高血压合并脑血管意外的护理措施

脑血管疾病及并发症护理措施脑血管疾病是指由于脑血管的病变导致的一系列疾病，包括脑血管意外（脑出血和脑梗死）、脑血管痉挛、脑动脉瘤、脑静脉血栓形成等。

脑血管疾病的发病率逐年增加，给患者和家庭带来了巨大的负担。

同时，脑血管疾病往往会引发一系列的并发症，严重影响患者的生活质量和健康状况。

因此，对于脑血管疾病及其并发症的护理措施显得尤为重要。

一、脑血管疾病护理措施。

1. 定期体检和监测，脑血管疾病是一种慢性疾病，患者需要定期进行体检和监测，包括血压、血糖、血脂等指标的监测，以及脑血管影像学检查。

2. 合理饮食，患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多食用蔬菜水果、粗粮等富含纤维素的食物，避免过量饮酒和吸烟。

3. 控制体重，肥胖是脑血管疾病的危险因素之一，患者需要通过合理的饮食和运动控制体重，减少心血管疾病的发生风险。

4. 积极治疗基础疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，患者需要积极治疗，控制病情，降低脑血管疾病的发生风险。

5. 合理用药，脑血管疾病患者需要长期服用药物，包括抗凝血药、抗血小板药、降压药、降脂药等，患者需要按照医嘱规律服药，避免自行增减药量。

6. 避免精神刺激，患者需要避免过度劳累、情绪波动、精神刺激等，保持心情舒畅，避免情绪激动。

7. 定期锻炼，适量的运动有助于改善血液循环，增强心肺功能，提高免疫力，降低心血管疾病的发生风险。

8. 定期复诊，脑血管疾病患者需要定期复诊，及时调整治疗方案，监测病情变化，避免疾病的恶化。

二、脑血管疾病并发症护理措施。

1. 脑出血，脑出血是脑血管疾病的严重并发症，患者需要卧床休息，保持头部低位，避免剧烈运动和用力排便，定期监测血压和神经系统状况，及时处理并发症。

2. 脑梗死，脑梗死是脑血管疾病的常见并发症，患者需要卧床休息，保持呼吸道通畅，定期翻身，预防压疮和肺部感染，进行康复训练，提高生活自理能力。

3. 脑血管痉挛，脑血管痉挛是脑血管疾病的急性并发症，患者需要卧床休息，保持室内通风，避免精神刺激，及时给予镇静和抗痉挛药物。

脑血管意外的护理一名词解释二临床表现三护理问题四护理目标五护理措施六健康宣教七现场救护脑血管意外亦称脑卒中或脑中风。

分为出血性及缺血性两类。

脑血管病不仅死亡率高,致残率也很高。

主要致残表现是偏瘫、言语障碍。

脑出血多发生在白天活动时,如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。

发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状,病人突晕倒,迅速出现昏迷,面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分病人还出现喷射状呕吐。

短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑塞三种类型,一般多发生在睡眠或安静状态下,病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。

由于脑血管疾病大多起病急,发展快,病情重,且家中发生居多,若抢救不及时或措施不当,病情很快恶化,危及生命。

脑出血不同的症状表现:(1)内囊出血:是最常见的出血部位。

其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。

内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。

但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症状多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好。

(2)丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。

如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。

病情往往危重,预后不好。

(3)脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。

除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。

如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安、疑虑,对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。

脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好。

(4)桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位。

早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。

这是桥脑出血的临床特点。

如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状,预后多不好;(5)小脑出血:若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡。

《重症医学科高血压护理问题及护理措施》一、引言高血压是一种常见的心血管疾病，其在重症医学科的护理中具有重要的地位。

高血压患者因血压升高导致靶器官损伤，一旦出现心、脑、肾等重要器官功能障碍，病情变得更为复杂、危险。

对于重症医学科高血压患者的护理显得尤为重要。

二、高血压的定义及影响高血压是指在不良的生活方式和遗传因素作用下，由于心血管系统的异常反应，血压长期处于升高状态，从而引起心脑血管和重要器官的损害。

高血压可能引起以下问题1. 心衰：高血压使心脏负担加重，长期不得到有效控制易导致心衰。

2. 脑血管意外：高血压容易造成脑血管损伤而引起脑卒中。

3. 肾衰竭：高血压对肾脏造成负担，容易导致肾脏病变发展到晚期。

三、高血压患者的护理问题在重症医学科中，高血压患者面临着以下护理问题：1. 血压控制困难：重症医学科患者病情复杂，持续的应激状态、严重的疾病及药物的不良反应等会影响患者的血压控制。

