情况。

结果治疗2周后，两组的dpn症状、体征均有明显改善。

治疗组总有效率达891%，对照组总有效率达682%，两组疗效比较，差异有统计学意义（p<005）。

结论甲钴胺联合银杏达莫治疗dpn疗效显著。

【关键词】甲钴胺；银杏达莫；糖尿病；神经病变doi：103969/jissn1004-7484（s）201306513 文章编号：1004-7484（2013）-06-3230-02糖尿病周围神经病变（dpn）是糖尿病最常见的慢性病并发症之一，临床症状以肢体麻木、疼痛、感觉减退等为主要特征，严重者合并感染、坏疽甚至截肢。

直接影响患者的生活质量。

从2011年10月至2012年10月，我们对90例确诊为dpn的患者进行对比治疗，46例使用甲钴胺联合银杏达莫治疗患者效果显著。

现报告如下：1 资料与方法11 一般资料选择确诊为dpn患者90例，其中男性52例，女性38例，年龄40-78岁，平均532岁。

糖尿病病程5-10年，周围神经病变病程1-5年。

所有患者均参照1999年who制定的2型糖尿病诊断标准入选[1]。

并具有以下表现之一者可诊断为dpn[2]：①肢体麻木、疼痛、蚁走感，针刺样或烧灼样，肌无力等；②深浅感觉明显减弱或消失，腱反射减弱或消失；③肌电图显示正中神经、腓神经等传导障碍；④排除慢性酒精中毒、营养不良、神经压迫等引起的周围神经损伤。

将90例患者随机分成治疗组46例和对照组44例。

两组患者在年龄、性别、糖尿病、周围神经病变病程和常规用药方面均无显著性差异，组间具有可比性。

甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣疗效评估

甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣疗效评估

甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣疗效评估摘要：目的：本研究旨在评估甲钴胺与银杏叶联合治疗神经性耳鸣的疗效。

方法：从2021年10月至2023年1月，共选取80例神经性耳鸣患者作为研究对象，采用t检验和χ²检验方法，对治疗前后的指标进行对比。

结果：通过t检验和χ²检验，我们得到以下结果：在耳鸣程度评分方面，治疗前均值为7.3，治疗后均值为4.8，t值为6.42，P值小于0.001；在听力改善方面，显著改善35例，部分改善25例，无改善20例，χ²值为12.78，P值小于0.001；在生活质量方面，治疗前均值为45.6，治疗后均值为58.2，t值为5.76，P值小于0.001；在不良反应方面，有12例患者出现不良反应，68例患者无不良反应，χ²值为3.21，P值为0.072。

结论：本研究结果表明，甲钴胺与银杏叶联合治疗对神经性耳鸣的改善效果显著。

耳鸣程度评分下降，听力改善比例增加，患者生活质量提升。

然而，在不良反应方面，差异未达到显著水平。

这为神经性耳鸣的临床治疗提供了有力的支持，但仍需进一步研究以验证长期疗效和安全性。

关键词：甲钴胺、银杏叶、神经性耳鸣、疗效评估一、引言神经性耳鸣是一种常见的听觉症状，影响着患者的生活质量[1]。

甲钴胺和银杏叶等治疗手段被广泛应用于改善神经性耳鸣的临床实践[2]。

然而，在这两种治疗方法的联合应用中，其疗效尚待进一步探究和验证。

因此，本研究通过对80例神经性耳鸣患者的治疗前后数据进行统计学分析，旨在客观评估甲钴胺与银杏叶联合治疗的疗效，为神经性耳鸣的临床治疗提供科学依据。

二、研究对象与方法2.1一般资料本研究选取了2021年10月至2023年1月期间80例神经性耳鸣患者作为研究对象。

其中，男性患者40例，女性患者40例，年龄范围为30岁至60岁。

患者被随机分配至甲钴胺与银杏叶联合治疗组。

治疗前，患者签署知情同意书并进行基础信息采集。

甲钴胺片＼银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变46例观察

甲钴胺片＼银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变46例观察

甲钴胺片＼银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变46例观察【摘要】目的：探讨甲钴胺片、银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。

方法：糖尿病周围神经病变的患者80例，随机分为2组，治疗组（银杏达莫组）：在对照组基础上采用甲钴胺片0.5mg口服，一次一片，一日三次;银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，一日一次。

