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儿童急性良性肌炎的临床特点陈晓媛;马金海【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2024(45)4【摘要】目的:分析儿童急性良性肌炎(BACM)的病例特点及治疗情况。
方法:选取2022年1月~2022年12月宁夏医科大学总医院收治的97例BACM患儿,收集患儿一般资料及病史资料,分析患儿病史及临床表现、辅助检查结果及治疗情况。
结果:97例BACM患儿中93例出现呼吸道感染症状,其中12例(12.90%)有前驱病史,45例(48.39%)为上呼吸道感染,33例为支气管炎,3例合并横纹肌溶解综合征;95例BACM患儿因肌肉疼痛为主诉入院,91例表现为腿痛,2例以心肌酶谱异常为主诉入院;72例BACM患儿出现异常步态,肢体无力2例(2.06%),89例患儿发热;感染类型中以乙型流感病毒感染占比最高为50.52%,其次是甲型流感病毒感染11.34%;损害情况中以中性粒细胞减少症占比最高为36.08%,其次是肝功能损害19.59%。
肌酸激酶<2000 U/L组、2000~8000 U/L组及>8000U/L组的腿痛持续时间分别为(3.12±0.21)d、(3.26±0.15)d及(6.05±1.21)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
97例BACM患儿均接受综合治疗,流感病毒感染患儿口服奥司他韦治疗,给予合并横纹肌溶解综合征患儿水化碱化补液。
97例患儿出院时症状消失,实验室指标恢复正常,平均住院时间为(5.15±1.04)d。
结论:BACM主要由病毒感染引起,男患儿多于女患儿,可表现出肌痛症状,且血清肌酸激酶升高,而其升高程度与病情严重程度具有相关性。
BACM患儿经综合治疗预后良好。
【总页数】3页(P817-819)【作者】陈晓媛;马金海【作者单位】宁夏医科大学总医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.儿童急性良性肌炎26例临床和实验室检查特点2.儿童急性良性肌炎26例临床和实验室检查特点3.儿童急性良性肌炎24例临床特点及诊治4.儿童急性良性肌炎的临床特点5.流感病毒相关良性急性儿童肌炎的临床特点分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿急性良性肌炎的28例临床分析
刘利群
【期刊名称】《临床医药实践（下半月刊）》
【年(卷),期】2010(019)001
【摘要】目的:探讨小儿急性良性肌炎的临床特点、病因、实验室检查特点极其临床意义.方法:回顾性分析2005年1月～2007年7月住院治疗的28例小儿急性良性肌炎的临床资料,并随访1 a.结果:28例小儿全部治愈,随访1 a无复发及后遗症.结论:小儿急性良性肌炎应早发现,早治疗.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】刘利群
【作者单位】653100,云南省玉溪市妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小儿急性良性肌炎32例临床分析 [J], 龙继凤;杨瑞平
2.1例急性喉炎并发急性小儿良性肌炎患儿的护理 [J], 王晓燕
3.小儿急性良性肌炎38 例临床分析 [J], 贾利芳;韩虹;王文徽;石凯丽
4.小儿急性良性肌炎42例临床分析 [J], 李燕华;王乐
5.小儿急性良性肌炎26例临床分析 [J], 傅雅珠;顾承萍
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儿童急性良性肌炎的临床分析
孔卫乾;赖永洪
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】1995(016)002
【摘要】儿童急性良性肌炎的临床分析番禹市人民医院儿科（５１１４００）孔卫乾广州医学院附属一院儿科（５１０１２０）赖永洪儿童急性良性肌炎，是儿童在呼吸道病毒性感染病程中发生的肌炎。
临床医生往往对此病认识不足。
本文报道诊断明确的急性良性肌炎１０例。
Ｉ临床资料１．...
