钆特酸葡胺认识课件
- 格式:ppt
- 大小:4.14 MB
- 文档页数:31
钆特酸葡胺合成
钆特酸葡胺(Gabexate mesilate)是一种具有抗凝血和抗炎特
性的药物,常用于治疗胰腺炎、肠道炎症和肝功能损伤等疾病。
它的合成方法如下:
步骤1:首先,将对羟基苯甲醛与溴乙烷反应,生成α-溴-对-hydroxy甲基苯甲醇。
步骤2:将步骤1中得到的产物与巴豆酸反应,生成α-巴豆酰
苯甲醇。
步骤3:将步骤2中得到的产物与茉莉酮反应,生成α-茉莉酮-α-巴豆酰苯甲醇。
步骤4:将步骤3中得到的产物与异氰酸甲酯反应,生成α-茉
莉酮-α-巴豆酰苯甲酰基尿素。
步骤5:将步骤4中得到的产物与2-胺基乙基硫酸根反应,生
成钆特酸葡胺。
需要注意的是,以上合成方法仅为一种可能的合成途径,具体合成步骤可能会有所不同,具体的合成条件也需要根据实际情况加以调整。
另外,在进行药物合成时,请务必遵循相关法律法规,并在合适的实验室条件下进行操作。
2019,35(6):510-513.[8] LI R J,ZHANG F Q.Three-dimensional DSA guidance reduces complications and enhances the safety during interventional treatment for patients with hepatocellular carcinoma[J].Journal of B.U.ON.: Official Journal of the Balkan Union of Oncology,2021,26(4):1373-1378.[9]刘新志,赵恒,罗谊,等.DSA 诊断及介入治疗缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的疗效及生存质量[J].昆明医科大学学报,2018,39(10):121-125.[10]李静伟,支兴龙,叶明,等.血管内介入栓塞治疗婴幼儿软脑膜动静脉瘘的效果分析[J].中国脑血管病杂志,2021,18(7):465-471.[11]彭方强,檀书斌,刘旻谛,等.西门子双大平板DSA 机在神经介入治疗中的应用[J].介入放射学杂志,2019,28(12):1215-1218.[12]周桂桃,龚昭惠,谈惠群,等.脑血管侧支循环评估在脑血管介入术后再狭窄及缺血性脑血管事件中的应用[J].海南医学,2018,29(18):2534-2537.[13]方锋.脑血管侧支循环建立程度与介入治疗脑动脉硬化狭窄患者预后的关系分析[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):113-117.[14] JIAO S,GONG L,WU ZH B,et al.Assessment of the value of3D-DSA combined with neurointerventional thrombolysis in thetreatment of senile cerebrovascular occlusion.[J].Experimental and Therapeutic Medicine,2020,19(2):891-896.[15]林成,张强,朱安林,等.头颈部3D-CTA 与DSA 影像融合技术在神经介入手术中的初步应用[J].立体定向和功能性神经外科杂志,2018,31(2):97-102.[16]王相阁.数字减影血管造影在缺血性脑血管病患者介入治疗中的作用[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(21):2394-2398.[17]张宪,李彭,赵晖,等.数字减影血管造影对脑梗死患者颈部血管的诊断价值研究[J].中国医学装备,2020,17(2):75-77.[18] ZHANG F F,RAN Y C,ZHU M,et al.The use of pointwiseencoding time reduction with radial acquisition MRA to assess middle cerebral artery stenosis pre-and post-stent angioplasty: comparison with 3D time-of-flight MRA and DSA[J].Frontiers in Cardiovascular Medicine,2021,8:739332.[19]付华文,李光建.数字减影血管造影联合神经介入溶栓术治疗缺血性脑血管疾病临床效果观察[J].实用医院临床杂志,2019,16(6):178-182.[20]谢成仁.旋转数字减影血管造影三维重建在脑血管疾病诊断及鉴别中的应用价值[J].神经疾病与精神卫生,2019,19(10):960-963.(收稿日期:2023-02-08) (本文编辑:马娇)①厦门市第五医院 福建 厦门 361101钆特酸葡胺磁共振动态增强扫描鉴别肝脏局灶性病变性质的价值张锦松①【摘要】 目的:探讨钆特酸葡胺(Gd-DOTA)磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别肝脏局灶性病变性质的价值。
