乳腺癌论文

探讨乳腺癌的超声诊断[摘要] 目的探讨乳腺癌的超声诊断价值。

方法回顾性分析50例b超诊断乳腺癌的声像图表现以及超声诊断价值。

结果 50例b 超诊断的乳腺癌均经手术后追踪确诊为乳腺癌的45例，误诊5例。

超声发现＜1cm有5例(其中误诊2例)，双腋下未见淋巴结肿大；1-2cm20例(其中误诊3例)，有5例同侧腋下淋巴结肿大；2cm以上25例均双腋下可探到肿大的淋巴结回声，其中5例同侧锁骨上有淋巴结肿大。

声像图表现边缘不规则、呈蟹足样改变、血流显示、纵横比＞1，30例阻力指数＞0.7，20例内部回声有微小的钙化，其准确性为90%。

结论乳腺癌的声像图为低回声、边缘不规整、呈蟹足样改变、微小钙化、穿支血流、阻力指数＞0.7是乳腺癌最主要的声像图表现。

[关键词] 乳腺癌；超声检查[中图分类号] r737.9[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-300-01[abstract] objective to study the diagnostic value of ultasound in breast cancers. methods the sonographic appearances and ultrasoic characteristics of breast cancers in 50 patients were retrospectively analysed. results in the 50 breast cancer detected by ultrasound, 45 cases were confirmed diagnosed after operation, and 5 cases were misdiagnosed. the tumors ≤1 cm were in 5 cases ( of whichthere were 2 cases misdiagnosed), and no lymph nodes at armpit was found. the tumors between 1 cm and 2cm were in 20 cases ( of which there were 3 cases misdiagnosed), and 5 cases were found lymph nodes at armpit on one side. the tumors ≥2 cm were in 25 cases, and echoes of enlarged lymph nodes were detected in all the cases. besides, 5 cases of them were found lymph nodes at clavicle on one side. the irregular and crab-like margin, microcalcification, blood flow, longitudinal-transverse diameter ratio>1, ri>0.7 (30 cases), microcalcification of internal echo (20 cases) were the chief ultrasonic features. the diagnostic accuracy was 90%. conclusionthe chief ultrasnoic features of breast cancers are low echo-level, irregular and crab-like margin, microcalcification, splendid vessels, ri>0.7.[keywords] breast cancer； ultrasonic examination乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，超声作为乳腺癌最常用的手段受到临床高度重视，早期发现，早期诊断，早期治疗是提高治愈率减少死亡的关键，回顾性的分析，尤其对＜1cm乳腺癌声像图表现是超声探讨的关键。

乳腺癌病人的护理体会【关键词】乳腺癌病人；护理体会乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%—10%1。

发病率高，已严重威胁了女性的身心健康，目前的主要治疗手段是手术根治，而手术的成败与护理是密切相关的，统计我科自2010年5月—2012年5月供收治125例乳腺癌病人，现将护理经验总结如下：1 临床资料自2010年5月—2012年5月，来我院治疗乳腺癌的病人共125例，均为已婚女性，年龄28—72岁，均行乳腺癌根治术，其中左侧乳腺癌64例，右侧乳腺癌61例。

2 术前护理2.1 心理护理乳腺癌是组特殊的病人，她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重打击，术前都有不同程度的恐惧焦虑和抑郁心理反应。

病人对乳腺癌根治术的预后和体形的破坏以及术后是否有良好的生存条件等产生沉重的心理负担，这种心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生2。

因此，在术前护士应针对病人的情绪变化进行评估，提出护理问题并给予相应的护理措施，耐心向病人及其家属讲解手术的必要性及术前、术后的注意事项，消除病人的紧张和恐惧心理，使其积极配合治疗和护理。

2.2 疾病相关知识的讲解，利用宣传栏、小册子、床前指导等形式讲解有关乳腺疾病的知识，使病人了解乳腺癌的发生、发展、手术治疗的目的、效果和重要性以及预后情况等，使本人以最佳的状态接受手术。

2.3 术区皮肤准备手术野常规备皮，尤其是腋窝处，先用肥皂水擦洗干净后，用剪刀剪去腋毛，在扑上滑石粉，用备皮刀剃净，避免损伤皮肤。

需植皮者应做好皮肤准备。

乳头溃疡者，应每天换药，使局部创面好转再行手术。

2.4 术前1天嘱病人进食易消化的半流食，术晨禁食水，以免麻醉引起误吸。

术前遵医嘱给予术前用药同时做好抗生素的皮肤过敏试验。

3 术后护理3.1 体位全麻未完全清醒病人，给予去枕平卧位，头偏向一侧，以利于口腔内分泌物排出，避免引起吸入性肺炎和窒息的发生。

术后6小时待病人清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流，避免或减轻术侧患肢水肿。

PICC在乳腺癌患者中的应用及护理【摘要】目的总结经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（picc）在乳腺癌化疗患者中的应用及护理经验。

