促红素治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性观察

促红素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察摘要：目的：评价促红素在血液透析患者中纠正贫血的临床疗效。

方法：选择2016年07月-2018年03月期间在我院透析科行持续性血液透析治疗的尿毒症并伴有贫血的患者108例为研究对象，开始透析治疗时随机纳入观察组（n=52）或对照组（n=56），对照组仅给予透析治疗，观察组除进行血液透析外，给予促红素皮下注射，随访至3个月后，观察两组患者贫血情况。

结果：观察组患者红细胞计数为（3.8±0.4）×1012/L，高于对照组的（2.9±0.4）×1012/L，差异有统计学意义（t=3.187，P=0.028）；观察组患者血红蛋白为（104.4±8.9）g/L，高于对照组的（87.4±8.2）g/L，差异有统计学意义（t=3.382，P=0.023）。

结论：持续性血液透析的贫血患者应用促红素能有效提高红细胞计数和血红蛋白，具有良好的临床效果，对于延续血液透析患者生命时光，提高其生存质量，有着重要的意义。

关键词：促红素；血液透析；肾性贫血；血红蛋白对于尿毒症患者，贫血是常见的并发症，患者常感觉心慌、乏力、倦怠等，严重影响患者的预后和生活质量，其发生主要是由于肾脏功能的减退，促进红系祖细胞增殖、分化的促红细胞生成素分泌减少导致的。

皮下注射促红素是通过补充治疗的方法促进红系祖细胞的增殖分化，从而改善贫血。

我院透析科通过随机对照试验验证促红素在透析患者中的疗效，取得良好结果，现报道如下：1.资料选择2016年07月-2018年03月期间在我院透析科行持续性血液透析治疗的尿毒症并伴有贫血的患者108例为研究对象，开始透析治疗时随机纳入观察组或对照组。

观察组52例，其中：男性30例，女性22例；年龄39-67岁，平均（51.4±2.2）岁；血红蛋白（87.5±7.2）g/L，红细胞计数（2.8±0.4）×1012/L，肌酐（673.7±30.1）umol/L；伴有糖尿病10例，高血压26例，血脂异常13例。

促红细胞生成素联合阿胶治疗肾性贫血疗效观察目的：观察促红细胞生成素联合阿胶治疗肾性贫血的效果。

方法：随机分治疗组和对照组，两组均常规治疗，治疗组加用阿胶8周为一个疗程，观察疗效。

结果：两组患者在疗程结束后症状和体征均改善，两组Hb及HCT均有显著性改善，两组间比较差异有统计学意义。

讨论：促红素联合阿胶治疗血透患者贫血疗效明显，安全无副作用，值得推广。

标签：促红细胞生成素；阿胶；肾性贫血贫血是慢性肾衰的严重并发症，血液透析可以改善慢性肾衰患者的水电解质、酸碱失衡状态，清除尿毒症毒素，但改善贫血效果不理想。

肾性贫血促红细胞生成素合成减少是其主要原因，但单纯使用基因重组人类促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血疗效难以满意，且用量较大。

我们从2009年6月～2010年6月在使用EPO的基础上加用阿胶治疗肾性贫血，疗效满意。

现总结如下：1 对象与方法1.1 一般资料选择2009年6月至2010年6月我院血液透析室长期维持血液透析的尿毒症患者38例，每周透析2~3次，每次4h~4.5h,同时口服叶酸、硫酸亚铁及维生素B12。

透析期间无出血、输血及其他血液系统疾病史。

其中男26例，女12例，年龄46~81岁，平均（55±13.8）岁。

糖尿病肾病18例，慢性肾小球肾炎6例，药物性肾病5例，多囊肾3例，梗阻性肾病3例，高血压肾病2例。

38例患者随机分成治疗组、对照组各19例，两组在年龄、性别、透析时间及血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）等两组间经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。

.1.2 方法两组均给予EPO于每次血液透析后皮下注射2000U，当血红蛋白升至12og/L或红细胞压积升至30%~33%后逐渐减量至能维持在该水平的最小用量。

治疗组加用阿胶（山东东阿阿胶股份有限公司生产），每次3g（把块状阿胶砸成小块，和冰糖、黄酒一起放在金属容器内上火蒸30—45分钟，蒸化的阿胶放凉后成变粘变稠即可食用）口服，1日3次。

促红素对血透患者肾性贫血的治疗效果目的探讨与分析促红素对血透患者并发肾性贫血的治疗效果。

方法对2015年6月～2016年6月我科收治的58例血透伴肾性贫血患者作为本研究的对象，由于这些患者之间没有显著性差异，因此具有可比性，P>0.05，对患者均采用促红素静脉或皮下注射治疗，对比治疗前与治疗60 d后Hb、RBC、HCT水平，并且观察患者临床症状改变情况。

结果通过对本研究患者进行60 d治疗后，这些患者的Hb、RBC、HCT水平与治疗前比较有明显改善，且具有统计意义（P ＜0.05），其中35例患者效果明显，20例有效，3例无效，故总有效率94.8%。