【总页数】2页(P106-107)
【作者】孔卫乾;赖永洪
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R726.852
【相关文献】
1.儿童急性良性肌炎20例临床分析 [J], 黄爱春;范卫平;郝美美;康国祥
2.儿童急性良性肌炎23例临床分析 [J], 刘颖;孙晓娜
3.儿童急性良性肌炎20例临床分析 [J], 鲁利群;范建义
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5.儿童急性良性肌炎20例临床分析 [J], 黄爱春; 范卫平; 郝美美; 康国祥
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儿童急性良性肌炎,儿童急性良性肌炎的症状,儿童急性良性肌炎治疗【专业知识】疾病简介儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎，又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。
冬春季发病率较高。
疾病病因一、病因该病发病年龄主要为5-13岁儿章，也有个别病例发病年龄最小为1岁。
男孩患者比女孩多，可能与男孩活动频繁有关。
发病季节以冬春季为多。
该病为流感病毒所致，有关研究人员猜想可能与柯萨奇病毒、A型或B型流感病毒及副流感病毒1、3型等有关，也有想关报道将其与EB病毒(疱疹病毒科R亚科，DNA病毒)以及HIV病毒(艾滋病病毒)等有关，但具体发病机制尚不明确，有待进一步研究与考证。
症状体征一、症状该病多发生在儿童感冒后，最初表现为：发热，头痛，咳嗽，流涕，厌食，全身肌肉酸痛，有的孩子还会出现一过性皮疹或胃肠道症状。
大约在1-4天后，前驱症状改善，但出现两侧下肢的肌肉，以小腿肌群为多见，其次为大腿肌发生疼痛，常于睡眠初醒时突然发生，活动时肢体疼痛加剧，即使能走路，也会有步态异常，腱反射正常，无感觉异常。
严重者行走困难。
而且皮肤无感觉异常，无红热，神经反射无异常。
大部分患儿在发病3-6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失，1-2周恢复正常，行走自如，只有个别儿童的步态异常可持续数周，而且该病预后良好，所以得了该病不必紧张，只要配合药物治疗以及减少肌肉活动，卧床休息，一般都能很快痊愈，而且没有后遗症。
用药治疗一、西医1、儿童急性良性肌炎的治疗主要是以限制活动，疼痛严重者卧床休息以及抗病毒、营养肌肉等综合治疗为主。
2、肺炎支原体抗体阳性者应用大环内酯类药。
肌痛明显或肌酶显著增高者短期服用强的松1mg/(kg·日)，2-3天，肌痛消失，行走正常。
3、抗病毒治疗方案：病毒唑或双黄连为主,辅以维生素B1、B6,维生素C等治疗，若还有细菌感染的患者加青霉素钠综合治疗治疗。
静脉点滴炎琥宁针剂或喜炎平针剂、能量合剂补充ATP及静脉点滴钙剂(葡萄糖酸钙针)治疗。
儿童良性肌炎诊断标准儿童良性肌炎是一种常见的儿童疾病，通常表现为肌肉疼痛、无力和疲劳。
由于症状多样化，诊断良性肌炎需要依据一定的标准和方法。
本文将介绍儿童良性肌炎的诊断标准，以便医生和家长能够更好地认识和应对这一疾病。
一、临床表现。
儿童良性肌炎的临床表现主要包括肌肉疼痛、无力和疲劳。
这些症状通常在运动后加重，休息后缓解。
有些患儿还可能出现关节疼痛和肿胀，甚至出现皮疹和发热。
在临床上，医生需要仔细询问患儿和家长的病史，观察症状的持续时间和变化情况，以便做出正确的诊断。
二、实验室检查。
儿童良性肌炎的诊断还需要依靠一系列实验室检查。
血清肌酸激酶（CK）水平是最常用的指标之一，其升高提示肌肉损伤。
此外，血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌红蛋白（Myo）、C-反应蛋白（CRP）等指标也有助于诊断。
需要注意的是，这些指标的升高并不是特异性的，还需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。
三、影像学检查。
影像学检查在儿童良性肌炎的诊断中也起着重要的作用。