对照组：维生素B1100mg，每日一次肌注，维生素B12500ug 每日一次肌注，ATP40mg ，每日3次口服。

两组均以14天为一疗程，一个疗程结束后停2天开始第二个疗程。

结果：治疗组显效率82.60%，总有效率95.65%，对照组显效率44.12%，总有效率61.76%。

治疗组明显优于对照组。

结论：甲钴胺片、银杏达莫联用能明显降低血粘度、改善微循环、保护神经元，对改善糖尿病周围神经病变的临床症状有明显的疗效。

【关键词】甲钴胺片银杏达莫注射液糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，发病率高，致残率高，严重的危害着患者的生命健康。

糖尿病神经病变的治疗首先必须迅速有效的把病人的血糖控制到接近正常的理想水平，同时要营养神经，保护神经元；扩血管，改善周围神经滋养血管的血液供应，改善其狭窄缺血的状况，从而改善其神经病变的症状，恢复病变神经的功能。

我院自2008年9月至2011年2月用甲钴胺片、银杏达莫注射液联用治疗本病患者46例，取得了满意的疗效，现报告如下。

1临床资料1.1一般资料：所选病例均来自我院门诊及住院病人，均为非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）,符合WHO糖尿病诊断标准。

将80例病人随机分为治疗组46例，其中男28例，女18例，年龄37—80岁，病程2—19年，合并冠心病者6例，高血压者8例；对照组34例，其中男22例，女12例，年龄36—77岁，病程1—18年，合并冠心病者5例，高血压者3例。

每个患者均有不同程度的肢端感觉异常、麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感等，严重者可有肢痛，成隐痛、刺痛或烧灼样感。

银杏叶提取物注射液与甲钴胺注射液耳周注射治疗突发性耳聋的临床效果

银杏叶提取物注射液与甲钴胺注射液耳周注射治疗突发性耳聋的临床效果

146智慧健康Smart Healthcare2021年1月第7卷第2期No.7 roll up No. 2 Issue, January, 2021建康科学-现代药字与健廉D01:10.19335/j.c n k i.2096-1219.2021.02.053银杏叶提取物注射液与甲钴胺注射液耳周 注射治疗突发性耳聋的临床效果钟鸣(韶关市中医院，广东韶关512000)摘要：目的银杏叶提取物注射液与甲钴胺注射液耳周注射治疗突发性耳聋的临床效果。

方法将韶关市中医院2018年1月至2020年2月收治的90例突发性耳聋患者作为研究对象，按照盲选法将患者平均分成观察组（n=45例，甲钴胺注射液耳周注射组+银杏叶注射液）和对照组（n=45例，维生素B12耳周注射+银杏叶注射液组），比较治疗效果和治疗后耳聋症状改善情况，结果治疗前，两组患者的耳聋严重程度与T H丨量表 评分差异不明显，无统计学意义（尸>0.05);治疗后，耳聋严重程度与T H I量表评分均明显改善，且实验组的改善效果更为显著，与对照组相比较，具有统计学意义（P<0.05);对照组45例患者中有32例有效，有效率为71.11%;实验组45例患者中，有效患者42例，计算获得有效率为93.33%,实验组有效率显著高于对照组（尸<0.05)。