结论通过本研究结果得知：用促红素对血透患者肾性贫血进行治疗效果显著，可有效的改善其贫血的症状。

标签：肾性贫血；促红素；治疗效果肾性贫血是慢性肾衰竭患者病情发展到终末期的常见并发症，原因是患者血浆中的毒素干扰其红细胞的生成和代谢而导致的贫血，表现为面色萎黄、结膜苍白、唇甲苍白无光泽度[1]，据有关数据统计，慢性肾衰患者中肾性贫血的几率高达95%～100%，本研究选择了我院血透伴肾性贫血患者，治疗中采用了促红素，2015年6月～2016年6月接收的血透伴肾性贫血患者58例作为本研究对象，以探讨促红素对治疗血透患者肾性贫血的治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年6月～2016年6月收入的58例血透伴肾性贫血的患者为研究对象：男性30例，女性28例，58例患者均符合以下情况：①血透时间>1个月；②Hb≤90 g/L，贫血55 g/L；③4 w内未接受输血、使用铁剂或促红素治疗；④不患有类风湿、系统性红斑狼疮，恶性肿瘤等疾病[2]。

1.2方法促红素30 min/次，2次/w，同时所有患者使用速力菲（琥珀酸亚铁片）1片/次，1次/d，VB12辅助治疗。

1.3观察指标参照患者临床症状Hb、RBC、HCT水平改善情况，分为显效、有效、无效。

促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的效果观察发表时间：2018-09-29T16:23:56.550Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年5期作者：王林[导读] 结论：促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的效果显著，有效降低了不良反应发生率，并且大大改善了Hb、SF、HCT指标，值得临床大力应用和推广。

湖南省宁乡市人民医院 410600【摘要】目的：观察促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的效果。

方法：选取2016年1月—2017年12月间我院收治的80例血透患者肾性贫血，平均分为观察组（n=40）和对照组（n=40)，对照组采用促红素治疗，观察组患者则采用促红素联合琥珀酸亚铁治疗。

观察对比两组患者治疗后的不良反应发生率以及治疗前后的血红蛋白（Hb）、血清蛋白（SF）、血细胞比容（HCT）指标。

结果：观察组的不良反应发生率为12.50%，对照组为40.00%，观察组的不良反应发生率较大幅度低于对照组，两组对比差异显著，因此具有统计学意义（P<0.05）。

Hb、SF、HCT指标治疗前两组无明显差异，治疗后观察组患者指标明显优于对照组，且两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的效果显著，有效降低了不良反应发生率，并且大大改善了Hb、SF、HCT指标，值得临床大力应用和推广。

【关键词】促红素联合琥珀酸亚铁血液透析肾性贫血肾性贫血是由于肾功能不全造成肾脏红细胞生成素产生不足和尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成和代谢而导致的贫血，该病常见于长期血液透析患者中 [1]。

肾性贫血被认定为一种较为严重的疾病，不仅使患者的生活质量大打折扣，还使患者生命健康受到严重威胁 [2]。

为研究促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的效果，现根据我院2016年1月—2017年12月间80例血透患者肾性贫血的临床对照，得出总结如下：1.一般资料和方法1.1临床资料选取2016年1月—2017年12月间我所院收治的80例血透患者肾性贫血，平均分为观察组（n=40）和对照组（n=40)，观察组中，男20例，女20例，年龄在 29-78岁间，平均年龄为（50.6±4.6）岁，透析在0.2-12年之间，均值为（2.84±1.63）年。

促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察李霜青【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)002【摘要】目的探讨静脉滴注蔗糖铁对血液透析伴有贫血患者的临床疗效.方法将98例合并缺铁性贫血的血液透析患者随机分为观察组和对照组,观察组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,对照组餐后口服琥珀酸亚铁,两组患者均于透析结束时皮下注射EPO 治疗,根据血红蛋白上升情况调整用量.比较两组患者治疗前后的血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁蛋白等指标的变化情况,并密切关注治疗过程中不良反应的发生情况.结果治疗10周后,观察组患者的血血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁蛋白等指标均较治疗前明显上升,且疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为2.04%,明显低于对照组(P＜0.05).结论静脉滴注蔗糖铁可迅速缓解患者铁缺乏状态,改善贫血症状,其不良反应轻微,安全可靠,可作为血液透析患者长期补铁的方法.【总页数】2页(P64-65)【作者】李霜青【作者单位】浙江省金华市中心医院肾内科,金华,321000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 蔡世红;吴耀俊2.蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察 [J], 邓德银;郑敬旭;才中秋3.促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 余建斌;叶晴;何映琴;王琳4.罗沙司他联合蔗糖铁和促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察 [J], 汪丽丽;孙娴静;张馨怡;张启杰;杨宏飞;鄢高亮;王加英5.蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 陈英华;林永明;梅劲春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肾性贫血治疗中的促红素应用研究在探讨肾性贫血治疗中促红素的应用研究之前，有必要先了解肾性贫血的病理机制和促红素的作用原理。