方法回顾分析我院78例乳腺癌化疗患者，经picc置管后对其治疗效果进行分析。

结果留置picc的78例患者中，一次成功者75例，留置时间48-180天，3例患者发生并发症，其中穿刺部位渗血2例，感染1例。

结论 picc 导管为乳腺癌患者化疗提供了一个长期、安全途径，对患者配合治疗，完成化疗计划起到积极作用。

【关键词】乳腺癌；picc；并发症近年来，乳腺癌发病率明显升高，为避免乳腺癌淋巴结清扫术后淋巴与静脉回流障碍，影响患测肢体，一般均经对侧上肢输液。

而传统输液化疗可造成患者局部疼痛及浅表静脉变硬发黑，给患者带来痛苦，甚至中断化疗。

外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，picc），是由外周静脉穿刺置管，其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，临床广泛用于中期至长期（5d-1年）需要静脉输液的患者[1]对乳腺癌患者行picc置管化疗，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年10月-2011年10月，对行新辅助化疗或辅助化疗的乳腺癌患者，在患者同意后，行picc置管。

患者78例，均为女性，年龄28-69岁，平均年龄46.8岁。

其中1例为双侧乳腺癌，其余均为单侧乳腺癌。

所有患者均无其他疾病。

化疗时间60-168天。

所用药物为多西他赛、表阿霉素、环磷酰胺、顺铂，单药或联合2-3种化疗。

1.2 材料与方法1.2.1 材料采用美国巴德公司生产的picc导管，规格为单腔4fr，长度60cm。

化疗当日按常规要求行picc置管术，再经导管输注药物及液体。

严格遵循无菌操作原则，穿刺处以3m透明贴膜固定，协助患者行x 线检查确定picc位置并做好护理记录。

1.2.2 方法穿刺前先进行解释安慰，使病人能接受并配合穿刺。

操作前先测量穿刺侧上肢臂围及导管应插入的长度（测量方法为术侧上肢外展90o，从穿刺点沿静脉走行至右侧胸锁关节再向下反折至第二肋间即为插管长度）。

浅析乳腺癌辅助化疗【摘要】乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率不断上升，仅次于肺癌，成为女性癌症的重要死因。

据who的统计，全球每年新发乳腺癌达130万人左右，死亡50万人左右。

随着生活水平的改善和生活方式的改变等，近年来我国乳腺癌的发病率快速上升。

由于乳腺癌的特殊性，对女性来说将面临身心双重的打击，因此目前采取术前化疗的手段也成为治疗乳腺癌的新方法，这样可以很大程度上降低外科手术对乳腺的伤害，为患者今后身心双方面的康复创造有利条件。

【关键词】乳腺癌辅助化疗紫杉醇蒽环类联合用药中图分类号：r737.9文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-046-02辅助化疗的方法：1 蒽环类蒽环类药物是早期乳腺癌辅助化疗中最常用的药物，含蒽环类联合化疗常用方案包括caf、cef、ac。

它诞生于上世纪60年代，作为细胞毒性抗癌药广泛用于恶性肿瘤化疗。

蒽环类药物属于抗癌抗生素，能嵌入dna碱基对之间，妨碍转录，抑制rna合成，从而抑制肿瘤细胞增殖和生长，为细胞周期非特异性药物。

四十年来，蒽环类方案已经成为乳腺癌辅助化疗中的最重要的组成部分，以蒽环类药物为主的联合方案是目前公认的乳腺癌辅助治疗的标准方案。

1.1 蒽环类方案的毒性蒽环类药物是一类对造血系统肿瘤和实体肿瘤具有高效作用的抗癌药物，在临床化疗方案中呈现出明显的剂量-效应线性关系，但其心脏毒性却限制了它的临床应用，严重的心血管毒性可危及患者生命甚至造成死亡。

国内外对此进行了大量基础与临床研究，在临床化疗方案中蒽环类药物呈现出明显的剂量一效应的线性关系，但是随着剂量的增加，其骨髓抑制、心脏毒性、脱发等副作用也愈加突出，尤其是心脏毒性的累积作用。