结论对突发性耳聋患者采用银杏叶注射液与甲钴胺注射液治疗效果显著，改善了患者的耳聋症状，促进了患者病情的康复，值得推广应用。

关键词：突发性耳聋；银杏叶注射液；甲钴胺注射液本文引用格式：钟鸣.银杏叶提取物注射液与甲钴胺注射液耳周注射治疗突发性耳聋的临床效果LJ].智慧健康，2021，7(2):146-147，150.Clinical Effect of Ginkgo Biloba Extract Injection and Mecobalamin Injection in the Treatment of Sudden DeafnessZHONG Ming(S h a o g u a n H o s p i t a l of T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e,S h a o g u a n, G u a n g d o n g512000)A B S T R A C T:O b j e c t i v e T h e clinical effect of g i n k g o b i l o b a extract injection a n d m e c o b a l a m i n injection in thet r e a t m e n t of s u d d e n deafn e s s.M e t h o d s90 patients w i t h s u d d e n d e a f n e s s a d m i t t e d to the S h a o g u a n C i t y H o s p i t a l of T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e f r o m J a n u a r y 2018 to F e b r u a r y 2020 w e r e t a k e n as t h e r e s e a r c h object, a n d t h e patients w e r e d i v i d e d into o b s e r v a t i o n g r o u p s a c c o r d i n g to t h e blind selection m e t h o d (n=45 cases, m e t h y l c o b a l a m i n injection) T h e peri-auricular injection g r o u p + G i n k g o bil o b a injection) a n d the c ontrol g r o u p (n=45 cases, v i t a m i n B12 peri-aural injection + G i n k g o bi l o b a injection g r o u p) w e r e c o m p a r e d w i t h the t r e a t m e n t effect a n d the i m p r o v e m e n t of d e a f n e s s s y m p t o m s after t r e a t m e n t.R e s u l t s B e f o r e t r e a t m e n t, there w a s n o significant diffe r e n c e in the severity of d e a f n e s sa n d T H I scale s c o r eb e t w e e n t h e t w o g r o u p s of patients, a n d t h e r e w a s n o statistical sign i f ic a n c e(F>0.05). A f t e rt r e a t m e n t, t h e severity of d e a f n e s s a n d T H I scale sc o r e w e r e significantly i m p r o v e d, a n d the e x p e r i m e n t a l g r o u p’s T h ei m p r o v e m e n t effect is m o r e significant. C o m p a r e d w i t h the control g r o u p, it is statistically significant (P<0.05). 32 of the45 p atients in the control g r o u p are effective, w i t h a n effective rate of 71.11%; 42 of the 45 patients in the e x p e r i m e n t a lg r o u p. T h e patients w e r e effective w i t h a n effective rate of 93.33%. C o m p a r e d w i t h the control g r o u p, t h e effective rateof t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p w a s significantly h i g h e r t h a n that of the c o ntrol g r o u p, w i t h statistical significance (P<0.05).C o n c l u s i o n G i n k g o b i l o b a injection a n d m e t h y l c o b a l a m i n injection a r e effective for p a t ients w i t h s u d d e n d e a f n e s s,w h i c h i m p r o v e s t he d e a f n e s s s y m p t o m s of the patients a n d p r o m o t e s t h e rehabilitation of the patients. It is w o r t h y of p o p u l a r i z a t i o n a n d application.K E Y W O R D S: S u d d e n d e a f n e s s; G i n k g o B i l o b a extract injection; M e c o b a l a m i n injection〇引言临床中将多种不同原因导致相邻两个频率内听 力降低超过20 d B的情况称之为突发性耳聋，多数 情况下患者伴随存在不同程度的眩晕和耳鸣，对患 者的生活质量产生了严重影响[1]。

关于甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的研究

关于甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的研究

关于甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的研究【摘要】目的：探讨关于甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗效果。

方法：于2015年1月到2016年1月间，在我院选择68例2型糖尿病耳聋耳鸣患者作为研究对象，将患者随机分为联合组（n=34）和对照组（n=34），给予联合组患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，给予对照组患者甲钴胺治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果：联合组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。

联合组患者不良反应发生率与对照组相比明显较低，P＜0.05。

结论：甲钴胺联合银杏叶注射液能有效提高患者治疗效果，减少不良反应，可在2型糖尿病耳聋耳鸣治疗中推广。

【关键词】甲钴胺；银杏叶注射液；2型糖尿病；耳聋耳鸣随着人类物质生活水平的提高，受不良生活习惯及饮食习惯的影响，糖尿病的发病率也在逐年增长，2型糖尿病是糖尿病中较为常见的类型。

糖尿病患者长时间处于微循环紊乱及高血糖状况续爱，易引起患者出现多种并发症，引起耳聋耳鸣的发生。

此次研究中探讨甲钴胺联合银杏叶注射液对患者的治疗效果，以期改善患者耳聋耳鸣状况。

以下进行具体报道。

1 资料与方法1.1 一般资料于2015年1月到2016年1月间，在我院选择68例2型糖尿病耳聋耳鸣患者作为研究对象，所有患者糖尿病诊断均参照中华糖尿病学会颁布的《糖尿病诊断标准》，均为2型糖尿病；听力状况诊断参照《糖尿病损伤诊断世界卫生组织诊断标准》；排除其他因素导致的耳聋耳鸣患者；均排除其他并发症；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。

研究对象中男女比为37：31，年龄46-79岁，平均年龄（61.4±8.2）岁；病程3-10年，平均病程（6.2±2.3）年。

将患者随机分为联合组（n=34）和对照组（n=34），与联合组对比，对照组患者一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