肾性贫血是由于肾脏功能障碍导致促红素减少，进而影响红细胞，使得血红蛋白水平下降。

促红素作为一种重要的激素，它主要由肾脏产生，对红细胞的具有关键性的刺激作用。

在正常生理条件下，促红素通过促进红系祖细胞的增殖和分化，从而促进红细胞的。

然而，在肾脏功能受损的患者中，由于促红素的产生减少，导致红细胞受到抑制，进而引发肾性贫血。

肾性贫血的症状不仅包括疲劳、乏力等一般性贫血症状，还可能引发心血管并发症、感染等严重问题，严重影响患者的生活质量和预后。

为了改善肾性贫血的症状，补充促红素成为了一种重要的治疗手段。

在过去的几十年中，大量的研究致力于探讨促红素在肾性贫血治疗中的疗效、安全性以及最佳治疗方案。

促红素治疗肾性贫血的疗效已经得到了广泛的认可。

大量临床研究证实，促红素可以有效提高患者的血红蛋白水平，改善贫血症状，同时还能减少输血需求，降低心血管事件的风险。

然而，促红素治疗也存在一定的安全性问题。

促红素的应用可能导致一些不良反应，如高血压、透析不充分、流感样症状等。

过度补充促红素还可能增加心血管事件的风险。

因此，在促红素治疗过程中，需要密切监测患者的血压、心功能等指标，确保治疗的安全性。

为了确保促红素治疗的有效性和安全性，临床研究还致力于探讨最佳的治疗方案。

这包括剂量调整、治疗周期、联合治疗等方面。

目前，关于促红素治疗肾性贫血的最佳方案尚无定论，仍需进一步的研究来验证。

在剂量调整方面，研究人员试图找到最合适的促红素剂量，以提高治疗效果的同时减少不良反应。

不同的研究采用了不同的剂量方案，结果显示，剂量调整应根据患者的具体情况和治疗反应进行。

过高的剂量可能导致不良反应增加，而过低的剂量则可能无法达到治疗效果。

因此，个体化的剂量调整策略是提高促红素治疗效果的关键。

在治疗周期方面，研究显示，持续性的促红素治疗可以有效维持血红蛋白水平的稳定。

促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的疗效分析目的探讨分析血透患者肾性贫血采用促红细胞生长素（EPO）联合琥珀酸亚铁治疗的临床疗效。

方法随机选取2012年4月—2016年9月期间在该院就诊的62例血透患者肾性贫血按照不同治疗方式分为治疗组（31例，联合采用琥珀酸亚铁以及促红素治疗）和对照组（31例，单独采用促红素治疗），将两组患者治疗前后血细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）以及血清铁蛋白（SF）等相关指标变化以及不良情况进行对比。

结果两组患者HCT、Hb、SF等各项指标水平治疗后相对于治疗前均有所升高（P＜0.05），然而治疗组患者治疗后HCT （28.39±4.59）%、Hb（94.22±15.61）g/L、SF（486.21±370.98）μg/L等指标更高于对照组（23.61±3.61）%、（68.42±7.81）g/L、（302.18±99.22）μg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗组患者不良反应发生率（3.2%）显著低于对照组（22.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论血透患者肾性贫血采用促红素联合琥珀酸亚铁治疗可取得满意疗效，可有效、快速缓解患者贫血症状，安全性较高，值得推广。

[Abstract] Objective To discuss and analyze the curative effect of erythropoietin and ferrous succinate in treatment of renal anemia of patients with Hemodialysis. Methods 62 cases of patients with Hemodialysis treated in our hospital from April 2012 to September 2016 were randomly selected and divided into two groups with 31 cases in each，the treatment group adopted the erythropoietin and ferrous succinate，while the control group adopted the erythropoietin，and the HCT，Hb，SF changes and adverse reactions of the two groups before and after treatment were compared. Results The HCT，Hb，SF of the two groups after treatment increased compared with those before treatment（P＜0.05），but the HCT，Hb，SF in the treatment group after treatment were higher than those in the control group，[28.39±4.59）%，Hb （94.22±15.61）g/L，SF（486.21±370.98）μg/L vs（23.61±3.61）%，（68.42±7.81）g/L，（302.18±99.22）μg/L]，and the differences had statistical significance（P＜0.05），and the incidence rate of adverse reactions in the treatment group was obviously lower than that in the control group，（3.2% vs 22.6%），and the difference between the two groups had statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The curative effect of erythropoietin and ferrous succinate in treatment of renal anemia of patients with Hemodialysis is satisfactory，which can effectively and rapidly relieve the anaemia symptoms of patients with high safety，which is worth promotion.[Key words] Hemodialysis；Renal anemia；Erythropoietin；Ferrous succinate；Combined treatment慢性腎功能衰竭患者常常容易并发肾性贫血，特别多见于长期血液透析患者[1]。

血液透析肾性贫血患者应用重组人促红细胞生成素治疗的疗效研究摘要：目的：观察重组人促红细胞生成素对血液透析肾性贫血的治疗效果及安全性。

方法：根据入院时间顺序将在我院接受治疗的60例血液透析肾性贫血患者随机划分为2组，各30例，均给予腹膜透析治疗，在此基础上，对照组给予蔗糖铁治疗，研究组给予重组人促红细胞生成素治疗，比较两组的治疗效果及安全性。

结果：研究组的治疗有效率为93.33%，较对照组73.33%显著升高；P小于0.05，统计学差异显著。

治疗前，两组的Hb、HCT水平比较无显著差异，P大于0.05；治疗后，两组的上述指标均显著升高，以研究组更明显，P均小于0.05，统计学差异显著，本研究中，研究组治疗后铁蛋白、铁调素水平，显著高于对照组（P<0.05）；研究组治疗后GDF-15水平，显著低于对照组（P<0.05）。