蒽环类药物心脏毒性的临床表现有急性、慢性和迟发性3种。

蒽环类可以通过自由基直接损伤心肌细胞，这种损伤可能要经过几个月或是几年才能出现明显的临床症状。

临床证据蒽环类药物心脏毒性的危险因素包括＞70岁，高血压，有冠状动脉粥样硬化史，女性，心脏放射史或者蒽环类药物类暴露史。

乳腺癌论文乳腺癌论文摘要：【摘要】目的探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。

方法对19例女性乳腺癌患者行改良根治术后采取“双管引流＋持续负压吸引”，与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的“单管引流＋加压包扎”，进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。

结果乳腺癌改良根治术后“双管引流＋持续负压吸引”组和“单管引流＋......全文:【摘要】目的探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。

方法对19例女性乳腺癌行改良根治术后采取“双管引流＋持续负压吸引”，与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的“单管引流＋加压包扎”，进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。

结果乳腺癌改良根治术后“双管引流＋持续负压吸引”组和“单管引流＋加压包扎”组皮下积液的发生率分别为9 1%、７０６％，皮瓣坏死的发生率分别为1 5%和14 7%，差异有显著性(Ｐ＜００５）。

结论“双管引流＋持续负压吸引”能明显减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率，较“单管引流＋加压包扎”有更明显的优越性。

【关键词】乳腺癌改良根治术；引流；皮下积液；皮瓣坏死乳腺癌是女性乳房常见的肿瘤，乳腺癌改良根治术后发生皮下积液和皮瓣坏死历来是外科临床的一个难题。

我院普外科2006年7月—2006年10月对19例女性乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后采取“双管引流＋持续负压吸引”，与同期乳腺癌改良根治术后采取的传统“单管引流＋加压包扎”的对照组患者进行比较，现报告如下。

1 临床资料１．１一般资料①试验组：乳腺癌改良根治术后采取“双管引流＋持续负压吸引”的患者共19人，均为女性，年龄31～６８岁，平均（49 6±7 ８)岁，体重45～７０kg，平均(53 7±８９）ｋｇ，均行乳腺癌改良根治术。

两组患者的年龄、体重和手术方式比较，均无差异(Ｐ＞００５）。

１．２方法行乳腺癌改良根治术时，双管引流＋持续负压吸引组的患者在缝皮前自术区外下至腋窝顶部及术区内下至内上方胸骨旁各置橡皮引流管一根，沿途多剪几个侧孔，缝合皮肤后吸成负压，创面于腋窝、锁骨下区分别用柔软纱布填充，最后纱布垫敷盖伤口，胸带适度包扎，无须绷带和大量纱布垫加压包扎固定，术后引流管接中心负压吸收，持续负压吸引5～７d，压力－３００～－500ｍｍＨｇ，引流量少于每日20ｍｌ后拔管，术后5 d换药。

40例乳腺癌患者病理诊断的分析探讨摘要：目的：探讨乳腺癌患者的临床特色和病理组织学类型，来帮助早期诊断。

方法：对我院统计入的患者的年龄、部位、组织病理学和实验组的特点采用回顾分析。

结果：40例乳腺癌患者中17例在外上象限，9例在内上象限，7例在乳晕下，4例在外下象，3例在内下象限。

经鉴定30例是浸润性导管癌非特殊型，4例是浸润性特殊型癌，4例是微小浸润性乳腺癌，2例是非浸润性癌。

er 表达率是53.7%，pr表达率是51.1%，c-erbb-2表达率是59.2%。

结论：掌握乳腺癌的各种病理类型及特征，有助于提高临床诊断准确率，指导临床治疗。

关键词：乳腺癌；病理组织学；临床【中图分类号】r737.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0116-01乳腺癌在恶性肿瘤尤其女性恶性肿瘤中排名前列，世界各地的乳腺癌发病率均位前列。

据统计学证明，现在患乳腺癌的女性出现低龄化，人口出现增加化。

而且乳腺癌的治疗只有在早期效果显著[1]，为了提高世界女性的生命安全和生活质量，探讨乳腺癌的病理研究来加强早期诊断率是迫在眉睫的[2]。

回顾2010年1月开始收集的40例确诊乳腺癌患者的病理资料，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料：入选患者均为2010年1月至2012年9月期间经我院乳腺科诊疗的患乳腺癌病人40例，均是女性患者，年龄29～70岁，平均（43±1.7）岁。