2. 靶器官保护：重症患者因机体自身代偿功能不足，易导致心、脑、肾、血管等靶器官的损害。

3. 并发症风险大：高血压患者易出现心肌梗死、脑出血等并发症，给重症治疗带来极大困难。

四、高血压患者的护理措施为了更好地解决高血压患者的护理问题，以下护理措施值得我们去关注：1. 严密监测血压：重症医学科护理人员需要时刻关注患者的血压变化，及时调整治疗方案。

2. 合理用药：根据患者的具体情况，选用有效的抗高血压药物，如ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。

3. 控制应激状态：采用综合性的干预手段，帮助患者缓解精神压力，保持心情愉悦，改善应激状态，有助于血压的稳定。

4. 配合治疗：护理人员需积极配合医生进行治疗，提高治疗的有效性，减少并发症的风险。

五、个人观点对于重症医学科高血压患者的护理工作，我认为更要注重恰当用药和积极应对应激状态。

对于合并并发症的处理也需要更多的关注和研究。

六、总结在重症医学科对高血压患者进行护理时，应密切关注患者的血压控制情况、靶器官保护和并发症风险。

脑血管意外有什么症状脑血管意外的危险因素有哪些脑血管意外发生之后，抢救很关键，若不及时，就容易加重病情，那么脑血管意外有什么症状呢?一、脑血管意外有什么症状脑血管意外又叫脑卒中、中风，主要分为缺血性和出血性两大类。

它的临床表现往往是疾病比较突然，发病比较急骤，出现不省人事，或者是口眼歪斜，言语障碍，半身不遂，然后肢体乏力、偏瘫等症状，通过投入的CT或者是核磁共振的话可以进一步明确。

二、脑血管意外的危险因素有哪些脑血管意外是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病，又叫脑卒中，包括出血性疾病和缺血性疾病，脑血管意外的危险因素，主要就是有高血压病，糖尿病，还有血脂紊乱、代谢紊乱，特别是高脂血症的患者，还有心脏病，比方说有风心病或者是冠心病的患者;其次就是吸烟和酗酒，这都是脑血管意外的高危因素，很容易导致脑血管疾病，所以大家要引起高度的重视，尽量避免，定期检查，早期处理。

三、脑血管意外的急救原则脑血管意外急救要尽快进行简要评估和急救处理，处理气道呼吸和循环问题，观察心脏的节律问题，建立静脉通道，吸氧，评估有无低血糖。

急救的要点包括以下几点：第一点是开放气道，保持气道通畅，如果是昏迷，或者是通气不足或者是窒息，建议在有条件的情况下尽早做气管插管。

第二点是保证整个呼吸的换气是通畅的，血氧饱和度要保持在百分之九十以上。

第三点是开放静脉通道，维持血压、血糖的稳定，就一定要检测血糖的情况，血压要保证在90/60毫米汞柱以上。

第四点是尽量避免低血糖，就是输含糖过多的液体，还有避免短时间内大量的静脉输液，输液的量和成分一定要控制。

紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。

四、脑血管意外的护理措施脑血管意外的护理常规措施：第一是观察患者的生命体征，神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、呼吸，有无头痛、呕吐等情况。