肌肉超声检查可以帮助医生发现肌肉的水肿、炎症和损伤情况，对于早期诊断和疗效评估非常有帮助。
此外，核磁共振（MRI）和计算机断层扫描（CT）也可以提供更为准确的肌肉结构和病变情况。
四、病理学检查。
在一些情况下，医生还需要进行肌肉活检，以确定病变的类型和程度。
通过显微镜观察肌肉组织的病理学改变，可以帮助医生明确诊断并制定更为精准的治疗方案。
五、其他辅助检查。
除了上述常规检查外，医生还可以根据患儿的具体情况进行其他辅助检查，如免疫学检查、遗传学检查等，以排除其他相关疾病，确保诊断的准确性。
综上所述，儿童良性肌炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学检查和其他辅助检查的结果。
只有在全面了解患儿的病情和进行全面的检查之后，医生才能做出正确的诊断并制定科学的治疗方案。
希望本文能够帮助医生和家长更好地认识和理解儿童良性肌炎，为患儿的健康提供更好的帮助。
上呼吸道感染归并急性良性肌炎35例临床观看上呼吸道感染是儿科常见病之一，其归并急性良性肌炎病例也时有发生。
2006年—2020年，我科门诊收治上呼吸道感染病儿9686例，其中归并急性良性肌炎35例，发生率％。
现就其临床特点进行分析如下：1临床资料一样资料观看对象为2006年1月至2020年12月在我院就医的上呼吸道感染病儿9686例，归并急性良性肌炎病例35例，男孩17例，女孩18例，年龄3-12岁，平均岁。
临床表现急性良性肌炎要紧累及双侧下肢肌肉，以小腿肌群如腓肠肌疼痛及压痛为多见，第二为大腿肌。
常于睡眠初醒时突然发生，可致跖屈状态及跛行，腱反射正常，感觉无异样。
肌痛在上呼吸道感染发病后1-3天发生有17例，伴发烧23例，有头痛腹痛14例，有厌食者4例，显现皮疹1例。
相关检查35例患儿血清肌酸磷酸激酶均显著增高，增高程度与病变严峻程度相关。
血象异样者23例，要紧以白细胞降低，淋巴细胞增高为主。
肌电图呈非特异性病变者21例，肌活检均无异样。
2结果病程及转归此病多能自愈，多在发病后1-5天消失。
其中有27例3天内病症消失，有6例5天内病症消失，有2例1周以后病症消失。
有21例10-15天后血清肌酸磷酸激酶恢复正常。
辨别诊断急性良性肌炎应与流行性肌痛、普遍性肌痛及多发性肌炎等肌病相辨别。
（1）流行性肌痛：由柯萨奇病毒B组引发，以胸壁、腹壁及膈肌附着点突发性肌痛为显著特点，暗藏期2-5天，可伴腹肌强直，咽痛，食欲不振，淋巴结肿大，血象大体正常。
（2）普遍性肌痛：发生于上呼吸道感染初期，表现为周身普遍性肌肉酸痛，伴发烧、流涕、咳嗽等伤风病症，2-3天病症自然消失。
（3）多发性肌炎：病因不明，个别与遗传有关。
病程进展慢，要紧累及四肢近端肌群，并发皮肤损害。
表现为肌肉萎缩，肌无力，48%病人伴肌痛及触痛。
肌酸激酶显著升高，肌电图示肌源性损害，肌活检肌纤维坏死。
（4）医治及预后：无特效药物医治，要紧以充分休息，增强营养，多饮水，给流食或软食，解表清热医治为主，能够口服维生素C15-20mg/kg/日，能够疼痛部位做局部按摩医治，肌痛严峻者可用局部封锁。
关于儿童肌炎研究
*导读：儿童急性良性肌炎好发于儿童，可能是一种与病毒感染相关的疾病。
有研究者对其进行研究，发现症状表现分布如下：……
临床表现：3岁以上18例均于夜间睡醒或晨起行走时突然出现下肢肌肉疼痛和步态异常，甚至拒走和行走困难。
14例主要表现为小腿肌肉酸痛，4例为大小腿肌肉酸痛。
18例均为双侧对称性疼痛。
6例I～2岁幼儿，均表现为晨起哭闹烦躁，其中2例表现为拒走和易摔倒，4例拒站立。
24例腓肠肌均有不同程度的触痛。
所有病例肌张力、腱反射均正常，脑膜刺激征及病理反射均阴性。
4例幼儿心前区闻及奔马律。
实验及其他辅助检查：24例患儿血清肌酸激酶((;PK)均显著增高，最低580[J/L，最高达1600U/L，4例奔马律患儿肌酸肌酶同工酶(CK—MB)也显著增高，平均56[1/L(正常 1～24u/L)。
末梢血白细胞降低6例[(2.5～3.6)×lO’/L]。
心电图异常7例。
15例做病原学检查，其中6例血清柯萨奇病毒IgM抗体阳性，4例肺炎支原体IgN抗体阳性。
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