整体护理对放疗所致食管癌患者放射性食管炎的影响

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会
我是一名放射肿瘤科的护士，近期负责一位肺癌放疗后继发放射性食管炎的患者的护理。

在对这位患者进行综合性评估后，我制定了以下护理计划：
1. 饮食方案
由于患者的食管受到放射性损伤，不能够顺利地进食，我选用了代餐液作为患者的主
要营养来源；同时，我给予患者口咽部冲洗，以减轻胃酸对食管的刺激。

此外，我还要注
意饮食的营养均衡，并根据患者的具体情况来调整节奏和食物种类，以尽可能地保证患者
的营养需求得到满足。

2. 疼痛管理
食管炎的主要症状是严重的疼痛，为了减轻患者的疼痛，我使用了镇痛药以及口服或
喷洒的麻醉药物。

在实施药物治疗过程中，我还教会了患者如何正确服药的方法，以及需
注意什么事项（如药品储存、药物作用时间等）等。

3. 呼吸道护理
患者因为放疗后食管炎症状严重，常常呛咳甚至咳出血液，因此呼吸道是一个非常关
键的护理环节。

在此过程中，我必须掌握正确的呼吸管理技巧，帮助患者保持呼吸畅顺，
并且注意开窗通风、保持空气清新等细节。

此外，我还要注意观察患者的呼吸情况，如有
异常及时通知医生。

4. 精神护理
患者在治疗期间可能会面临精神上的压力，因此我要尽可能地了解患者的家庭和生活
情况，给予他（她）正确而合适的心理支持，以缓解他（她）的精神压力。

此外，我还指
导患者正确通过休息和吸氧来减轻身体上的不适。

最后要强调的是，护理工作不仅要在技术上精益求精，更要在人文关怀方面下好功夫。

在此次护理过程中，我尽全力为患者提供优质、周到的服务和支持，让他（她）在治疗期
间得到实实在在的关爱和支持。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会肺癌放疗继发放射性食管炎是一种非常严重的并发症，对患者来说，不仅仅是肺癌本身的痛苦，还要忍受食管炎带来的痛苦和不适。

在护理这类患者的过程中，我们护士需要尽心尽力为他们提供最好的护理，让他们在治疗过程中感受到我们的关心和温暖。

在此，我想分享一下我对肺癌放疗继发放射性食管炎患者护理的一些体会。

了解疾病的特点和治疗方法是非常重要的。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者通常会出现食欲不振、咽喉疼痛、吞咽困难等症状，必须对这些症状有所了解，才能更好地进行护理工作。

针对放疗继发放射性食管炎的治疗方法也需要有所了解，比如给予特殊的饮食，进行药物治疗等等，这样才能更好地为患者提供帮助。

注重患者的心理护理也非常重要。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者通常会因为生活质量下降而产生抑郁情绪，护士需要在日常护理的过程中注重与患者的交流，关心他们的心理变化，给予他们更多的关怀和鼓励。

我们要做的不仅仅是治疗他们的身体疾病，更要关注他们的心理健康，让他们在治疗的过程中保持乐观的心态。

给予患者专业的护理也是我们护士的责任。

在患者出现食管炎的症状时，护士需要及时进行评估，并制定相应的护理措施，比如适当调整患者的饮食结构，保证患者的营养需求，定期进行口腔护理，减轻患者的疼痛和不适感等等。

在治疗的过程中，我们要始终保持专业的态度和技能，给予患者最好的护理。

家属的支持也是非常重要的。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者通常需要长期的治疗和护理，这对患者和家属都是一个巨大的考验，我们护士需要在日常工作中不仅要与患者积极交流，也要与家属进行沟通，让家属了解疾病的特点和治疗的进展，给予他们更多的支持和帮助。

只有在患者和家属的共同努力下，才能更好地应对肺癌放疗继发放射性食管炎带来的种种困难。

在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者的过程中，我们护士需要有着更高的责任感和使命感，要在日常工作中不断提高自己的专业技能和护理水平，为患者提供更好的护理服务。