结论：给予血液透析肾性贫血患者重组人促红细胞生成素治疗可显著改善患者贫血表现，且安全性较高，值得应用。

关键词：重组人促红细胞生成素；蔗糖铁；血液透析肾性贫血；疗效；安全性贫血为慢性肾脏疾病的常见并发症，为导致肾衰患者死亡的危险因素之一。

探究血液透析肾性贫血的产生原因，可能与缺乏红细胞生成素、红细胞生成受抑制、红细胞寿命缩短等有关，但其中缺乏重组人促红细胞生成素为最主要原因[1]。

目前，临床上治疗血液透析肾性贫血，仍以人工合成的重组人促红细胞生成素为主，可改善贫血表现，促进生活质量的提高[2]。

近年来，我院采用重组人促红细胞生成素对血液透析肾性贫血实施治疗，取得较满意效果，具体汇报如下。

1资料与方法1.1 一般资料择取我院2014年3月-2016年3月在我院接受治疗的血液透析肾性贫血患者60例，均满足慢性肾病贫血的诊断标准，存在明确肾脏疾病史，维持性血液透析时间＞3个月，未合并严重并发症。

根据入院时间顺序将患者随机划分为2组，各30例，对照组：男20例，女10例，年龄在26-65（44.25±4.83）岁，原发病：慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾病、高血压肾病各4例、11例、8例、2例、5例。

促红素治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性分析目的探讨与分析血透患者肾性贫血应用促红素治疗的有效性以及安全性。

方法选取我院2012年10月～2013年10月接收的血透伴肾性贫血患者38例来作为本研究的对象，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，P>0.05，本研究对这些患者均采用促红素静脉或皮下注射治疗，对比观察患者在治疗前与治疗30d后其Hb、RBC、HCT水平，并且观察患者们的临床症状改善情况以及不良反应发生率。

结果通过对本研究患者进行治疗30d后，这些患者的Hb、RBC、HCT水平较之于治疗前均得到明显的改善，且具有统计学意义，（P＜0.05），其中25例患者为显效，10例患者为有效，而3例患者为无效，故患者们的临床治疗总有效率为92.0%；另外，这些患者均未见严重不良反应，故患者的不良反应发生率为0%。

结论通过本研究结果得知，血透患者肾性贫血患者通过应用促红素药剂治疗后，可有效改善患者的Hb、RBC、HCT水平，同时，具有着较高的临床疗效，且安全性高。

标签：血透肾性贫血；促红素；临床疗效肾性贫血是慢性肾脏病最为常见的并发症之一，据有关统计数据资料显示，慢性肾衰竭患者中发生肾性贫血的几率高达95%～100%，且经研究证实，肾性贫血是影响慢性肾脏病患者住院率与存活率的独立危险因子[1]，本研究选择我院在血透伴肾性贫血患者治疗中，采用了促红素，疗效确切且安全性高，2012年10月～2013年10月接收的血透伴肾性贫血患者38例来作为本研究的对象，以探讨促红素应用于治疗血透患者肾性贫血的临床疗效以及安全性，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2010年12月～2013年10月接收的血透伴肾性贫血患者38例，男性患者20例，女性患者18例；年龄为21～76岁，平均年龄为（46.9±5.2）岁。

所有患者均符合如下诊断标准：①患者血透时间>14d；②Hb≤90g/L，贫血55g/L；③入院30d前未接受输血治疗、未使用铁剂或促红素治疗、未见严重性感染事件；④血压0.05。

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理【关键词】重组人红细胞生成素/治疗［摘要］目的：探讨大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及护理策略。

方法：维持血液透析的肾性贫血患者36例随机分为两组：对照组18例，采用进口重组人红细胞生成素（rhEPO）利血宝3 000 IU皮下注射2次/周治疗；试验组18例，采用国产rhEPO 益比奥（EPLAO）10 000 IU皮下注射1次/周治疗。

治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。

结果：试验组显效11例，有效6例，无效1例；对照组显效13例，有效4例，无效1例。

结论：每周1次大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效及不良反应类似于每周2次常规剂量促细胞生成素，同时全方位护理是治疗成功的关键。

［关键词］重组人红细胞生成素/治疗；肾性贫血/治疗；护理重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）治疗肾性贫血的疗效已为国内外大量的临床研究所证实［1］，它能改善贫血症状，显著提高尿毒症贫血患者的生活质量。

既往普遍采用的常规剂量每周2次~3次注射，近年来，国内外尝试使用大剂量rhEPO每周1次皮下注射治疗维持血液透析患者的肾性贫血［2，3］，本文是观察国产大剂量rhEPO益比奥（EPLAO）治疗肾性贫血的临床疗效与副作用，并与进口rhEPO（利血宝）作比较，现将观察结果及护理体会报道如下。

1 资料和方法1.1 病例及选择标准所有病例均来自本院2003年4月至11月接受血液透析（HD）治疗的尿毒症合并肾性贫血的患者，共36例，男21例，女15例，平均年龄（42.3±11.7）岁。

