甲状腺素对131Ⅰ致大鼠甲减的保护作用研究黄治文;邱坤辉;黄成国;肖欢;李诗运【摘要】目的探讨甲状腺素对于131I治疗后大鼠甲减发生的影响,为临床131I治疗甲状腺疾病提供参考.方法将普通Wistar大鼠分成A、B两组,平衡性别,每组21只.给予大鼠131I总剂量(μCi)=120 μCi/g×甲状腺组织(g)×甲状腺质量/24 h摄131I率,甲状腺重量按5 mg计算.A组单纯给予131I作为对照组;B组给予131I后从第20天起连续给予甲状腺素片,共计30 d.给药后第15、60、90 d测定血清T3、T4及超敏促甲状腺激素(TSH)水平,并取甲状腺组织制作HE染色石蜡切片,计数每高倍照相视野下甲状腺细胞数.相关计量资料采用t检验.结果 15 d后,两组动物每高倍视野下甲状腺细胞计数及各项功能观察指标均无统计学差异; 60 d及90 d时,细胞计数及TSH值均呈现如下关系:A组＞B组(p＜0.05).T3、T4不如TSH敏感,两组间未出现统计学差异.结论 131I处理后早期给予大鼠甲状腺素片干预能有效改善甲状腺滤泡的受损情况,从而降低甲减的发生率.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)006【总页数】3页(P32-34)【关键词】131Ⅰ甲减;动物实验;甲状腺素【作者】黄治文;邱坤辉;黄成国;肖欢;李诗运【作者单位】湛江麻章甲状腺专科医院,广东湛江,524094;湛江麻章甲状腺专科医院,广东湛江,524094;湛江麻章甲状腺专科医院,广东湛江,524094;海南省人民医院,海南海口,570311;海南省人民医院,海南海口,570311【正文语种】中文甲亢131I治疗经过60余年的发展，文献报道[1－2]甲低的发生率已有不同程度的下降，但如何进一步减少甲减的发生一直是学者们试图解决的问题，并在此过程中形成许多有争议的观点。
早发甲减发生后及时给予甲状腺素片，部分学者[3]认为此举有利于降低远期甲减的发生率。
碘131治疗的危害以及注意事项碘131治疗的危害以及注意事项1、可能会造成癌症碘131治疗后白血病的发病率、致癌的机率等都成了人们存眷的热门。
从今朝的数据统计显示,切尔诺贝利核电站变乱后,甲状腺癌的发生率有较着的增长,以是我们不丢脸出辐射致癌的隐患。
同时辐射会使白细胞和血小板削减,白细胞削减是造成白血病的最底子缘故原由,虽然由于服用碘131治疗造成白血病的人数未几,可是我们不克不及解除碘131并发白血病的可能。
2、可能造成生养上的问题在碘131接收、代谢和分泌历程中,男女的生殖器官就相当于面对一次小型的核辐射污染,持久碘131服用治疗对身体性能会导致必然的影响,持久碘131累积浓聚,男女生殖器官也无法制止辐射的危险,可能会造成生养转变。
3、那些人不可以用碘131治疗3.1、妊娠及哺乳期的甲亢患者绝对禁用,因为母体摄入放射性碘后,可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺,造成胎儿或婴儿染得甲状腺功能减退(呆小症)。
3.2、在20岁以下的首次患甲亢患者绝对禁用。
3.3、甲亢伴有心肌梗死者绝对禁用因为用131碘治疗后,甲状腺激素的释放可加重心脏负担故不能用放射性碘治疗。
3.4、有重度心,肝,肾等功能衰竭或活动性肺结核绝对禁用。
3.5、重度浸润性突眼患者绝对禁用。
3.6、甲亢危象期绝对禁用。
用碘131治疗后甲亢复发率30%～60%,甲减发生率20%～70%。
甲亢131碘治疗及之后注意事项1、患者在饮食上要注意的事项1.1、禁忌食用辛辣的食物,不喝浓茶,不喝咖啡,不喝酒。
男性患者要戒烟。
这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化,从而加重甲亢的症状。
1.2、保持一个平静的心态,不过于高兴,不过于悲伤,不要劳累(身体上和精神上),这些同样能加重甲亢症状。
1.3、大小便后,至少冲两次水,以减少便池内的放射性。
穿过的衣服,盖过的被褥不应让别人再穿,再盖,应当放置一段时间(2-3个月)后才能再次使用。
2、对于其家属要注意的事项2.1、要认清放射线的危害,配合患者进行隔离。