钆喷酸葡胺注射液Gadopentetic Acid Dimeglumine 汉语拼音:Ga Pen Suan Pu An Zhu She Ye【成份】钆喷酸双葡胺化学名称:二乙三胺五乙酸钆双葡甲胺。
化学结构式:分子式:C14H20GdN3O10·2C7H17NO5分子量:938.01【辅料】二乙烯三胺五乙酸,葡甲胺,注射用水。
【性状】本品为无色至淡黄色或微黄绿色的澄明液体。
【适应症】中枢神经(脑及脊髓)、腹、胸、盆腔、四肢等人体脏器和组织的磁共振成像。
【规格】(1)10ml:4.69g(2)12ml:5.63g(3)15ml:7.04g(4)20ml:9.38g【用法用量】静脉注射。
成人及2 岁以上儿童,按体重一次0.2ml/kg(或0.1mmol/kg),最大用量为按体重一次0.4ml/kg。
1、颅脑及脊髓磁共振成像:必要时可在30 分钟内再次给药。
2、全身磁共振成像:为获得充分的强化,可按体重一次0.4ml/kg给药。
最佳强化时间一般在注射后45 分钟之内。
为排除成人病变或肿瘤复发,可将用量增加至按体重一次0.6ml/kg,以增加诊断的可信度。
【不良反应】磁共振造影剂不良反应极少,个别患者给药后可出现面部潮红,荨麻疹,恶心、呕吐,味觉异常,注射部位轻度热、痛感,支气管痉挛、心悸、头晕,头重,寒颤,惊厥,低血压等不良反应,个别患者有过敏、喉头水肿,休克等反应。
亦有重症肌无力急剧恶化的报道。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1、严重肾损害、癫痫、低血压、哮喘及其他变态反应性呼吸道疾病患者及有过敏倾向者慎用。
2、注射时注意避免药液外渗,防止引起组织疼痛。
3、部分患者用药后血清铁及胆红素值略有升高,但无症状,可在24小时内恢复正常。
4、孕妇及哺乳期妇女慎用,动物试验表明有少量药液进入乳汁。
5、本品的有效增强时间为45分钟,静脉注射后,应立即进行MRI检查。
6、一次检查后所剩下的药液应不再使用。
钆特酸葡胺注射液【药品名称】通用名称:钆特酸葡胺注射液英文名称:GadolericAcidMeglumineSaltInjection【成份】钆特酸葡甲胺【性状】本品为无色至黄色的澄明液体。
【适应症】用于以下疾病的核磁共振检查: 大脑及脊柱病变脊柱病变其它全身性病理检查(包括血管造影)【规格】377mg/ml(以钆特酸葡胺计)·10ml/瓶·15ml/瓶·20ml/瓶。
【用法用量】推荐剂量为成人、儿童及婴儿均可按每公斤体重0.1mmol,即每公斤体重0.2ml静脉注射。
根据检查结果的显示情况,如有必要,可进行二次给药。
特殊情况下,如脑膜瘤的鉴别或游离性转移的确认,可以按每公斤体重0.2mmol进行二次注射;该产品仅供静脉注射。
【不良反应】在临床试验中,头痛和感觉异常很常见(>10%):注射部位暖、冷或疼痛,恶心、呕吐和皮肤反应如红疹和瘙痒常见(>1%~<10%)。
上市后报导的其他不良反应:过敏反应:罕见过敏不良反应的报告。
该反应可能非常严重甚至致命,尤其是有过敏史的患者。
任何注射剂量下都可发生这些过敏反应,可能会出现以下一个或多个症状:血管性水肿、过敏性休克、循环和心脏骤停、低血压、喉水肿、支气管痉挛、喉痉挛、肺水肿、呼吸困难、喘鸣、咳嗽、皮肤瘙痒、鼻炎、喷嚏、结膜炎、腹痛、胸痛、荨麻疹、皮疹。
这些症状有可能是过敏性休克早期状态的初步迹象。
也可能发生造影剂延迟反应(见【注意事项】内容)。
一般宜昌表现和注射部位相关事件:一般宜昌表现(非常罕见):全身乏力、出汗、畏寒、面色苍白及晕厥。
注射部位相关事件:罕见造影剂外渗病例报告(见【注意事项】内容)。
皮肤和皮下组织疾病(非常罕见):湿疹、皮疹。
神经系统疾病(非常罕见):全身抽搐。
肌肉骨骼,结缔组织和骨骼疾病(非常罕见):肌肉痉挛、肌肉无力。
【禁忌】对本品的组成成分过敏者禁用。
对其它钆螯合物有过敏反应或可以过敏反应史的患者也不应使用本品。