1.2方法：对统计入的患者的年龄、患处部位、组织病理学和实验组的特点采用回顾分析。

标本组织通过中性甲醛固定，于36小时拿出，用石蜡包埋后制成厚2～5μm的标本切片，采用he染色。

实验组按照操作的规程，用中性树胶密封，细胞核内是er、pr 的阳性物质，细胞膜内是c-erbb-2阳性物质[3]。

2结果2.1病变部位：患侧位于左侧23例，右侧17例；患处17例在外上象限，9例在内上象限，7例在乳晕下，4例在外下象限，3例在内下象限。

乳腺癌临床分析论文［摘要］目的对乳腺癌患者达到根治、美容且提高术后生活质量。

方法我院对46例中早期乳腺癌Auchincloss术式进行综合改进。

（1）术前1周内单次小剂量辅助化疗；（2）均取横行或斜行，并尽量避免弯向腋窝的切口；（2）西餐刀游离支瓣；（3）左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除；（4）保留肋间臂神经；（5）使用自制加压乳癌背心；（6）术前辅助化疗；（7）术后放疗或化疗。

结果本组病例随访2～5年，术后效果良好，无局部复发和远处转移。

5例出现患侧上肢水肿；3例小面积皮瓣坏死；3例发现切口下少量积液；4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍。

结论通过上述综合改进，既能彻底根治病灶、保持外型美观，又能最大限度地减少并发症，有效地提高患者术后生活质量。

［关键词］乳腺癌改良根治术；综合改进；并发症随着检测手段的提高，乳腺癌多能得到早期诊断，加上人们对生活质量要求的提高，手术范围日趋缩小，但乳腺癌改良根治术还是当今各级医院的常规方式。

由于手术过程中操作技巧以及术前术后处理方式的不同，多种原因引起不同的并发症。

我院对46例乳腺癌Auchincloss术式术前、术后处理进行的综合改进，临床效果满意。

临床资料.1一般资料本组46例，均为女性，年龄30～54岁，中位年龄42岁，癌肿分布均为单侧。

位于乳房中央5例，外上26例，内下4例，内上3例，外下8例。

术前经病理证实为乳腺癌。

对照组28例，因医师操作习惯不同，未予改进方式施术。

.2方法（1）术前1周内单次小剂量辅助化疗；（2）取横行或斜行且避免弯向腋窝的切口；（3）左侧乳腺癌采用从锁骨下、肋骨旁、肋缘上，右侧乳腺癌从肋缘上、胸骨旁、锁骨下的顺序切除乳房；（4）使用西餐刀游离支瓣；（5）保留肋间臂神经；（6）术后使用特制弹力加压背心及负压引流；（7）术后化疗或放疗。

.3结果.3.1病理类型乳腺导管浸润癌27例，浸润性小叶癌8例，导管内癌3例，乳腺黏液腺癌4例，乳腺浸润癌部分腺癌2例，髓样癌1例，髓样癌伴大量淋巴结浸润1例。

乳腺癌手术论文乳腺癌医学论文早期乳腺癌保乳术与改良根治术的比较研究【摘要】目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌的治疗效果。

方法回顾性分析2009年1月至12月本院肿瘤外科收治的86例早期乳腺癌患者的临床资料，比较两组患者术后生存率、复发率、转移率有无统计学差异。

结果保乳术和改良根治术后1年两组患者的生存率、复发率和转移率的差异没有统计学意义(P>0.05)。

结论保乳手术的治疗效果与改良根治术相似，满足了女性形体美的要求。

【关键词】乳腺癌;保乳手术;改良根治术乳腺癌对女性的身心健康造成了严重的影响，患者生存质量降低。

早期乳腺癌保乳术和改良根治术等手术方法是当前治疗早期乳腺癌的主要方法。

本研究比较两种手术方法对早期乳腺癌患者的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本院2009年1月至12月在乳腺外科住院手术的86例早期乳腺癌患者作为研究对象。

年龄26~67岁，平均(36.5±5.4)岁。

患者均经B超、钼靶X线、术后的病理组织学检查确诊为早期乳腺癌，且排除合并严重基础疾病和双侧乳腺癌的患者。

1.2 研究分组根据患者当时采用的手术方法分组，其中保乳手术患者41例，改良根治手术45例。

保乳手术患者平均年龄为(38.4±6.1)岁，改良根治手术患者平均年龄为(35.7±7.6)岁。

两组患者的年龄具有可比性。

1.3 手术方法1.3.1 保乳手术组保乳手术患者需满足以下条件：患者乳腺肿瘤的直径<3 cm，肿块距乳头＞3 cm，且肿块与乳房的大小比例一定，没有腋窝淋巴结的肿大，病灶局限没有弥漫钙化，患者有保乳的需要。

