基础护理考核标准
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50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。
4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。
5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。
考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。
考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。
考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。
11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3. 告知患者:操作目的、注意事项4. 备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1. 核对:床号、姓名2. 解释:测量方法3. 询问患者30min 内有无剧烈运动4. 询问患者30min 内有无进食5. 询问患者30min 内有无面部冷热敷6. 帮助患者取舒适体位7. 将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表9. 3~5min 后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
1/ 100口温测量操作考核标准项目分值考核内容A B C5 分 4 分 3 分备注操作前20素质要求评估告知备齐用物核对解释询问患者30min 内有无剧烈运动询问患者30min 内有无进食询问患者30min 内有无面部冷热敷操作中70帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口,勿咬体温表3~5min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中整理床单位,安置患者清理用物,物归原处操正确浸泡、消毒体温表,洗手作10正确绘制体温单后总分100 操作得分:2/ 100二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1. 核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min 内有无剧烈运动4. 询问患者30min 内有无局部冷热敷5. 帮助患者取舒适体位6. 擦干腋窝7. 体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9.10min 后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
基础护理考核标准基础护理是医疗保健中的重要组成部分,涵盖了病人的日常护理需求,包括协助病人进行个人卫生、饮食、活动、如厕等基本生活活动。
基础护理考核标准是衡量护士工作质量的依据,下面是基础护理考核标准的内容。
1. 个人卫生:护士需要了解并帮助病人进行个人卫生。
这包括协助病人洗澡、刷牙、洗头、修剪指甲等。
他们还需要确保病人的床单、衣物干净整洁,适应病人的个人喜好。
2. 饮食:护士需要了解病人的饮食需求,并根据医嘱进行适当的饮食计划。
他们需要确保病人的饮食摄入量及质量,帮助病人进行餐前准备、进食辅助及餐后卫生。
3. 活动:护士需要根据病人的病情和医嘱掌握病人的活动需求。
他们需要协助病人进行康复训练、体育锻炼,并帮助病人进行日常活动如起床、走动等。
4. 如厕:护士需要了解病人的排泄状况,并及时协助病人去厕所或使用便壶。
他们还需要及时清理病人的排泄物,确保病人的个人卫生。
5. 床位管理:护士需要根据病人的病情和医嘱帮助病人调整体位,防止褥疮的发生。
他们还需要协助病人翻身,保持床位的整洁。
6. 皮肤护理:护士需要定期检查病人的皮肤状况,预防和处理皮肤损伤。
他们需要帮助病人清洁皮肤,涂抹药膏或按摩霜,以保持皮肤的健康。
7. 睡眠护理:护士需要了解病人的睡眠习惯和需求,帮助病人保持良好的睡眠环境,排除噪音和干扰。
他们还需要根据需要适应病人的睡眠时间和姿势。
8. 心理护理:护士需要关注病人的心理状态,提供情感支持和安慰。
他们需要与病人交流,并帮助他们处理情绪问题和调节心理压力。
基础护理考核标准是评估护士工作质量的重要依据。
通过考核,可以确保护士能够全面了解并满足病人的基本生活需求,提供高质量的护理服务。
同时,基础护理考核标准也可以促使护士不断提高自身的护理技能和综合素质,提升工作水平。
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中 8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11.读取数值并记录12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床单位,安置患者14.清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2.如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准项目分值考核内容A B C备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无进食询问患者30min内有无面部冷热敷帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口,勿咬体温表3~5min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位,安置患者清理用物,物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表,洗手正确绘制体温单总分100 操作得分:二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中 8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
2023年基础护理操作流程与考核标准基础护理操作流程与考核标准的内容包括但不限于:1. 生命体征测量操作流程及考核标准:素质要求:操作人员需服装整洁、仪表端庄,洗手、戴口罩。
评估患者:包括病情、意识、合作程度、测量部位、发热状况、判断热型。
询问患者30分钟内有无剧烈运动、进食、面部冷热敷。
将体温表水银端斜放于患者舌下,操作中3~5分钟后取出体温表。
