白内障摘除+人工晶体植入术护理配合
目的：掌握白内障手术用物准备及手术护理配合要点
一、用物：手套、眼科包、眼科显微器械、人工晶体、透明质酸钠、
眼科洞巾、灌注夜、10-0眼科缝线、11号尖刀、5-0慕丝带线。
二、操作流程：
1.核对患者的术眼，摆好手术体
2.消毒铺巾：递稀碘伏消毒术野，铺无菌眼科洞巾，协助点滴及麻药、连接灌注液。
3.显露白内障并摘除：递开睑器，撑开上下眼睑，结膜有齿镊提夹、5-0丝线固定牵开上直肌。
眼角膜缘剪开结膜，生理盐水棉棒拭血、必要时烧灼器止血。
递11号刀于角巩膜缘后做9-11毫米垂直切扣，注入透明质酸钠，斜视钩在巩膜切口暴露并娩出晶体核。
4.人工晶体植入：晶体核娩出后，递10-0眼科针缝合，抽吸游离皮质，递结膜镊剪刀剪开缝线，人工晶体镊夹持晶体植入合适位置。
5.递显微无齿镊、10-0眼科线缝合并抽出粘弹物质。
递结膜有齿镊、5-0慕丝带针缝合固定球结膜。
6.覆盖切口：递金霉素眼药膏涂于术眼上，贴上眼科敷料贴。
四、注意事项：
1.严格执行无菌技术及查对制度。
2.眼科器械精密，使用时注意保护。
规模化白内障手术的护理配合目的：探讨开展规模化连续多台经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术的护理配合。
方法：固定专人专职操作的流程作业，对白内障手术实施规范化的手术配合。
结果：手术配合有序，手术时间由原来的每台50~60 min，缩短到15~20 min，平均16 min，无感染发生。
结论：充分的术前准备，默契的术中配合和完善的管理机制能保证术中安全，预防感染，提高手术成功率。
标签：规模化白内障手术；护理；配合白内障是老年人的常见病、多发病，是我国老年人致盲的第一原因[1]。
2008年11月-2012年2月白内障复明工程在笔者所在医院实施，对1252例白内障患者实施了经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术，使贫困白内障患者重见光明，恢复了劳动能力，极大减轻了社会负担，提高了患者生存质量。
现将护理配合报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年11月-2012年2月白内障复明工程由当地政府、卫生、残联等部门配合，经筛查后确定为白内障患者并施行手术1252例，手术1315眼(双眼63例)。
其中年龄最大92岁，最小38岁，平均73.2岁，男397例，女855例。
老年性白内障1249眼、并发性白内障54眼、外伤性白内障12眼，植晶体1273眼，平均植晶率为96.8%，术中无并发症发生。
1.2手术护理配合1.2.1术前访视白内障手术是非常精细的手术，在显微镜下进行，需要患者很好的配合。
术前1天由专业组长到病房做好术前访视，详细了解患者的病史及全身情况，对患者的心理状态进行正确评估，介绍手术室环境及手术大致经过，重点讲解术中患者的配合、注意事项，教会患者在手术中按照医生的指示转动眼球，需咳嗽或转动头部时，先告诉医生。
通过术前访视，全面了解患者病情，保证手术安全高效。
1.2.2物品准备术前１天确定使用人工晶体类型、型号，并在晶体外包装注明患者姓名、床位，防止混淆。
准备眼科显微器械3套，眼科布类等物品准备充足，提前送供应室高压灭菌，检查仪器，确保正常运行。