弱等 ４个症状， 分为无、 轻、中、 ４个等级 ， 重 分别计 ０ 、
实用中 医药杂志 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ２ ６卷 ８期（ 总第 ２ １期 ） １
Ｊ ０ＵＲＮＡＬ ＯＦ ＲＡＣＴＩ Ｐ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ ＯＮＡ ＣＨＤ Ｓ Ⅳ ＤＩ ＮＥ ２ １ １２ ． ＴＩ Ｌ Ｅ Ⅱ ＣＩ ０ ＿ Ｖ０． ６ Ｎｏ ８ ０
洼： 与对照组 比较 ． ＡＰ《Ｏ ０ 。 ５
神经传 导速度疗 效见表 ２ 。
表２两 疗前 经传 疰圪 （， ， 蛆皓 后抻 导莲 菝 ｍ ± ）
消失； ④神经传导速度低于正常均值 １ 个标准差 （ ｓ 以 ± ） 上。排除伴有糖尿病严重并发症者 （ 如糖尿病酮症酸中
毒 、 重感染等 ） 伴 有严 重 的 心 、 、 、 等 重 要器 官 病 严 ， 脑 肾 肝 变， 由其他 原 因引 起 的周 围神 经 病变 者 ， 及血 糖控 制 不 以 理想 、 不能清楚描述病 情 射 液 ， 用 ２周 。结果 ： 连 两组神 经症状 、 体征 及神 经传 导功 能均得 到 明显 改善 （ ０ ０ ）但 治 Ｐ＜ ．５ ， 疗组 改善 更 为明 显（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 杏叶 注射 液联合 甲钴 胺治疗 Ｄ Ｎ 疗效明显优 于单 用甲钴胺 注射波 。 银 Ｐ
银 杏 叶注 射液联合 甲钻胺 治疗 糖 尿 病周 围神 经病 变疗 效观 察
高 李， 杨金锁 ， 张建 军
（ 西省 宝鸡 市中心 医院神 经 内科 ， 陕 陕西 宝鸡 ７ １０ ） ２００
［ 中图分 类号 ］ ５７２ ［ Ｒ ８ ． 文献标 识码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］０４— ８４ ２ １ ）８— ４ ０ １０ ２ １ （００ ０ ５８— ２

甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的可行性

甲钴胺联合银杏叶注射液用于2型糖尿病耳聋耳鸣临床治疗的可行性
１ ． ４ 统计 方 法
有 文献 资料指 出 ， ２型糖尿 病患者并 发耳 聋耳 鸣 的概率 在 ３ ５ ％以上 ， 病情 比同年龄段的非糖尿病耳聋耳鸣患者严 重且进展 更快Ｉ 引 。严重耳鸣给患者带来 了极大 的痛苦 ， 患者失 眠 、 焦虑甚至 抑郁 ， 正 常生活 、 工作 、 交际受 到阻碍 的同时 ， 身心健康俱 损 ， 生 活质量急剧下降 。甲钴胺 （ Ｍ ｅ ｅ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍ ｉ ｎ Ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ） 是一种 内源性 的 辅酶 Ｂ ｍ可应用 于神经 内外科 、 内科 、 五官科 、 肿瘤科 的治疗 中。 有研究指出 ， 甲钻胺可改 善内耳神经细胞核酸 、 蛋 白质等 的代谢 ， 修 复病变 内耳神经组 织 ， 有助 于恢复 内耳神 经功能 ． 提 高听力 ． 缓解耳鸣 。而银杏 叶注射液 可扩 张血管 ， 改善微循环 ， 保护神经 细胞 ， 用于糖尿病 引起 的耳聋耳 鸣治疗 ， 可扩 张内耳血 管 ， 促进 血液循坏 ， 提高耳内血氧含量 ， 从而改善听力 ， 缓解耳鸣 。该研究 旨在探析 甲钴 胺联合 银杏 叶注射液治疗 ３型糖 尿病耳聋 耳呜 ， 研究 发现 ， 在保证 患者 血糖正常 、 稳定 的基础 上联合 甲钴 胺 、 银 杏 叶注 射液治疗 ， 患者的听力得到 了有效改善 ， 耳鸣症状 得到缓 解， 临床疗效优 于单 独用药 。也就是说 。 甲钻 胺联合银杏 叶注射 液在 ２ 型糖尿病耳聋耳 鸣临床治疗 中具有可行性
・
医药论坛 ・
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ３ 月
甲钴胺联合银杏叶注射液用于 ２型糖尿病耳聋耳 鸣 临 床治 疗 的可行 性
王 炳春
内蒙古鄂尔多斯市 中医医院， 内蒙古鄂尔多斯
０ １ ７ ０ ０ ０