手术方法:首先，以肿瘤为中心选择放射状或沿乳晕切口，将距离肿瘤3 cm以内的腺体根据肿瘤情况行乳腺段或乳腺小叶切除。

之后，对切缘进行术中冰冻切片检查，若切缘检查为阳性，则表明肿瘤尚未切除干净，需要继续扩大范围进行乳腺的切除，直至切缘为阴性。

腋下淋巴结清扫从腋静脉至背阔肌，术后防止引流管，缝合皮肤后加压包扎。

乳腺癌的MRI诊断分析【摘要】目的探讨磁共振成像技术在乳腺癌检查和诊断中的作用，明确本病的常用mri诊断方法，提高诊断水平，减少漏诊和误诊。

方法回顾分析41例乳腺癌病例的磁共振平扫及动态增强扫描后的形态学特征，测量其表面扩散系数（adc），绘制时间-信号强度曲线（tic），计算早期增强率，利用磁共振氢质子波谱分析（1h-mrs）等方法对乳腺癌的磁共振表现进行研究，并讨论总结乳腺癌的常用mri诊断方法。

结果磁共振成像技术对乳腺癌有非常高的敏感性和特异性。

结论磁共振平扫和增强扫描可以清晰的显示乳腺的形态学特征以及血流动力学特征，结合相应的后处理技术，能够满足临床术前对定位、定性、分期、手术方式的选择等要求，是乳腺癌诊断的首选检查方法。

【关键词】乳腺癌磁共振成像动态增强扫描（dce-mri）表面扩散系数（adc）时间-信号强度曲线（tic）早期增强率磁共振氢质子波谱分析（1h-mrs）中图分类号：r730.4文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-365-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

在我国，其发病率呈逐年增长的趋势，并且其发病年龄逐渐趋于年轻化，已经成为危害女性健康和生命的重大危险因素。

乳腺癌早期诊断、乳腺良恶性病变鉴别及乳腺癌术前临床分期等对于乳腺癌的治疗和预后有着非常重要的作用。

在临床实践中，乳腺钼钯x摄影检查一直是乳腺影像学检查的第一选择。

近年来，超声学检查在乳腺病变的检出和诊断中的价值亦逐渐被人们认识，其应用也越来越普遍。

而由于ct的辐射性和乳腺组织对射线的敏感性，乳腺ct的使用受到了限制。

因此，欧美乳腺癌高发地区均将mri作为乳腺x腺钼钯摄影检查最重要的非创伤性补充检查手段[1]。

与传统钼靶x摄影和超声学检查相比，乳腺mri检查具有独特的成像优势[2]：（1）高敏感性，乳腺mri对乳腺病变具有很高的敏感性，尤其对于观察致密型乳腺内的肿瘤、乳腺癌术后复发及乳房成形术后乳腺组织内有无癌瘤等；（2）三维成像使病灶定位更准确，显示更直观；（3）对乳腺高位、深位病灶显示较好；（4）对多中心、多灶性病变的检出、临近胸壁的侵犯及腋窝、胸骨后、纵隔淋巴结转移的显示较为敏感，为乳腺癌的分期和治疗提供了可靠依据；（5）对囊、实性肿物的鉴别十分准确；（6）动态增强扫描可以了解病灶的血供情况，有助于良恶性的鉴别；（7）时间-信号强度曲线（tic）及三维动态增强减影技术能准确显示血流动力学的变化特点，是诊断乳腺癌的有效方法；（8）随着磁共振质子波谱分析（mrs）、扩散加权成像（dwi）和灌注加权成像（pwi）为主要方式的功能磁共振成像的广泛应用，mri对在乳腺癌诊断的特异性及疗效评估方面的作用有了很大的提高。

MTDH在乳腺癌中的表达【摘要】目的：研究乳腺组织中异黏蛋白(mtdh)表达水平及其临床病理意义.方法：收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科手术切除乳腺癌根治标本88例，乳腺良性增生组织24例，常规石蜡包埋切片。

应用sp免疫组化法检测其中mtdh、er、pr、cerbb2和p53表达水平并分析其临床意义。

结果：乳腺癌组织中mtdh表达阳性率71.59%，明显高于乳腺良性增生组织33.33% ，(χ2=11.89;p＜0.05)，mtdh表达阳性率可能是与组织学分级，淋巴结转移，er的表达有关，结论：乳腺癌组织中mtdh表达是乳腺癌发生中的早期事件，其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用。

随着研究的的深入，mtdh基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点【关键词】mtdh,乳腺癌，免疫组化，基因表达【中图分类号】r 737.9 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0023- 01研究发现，mtdh在多种肿瘤组织中均有过度表达，并且与多种因素相关。

本研究旨在探讨mtdh在乳腺癌发生发展中的作用。

1 材料与方法采用山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科手术切除乳腺癌根治标本88例，术前均未进行化放疗，年龄26-84岁，平均51.98岁，均为女性，乳腺良性增生组织24例，中性甲醛固定，石蜡包埋、制片。