综合护理干预对32例食管癌放疗并发放射性食管炎的影响【摘要】目的探讨分析综合护理干预对食管癌放疗并发放射性食管炎患者的影响。

方法选取我科室2013年11月～2015年6月收治的64例食管癌并发放射性食管炎患者；随机分为观察组、对照组各32例；观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预；对比分析两组患者的食管炎发生情况。

结果放疗剂量为20Gy时，观察组和对照组患者放射性食管炎均在0~2级，无明显差异；40Gy时，观察组患者0~2级为87.5%，对照组为65.6%，差异有统计学意义；60Gy时，观察组患者0~2级为62.5%，对照组为40.6%，差异有统计学意义（均P<0.05）。

结论做好对食管癌放疗并发放射性食管炎患者的综合护理干预可以减轻并发食管炎的症状，值得临床推广应用。

【关键词】食管癌；放射性食管炎；综合护理干预【中图分类号】XXX【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-002-01放射性食管炎是食管癌患者进行放射治疗后的一种常见并发症，在患者进行放疗过程中，放射线在对肿瘤细胞杀伤的同时也会损害正常的组织细胞[1]；放射性食管炎主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽不适及进食疼痛等[2]。

为进一步探索好的护理方法减轻患者的痛苦，我们选取2013年11月～2015年6月64例食管癌并发放射性食管炎患者实施综合护理干预，现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我科室2013年11月～2015年6月收治的64例食管癌并发放射性食管炎患者；随机分为观察组32例，对照组32例，且所有患者均经临床及病理学检查确诊为食管癌并发放射性食管炎；其中观察组男性17例，女性15例；年龄34～69岁，平均（46.3±3.4）岁；对照组男性16例，女性16例；年龄35～66岁，平均（47.1±5.3）岁；两组患者在年龄、疾病类型、临床症状等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会肺癌放疗是一种常用的治疗肺癌的方法，但放疗过程中可能会引发并发症，如放射性食管炎。

作为护士，我在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者的过程中，获得了一些宝贵的经验和体会。

对于患者来说，放射性食管炎是非常痛苦的。

这种疾病会导致患者出现严重的咽喉疼痛、吞咽困难和消化问题。

在护理过程中，我们应该充分理解患者的疼痛和不适，并及时采取措施帮助他们缓解症状。

我们可以通过口罩或少量的叶酸来减轻咽喉疼痛，同时建议患者采取软食或流食，避免刺激性食物以减少消化问题。

在护理过程中，我们应该注重患者的心理护理。

放射性食管炎患者由于疼痛和消化问题的困扰，常常会感到沮丧和情绪低落。

我们应该积极与患者交流，关心他们的感受，并鼓励他们坚持治疗和良好的饮食习惯。

我们还可以通过提供心理支持、安慰和鼓励的话语来帮助患者积极面对困难，增强他们的抗压能力。

对于放射性食管炎患者来说，预防感染非常重要。

由于放射性食管炎常伴有口腔溃疡和免疫力下降，患者容易感染细菌和病毒。

我们在护理过程中应该加强患者的感染预防措施。

要求患者勤洗手，避免与他人接触可能携带病菌的物品，定期清洁口腔并嘱咐患者避免磨牙以减少口腔溃疡的机会。

放射性食管炎患者的营养摄入也是需要特别关注的。

由于疼痛和吞咽困难，患者往往出现食欲不振和体重下降。

我们应该与营养师合作，制定个性化的膳食计划，保证患者获得足够的营养。

可以采用高蛋白、高热量的流质或半流质饮食，适当增加维生素和矿物质的摄入，同时鼓励患者多饮水以保持水分平衡。

对于放射性食管炎患者的康复护理非常重要。

放射性食管炎的治疗周期长，患者需要长时间的康复和恢复。

我们应该定期评估患者的症状和体征变化，帮助他们制定康复计划。

通过定期复查放射治疗的效果、推荐适当的体育锻炼和力量训练等方式，帮助患者逐渐恢复食欲和肌力。

作为护士护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者，我们应该注重疼痛缓解、心理护理、感染预防和营养支持等方面的工作。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会对于肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理，我有一些体会。