36例肾性贫血患者随机分为试验组及对照组，试验组18例（男11例，女7例）中原发病：慢性肾炎10例，良性肾小动脉硬化性肾病3例，糖尿病肾病3例，多囊肾2例；对照组18例（男10例，女8例）中原发病：慢性肾炎12例，良性肾小动脉硬化性肾病3例，糖尿病肾病2例，多囊肾 1例；所有病例符合慢性肾衰竭（尿毒症期）的诊断，即Scr≥707 μmol/L，Ccr≤10 ml/min；Hb≤90 g/L，血红细胞压积（Hct）≤27%；试验前未使用过rhEPO，试验前4周内无输血史；所有病例均除外明显感染、明显的出血、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病；凡未完成疗程者，或治疗途中因病情需要输血者，治疗中出现严重不良反应停止治疗者，均从本研究剔除，但仍列入不良反应统计。

促红素治疗肾性贫血的临床实践分享作为一名医生，我深深地热爱着我的职业，每天，我都会和我的患者们分享我的临床经验。

今天，我想和大家探讨一下我在肾性贫血治疗方面的点滴心得。

我所在的医院，是一家综合性医院，每天都会有很多肾性贫血的患者来到我的诊室。

这种疾病，是由于肾脏功能减退，导致促红细胞素（EPO）的分泌减少，从而引发的一种贫血。

过去，我们主要通过输血来缓解患者的症状，但这种方法并不能从根本上解决问题，而且还可能带来一些潜在的风险。

几年前，我开始尝试使用促红素来治疗肾性贫血，这是一种可以刺激红细胞的药物，通过模拟肾脏分泌EPO的作用，促进骨髓中的红细胞。

我在实践中发现，促红素治疗肾性贫血的效果非常显著。

在治疗前，我会对患者进行一系列的检查，如血液检查、肾脏功能检查和心电图等，以确保他们适合接受促红素治疗。

然后，我会根据患者的具体情况和肾脏功能，制定个性化的治疗方案。

治疗过程中，我会密切观察患者的反应和血液指标的变化，及时调整剂量，以确保治疗的安全性和有效性。

经过一段时间的治疗，我发现患者的外观有了明显的改善，他们的面色变得更加红润，体力也得到了提升。

更重要的是，他们的血液检查结果显示，红细胞计数和血红蛋白水平明显上升，达到了治疗目标。

然而，在使用促红素治疗肾性贫血的过程中，我也遇到了一些挑战。

例如，有些患者对促红素过敏，出现了皮疹、发热等不良反应。

还有些患者在使用促红素后出现了高磷血症和高钙血症等并发症。

为了解决这些问题，我会积极与其他科室的医生进行沟通和合作，共同为患者提供全面的治疗和护理。

总的来说，我在临床实践中使用促红素治疗肾性贫血的经验是非常成功的。

这种治疗方法不仅能够有效改善患者的贫血症状，而且具有较高的安全性。

我相信，随着对促红素研究的深入和临床经验的积累，我们将能够更好地应用这种药物，为更多肾性贫血患者带来福音。

促红素治疗肾性贫血的临床观察与体会作为一名从事临床工作的医生，我有幸参与并观察了促红素治疗肾性贫血的临床过程，现在我将分享我的观察和体会。

五年前，我刚加入现在的医院，就有机会接触到促红素治疗肾性贫血。

我的导师，一位在肾脏病领域有着丰富经验的老医生，向我介绍了这种治疗方法。

他告诉我，促红素是一种可以刺激红细胞的激素，对于治疗肾性贫血有着显著的效果。

我对这种治疗方法充满了好奇和期待，于是开始深入了解并参与相关的临床工作。

我记得第一次参与促红素治疗的病人是一位50多岁的男性，他因为慢性肾衰竭导致贫血，血红蛋白水平只有70g/L。

在经过一番检查和评估后，我们决定给他使用促红素治疗。

我清楚地记得他在接受第一次治疗后的两周，血红蛋白水平就上升到了90g/L。

这个变化让我感到非常惊讶，也让我对促红素治疗有了更深的认识。

随后的几年里，我参与了更多肾性贫血病人的治疗工作，其中大部分都使用了促红素。

我发现，促红素治疗的效果确实非常显著，大多数病人在接受治疗后血红蛋白水平都有明显的提升。

同时，我也注意到，促红素治疗并非没有副作用。

有些病人在接受治疗后会出现高血压、高磷血症等问题，这需要我们在治疗过程中密切观察并适时调整治疗方案。

然而，尽管促红素治疗肾性贫血的效果显著，但在实际应用中仍然面临一些挑战。

促红素的价格相对较高，这使得很多经济困难的病人无法承担。

促红素治疗需要定期进行，这给病人带来了很大的不便。

促红素治疗的效果会受到多种因素的影响，如病人的年龄、性别、体重等，这需要我们根据每个病人的具体情况来调整治疗方案。

总的来说，促红素治疗肾性贫血是一种有效的治疗方法，它让很多肾性贫血病人受益匪浅。

但同时，我们也需要在治疗过程中密切观察并适时调整治疗方案，以避免可能的副作用。

我们也需要寻找更经济、更便捷的治疗方法，以满足更多病人的需求。

在未来的工作中，我将继续关注促红素治疗肾性贫血的研究进展，同时也希望能够有更多的机会参与到这方面的临床工作中。

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察摘要】目的探讨蔗糖铁联合促红细胞生成素（EPO）治疗血液透析患者伴肾性贫血的有效性和安全性。