所有病例均参照《乳腺病理学》进行诊断[2],组织学类型及癌组织分化程度按照who,1997年版国际组织分类标准。

免疫组化sp法染色:mtdh、er、pr、cerbb2 和p53阳性细胞数占肿瘤细胞数75%(++++)。

统计分析采用spss13.0软件包进行统计分析。

附图1.mtdh在良性变变中的呈弱阳性表达，表达部位位于胞浆附图2.mtdh在乳腺癌细胞中呈强阳性表达，表达部位位于胞浆，胞膜（附表）mtdh表达与乳腺癌组织临床因素的关系﹡χ2检验与组内比较有统计学意义，p≤0.05。

乳腺癌围手术期的临床观察与护理摘要目的：探讨乳腺癌患者围手术期有效的护理，提高乳腺癌患者的护理质量和生存质量。

方法：针对患者的情况进行健康教育；使患者配合手术，有利于手术成功；术后加强病情观察、采取有效的护理措施，指导患肢功能锻炼，制定化疗方案，出院坚持锻炼，增加营养，定期复查和化疗。

结果：203例均痊愈出院，无护理并发症发生。

结论：有效可行的围手术期护理是手术成功的重要因素之一，应根据患者的病情及心理特点，采取有针对性的护理措施，提高患者的生存质量。

关键词乳腺癌围手术期护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，较易发生乳腺癌的高危妇女群体有［1］未生育，晚生育或未哺乳者；一侧乳房患乳腺癌者；有卵巢或子宫癌病史者；家族有乳腺癌倾向者。

手术是治疗乳腺癌的主要手段。

资料与方法2006～2009年收治乳腺癌患者203例，均为已婚妇女，年龄24～70岁，均为单侧。

其中24～30岁6例，31～40岁57例，41～50岁98例，51～60岁38例，61～70岁4例。

初中及以下文化程度106例，高中或中职文化的有60例，大专及以上文化程度37例。

方法：均行乳腺癌改良根治术，术后皮瓣下放置引流管，接低负压吸引，术后胸廓予弹性绷带加压包扎。

术前准备：①备皮；②手术前12小时开始禁饮食，4小时禁饮水；③术前学会深呼吸，有助于肺扩张，促进气体交换。

指导有效的咳嗽、排痰，指导病人练习床上大小便。

护理观察病情：①体位：患者取去枕平卧，头偏向一侧，术后6小时若血压平稳，取半卧位。

②观察生命体征：注意血压、心率变化，防止休克发生。

严密观察呼吸，注意呼吸是否通畅，换气是否正常，有无胸闷，发现异常及时报告医生并协同处理。

③切口护理：保持敷料清洁、干燥。

切口渗血、渗液应及时更换。

注意观察切口有无红肿、化脓、有无皮瓣坏死发黑等。

④皮下引流管护理［2］：注意观察引流液的性质和量，并妥善固定引流管。

每小时挤压引流管1次，确保引流通畅，一般术后第1～2天引流量50～100ml，为红色，以后量逐渐减少，颜色变浅，每日更换负压器。

关键词】钼、铑双靶全数字化摄影；乳腺癌；钙化［摘要］目的：探讨钼、铑双靶全数字化乳腺片钙化对乳腺癌诊断的价值。

方法：利用本院引进的美国GE钼、铑双靶全数字化乳腺机，回顾性分析利用此机器检查的55例57侧乳腺癌中39例含有钙化的影像表现，这些病例全部经手术病理证实，并与同期含有钙化的良性病变对照，采用下述指标探讨：每平方厘米钙化数目(N/S)定为N/S≥5个为密集簇状，＜5个为稀疏，结合与钙化形态分为密集粗颗粒型、密集细颗粒型、密集导管型、稀疏粗颗粒型、稀疏细颗粒型、稀疏导管型、密集混合型7型。

结果：通过对钙化的形态、大小、数目进行分型研究发现乳腺癌39例钙化中密集细颗粒型14例，密集混合型20例，两者共34例占87％，6例良性钙化1例为密集混合型，4例为稀疏粗颗粒型，1例为稀疏细颗粒型，与恶性钙化有明显区别。

结论：此机器对乳腺检测具有较高的对比度和清晰度，对微小钙化及微小病变的显示具有较高显示率及敏感性。

乳腺癌钙化主要表现为密集混合型，钙化形态不规则，呈多样性，密度较低，良性病变钙化主要表现为稀疏粗颗粒型，形态规则，密度较高，充分认识乳腺钙化征象对提高乳腺癌的诊断率具有重要意义。

［关键词］钼、铑双靶全数字化摄影；乳腺癌；钙化乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，发病率在国内正呈逐渐上升趋势。