取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液的纱布擦净,读取数值并记录。
将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中。
整理床单位,安置患者。
清理用物,物归原处。
操作后正确绘制体温单。
注意婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食用富含纤维食物以促进汞的排泄。
2. 口腔护理操作流程及考核标准:素质要求:操作人员需服装整洁、仪表端庄,洗手、戴口罩。
评估患者:包括病情、意识、合作程度、口腔卫生状况等。
准备用物:治疗盘内备治疗碗(内盛温开水)、一次性口腔护理包、弯盘、吸水管等。
协助患者取舒适卧位,头偏向一侧,面向护士。
将弯盘放置于患者口角旁,用压舌板轻轻撑开颊部,嘱患者张口。
用蘸有温开水的棉球清洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭等口腔黏膜。
擦干口角处的水渍,协助患者漱口,嘱患者将水吐入弯盘内。
清洗并消毒弯盘。
询问患者有无不适感。
3. 静脉输液操作流程及考核标准:素质要求:操作人员需服装整洁、仪表端庄,洗手、戴口罩。
评估患者:包括病情、年龄、血管状况等。
准备用物:一次性输液器、治疗盘(内装止血带、垫巾)、药液等。
选择血管:选择粗直、弹性好的血管,避开关节及静脉瓣。
扎止血带:在穿刺点上方约6cm处扎止血带。
消毒皮肤:用碘伏消毒穿刺部位皮肤两次,直径大于5cm。
再次核对药液,排气至茂菲氏滴管处。
嘱咐患者握拳,常规消毒皮肤后进行穿刺,见回血后松止血带,固定针头。
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)1.洗手,正确使用肥皂和流动水。
Wash hands with soap and running water.2.戴上口罩,确保覆盖口鼻。
Put on a mask, ensure it covers the mouth and nose.3.戴上手套,确保双手完全覆盖。
Put on gloves, ensure both hands are fully covered.4.消毒工作台面和工具。
Disinfect work surfaces and tools.5.准备好所需的护理用品。
Prepare necessary nursing supplies.6.确认病人的身份和需要的护理项目。
Confirm the patient's identity and the required nursing procedures.7.和病人沟通,说明护理操作的过程和目的。
Communicate with the patient, explain the process and purpose of the nursing operation.8.帮助病人采取适当的体位。
Assist the patient to take the appropriate position.9.用正确的方法测量体温,确保准确性。
Measure body temperature with the correct method to ensure accuracy.10.用正确的方法测量血压,确保准确性。
Measure blood pressure with the correct method to ensure accuracy.11.使用正确的方法处理病人的伤口。
Handle the patient's wounds with the correct method.12.做好痰液吸引的准备工作,确保操作安全。
基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环,它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理,包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。
因此,对基础护理操作的评分标准是非常必要的,它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量,同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。
下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。
首先,基础护理操作评分标准应包括以下几个方面:1. 个人卫生,包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准,要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到,确保患者的个人卫生得到有效的保障。
2. 饮食,评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好,合理安排饮食,并对饮食过程进行监督和评价。
3. 排泄,包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准,护理人员应及时记录患者的排泄情况,并根据需要进行相应的护理操作。
4. 活动,评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和活动能力,合理安排和指导患者进行活动。
5. 安全,评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价,护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。
其次,基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则:1. 科学性,评分标准应基于科学的依据,充分考虑患者的生理和心理特点,确保评分标准的科学性和合理性。
2. 可操作性,评分标准应具有一定的操作性,护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作,并对操作结果进行评价。
3. 客观性,评分标准应具有客观性,避免主观因素对评分结果产生影响,确保评分结果的客观性和公正性。
最后,基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面:1. 培训,护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训,了解评分标准的内容和要求,提高操作水平和评分能力。
2. 监督,医疗机构应建立健全的监督机制,对基础护理操作进行监督和评估,及时发现和纠正问题,确保基础护理操作的质量。