方法观察维持性血液透析伴肾性贫血患者60例，随机选取30例使用蔗糖铁联合EPO（治疗组）、另外30例仅使用EPO（对照组）治疗8周,于用药前及用药后化验红细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标，并对其作用进行临床分析。

结果蔗糖铁联合EPO及单纯EPO治疗后患者的红细胞Hb、HCT较治疗前均有改善，但蔗糖铁联合EPO组较单纯EPO治疗升高明显，且SF、TSAT也升高，差异有显著性（p<0.05）。

结论蔗糖铁联合EPO可有效治疗血液透析患者的肾性贫血。

【关键词】肾性贫血蔗糖铁促红细胞生成素【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0096-02肾性贫血是慢性肾功能衰竭发展到终末期常见的并发症，BUN>30mg/dl,SCr>2mg/dl时即会发生贫血。

当前EPO广泛使用于临床治疗肾性贫血，取得了较好的治疗效果。

但仍有很多因素影响EPO的疗效，维持性血液透析患者长期大剂量使用EPO的情况下，Hb及HCT难以达到或维持目标值，其中最常见的原因是铁缺乏[1]。

现就2013年1月～2013年11月在维持性血透伴肾性贫血的60例尿毒症患者给予蔗糖铁联合EPO或单纯EPO治疗8周，观察患者治疗贫血的有效性和安全性。

1 资料与方法1.1 临床资料数据采集对象为2013年1月～2013年11月在本血液净化中心接受维持性血透治疗患者60例,透析时间3个月以上,按患者意愿分为两组:蔗糖铁联合促红细胞生成素组（治疗组）30例,其中男16例,女14例,年龄35～78岁,平均（53.53±11.15）岁，;EPO组(对照组）30例,其中男15例,女15例,年龄36～78岁,平均（53.07±13.23）岁，均符合以下标准：①病情稳定，排除慢性肾功能衰竭以外的贫血原因，每周维持性充分透析3次，尿素清除指数大于1.4；②60g/l≤Hb≤90g/l或0.16≤HCT≤0.28；③近4周无输血史，未使用过EPO及铁剂，无铁剂过敏史；④近4周无感染/炎症状态、慢性失血、继发性甲状腺功能亢进、铝中毒、肿瘤、溶血、失血、叶酸或维生素B12缺乏、营养不良史；⑤血压控制在140/90㎜Hg以下。

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血临床效果观察【摘要】本研究旨在观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果。

通过临床研究方法的设计，收集并分析了临床观察结果，评价了治疗效果及副作用安全性，对影响因素进行了分析。

结果显示，左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗在改善肾性贫血方面有显著效果，但也存在一定局限性。

未来研究可进一步探讨该治疗方案的长期效果及更多影响因素的分析，以便为临床治疗提供更准确的指导。

通过本研究的展望，可以为血液透析伴肾性贫血的治疗提供更科学的依据，为临床实践提供参考。

【关键词】左卡尼汀、促红细胞生成素、血液透析、肾性贫血、临床效果观察、治疗效果、副作用、安全性、影响因素、研究背景、研究目的、研究意义、临床研究方法、临床观察结果、影响因素分析、研究局限性、未来研究展望.1. 引言1.1 研究背景肾性贫血是慢性肾脏疾病（CKD）患者常见的并发症之一，主要表现为红细胞生成不足和贫血。

血液透析是CKD晚期患者的常规治疗手段之一，但患者在接受血液透析治疗的过程中，由于炎症反应、铁代谢障碍和尿红素丢失等原因，导致贫血状况的加重。

促红细胞生成素是治疗肾性贫血的主要药物，但仍存在一定的局限性，如持续使用会导致红细胞生成素抗体产生、药物耐受性等问题。

左卡尼汀是一种新型的治疗肾性贫血的药物，其通过不同途径促进血红蛋白合成，具有疗效持久、安全性高等优点。

本研究旨在探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果，为提高肾性贫血患者的生活质量提供参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果，评估其对患者血红蛋白水平、贫血相关症状、生活质量以及并发症的影响。

具体目的包括：1. 评估左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对血液透析患者肾性贫血的改善效果，并比较其与单纯应用促红细胞生成素的疗效差异。

2. 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对患者血红蛋白水平的影响，探讨治疗后患者贫血情况的改善程度。

促红素对血液透析患者肾性贫血的疗效观察在临床中，肾性贫血属于慢性肾脏病并发症极为常见，对病人接下来的预后及生活质量带来严重困扰。

由于肾脏功能的持续衰退，机体内通过肾小管旁间质细胞所分解的促红细胞生成素水平不断下滑，加快红系祖细胞增殖速度、分化速度，而成熟速度的核心因子是促红细胞生成素，在人的身体内促红细胞生成素持续下滑会使慢性肾脏疾病患者出现贫血情况，所以适当的添加促红细胞生成素来缓解慢性贫血。