做好预防工作是非常关键的。

放疗继发放射性食管炎是一种常见的副作用，我们需要提前做好预防措施。

在放疗开始前，我们应该对患者的口腔卫生进行评估，及时处理口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，以减少口腔感染的风险。

我们还需要教育患者保持良好的饮食习惯，尽量避免或减少食用辛辣、高温、刺激性食物，防止食道黏膜受损。

我们还要帮助患者建立良好的生活习惯，如戒烟、限制酒精摄入量，加强锻炼，增强免疫力。

在放疗期间，我们需要密切关注患者的症状变化，及时采取相应的护理措施。

患者可能会出现吞咽困难、疼痛、消化不良等症状，我们应该根据患者的症状，合理饮食，保持适当的营养摄入。

对于吞咽困难患者，我们可以给予流质饮食或半流质饮食，注意饮食的温度和食物的口感，以提高患者的咽喉舒适度。

对于疼痛患者，我们可以给予相应的镇痛药物，如止痛片、口腔麻醉剂等，帮助缓解疼痛。

对于消化不良患者，我们可以合理调整饮食结构，增加消化酶的摄入，降低脂肪和膳食纤维的摄入量。

在护理中要注重心理护理。

肺癌放疗继发放射性食管炎对患者的身体和心理状态都会产生一定的影响，因此我们需要给予患者足够的关心和支持。

我们要与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和担忧，帮助他们排解心理压力。

我们要鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的态度，增强他们抵抗疾病的信心。

我们还可以通过一些心理干预手段如放松训练、音乐疗法等来帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。

对于肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理，我们需要做好预防工作，密切关注患者的症状变化，采取相应的护理措施，并进行心理护理，帮助患者缓解心理压力，保持积极的心态。

通过这些综合性的护理措施，我们可以提高患者的生活质量，促进他们的康复。

2012年5月第9卷第13期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究·食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，手术为其首选治疗手段，但对于分期较晚或因其他疾病不能手术或者是颈段食管癌患者，放射治疗不失为一种行之有效的治疗手段。

然而食管癌患者在放疗过程中发生放射性食管炎的几率高达54.5％[1]，不仅给患者带来极大痛苦，还降低了患者的治疗依从性，甚至导致治疗中断。

因此降低放射性食管炎的发生率有助于提高食管癌患者治疗效果。

整体护理是一种护理行为的指导思想，其以患者为中心，以现代护理观念为指导，以规范化的护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去[2]。

整体护理模式在临床中的实施不仅改善了护患关系，也极大地调动了患者的积极性，减轻了并发症的发生，提高了患者的治疗依从性，并最终提高了患者的生活质量及治疗效果[3-4]。

本研究采用随机对照的方法研究整体护理对食管癌患者放疗过程中发生放射性食管炎的影响，现报道如下：1对象与方法1.1研究对象选择2008年1月～2010年12月在河南省人民医院肿瘤放射治疗科接受首次放射治疗的120例食管癌患者，均经病理学或细胞学确诊为食管癌，所有患者均无严重内科并发症及放射治疗禁忌证。

将入选患者随机分为对照组和观察组，每组各60例，分别给予常规护理和整体护理。

两组患者年龄、性别、病变长度及放疗剂量比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.2食管急性放射性损伤分级食管急性放射性损伤分级采用RTOG 标准，具体如下，0级：无症状；1级：为轻度吞咽困难或吞咽疼痛，需表面麻醉剂或非麻醉性镇痛药，进软食；2级：为中度吞咽困难或吞咽疼痛，需麻醉药镇痛，进流食；3级：重度吞咽困难或吞咽疼痛，伴脱水或体重下降大于15％，需鼻胃饲或静脉输液补充营养；4级：完全梗阻，溃疡、穿孔或瘘道形成[5]。

1.3方法1.3.1放射治疗方法两组患者均采用直线加速器进行常规分割体外照射，射线能量6mV ，每周5次，每次剂量2Gy ，治疗总剂量（DT ）60～66Gy ，照射野范围包括食管病变上下两端各超出3～4cm ，宽度根据病变侵犯周围组织范围而定，一般6～8cm 。