第二是观察进食，注意有没有吞咽呛咳、呕吐、窒息，给予清淡易消化饮食，不能进食要尽早插管给予鼻饲流质饮食。

第三是给安全措施，留陪护，禁止患者躁动，还有坠床。

脑血管意外是高血压患者最为常见的并发症，其发病率在我国高血压死亡原因中居首位。

具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。

临床上在早诊断、早治疗的基础上，若能采取有效的护理措施将对高血压脑血管意外患者的预后有积极的影响。

本院于2008年12月~2009年12月收治高血压脑血管意外患者52例，经积极治疗，精心护理，结果死亡12例，重残8例，轻残10例，痊愈22例。

现将护理措施总结如下。

1临床资料本组共52例，男40例，女12例，年龄45~85岁，平均72.3岁。

高血压史4~20年，平均患病10.8年。

临床特点：脑出血32例，脑梗死20例，均由CT 明确诊断。

嗜睡20例，浅昏迷8例，深昏迷18例，一侧瞳孔散大15例，双侧瞳孔散大8例。

2护理措施2．1一般护理：（1）注意观察生命体征变化，如神志、瞳孔、血压、体温、脉搏、呼吸等。

（2）吸氧，鼻导管给氧持续氧流量3~4L/min 。

（3）准确记录出入液量。

（4）预防压疮，防坠床等。

2．2病情护理：高血压合并脑血管意外的患者，往往发病比较急骤，病情凶险。

不仅血压极度升高，而且患者出现脑血管意外病情较为复杂。

为此，应从以下方面做好护理。

2．2．1脑血管意外特殊观察及护理：（1）脑出血急性期绝对卧床。

（2）保持安静，减少搬动，头部抬高并敷冰袋保持局部低温，减少出血，降低脑代谢率。

（3）熟知颅内压增高、脑梗死、脑出血及脑疝的临床特征，发现异常情况及时通知医生处理。

（4）呕吐时头偏向一侧，防误吸，注意是否为喷射状。

（5）了解头痛的程度及变化。

2．2．2用药期间的护理：（1）观察血压，不能降得过快、过低，特别是行静脉降压的时候[1]，以免影响头部血供，加重脑组织缺氧、损伤。

（2）保证脱水剂快速输入，并注意各种脱水剂交替运高血压合并脑血管意外的护理王林（四川省人民医院急救中心一楼，四川成都610072）文章编号：1009-5519（2011）07-1081-02中图分类号：R47文献标识码：B现代医药卫生2011年第27卷第7期电子结肠镜检查是目前诊断结肠疾病最为直接有效的手段[1，2]。

高血压危象的护理措施1. 引言高血压是一种常见的心血管疾病，严重的高血压可能导致危象发生。

高血压危象是一种严重的并发症，需及时采取措施进行护理。

本文将介绍高血压危象的护理措施。

2. 高血压危象的定义高血压危象是指血压急骤升高，伴随严重的脑血管、心血管或肾脏损害的病症。

常见的高血压危象包括高血压脑病、高血压心脏病和高血压肾脏病。

3. 高血压危象的护理措施3.1 监测和评估对于高血压危象患者，护士需要进行全面的监测和评估。

包括但不限于：•血压监测：密切监测患者的血压，记录每次测量的数值和时间，并与基准值进行对比。

•心电图监测：连续监测患者的心电图，以评估心脏的情况，及时发现心律失常等异常情况。

•神经系统评估：关注患者的意识状态、瞳孔大小和反应、肢体活动等神经系统表现。

•钠、钾、尿素氮和肌酐等实验室检测：评估肾功能和电解质水平，及时调整治疗方案。

3.2 降低血压高血压危象患者的首要目标是迅速降低血压。

具体措施如下：•紧急药物治疗：给予急性降压药物，如硝酸甘油、尼卡地平等，以快速降低血压。

•非药物治疗：卧床休息，保持安静；给予氧气吸入，以提供足够的氧气供应。

3.3 平稳心脏功能心脏是高血压危象患者最容易受累的器官之一。

以下是平稳心脏功能的护理措施：•控制心率：必要时给予β受体阻滞剂，使心率保持在正常范围内。

•监测心电图：密切监测患者的心电图变化，及时发现心律失常等异常情况。

•注意水盐平衡：限制液体摄入，避免水肿和心脏负荷的增加。

3.4 防止并发症高血压危象容易引发一系列并发症，护理中需积极预防并控制。

具体措施如下：•防止脑血管意外：避免剧烈活动和用力，减少颅内压增高的可能性。

•防止心脏并发症：维持心脏稳定、减轻心脏负荷，主动预防心力衰竭、心肌梗死等并发症。

•防止肾功能受损：保持血压稳定、控制液体摄入，减轻肾脏负荷。

•防止其他并发症：密切观察患者的生命体征、症状和体征，及时发现其他可能的并发症。

4. 结束语高血压危象是一种危险性较高的疾病，对于护理人员来说，及时有效的护理措施至关重要。