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摘要：目的：研究综合护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗依从性的影响。
方法：本次研究过程当中使用随机双盲法，对于2021年1月到2022年1月进入我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者70例作为研究样本，按照患者的意愿将他们分别分成常规组和研究组，每组35例，并提供常规护理干预模式和综合护理干预模式，观察两组患者的治疗依从性。
结果：研究组患者的治疗依从性显著优于常规组。
结论：为慢性肾功能衰竭，血液透析的患者开展临床治疗操作，优先选择综合护理干预模式，能够在一定程度上提高患者的治疗依从性，全面优化其治疗之后的生活质量。
关键词：慢性肾功能衰竭；血液透析；综合护理干预因为各种因素的共同影响，慢性肾功能衰竭的患者会出现肾部慢性实质损伤，肾部组织出现明显萎缩的情况，无法的维持基本的功能，治疗的过程当中，患者表现出来的临床症状主要是酸碱失衡，水电解质失衡以及代谢产物滞留等等，如果无法及时的针对临床症状进行控制，很有可能涉及全身。
各个系统和机关具有较高的病死率，为了代替肾脏功能，临床对该类型的患者开展治疗时，会优先选择血液透析的方法，它可以将机体代谢的废物清除，维持机体内部的酸碱性和水电解质平衡，但是反复进行血液透析有可能对患者的静脉血管产生损伤，从而引发各种类型的并发症。
在治疗的过程当中，为了避免血液透析对患者的生存质量产生影响，医疗工作者需要根据患者的实际情况提供系统性综合性的护理干预操作。
我们主要分析慢性肾衰竭患者在血液透析治疗时，选择综合护理干预操作，对其生活质量以及治疗依从性等多项指标产生的影响。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年1月到2022年1月进入我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者70例作为研究样本。
所有的患者对本次研究内容均执行并签署了知情同意书。
在为他们提供临床治疗操作之前，需对其基本资料进行对比和分析，他们的年龄范围均在36岁到76岁之间，男性患者和女性患者的比例基本为1:1，血液透析的时间在一个月到16个月之间。
终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析护理时应用细节管理干预对依从性和并发症的效果终末期糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的并发症之一，其临床治疗中，血液透析是一种重要的治疗手段。
患者在接受血液透析治疗的过程中，往往存在依从性差、并发症多等问题，因此在护理工作中，需要采取详细管理干预措施，来提高患者的依从性，降低并发症的风险。
本文将探讨终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析护理时应用细节管理干预对依从性和并发症的效果，并提供相关建议和意见。
一、患者血液透析护理中存在的问题1. 依从性差：由于血液透析治疗需要定期进行，患者需要按时前往医院进行治疗，但是很多患者由于种种原因，可能会出现对治疗时间和次数不够重视，甚至出现拒绝治疗的情况，这就影响了治疗效果。
2. 并发症多：血液透析治疗本身就会存在一定的并发症风险，比如感染、出血等，特别是对于糖尿病肾病患者来说，患者本身的免疫力较弱，更容易出现并发症。
二、细节管理干预对依从性的提高1. 定期做好患者宣教工作：医护人员要定期对患者进行血液透析治疗的知识普及和宣教工作，告诉患者血液透析治疗对于他们的重要性，以及血液透析治疗的注意事项，引导患者认识和了解自身疾病的严重性。
2. 鼓励患者建立治疗档案：建立患者的详细个人病历，对患者的病情、治疗方案等进行详细记录，及时更新患者的治疗档案，提高医护人员对患者的了解程度，有利于及时发现和解决患者的问题。
3. 为患者搭建交流平台：建立患者之间的交流平台，让患者之间互相交流治疗心得和体会，互相鼓励、支持，可以有效增强患者的治疗信心，提高依从性。
4. 做好心理护理工作：对于一些依从性差的患者，医护人员要及时发现并解决其心理问题，可以通过心理护理、心理疏导等方式，减轻患者的心理压力，提高其对治疗的接受程度。
三、细节管理干预对并发症的降低1. 严格执行无菌操作：在进行血液透析治疗时，医护人员要严格执行无菌操作，确保治疗器材的清洁和消毒，避免交叉感染。
综合护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗依从性影响【摘要】目的：分析慢性肾衰竭血透病患接受综合护理的效果。
方法：从2020年1月-2023年1月区间收治的病患内抽取24例，按照1:1的方式分为实验组、对照组，组内均为12例。
对照组整体给予常规护理，实验组整体接受综合护理，对比效果。
结果：实验组依从性高于对照组，P＜0.05。
实验组生活质量优于对照组，P＜0.05。
护理前，两组不良情绪无差异，P＞0.05。
护理后，实验组不良情绪优于对照组，对比P＜0.05。
结论：对慢性肾衰竭血透病患实施综合护理，可提高依从性，降低生活质量，缓解负性情绪。
关键词：综合护理；慢性肾功能衰竭；血液透析慢性肾衰竭作为临床内常见肾脏病变，当人体肾脏受损后肾脏功能会逐渐衰退为主的一种临床综合征，若没有及时对患者进行科学的治疗，则会对患者的生命产生威胁[1]。
当前，临床常对患者实施血液透析以此延缓病情，挽救患者的生命健康[2]。
但是，因患者的接受血透时间较长，且医疗费用较高、并发症较高，故对患者的生活产生严重影响，需选择有效的护理模式。