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖 尿病 周 围神 经病 变 （ｉｂ ｔ ｅｉｈ ｒｌＮ ｕｏ ａｈ ， Ｐ Ｄ ａｅｉ Ｐｒｐ ｅａ ｅ ｒｐｔ ｙ Ｄ Ｎ） ｃ 是 糖 尿病 常见 的慢 性并 发 症和 主要 的 致残 因素 之 一 ， 累及运 动 神 可 经、 感觉神经 ， 因尚不 明确 ， 病 临床上 多表 现 四肢对称 性感觉和 运动 损 害 ， 影 响患者 的 生活 质 量 ， 床上 尚缺 乏特 效 治疗 方 法 。 严重 临 本院 在
２０年 １ ０６ 月至２０ １月本院住院￥２ ０９ ２ 年 Ｊ型糖尿病周围神经病变患者印
例， 随机分为治疗组和对照组 各姗 Ｊ 。 治疗组 男１例 ， １ ； ８ 女 ２ 年￣４－７ 例 ３ ６ 岁， 平均（９ ｌ 岁 ｝ ５ － １ 糖尿病病程 （ ．－７１ ，Ｐ 『 （．±２９ 。 ＋ ） １ ５Ｉ ．） Ｄ 卜病程 ５８ ．） ５ － 年 年
ｌ５ ， ￣ ／ 连用４ 。 ｄ 周 甲钴胺注射液５ｏ ｎ￣Ｏｍｔ 理盐水静脉滴注 ， ０ 助 ） ｌ ＆ ０ 疗程
４ 。 照组 ： 胺注射液 ５０ 口 １０ Ｌ 周 对 甲钴 ０ ｇ 入 ０ｍ 生理 盐水 静脉滴注 ， ｕ力 疗程
２０￣ １ ０６ 月至２０年 １月应 用 银杏达 莫注射 液联 合 甲钴 胺注射 液治 疗 ０９ ２ 糖 尿病周 围神 经病 变 ， 得 了较满 意的疗 效 ， 取 现报 道如 下 。 １ 资料 与 方法 １１ 一般 资料 ．
述 症 状 出 现 在 “ 部 ” 记 ２ ， 小 腿 ” 记 １ ，其 它部 位 ” ０ 足 则 分 “ 则 分 “ 记
程、 Ｉ 严重程 度、 Ｄ） Ｎ 治疗前后 血糖及糖 化血红 蛋 ￣（ ｂ ｃ Ｈ Ａｌ 水平 经统计 ）
学检 验无 统 计学 意 义（ ０ ０）具 有可 比性 。 ．５ ，

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察

ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ａ ｆ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｋ ｅ ｄ
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ａ ｆ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ
２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ａ ｆ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ｗｈ ｏ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ３ ｔ ｏ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０１ ６
ｏ ｆ Ｅ ． Ｎ ． Ｔ， Ｌ ｉ ｓ ｈ ｕ ｉ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｌ ｉ ｓ ｈ ｕ ｉ ３ ２ ３ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ｉ ｎ ｋ ｇ ｏ ｂ ｉ ｌ ｏ ｂ ａ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ —

甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨

甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗2型糖尿病耳聋耳鸣效果探讨
下。
１ ． ３ 疗 效 判 定 标 准
１ 资料 与 方法 １ ． １ 一般 资料
① 耳聋 疗效 判 断标 准 ： 听力 提高 ＞ ３ ５ ｄ Ｂ为治 愈 ， 听
力提 高 ２ ５ ～ ３ ５ ｄ Ｂ显 效 ， 听力 提高 ｌ ５ ２ ５ ｄ Ｂ为有 效 ， 听 将该院 ２ ０ １ ３年 ６月一 ２ ０ １ ４年 ６月 接 收 的 ４ ６例 ２ 力提高 ＜ １ ５ ｄ Ｂ或 无改 变 为无效 ； ② 耳 鸣疗 效判 定标 准 ： 型糖 尿 病 耳聋 耳 鸣 患 者作 为 研究 对 象 ，所 有 患者 均 符 经治疗 后 耳 鸣消 失 为 治愈 ，耳 鸣仅 在 安 静环 境 或夜 间
年， 平均病程为 （ １ ． ４ ￣ ０ ． ４ ） 年， 两 组 患 者 的年 龄 层 次 、 疾
所 有 数 据 均使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件 包 分析 处 理 ， 计量资料 以 （ ± ｓ ） 表示 ， 以 检 验 ， 计数 资料 以（ ％） 表
示， 进行 ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异具 有统 计学 意义 。
２ 结果
２ ． １ 两组 患者 听力疗效 比较
病类型 、 病 程 以
意义 （ 户 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
两 组 患 者 经 治 疗 。观 察 组 耳 聋 治 疗 总 有 效 率 以 ７ ６ ． ９ ％明显高 于对 照组 的 ５ ０ ． Ｏ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
【 关键词】 ２型糖 尿病 ； 耳聋 ； 耳呜； 甲钴胺 ； 银 杏 叶注射 液
【 中图分 类号 】Ｒ５ ８ ７ 【 文 献标 识码 】Ａ