食管癌患者放疗并发放射性食管炎的护理干预及效果目的：探讨食管癌患者放疗并发放射性食管炎的护理干预及临床效果。

方法：选取2012年3月到2013年4月间我院70例食管癌患者，均实施放射性治疗，按随机表法分组为对照组和研究组，每组各35例，对照组采用常规护理方式，研究组实施整体护理干预，对两组的临床效果进行深入分析比较。

结果：研究组患者按时完成治疗率明显高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义，（P ＜0.01）。

而且研究组护理服务满意度显著高于对照组，数据间比较差异有可比性，（P＜0.05）。

结论：对于食管癌放疗并发放射性食管炎的患者采取整体护理干预方案临床疗效显著，减轻并发症，能够有效提高患者护理质量和满意度，值得临床借鉴。

标签：食管癌，放疗，放射性食管炎，护理干预食管癌是一种比较常见的恶性肿瘤，主要治疗措施为手术，不过针对有些颈段食管癌、分期较晚或者伴有手术禁忌症的患者，通常采取放射治疗[1]。

但是在放疗中患者并发放射性食管炎的几率非常高，使患者治疗依从性降低，同时也使患者十分痛苦，严重者会造成治疗中断，威胁生命安全[2]。

为有效控制患者病情，提升其生活质量，改善治疗效果，本研究对食管癌患者并发放射性食管炎实施护理干预，观察临床治疗效果。

现将具体情况总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院70例食管癌放疗患者，全部并发放射性食管炎，将患者随机分为对照组和研究组。

对照组患者35例，其中男性19例，女性16例，年龄32-76岁，平均年龄（52.6±4.51）岁，按放射治疗肿瘤协作组急性放射损伤标准分级：其中Ⅰ级7 例，Ⅱ级12 例，Ⅲ级14例，Ⅳ级2例；研究组患者35例，其中男性20例，女性15例，年龄31-77岁，平均年龄（53.9±4.42）岁，其中Ⅰ级8例，Ⅱ级11 例，Ⅲ级13例，Ⅳ级3例。

两组在年龄、性别、病情等方面比较无统计学差异，（P>0.05），具有临床可比性。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会一、病情概述肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一，患者通常会接受放疗作为治疗手段。

放疗也会给患者带来一些并发症，其中放射性食管炎就是比较常见的一种。

放射性食管炎是由于放疗对食管黏膜的损伤引起的炎症，患者常常会出现食管狭窄、吞咽困难、胸痛等症状，给患者的生活和饮食带来很大的困扰。

二、护理体会1. 定期观察病情变化对于肺癌放疗继发放射性食管炎患者，护理人员要定期观察患者的病情变化，包括食管狭窄的情况、吞咽困难的程度、胸痛的频率等。

及时发现病情的变化，可以及时采取相应的护理措施，避免病情的加重。

2. 保持通畅的呼吸道放疗继发放射性食管炎会导致患者出现吞咽困难，影响患者的正常饮食，从而导致营养不良。

护理人员要保持患者呼吸道的通畅，避免因食物进入呼吸道而引起窒息的情况发生。

可以通过调整患者的体位，使用护理仪器等手段来保持患者呼吸道的通畅。

3. 饮食护理给肺癌放疗继发放射性食管炎患者进行科学的饮食护理是非常重要的。

一方面要给予患者易于消化的流质或半流质饮食，另一方面要限制一些辛辣刺激性食物的摄入。

饮食要有节制，避免过饱或者过饥饿。

4. 心理护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者通常会出现情绪波动较大，甚至有一些继发的抑郁情绪。

护理人员要给予患者足够的关心和支持，及时开导和鼓励患者，帮助他们树立信心，保持乐观的心态，积极面对疾病，增强治疗的信心。

5. 注意口腔护理放射性食管炎患者常常会出现口干、口苦、口臭等情况，护理人员要给予患者良好的口腔护理，及时清洁口腔，保持口腔的清洁卫生，缓解患者的口腔不适感。

6. 密切观察并发症放射性食管炎的患者容易并发其他的消化道疾病，比如食管溃疡、食管狭窄、食管癌等，护理人员要密切观察患者的病情变化，及时发现并发症的出现，避免病情的恶化。