在许多大城市中它已成为女性首位或第二位常见的恶性肿瘤［1］。

乳腺癌早期诊断和治疗可明显提高5 a生存率。

乳腺癌钙化率高，钙化是诊断乳腺癌唯一的阳性依据，这就要求影像能很好显示微小钙化。

钼、铑双靶全数字化乳腺检查是近几年来发展起来新的计算机X线摄影，它具有高清晰度、高对比度特点，能充分显示微小钙化征象。

本文着重探讨钼、铑双靶全数字化乳腺检查乳腺钙化对乳腺癌诊断的价值，旨在提高对乳腺癌的诊断率。

1材料与方法1.1一般资料本文收集我院2005年6月至2006年5月行钼、铑双靶全数字化乳腺检查并经手术病理证实的55例57侧乳腺癌病例。

乳腺癌术后护理论文乳腺癌术后护理论文1：引言1.1 乳腺癌简介1.2 乳腺癌手术治疗概述2：乳腺癌术后护理需求2.1 乳腺癌术后疼痛管理2.2 乳腺癌术后伤口护理2.3 乳腺癌术后引流护理2.4 乳腺癌术后淋巴水肿护理2.5 乳腺癌术后精神支持3：乳腺癌术后康复指导3.1 乳腺癌术后生活方式调整3.2 乳腺癌术后运动指导3.3 乳腺癌术后饮食指导3.4 乳腺癌术后药物管理4：乳腺癌术后护理中的并发症处理4.1 乳腺癌术后围手术期并发症处理4.2 乳腺癌术后恶心呕吐管理4.3 乳腺癌术后深静脉血栓管理4.4 乳腺癌术后感染预防和处理5：乳腺癌术后患者家庭护理5.1 乳腺癌术后患者家庭护理需求评估5.2 乳腺癌术后患者家庭环境调整5.3 乳腺癌术后患者家庭心理支持6：结论附件：乳腺癌术后护理记录表法律名词及注释：- 乳腺癌：一种恶性肿瘤，源于乳房组织的肿瘤。

- 术后疼痛管理：对手术后病人进行疼痛评估和镇痛治疗，旨在减轻其术后疼痛感。

- 伤口护理：对手术伤口进行清洁、换药和观察，以预防感染和促进愈合。

- 引流护理：对手术引流管进行观察和护理，确保引流通畅，防止积液堆积。

- 淋巴水肿护理：对术后淋巴水肿进行观察和护理，采取相应的物理治疗措施促进淋巴液循环。

- 精神支持：通过心理咨询、心理护理等方式，提供情绪上的支持和帮助。

- 生活方式调整：根据患者的具体情况，对其生活方式进行合理的调整和指导。

- 深静脉血栓管理：对术后患者进行深静脉血栓风险评估，并采取相应的预防措施，如早期活动、穿弹性袜等。

- 感染预防和处理：对术后患者进行感染风险评估，并采取相应的预防和处理措施，如手卫生、消毒等。

乳腺癌术后护理摘要：目的：探讨乳腺癌术后护理对提高患者术后耐受力、降低并发症的影响。

方法采用3年时间分别对我院100例乳腺癌患者进行术后随访，研究并探讨了术后心理护理、功能锻炼、伤口护理、化疗及放疗的护理。

结果 100例乳腺癌患者中88行改良根治术，12例行扩大根治术均未发生并发症，并定期行化疗和（或）放疗，98例术后恢复较好，2例未随访。

结论乳腺癌发病率高，术后综合护理对患者增强战胜疾病信心，提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用。

前言乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率为23/10万，占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，近年来其发病率有上升趋势，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿瘤。

乳癌大都发生在40-60岁的妇女，其中以更年期和决经前后的妇女尤为多见，病因尚未完全明了，但与下列因素有关：①内分泌因素：②饮食与肥胖：③乳腺癌家族史。

可见乳癌已经严重威胁着患者的身心健康，手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。

关键词：乳腺癌；护理【中图分类号】r493.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0337-021临床资料我科2009年5月到2010年12月共收治疗100例乳腺癌患者，均为女性，年龄25-67岁，平均45.3岁，住院时间10-15d，其中88例行改良根治术，12例行扩大根治术均未发生并发症，并定期化疗和（或）放疗，98例术后恢复较好，2例未随访。

2术后护理2.1术后密切监测患者的生命体征。

2.2伤口护理2.2.1妥善固定皮瓣：根治术后用绷带或胸带加压包扎，应注意患侧肢体远端的血液供应情况（皮肤颜色、温度、脉搏等），若皮肤呈紫绀色，伴皮温低，脉搏扪不清，提示腋部血管受压，应及时调整绷带松紧度，以患侧上肢血运恢复正常为宜。

如绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎，减少创腔的积液，使皮瓣或植皮片与胸壁紧贴以利愈合。

2.2.2伤口引流护理：伤口放置引流物的目的是排出局部或体腔内的积液、积脓、积血等，起到预防和治疗感染的作用；保证缝合部位愈合良好，减少并发症发生。

探讨老年乳腺癌的临床特点及治疗策略【摘要】目的：针对老年人的乳腺癌的临床特点及其治疗策略进行探讨。

方法：随机选取78例于2008年3月到2011年7月在我院进行乳腺癌诊治的60岁以上的老年患者，并将其分为i组和ⅱ组。

并对其临床特点及其治疗策略进行分析并总结。

结果：患有乳腺癌的老年患者其主要首发症状为乳房肿块，这种首发症状所产生的老年乳腺癌所占的比例为89.7%。

其中有79.5%的患者其病理类型主要为浸润性导管癌，有38例患有腑窝淋巴结且呈阳性，所占比例为48.7%，有64.1%的患者其er呈阳性，有69.2%的患者其pr呈阳性，有15.4%的患者其c-erbb-2呈阳性。

两组之间无统计学差异（p>0.05）。

老年乳腺癌最常见的合并症有高血压、冠心病及糖尿病等。

治疗方法最主要是改良根治术，化疗及内分泌治疗为辅助治疗术。

患者进行手术后的成功治愈率为91.0%。

结论：根据每个患者的具体身体情况及病症特点，采取合理科学的治疗方法，并做好术前术后的预防并发症的措施，就能取得良好的临床效果。

【关键词】乳腺癌；临床特点；治疗策略【中图分类号】r737 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）04-0642-01乳腺癌是一种最常见的恶性肿瘤，其也是使女性因癌症而死亡的最主要原因[1]。

现我国人口老龄化的速度越来越快，女性的平均寿命也越来越长，导致老年乳腺癌的发病率也越来越高[2]。

而老年人又多发合并糖尿病、高血压等，若对老年乳腺癌进行外科手术治疗其风险也非常大。

所以，要对老年乳腺癌的临床特点进行仔细地分析，并研究相关的治疗措施[3]。

本文选取了78例患有乳腺癌的老年患者，并对其进行了分组，对于不同组的患者实施了不同的治疗方法，并对其临床特点及其治疗措施进行了分析和整理。

现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取78例于2008年3月到2011年7月在我院进行乳腺癌诊治的60岁以上的老年患者，通过进行b超、乳腺钼靶、ct等检查确认肿瘤并未转转移。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------乳腺癌病人个案护理管理论文摘要：［目的］通过“粉红天使团队”对乳腺癌术后病人提供个案护理管理，改善病人术后肩关节活动度，提高生活质量。

［方法］将９６例乳腺癌病人随机分为对照组和观察组各４８例，对照组采取常规的护理管理模式，观察组采用“粉红天使团队”个案护理，乳腺专科护士建立个人档案，组织、协调团队心理咨询师、营养师、康复师、伤口师、ＰＩＣＣ专科护士对其开展个体化护理服务。

分别于术后１个月、３个月、６个月时采用肩关节活动量表（ＲＯＭ）和癌症康复评价系统简表（ＣＡＲＥＳ－ＳＦ）对病人的上肢功能和生活质量进行评价。

［结果］术后３个月、６个月观察组肩关节前屈、外展、内外旋、后伸的活动度明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；术后１个月、３个月、６个月观察组生活质量总分、生理维度、心理社会维度、与医务人员关系维度、性功能维度、婚姻关系维度得分明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。

［结论］通过“粉红天使团队”对乳腺癌病人进行个案护理管理，能有效提高病人肩关节活动度及生活质量。

关键词：乳腺癌；团队管理；个案护理；护理管理；生活质量随着医学科学的发展，乳腺癌的治疗已经从单一的手术模式，发展至包括手术、放疗、化疗、内分泌和靶向治疗在内的多学科综合治疗模式［１］。

病人在长期治疗和康复过程中，涉及治疗、功能康复、营1/ 11养、心理等多种学科，需要具备多种学科专业护理团队对病人疾病信息进行评估、整合、分析、计划、实施，对病人及家属进行及时信息沟通、反馈，让其充分了解治疗进展及存在的问题，有利于病人对治疗信息的获取及决策，提高治疗依从性，促进健康行为，改善生活质量，提高病人满意度［２］。

本着一切以病人为中心的医疗护理服务理念，我科积极探索成立“粉红天使团队”，借鉴国外个案管理的经验，结合我科现状，将团队管理理念引入到对病人的个案护理管理中，效果满意。