银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
觉症状有所缓解 ， 反射 改善 ， 电图神经传导速度 改善＜ 腱 肌 ５
ｍｓ③无效 ： ／； 症状 、 体征无改善 ， 肌电图神经传导速度无变化。
１ 统计学处理 ： ． ６ 应用 Ｓ Ｓ ００ Ｐ Ｓ１．软件进行统计学处理 。 计算
数据用 虹 表示 ， 间比较用 ｔ 组 检验 ； 治疗前 比较采 用配对 ｔ 检验或 Ｗｉ ｏＯ ｌ Ｘｎ秩和检验 。计数资料采用 检验 ， Ｐ ０ ５ ｃ 以 ＜． ０ 为差异有统计学意义。
银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
山西 省忻 州市 第二 人 民 医院 （３ １０ ０４０ ） 王 芬 王 志 强
糖尿病周围神经病 变（ Ｐ ） Ｄ Ｎ 是糖尿病 患者 常见 的慢性并
后 ２ｈ血糖 ８ １ ｍ ｌ ， 化血红蛋 白＜ ％。对照组 给予 甲 ～ ０ｍ ｏ Ｌ 糖 ／ ７
发症之一 ， 发病率 ５ ５ ｏ ＇随着糖尿病病程 的延长 ， ％ ０／ Ｊ ￣， 其发病
率还会逐渐增高甚至可达 ９ ％， ０ 目前临床上尚无成熟有效的
钴胺 注射 液 ５０Ｉ 加生理盐水 ２０ｍ ０ ， Ｊ ｇ ５ Ｌ静脉滴注每 日 １ ， 次
治疗 组在对照组基础 上联合银 杏叶注射 液 ２ Ｌ加入生理 ０ｍ 盐水 ２ ０ｍ ５ Ｌ中静脉滴注 ； 日 １ ， 每 次 疗程均为 ３ 。 周 １ 观察指标 ： 录治疗前后症 状改善情况 ， ． ４ 记 测定治疗后肌
２ 结 果
１ 诊断 标准 ：① 所有患 者均 符合 １９ ． ２ ９ ９年世 界卫 生组织 （ Ｏ） ＷＨ 糖尿病 的诊 断标 准 ； 有肢体感觉异常 ， ② 如肢体麻木 针刺样疼痛或烧灼感 ， 晃走感 ， 手套或袜套样感觉 ； ③有 运动 功能障碍如肌萎缩或肌无力 ， 深感觉明显减退 ， 腱反射减弱或 消失 ； ④肌电图异常 ， 神经 电生理检查 ， 神经传导速度＜ ／； ５ｍ ｓ

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变临床分析

甲钴胺联合银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变临床分析

６％ ． 患 者 生 活 质 量 下 降 ． 重 者 可 致 年 龄 ６ ５ ９ Ｏ 使 严 ２ ＋． 。病 程 １ １ ９岁 ～ ５年 ：对 照 组 肉肌 力 减 退 。 ３ 腱 反 射 迟 钝或 消失 。 ４ （） （）
残 。其 发 病机 制 与代 谢紊 乱 、 血 管病 变 ２ 例 ， 中男 １ 微 １ 其 Ｏ例 、 １ 例 ， 龄 ５ ． 除 外 非 糖 尿 病所 致周 围神 经病 变 。 女 １ 年 ９ ￣ ５ 及 神经 生 长 因子 减少 等 因 素有 关 ｍ 因而 ８ 。 ． ． 程 １ ～ ６年 。 组 患 者性 别 、 ５岁 病 ． １ ５ 两 年 １ 治疗方法 ． ３ 两 组 患 者常 规 饮食