7. 定期评估护理效果护理人员要定期对患者的护理效果进行评估，看护理措施是否有效，患者的病情有没有得到改善。

根据评估的结果，及时调整护理方案，使其更加科学、合理。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会
我是肺癌放疗继发放射性食管炎患者的一名护士，我曾经亲身经历了这种病痛，从而深刻体会到了这种疾病对患者及其家属的心理和生理的巨大挑战。

在此，我想分享一下我在护理这些患者时的一些体会。

首先，放射性食管炎是一种副作用比较严重的疾病。

患者很可能同时面临着疼痛、吞咽困难、营养不良和嗓音嘶哑等问题。

在这种情况下，我们需要为患者提供全方位的关怀和护理。

我们需要站在患者的角度出发，了解患者的痛苦和困难，并给予及时有力的支持和帮助。

其次，护理食管炎患者需要采取多项措施，以达到优化疗效和减轻病痛的目的。

我们需要密切关注患者的食物摄入、营养补充和疼痛控制等方面，适时进行营养支持和疼痛缓解治疗。

同时，还需要关注患者的口腔卫生和呼吸道保护等问题，以避免感染和进一步恶化病情。

最后，护理食管炎患者需要让患者和家属意识到病情的严重性和治疗的必要性。

我们需要为他们提供病情说明和治疗方案的详细解释，并在治疗过程中提供充分的支持和安抚。

总之，在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者时，我们需要站在患者的角度出发，采取多种措施，给予全面的关怀和护理。

只有这样，我们才能真正为患者和家属提供最有效的支持和帮助，帮助他们尽快恢复健康。

放射性食管炎的护理放射性食管炎是胸部肿瘤（如食管癌、肺癌等）患者在接受放射治疗时，食管黏膜受到放射性损伤而引起的炎症反应。

这种疾病会给患者带来很大的痛苦，影响其生活质量和治疗效果。

因此，做好放射性食管炎的护理工作至关重要。

一、放射性食管炎的症状放射性食管炎的症状通常在放疗开始后的 2-3 周出现，主要表现为吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼感等。

严重时可出现食管黏膜溃疡、出血、穿孔等并发症。

二、放射性食管炎的护理评估在进行护理之前，需要对患者的病情进行全面评估，包括症状的严重程度、饮食情况、心理状态等。

同时，了解患者的放疗剂量、放疗时间、合并疾病等信息，以便制定个性化的护理方案。

三、放射性食管炎的护理措施（一）饮食护理1、选择合适的食物患者应选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋羹、鱼肉、豆腐等。

避免食用辛辣、油腻、粗糙、坚硬、过热或过冷的食物，以免刺激食管黏膜。

增加维生素和矿物质的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等。

2、调整饮食方式采用少食多餐的方式，每次进食量不宜过多，以免加重食管的负担。

进食时要细嚼慢咽，充分咀嚼食物，使其变得细软，便于吞咽。

进食后不要立即平卧，应保持坐位或半卧位 30 分钟以上，防止食物反流。

（二）口腔护理保持口腔清洁对于放射性食管炎患者非常重要。

每天早晚刷牙，使用软毛牙刷，饭后用温水漱口。

如果口腔出现溃疡或感染，应及时使用药物治疗。

（三）心理护理放射性食管炎会给患者带来身体上的痛苦和心理上的压力，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。

护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听其倾诉，给予心理支持和安慰。

向患者讲解疾病的相关知识，让其了解疾病的治疗过程和预后，增强战胜疾病的信心。

（四）疼痛护理1、评估疼痛程度使用疼痛评估量表（如数字评分法、面部表情评分法等）对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位、持续时间等。

2、采取缓解疼痛的措施对于轻度疼痛的患者，可以通过分散注意力、听音乐、深呼吸等方法来缓解疼痛。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会本文是针对肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会，主要包括背景介绍、护理措施及护理效果等方面的内容。

