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分级护理质量评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及患者的自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高患者的护理效果和满意度，制定科学、合理、可行的分级护理质量评分标准至关重要。
一、特级护理质量评分标准（一）病情观察1、护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等，每 15 30 分钟记录一次，观察及时、准确，记录完整。
若未能做到，扣 5 分。
2、对患者的病情变化能够做到及时发现、准确判断，并立即报告医生，处理得当。
若因观察不及时导致病情延误，扣 10 分。
（二）基础护理1、患者的口腔、皮肤、头发等保持清洁，无异味、无压疮。
若发现患者有皮肤压疮或卫生状况不佳，扣 5 分。
2、患者的体位舒适、安全，肢体功能位摆放正确。
若体位不当，扣 3 分。
（三）专科护理1、根据患者的病情，实施相应的专科护理措施，如各种管道的护理、伤口护理等，操作规范、熟练。
若操作不当导致并发症，扣10 分。
2、严格执行无菌操作原则，防止感染。
若发现有违反无菌操作的情况，扣 5 分。
（四）护理记录1、护理记录及时、准确、详细，能够反映患者的病情变化和护理措施。
若记录不及时或不准确，扣 5 分。
2、护理记录书写规范，字迹清晰，无涂改。
若有涂改或字迹不清，扣 3 分。
（五）心理护理1、护士能够及时了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。
若患者出现明显的心理问题未被发现，扣 5 分。
2、与患者及家属沟通良好，能够满足患者及家属的合理需求。
若因沟通不畅导致投诉，扣 10 分。
二、一级护理质量评分标准（一）病情观察1、每 1 2 小时观察患者的病情变化，包括生命体征、饮食、睡眠等，观察仔细、记录准确。
若观察不及时或记录有误，扣 3 分。
2、对患者的病情变化能够及时发现并报告医生，处理措施得当。
若因处理不当导致病情加重，扣 5 分。
（二）基础护理1、患者的个人卫生良好，床单位整洁。
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高护理服务水平，特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理（总分 100 分）（一）病情观察（30 分）1、设专人 24 小时护理，密切观察患者病情变化，每 15 30 分钟巡视一次，有病情变化随时记录。
（10 分）未按要求巡视，每次扣2 分；病情变化未及时记录，每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常及时报告医生。
（10 分）生命体征测量不准确，每次扣2 分；异常未及时报告，每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等，发现异常及时处理。
（10 分）未观察或未及时处理，每次扣 5 分。
（二）基础护理（30 分）1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味，每日更换床单、被罩。
（10 分）床单位不整洁，每次扣 2 分；未按时更换，每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理，每日 2 3 次，保持口腔清洁。
（10 分）口腔护理不到位，每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背，每 2 小时一次，预防压疮。
（10 分）未按时翻身、拍背，每次扣 2 分；出现压疮，该项不得分。
（三）专科护理（20 分）1、根据医嘱，正确实施各种治疗护理措施，如输液、输血、吸氧、吸痰等。
（10 分）操作不规范，每次扣2 分；出现差错，该项不得分。
2、做好各种管道的护理，保持通畅，防止扭曲、堵塞、脱落。
（10 分）管道护理不当，每次扣 2 分。
（四）护理记录（20 分）1、护理记录及时、准确、完整，反映患者病情变化及护理措施。
（10 分）记录不及时、不准确、不完整，每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整，无涂改。
（10 分）字迹不清晰、有涂改，每次扣 2 分。
二、一级护理（总分 100 分）（一）病情观察（25 分）1、每1 小时巡视患者一次，观察病情变化，有病情变化随时记录。
护理质量考核标准基础护理质量考核及评分标准标准考核办法评分标准考核标准分一、执行分级护理制度1、执行分级护理～护理级别、饮食、诊断与医嘱相符。
52、根据护理级别及时观察病情～护理记录及时准确。
3、护理级别标识清楚。
一级护理红色?～二级护理兰色？。
二、落实经管护士负责制 1、责任护士全面负责病人治疗、护理、健康教育、病房管理等工作。
实地查看 2、熟悉病情～当班护士做到“七知道"包括:床号、姓名、病5 情、诊断、治疗、护理、饮食。
，抽考1人，查看护理 3、落实饮食护理、病人或家属知道饮食要求。
,询问病人或家属，记录 4、认真执行各专科护理常规和专科操作规程。
，抽考1人,三、输液管理查输液卡 1、经常巡视～输液卡签字规范、字迹清晰、整洁。
2、输液卡上滴数与实际相符～误差不超过10滴。
5 查登记表 3、静脉留置针及特殊静脉穿剌管道管理符合要求。
，保持管道通畅～固定正确、无扭曲～敷贴粘贴牢固、无过敏。
，缺一项扣一现场抽考四、基础护理质量与健康教育 ,查病人10人, 分常规1、落实晨、午间护理~坚持湿扫。
10 一项不合要流程 2、科室每周大换床单一次。
求扣0、5 3、床头柜、床边椅、床下物品放置规范～地面无杂物. 分询问病人 4、窗帘、隔帘规范～减少陪伴、保持病区安静. 或家属 5、做好病人的生活护理~保持三短六洁。
，头发、胡须、指甲短, 口腔、头发、皮肤、会阴、手足、床铺及单位清洁， 6、加强皮肤的观察与交班~及时上报“皮肤损伤/难免压疮登记表”预防压疮的发生. 7、护士长掌握科内情况～护理操作时注意保护病人隐私。
8、实行首问负责制～避免患者呼叫和护士坐办公室现象。
9、保持各引流管的通畅~固定正确无扭曲～管壁清洁～定时冲洗～更换符合要求。
10、加强与病人沟通～做好健康教育工作.，询问病人2人， 5 五、工作流程 1、严格执行入院、出院、转科、转院、接送手术病人、健康教育等工作流程。