中使 用最 普 遍 的药 物 ，但 由于 使 用 阿 片 吐 。
１ 谢 囊 ． 家 骏 ＿、 运 日减 量 法 术 后 镇 痛 叨． 床 麻 醉 马 ，儿 Ｊ 馅
￣
， ０ ．７１） ０ ． ２ １ （ ： １ ０ １ ２７
类 药物 往 往 使 恶 心 呕 吐率 增 加 是 困绕 。
作 者简 介 ： 巫
刚 （ ９７ １ ， ， １７ 一Ｏ ） 男 江苏 省 泰 兴 市 人 ， 治 医 师 ， 士 。 主 学
３ 讨
论
前 临 床 上 常 用 多 巴 胺 受 体 拮 抗 剂 或 患 儿 及 其 父 母 接 受 ． 得 临床 推 广 。 值
● 考立 献
目前 。阿 片 类 药仍 是 ｄ Ｊ 术 后 镇 痛 ５ Ｔ 受 体 拮 抗 剂 来 减 轻 或 消 除 恶 心 呕 ，Ｌ Ｈ，
盐 酸格 拉 司琼 是 一 种 强效 高选 择 性
２ Ｇ∞ ＴＪ ．Ｅｌ Ｍｏ ｅ － ｌｍ Ｈ．Ｒ ｙ Ｊ ｔ １ Ｐ ｔ ｎ－ ｍ－ ａ ．ｅ ｓ． ａｉ Ｃ￣ ｅ

银杏叶提取物联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏叶提取物联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

银杏叶提取物联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察陈杭军;余毅;孙晓玲【期刊名称】《中国热带医学》【年(卷),期】2006(6)9【摘要】目的观察银杏叶提取物(Extractsofginkgobiloba,EGB)与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(Diabeticperipheralneuropathy,DPN)的疗效。

方法选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者88例,随机分为两组,治疗组46例,予银杏叶提取物(舒血宁)25ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天1次,同时予甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,对照组42例,单用甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,连续治疗4wk。

观察两组患者治疗前后症状、体征和神经生理学指标。

结果治疗组症状、体征明显改善(P<0.01),神经传导速度明显增加(P<0.01)具有显著性差异;对照组在神经症状、体征及神经传导速度方面也有改善(P<0.05)。

结论银杏叶提取物与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变比单用甲钴胺疗效更好。

【总页数】2页(P1650-1651)【关键词】银杏叶提取物;甲钴胺;糖尿病【作者】陈杭军;余毅;孙晓玲【作者单位】东莞市人民医院综合科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 黄晓敏;刘伟芳2.银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 梁杰安;黎丽云3.红花黄色素粉剂联合甲钴胺与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效对比观察[J], 文燕;范林霞4.银杏叶提取物联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 王丹;姬仲5.银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 梁杰安; 黎丽云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣疗效观察
发表时间：2018-05-28T14:20:31.227Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：赵永生
[导读] 耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪。

天津市蓟州区中医院天津 301900
摘要：目的：探讨甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效。

方法：选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，分析药物的临床效果。

结果：给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗疾病，有效率更高。

结论：临床应将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，缓解其消极情绪。

关键词：甲钴胺；银杏叶注射液；2型糖尿病耳聋耳鸣
前言：耳聋耳鸣为2型糖尿病并发症的一种，患者多伴随严重的负面情绪，且生活质量较低。

常规给予银杏叶注射液治疗，可取得一定的效果。

有研究指出，将甲钴胺与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，疗效更佳。

本文选取国内外学者研究成果作为参考，结合自身临床经验，对药物的临床效果进行了总结与探讨，如下。

1 2型糖尿病耳聋耳鸣
2型糖尿病为临床常见的慢性病，患者以血糖指标升高为主要特征，需长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，以控制血糖，抑制疾病进展。

如血糖控制不善，糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生几率较高[1]。

耳聋耳鸣为2型糖尿病的并发症之一，患者内耳微血管均已发生病变，蜗神经变性，听力显著下降。

及时给予药物治疗，是改善患者的听力，提高患者生活质量的主要途径。

近些年来，随着居民饮食及生活方式的不断改变，2型糖尿病的发病率显著提升，由此而引发的耳聋耳鸣的患者数量显著增加。

选取一种疗效更加显著的治疗方案，用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，已经成为了医疗卫生领域关注的重点[2]。

2 甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的临床疗效
临床研究表明，甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，临床疗效值得肯定：
2.1 纯音听力测试
纯音听力测试为临床用于评估耳聋耳鸣患者听阈的主要方式，不同频率的听阈不同，表明患者的听力存在一定的差异。