一、背景介绍放射性肿瘤治疗是目前肺癌治疗的一个重要手段之一，但放疗同时也有可能对正常组织造成损伤，尤其是放疗区域附近的食管可能会受到影响，出现放射性食管炎。

传统治疗中，常采用营养支持和药物治疗等方法缓解食管炎症状。

但是这些治疗手段效果不尽如人意，而且存在副作用，如药物治疗可能会产生耐药性等问题。

因此，针对肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理非常重要。

二、护理措施1.饮食护理患者应采用软、易嚼、易吞咽的饮食，如粥、汤、糊状食物等，以减少对食管的刺激。

如果患者出现吞咽困难，可以采用高能量、高蛋白、高营养的液体饮食，如蛋白粉、营养饮料等，增强患者体质，提高免疫力。

2.口腔护理放疗后，患者的口腔会产生干燥、疼痛等不适症状，需要及时进行口腔护理，如使用生理盐水漱口或喷洒口腔湿润剂等，以缓解口腔不适症状，并减少口腔感染的可能性。

3.药物治疗如果患者出现疼痛、吞咽困难等严重症状，可以给予口服或静脉注射止痛药物，如吗啡等。

同时，如果患者出现口腔或食管感染，应给予抗生素治疗。

4.心理护理放疗后的患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理护理，如开展生活技能培训、心理疏导等，帮助患者缓解心理压力，维护患者的心理健康。

三、护理效果通过以上护理措施的实施，肺癌放疗继发放射性食管炎患者的症状得到了一定的缓解，尤其是食管疼痛、吞咽困难等症状明显减轻。

同时，患者的体质也得到了一定的恢复，精神状态得到了改善。

此外，护理人员还与患者进行了密切的沟通，关心患者的身体和心理健康，增加了患者的信任和依存性，提高了护理质量。

护理干预对食管癌患者放疗并发放射性食管炎的影响马平平;顾小丽;陆美华【摘要】目的:探讨护理干预对食管癌放疗后并发放射性食管炎的影响.方法:将120例食管癌首次根治性放疗患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予全面护理干预,观察、比较两组患者在放射剂量为20 Gy、40 Gy、70 Gy时放射性食管炎的发生情况及两组完成治疗情况.结果:干预组在放射剂量达20 Gy时发生3～4级放射性食管炎者少于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);放射剂量达40 Gy和70 Gy时,干预组3～4级放射性食管炎的发生率均低于对照组(P＜0.01),且以0～2级放射性食管炎为主.干预组60例均按时完成放疗;对照组13例延迟了放疗进程,2例中途放弃治疗.结论:护理干预可以减少放射性食管炎发生率、降低其损伤程度,帮助患者按时完成全程治疗,改善患者生活质量.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2010(016)020【总页数】2页(P43-44)【关键词】护理干预;食管癌;放射治疗;放射性食管炎【作者】马平平;顾小丽;陆美华【作者单位】南通大学附属肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通大学附属肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通大学附属肿瘤医院,江苏,南通,226361【正文语种】中文【中图分类】R473.73放射性食管炎是食管癌患者进行放射治疗(简称放疗)的主要并发症，临床主要表现为吞咽不适、胸骨后烧灼感、进食疼痛，进刺激性食物明显加重，轻者摄入不足，重者导致严重营养不良，甚至中断治疗。

2008年6月～2009年6月，我们对60例食管癌患者行根治性放疗，并给予全面护理干预以预防放射性食管炎，取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组食管癌首次根治性放疗患者120例，男86例，女34例;年龄38～77岁。

病理类型:鳞癌97例，腺癌23例，均以病理报告确定;癌肿部位:食管上段39例，中段67例，下段14例。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会肺癌是目前世界上十分常见的恶性肿瘤之一，它对人体的危害非常大，不仅容易蔓延转移，并且容易产生并发症。