2、危重病人实行护送、陪检制度。
护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90％、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢;胡须短/清洁、整齐.督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发(剃须）;新入院患者及时处理.2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理.口腔护理每日1-2次.皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身.患者床铺每天湿扫1—2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。
热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。
患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。
检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。
计算方法:基础护理合格人数基础护理合格率(%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85％评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整.3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求.病情观察及时,处理正确。
评价方法:1、同基础护理质量1、2、4、5项。
2、适时为患者洗头、洗脚、剪指(趾）甲，保持患者清洁.3、经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。
护理质量考核评分标准护理质量考核评分标准该评分标准用于评估护士在工作中的表现。
评分标准由以下五个项目组成：仪表、工作质量、优质服务、护理安全和理论知识技术操作。
每个项目都有具体的考核内容和目标。
仪表护士在上班时间内必须按规定着装。
如果未能达到要求，每次扣2分。
迟到、早退、擅离岗位和XXX都会扣分。
私自换班也会受到惩罚。
护士在上班时不能使用手机或做私人事务。
不服从工作安排或违反医院规定也会受到惩罚。
工作质量护士必须认真履行各班职责，使基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项目标均合格。
如果体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求，每次扣1分。
医嘱单执行后签名不及时每次扣2分。
治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范，每次扣1分。
病床不整洁，病房有乱挂乱晒现象，每次扣1分。
如果患者指甲过长，每次扣1分/人次，床单有血迹、过脏扣1分/张。
如果发生护理缺陷扣3分；发生差错扣6分；隐瞒差错者经核实严惩。
优质服务护士必须有耐心，做好宣教，不与患者发生争吵。
团队精神、沟通协调良好也是必须具备的素质。
如果接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3分。
病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分。
因服务态度生硬，顶撞，与患者争吵扣10分。
同事之间不团结扣3分；工作不协调，无合作精神扣3分。
没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教，导致影响诊疗及病人投诉的，每次扣3分。
护理安全护士必须能够及时发现存在的安全隐患，防止意外发生。
如果急药品物品无清点不及时补充，急救仪器未成备用壮态每次扣5分。
因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣2分。
交接班时未到床边交接时每次扣2分。
未按照护理级别进行巡视者此项不得分。
巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣5分。
危重病人（术后）没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生，扣5分。
理论知识技术操作护士必须认真研究各种专业知识及相关知识，考核合格。
基础护理质量考核标准
基础护理是医疗工作中不可或缺的一部分，它关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，对基础护理的质量进行考核是十分必要的。
本文将从基础护理的内容、标准和考核方法等方面进行介绍和分析。
首先，基础护理的内容主要包括患者的生活护理、皮肤护理、饮食护理、排泄护理、睡眠护理等。
这些内容涵盖了患者日常生活的方方面面，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要对这些内容进行全面的评估和检查。
其次，基础护理的质量标准应当包括护理操作的规范性、护理效果的良好性以及护理过程的安全性等方面。
规范的护理操作能够有效地保障患者的安全和健康，良好的护理效果则能够提高患者的生活质量，而安全的护理过程则是保障护理工作正常进行的前提。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要对这些标准进行严格的评估和监测。
最后，基础护理的质量考核方法主要包括定量评价和定性评价两种。
定量评价主要通过统计数据和指标来进行评估，如护理操作的时间、频次、护理效果的指标等；而定性评价则主要通过观察和询问等方式来进行评估，如护理操作的规范性、护理效果的主观感受等。
这两种评价方法相辅相成，能够全面客观地评估基础护理的质量。
综上所述，基础护理的质量考核是医疗工作中不可或缺的一环，它关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，在进行基础护理质量考核时，需要全面、严格地评估基础护理的内容、标准和方法，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望本文的介绍和分析能够对基础护理质量考核有所帮助，促进基础护理工作的不断提高和完善。