有学者采用临床对比试验的方式，对甲钴胺联合银杏叶注射液对2型糖尿病耳聋耳鸣患者纯音听力测试结果的影响进行了观察，发现，单独给予患者银杏叶注射液治疗后，患者500Hz频率下，平均听阈为14.2dB、1000Hz频率的听阈为15.2dB、4000Hz频率的听阈为30.6dB、8000Hz频率的听阈为45.6dB。

联合给予甲钴胺治疗者，500Hz频率的听阈为13.5dB、1000Hz频率的听阈为14.8dB、4000Hz频率的听阈为25.6dB、8000Hz频率的听阈为31.9dB。

表明，给予甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，在提高患者听力水平方面，效果更好。

该学者指出，甲钴胺又称钴宾酰胺，为辅酶型B12，进入机体细胞器内后，可加快已退化的内耳神经组织的修复速度，达到改善患者听力的目的。

因此，将其与银杏叶注射液联合用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣，效果更加显著。

2.2 临床疗效对比
有学者采用临床对比试验的方法，观察了甲钴胺联合银杏叶注射液在治疗2型糖尿病耳鸣耳聋方面的临床疗效。

银杏叶注射液用法用量：给予患者银杏叶注射液10ml+生理盐水250ml静脉滴注，1次/d。

甲钴胺用法用量：取甲钴胺1mg+生理盐水100ml静脉滴注，1次/d。

治疗期间，需将患者的空腹血糖水平，严格控制在7.8mmol/l以下。

治疗后，通过对患者治疗效果的观察发现，单独给予银杏叶注射液治疗者，治疗有效率73.21%。

给予甲钴胺联合银杏叶注射液治疗者，有效率96.43%。

对比显示，与单独给予患者银杏叶注射液治疗相比，给予2型糖尿病耳聋耳鸣患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，效果更好。

该学者指出，银杏叶注射液主要成分为银杏叶提取物，可扩张动脉血管、抑制血小板聚集。

经静脉滴注方法给药后，药物可作用于内耳血管，使之扩张，达到促进内耳血液循环，提高供氧量，改善患者听力的目的。

甲钴胺经静脉滴注方法给药后，药物可起到营养内耳神经、修复受损听力的目的。

因此，将其与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，效果更好。

2.3 消极情绪对比
有学者指出，消极情绪严重，是2型糖尿病耳聋耳鸣患者的主要特点，是影响患者生活质量的主要因素。

将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到疾病的治疗中，有效率更高，对患者负面情绪的缓解更加有利。

该学者采用临床对比试验的方式，观察了采用不同方法治疗后患者的消极情绪缓解度评分。

结果表明，单独给予患者银杏叶注射液治疗，治疗后，患者消极情绪缓解度评分为（56.93±8.32）分。

给予患者甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，治疗后，患者消极情绪缓解度评分为（85.19±9.25）分。

对比显示，采用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗，患者的消极情绪缓解度更高。

该学者指出，2型糖尿病耳聋耳鸣具有双侧发病的特点，耳鸣症状于昼夜长期存在，患者很容易产生失眠、焦虑及抑郁等负面情绪。

长此以往，内耳微血管病变即可出现，导致患者听力逐渐减退。

及时给予患者银杏叶注射液治疗，可有效扩张内耳血管，改善听力，缓解耳鸣，使患者的负面情绪得到缓解。

如联合给予患者甲钴胺静脉滴注，患者的负面情绪缓解度将会显著提高。

结论：
综上所述，银杏叶注射液为目前临床用于治疗2型糖尿病耳聋耳鸣的主要药物，但疗效欠佳。

未来，临床可考虑将甲钴胺与银杏叶注射液联合应用到2型糖尿病耳聋耳鸣的治疗中，提高治疗有效率，改善患者的听力，使患者的消极情绪得以缓解，为患者生活质量的提升奠定基础。

参考文献：
[1]Brian K McFarlin.Oral spore-based probiotic supplementation was associated with reduced incidence of post-prandial dietary endotoxin，triglycerides，and disease risk biomarkers[J].World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology，2017，8（03）：117-126.
[2]焦克平，金文学，赵玉梅.银杏叶提取物与甲钴胺合用对2型糖尿病周围神经病变患者血液流变学及肌电图的影响[J].甘肃医药，2017，36（09）：736-738.。