放疗是治疗肺癌的一种重要方式，然而放疗继发的放射性食管炎是肺癌患者常见的并发症之一。

面对这种情况，作为护理人员，我们不仅需要充分了解放射性食管炎的病因、症状和治疗方法，更要积极参与患者的护理工作，提高患者的生活质量。

以下是本人在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者过程中的一些护理体会。

一、充分了解疾病知识，及时发现问题放射性食管炎是因为肿瘤的肿大或者肿瘤的愈合继发的一种并发症。

因此在护理放射性食管炎患者的时候，首先要了解患者病情的重要性，包括对肿瘤的位置、病灶的大小等信息要有充分的了解。

通过观察和询问患者的情况和变化，及时发现患者出现的任何问题，做好记录和汇报工作。

二、合理饮食，保障营养供给肺癌放疗继发放射性食管炎患者往往伴有明显的吞咽困难、食欲减退等症状，合理的饮食对于患者的康复至关重要。

我们要根据患者的实际情况，选择软、糊状、易消化的食物，如米粥、馒头、豆浆等，以减轻患者的吞咽困难。

我们还需要加强对患者热量和营养的供给，为患者提供高蛋白、高热量的饮食，保证患者的营养供给，加快康复进程。

三、注意口腔护理，预防并发症放疗继发放射性食管炎患者常常伴有口腔溃疡或者干燥疼痛等症状，我们需要加强对患者口腔护理的工作。

我们要帮助患者定期漱口，保持口腔清洁。

我们还要选择适宜的护理用品，如软毛牙刷、含氟漱口水等，预防并发症的发生。

最重要的是，我们要关心患者的心理健康，帮助他们树立信心，对抗疾病的侵袭。

四、密切观察患者症状，配合医生治疗放射性食管炎的症状包括胸痛、吞咽困难、食管炎症、食管狭窄等，护理人员要密切观察患者的症状变化，及时向医生反映患者的情况，配合医生进行治疗。

在医生的指导下，采取一些必要的护理措施，如卧床休息、给予胃肠营养支持等，以帮助患者尽快康复。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会肺癌是一种常见的恶性肿瘤，放疗是肺癌治疗的一种重要手段。

在肺癌放疗过程中，放射线不可避免地会对食管组织造成损伤，导致继发放射性食管炎的发生。

作为护理人员，我们需要对这类患者进行特殊的护理，下面是我在工作中总结的一些体会和经验。

我们要密切观察患者的病情和反应。

放射性食管炎通常会在放疗后2-3周发生，因此我们需要进行定期的观察和评估，包括观察患者的症状、体温、血压以及食管炎症的程度等。

对于出现剧烈胸痛、呕血、进食困难等严重症状的患者，我们应该立即采取措施，如通知医生、给予适当的药物治疗或进行食管造瘘等。

我们要加强口腔护理。

放射性食管炎患者常常有口腔溃疡和疼痛的症状，为了减轻患者的疼痛和不适，我们需要定期给予口腔护理，包括漱口、刷牙、涂口腔保护剂等。

患者进食困难的情况下，我们可以给予营养支持，如通过胃管或经管道给予液体营养，保证患者的营养需求。

我们还要注意心理护理。

放射性食管炎常常伴随着进食困难、体重下降等身体上的困扰，这给患者带来了很大的心理压力。

我们需要与患者进行积极的沟通，了解他们的需求和困难，并给予适当的心理支持，如情绪疏导、鼓励患者保持积极乐观的态度等。

我们还可以组织一些康复活动，如音乐疗法、绘画疗法等，帮助患者缓解心理压力、促进康复。

我们要注重疼痛管理。

放射性食管炎患者常常伴有胸痛和咳嗽等症状，我们需要及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的药物治疗，如非甾体抗炎药、镇痛药等。

我们还可以采用物理疗法，如冷敷、热敷等，缓解患者的疼痛。

肺癌放疗继发放射性食管炎的护理需要我们密切观察患者的病情、加强口腔护理、重视心理护理以及合理管理疼痛。

只有全面细致地护理好这类患者，才能促进其康复，提高生活质量。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会肺癌放疗是一种常见的肺癌治疗方法之一，但由于其治疗范围广、剂量高，可能会对周围的食管产生放射性损伤，导致继发放射性食管炎的发生。