选择我院2021年11月-2021年11月内科收治的60名维持性血液透析病人作为此次研究对象，详细内容如下：1 资料及方法1.1 一般资料选择我院2021年11月-2021年11月内科收治的60名维持性血液透析病人作为此次研究对象，其中男、女性患者各30人，年龄大约在16岁-76岁之间。

原发病：患有慢性肾小球肾炎的病人有28例，糖尿病肾病患者有23例，患有多囊肾的病人有1例，狼疮性肾病例数为1例，梗阻性肾病例数为5例，急性肾小管坏死例数为2例。

1.2 治疗方法病人蛋白饮食情况良好，血液透析无明显异样，可应用重组人促红细胞生成素，在完成透析之后注入静脉，初期剂量控制在6000iu/次，一周两次，等到效果出来后减少剂量，控制在每周6000iu，治疗周期为4至12周。

治疗期间依照血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度水平高低，合理口服琥珀酸亚铁片，不能耐受口服铁剂者，加用蔗糖铁注射液100mg，每周一次静脉滴注;叶酸，10mg，一天三次，口服;复合维生素B，2片，一天三次，口服。

重组人促红细胞生成素在治疗期间严禁输血。

1.3 观察指标4、8、12周过后，仔细衡量病人治疗前后的Hb、Hct、RBC的数量情况，针对病人治疗效果进行评价。

显效：在治疗前期病人的血红蛋白提高30g/L以上，血细胞比容持续上涨。

有效：在治疗前期病人的血红蛋白提高15-30g/L，血细胞比容不断提高。

无效：相较于治疗前患者的血红蛋白与血细胞比容没有提升，亦或是血细胞比容低于3%。

蔗糖铁加促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血临床观察目的探讨蔗糖铁加促红素治疗肾性贫血临床疗效。

方法蔗糖铁100mg 每周2次静滴,促红素3000单位每周3次皮下注射。

结果经治疗后HB、HCT、SF显著上升。

结论蔗糖铁加促红素治疗肾性贫血,安全有效,治疗费用低。

标签：蔗糖铁促红细胞生成素肾性贫血血液透析贫血是慢性肾衰竭的重要并发症,近年来,EPO的应用使肾性贫血的治疗有了根本的改观,但人们逐渐发现,有许多因素影响EPO的治疗效果,其中最常见的原因是铁缺乏,适当补充铁剂对EPO疗效至关重要。

目前临床使用的口服铁剂主要有力蜚能、右旋糖苷铁等,我科用静脉注射蔗糖铁联合EPO治疗慢性肾功能衰竭肾性贫血患者取得良好临床效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我们选择40例患者,入选标准:(1)年龄:20～75岁,性别不限;(2)慢性肾功能衰竭维持性血透患者,病情稳定至少1个月,每周透析2～3次,每次4h;(3)贫血:60g/L≤Hb≤90g／L,或18%≤红细胞压积(HCT)≤25%;(4)转铁蛋白饱和度(TS)35kg者贮存铁总量为500mg,同时皮下注射EPO。

(2)力蜚能组:每天口服力蜚能300mg,疗程3个月。

1.2.2 EPO用法2组患者均合并使用EPO治疗,剂量为3000U每周3次皮下注射,如注射后每2周HCT上升≥4%,将药量减少25%。

1.2.3 合并用药治疗期间,患者仍可继续使用常规药物,但进入治疗前后保持不变。

试验过程中禁用其他铁剂,严禁输血。

1.2.4 观察指标所有患者在用药前、后的第2、4、8、12周分别测量HB、HCT、SF,并进行前后对比和临床症状的观察。

1.2.5 统计学处理资料数据用均数±标准差(x-±s),组间比较采用t检验。

2 结果2组患者经治疗后HB、HCT、SF显著上升,蔗糖铁组经6～7周静脉补蔗糖铁治疗,迅速达到补铁总量,SF、TS迅速上升,EPO起效快,HB每月上升17.8g/L,达到靶目标仅需8周,而且EPO用量小。

铁剂联合促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的疗效和护理观察目的：观察铁剂联合促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的疗效和护理分析。

方法：回顾采用铁剂联合促红细胞生成素治疗血液透析贫血患者60例临床治疗及护理资料，并进行比较。

结果：经过治疗和护理，60例患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白均较治疗前升高，各指标具体数值分别为（97.98±16.95）g/L、（3.36±0.61）×1012/L、（31.1±4.2）%、（672.40±184.30）g/L，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），且无明显不良反应。

结论：应用右旋糖酐铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血效果良好，同时予以相应的护理，能降低不良反应并有效地提高患者的生存质量。

标签：血液透析；贫血；铁剂；促红细胞生成素；护理肾性贫血是多因素引起的复合性贫血，促红细胞生成素减少和缺铁是主要原因之一，临床应用铁剂和促红细胞生成素（EPO）使血液透析患者贫血治疗有了根本性的改观，笔者在此基础上采用针对性护理，效果确切，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年8月~2010年8月慢性肾功能不全（CRF）行血液透析治疗患者60例。