作为护士，我在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者过程中得到了一些体会。

及时评估食管炎的严重程度和患者的症状。

继发放射性食管炎的症状包括吞咽困难、疼痛、食管狭窄等，严重程度因人而异。

我们需要仔细询问患者的症状，并观察患者的进食情况，了解他们的痛苦程度和营养摄入情况。

要及时记录患者的生命体征，如体温、呼吸、心率等，以判断并及时处理并发症。

合理科学的饮食和营养管理。

由于食管炎的影响，患者容易出现吞咽困难，咽喉疼痛等症状，影响了他们的进食。

我们可以根据患者的情况，采取一些措施来缓解症状，如饮食调整、食物细切和软化处理。

对于不能正常进食的患者，我们要及时与营养科的医生进行沟通，给予适当的营养支持，如静脉输液、胃肠营养管置入等，以维持患者的营养状态，并防止营养不良的发生。

然后，合理使用药物和护理措施。

在治疗食管炎过程中，患者通常会使用一些药物来缓解疼痛、抗感染等。

我们要及时了解患者所用药物的具体用法和副作用，并对患者的药物治疗进行监控，及时处理患者可能出现的不良反应。

还要注意口腔护理，保持口腔清洁，防止感染的发生。

重视心理护理。

患者在治疗过程中会面临诸多身体和心理的困扰，对护士来说，我们要给予患者充分的关心和关爱，通过与患者进行良好的沟通，帮助他们缓解焦虑和恐惧，增强他们的抗病能力。

我们还要积极配合医生开展心理护理干预，如认知行为疗法等，提高患者的心理适应能力和生活质量。

在护理肺癌放疗继发放射性食管炎患者时，我们需要全面了解患者的病情和治疗过程，并给予他们全面的关怀和支持。

通过合理的饮食和营养管理、药物和护理措施的使用，以及心理护理等综合干预手段，我们可以帮助患者减轻痛苦，提高治疗效果，并提高他们的生活质量。

护理是一项细致而艰巨的工作，但通过不断学习和实践，我们可以更好地为患者服务。

肺癌放疗继发放射性食管炎患者的护理体会放疗是肺癌治疗的常用手段之一，但是放疗有很多副作用，其中之一就是放射性食管炎。

放射性食管炎是指因为放疗而导致食管黏膜损伤和炎症反应，患者在治疗过程中会出现食管痛、吞咽困难、呕吐等症状。

针对这些问题，我们需要加强对患者的护理和照顾，提供相应的护理措施。

我们要针对患者的症状进行评估和观察。

患者出现食管痛、吞咽困难和呕吐等症状时，我们要及时向医生报告并记录患者的症状变化。

在观察患者症状时，我们要注意患者的疼痛程度、频率和持续时间等变化，以便及时调整护理措施。

我们要确保患者的营养摄入。

放射性食管炎会导致患者的食欲下降，吞咽困难，甚至无法正常进食。

所以，在患者进食时，我们要提供软、易嚼的、易消化的食物，并根据患者的口味和喜好来调整饮食。

如果患者无法正常进食，我们可以通过静脉输液的方式给予患者营养支持。

我们还要注意患者的水分摄入，保持患者体内的水分平衡。

对于患者的疼痛管理，我们要及时给予相应的药物缓解患者身体的不适感。

可以给患者口服止痛药，如吗啡或氟哌酸等。

但是在给患者用药时，我们要确保药物没有与放疗药物相互作用，否则会加重患者的不适感。

我们还要加强对患者的心理护理。

肺癌的治疗过程中往往伴随着痛苦和恐惧，患者可能产生焦虑或抑郁情绪。

我们可以通过与患者的交流和支持来缓解其焦虑和恐惧，让患者感到被关爱和支持。

在与患者的交流中，我们要注意倾听患者的痛苦和困惑，给予患者正确的心理引导和建议。

我们还可以组织一些康复活动，如音乐疗法、艺术治疗等，帮助患者调节情绪。

我们要加强患者的病情教育。

对于放疗继发放射性食管炎的患者，我们要向患者详细解释疾病的原因、发病机制、可能的治疗措施以及对于患者的日常生活和饮食的影响等。

通过教育，患者能够更好地了解和掌握自己的疾病，提高对疾病的应对能力。

对于肺癌放疗继发放射性食管炎患者，我们需要加强对患者的评估和观察，确保患者的营养摄入，给予疼痛管理，进行心理护理，加强患者的病情教育。