其中，男34例，女26例；年龄21~70岁，平均59.5岁；原发病：慢性肾炎25例，糖尿病肾病20例，高血压肾损害13例，狼疮肾炎1例，先天性多囊肾1例。

入选标准：①持续血液透析病情稳定至少3个月，每晚睡前排便后采用中药高位保留灌肠1次，10次为1个疗程，每个疗程间歇3 d；②血红蛋白范围：60 g/L<Hb<100 g/L；③无铁剂过敏者；④无严重肝病、恶性肿瘤、活动性溃疡病、急慢性失血者。

1.2 方法1.2.1 治疗方法①血液透析结束时，皮下注射EPO 50~100 U/kg，每周皮下注射3次，Hb 达目标值110 g/L，将EPO用量减少25%～50%；②配合降压药物；③禁止输血；④同时静脉滴注右旋糖酐铁注射液100 mg/d，第1次用药时将蔗糖铁100 mg 加生理盐水100 ml于透析2 h时缓慢静脉滴注10 ml后暂停，观察15 min如无不良反应将余下的在1 h内滴注完，确保无不良反应后连续输注8 d，完成总量后1周用药1次，共8 周。

人促红素注射液联合蔗糖铁治疗血液透析并发肾性贫血的临床效果分析摘要：目的：探讨人促红素注射液联合蔗糖铁治疗血液透析并发肾性贫血的临床效果。

方法：研究对象为2022.3月至2023.3月我院接受血液透析治疗的70例患者，随机分为两组，各35例。

对照组采用人促红素注射液治疗，观察组在此基础上联合蔗糖铁治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生率。

结果：观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。

结论：对血液透析并发肾性贫血患者采用人促红素注射液联合蔗糖铁治疗效果确切，有助于改善患者肾性贫血状态，且具有良好的安全性，值得临床应用。

关键词：血液透析；肾性贫血；人促红素注射液；蔗糖铁血液透析是肾功能衰竭的主要肾脏替代疗法，能够对机体血液进行净化回输处理，进而维持电解质和酸碱平衡，有效清除多余水分和代谢物，改善患者相关症状。

透析虽然能够在一定程度上维持肾脏功能，但是长期治疗容易导致机体出现程度不一的失血情况，进而引发肾性贫血症状，影响治疗效果和预后[1]。

目前临床对血液透析并发肾性贫血主要次啊哟促红细胞生成素补充治疗方法，但是部分患者存在一定的铁缺乏表现，导致其红细胞生成难以达到预期效果，因此在常规治疗的同时还需要注重铁剂的补充。

研究显示，通过静脉补铁的方法输注铁剂，有助于提高铁剂和转铁蛋白的结合速度，同时可以维持骨髓造血功能，提高质量效果[2]。

基于此，本研究对人促红素注射液联合蔗糖铁治疗血液透析并发肾性贫血的临床效果进行分析，详细内容如下。

1.资料与方法1.一般资料研究对象为2022.3月至2023.3月我院接受血液透析治疗的70例患者，随机分为两组，各35例。

对照组男、女例数为20例和15例，年龄区间20-78岁，平均（55.27±9.45）岁；原发病：慢性肾小球肾炎15例，高血压肾病13例，糖尿病肾病7例；观察组男、女例数为21例和14例，年龄区间21-78岁，平均（55.50±9.71）岁；原发病：慢性肾小球肾炎14例，高血压肾病12例，糖尿病肾病9例。

血液透析患者肾性贫血使用重组人促红细胞生成素的临床观察目的研究血液透析患者肾性贫血使用重组人促红细胞生成素治疗的效果。

方法选取2016年10月～2018年5月我院收治的血液透析肾性贫血患者50例，随机分为对照组和试验组各25例。

给予对照组患者硫酸亚铁叶酸片治疗，在对照组基础上给予试验组患者重组人促红细胞生成素治疗，比较患者治疗后的各项指标。

结果试验组患者治疗后各项指标优于对照组，数据对比P＜0.05。

结论血液透析患者肾性贫血使用重组人促紅细胞生成素治疗的效果较好，有效改善患者的贫血情况，具有较高临床价值。

标签：血液透析；肾性贫血；重组人促红细胞生成素肾性贫血是血液透析患者治疗期间常见的并发症，其主要是因为患者血浆毒素对红细胞的生成和代谢，加上其它因素的作用而导致促红细胞生成素的合成不足，引起贫血的情况[1]。

由于血液透析患者的肾脏功能相对较差，在其合并肾性贫血后将对其正常代谢造成严重影响，对其治疗效果的提升极为不利。

因此，在患者血液透析期间出现肾性贫血时必须要及时给予其有效的治疗，让其贫血症状得到有效改善，从而确保血液透析治疗的效果。

本研究对重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2016年10月～2018年5月期间收治的血液透析肾性贫血患者中选取50例，随机分为对照组和试验组各25例。

对照组男15例，女10例，患者年龄18～76岁，平均（54.27±6.48）岁，患者透析治疗时间14～72个月，平均（36.87±2.59）个月。

试验组男16例，女9例，患者年龄18～75岁，平均（54.19±6.72）岁，患者透析治疗时间16～71个月，平均（36.95±2.43）个月。

患者基本资料比较P>0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组采用硫酸亚铁叶酸片治疗，患者入院后让其按照200 ㎎/次，3次/d 的标准口服硫酸亚铁叶酸片，连续治疗7周时间。