1 资料与方法1.1一般资料实验组年龄在13-83周岁，平均为（46.91±1.23）周岁，均为男性，平均病程（1.32±0.23）周。
对照组年龄在13-83周岁，平均为（46.92±1.21）周岁，均为男性，平均病程（1.31±0.24）周。
对两组资料分析，P＞0.05。
纳入标准：（1）知晓试验内容，相关问卷均自愿签署。
（2）认知清楚，可正常沟通。
（3）确诊为慢性肾衰，且接受血透。
排除标准：（1）未签署相关文件。
（2）无法理解常规沟通，存在沟通障碍。
（3）无家属。
1.2方法对照组内整体病患均接受常规护理，实验组内整体病患则采取综合护理：（1）疾病教育：护士需对患者充分讲解疾病、治疗等相关知识，并收集视频、举办讲座，对患者进行健康教育，让患者对疾病产生全面了解，积极配合各项治疗。
血液透析患者依从性知信行量表编制及信效度检验*Development of Compliance Knowledge, Belief and Behavior Scale for Hemodialysis Patients and Its Reliability and Validity Test□ 黄怡 HUANG Yi 谢莉 XIE Li 周志宏 ZHOU Zhi-hong * 摘要 Abstract作者单位：温州医科大学附属第二医院The 2ndAffiliated Hospital of Wenzhou Medical University Email: gfcab3329511@ *通讯作者：周志宏*基金项目：浙江省自然科学基金资助项目，编号：Y2100650中图分类号：R197.3；文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2019.09.009目的 编制血液透析患者透析依从性知信行量表并测定其信度和效度。
方法 结合国内外参考文献和知信行理论及15名血液透析患者访谈结果确定条目池，通过专家咨询形成量表初稿。
运用初稿对320例血液透析患者进行调查，进行信度和效度检验。
结果 血液透析患者透析依从性知信行量表共3个维度，25个条目，主成分分析3个公因子，解释变异量为57.79%。
量表的水平内容效度（Scale-Content Validity Index, S-CVI）为0.933，各条目内容效度指数（Item-Content Validity Index, I-CVI）为0.800～1.000。
总量表的Cronbach's ɑ系数为0.860，各维度的Cronbach's ɑ系数为0.752～0.803，量表重测信度为0.913。
结论 血液透析患者透析依从性知信行量表具有良好的信效度，可用于血液透析患者透析依从性知信行水平测评。
Objective To develop a knowledge, attitude, practice scale for hemodialysis compliance in hemodialysis patients, and to test the validity and reliability. Method In the light of literature and knowledge-attitude-practice (KAP) theory, the item poor was formulated based on the interview of 15 hemodialysis patients. The draft scale was decided after expert consultation. The draft scale was used to investigate 330 hemodialysis patients to test the validity and reliability. Results The scale consisted of 25 items covering 3 dimensions. The principal component analysis identified three common factors and 57.794% variance was explained. The Scale-Content Validity Index (S-CVI) was 0.933. Item-Content Validity Index (I-CVI) ranged from0.8000～1.000. The Cronbach's α of the whole scale was 0.860, the Cronbach's αof the items ranged from 0.752～0. 803. The test-retest reliabilitywas 0.913. Conclusion The knowledge, attitude, practice scale for hemodialysis compliance has good validity and reliability in hemodialysis patients, canbe used to measure the level of knowledge , attitude and practice of the hemodialysis compliance in hemodialysis patients.关键词 Key words：血液透析 Hemodialysis ；依从性 Compliance ；信度 Reliability ；效度 Validity ；量表 Scale血液透析(Hemodialysis，HD)是终末期肾病患者主要的治疗手段[1]，由于血液透析的人工肾脏有其自身的局限性，它并不能像人体自身肾脏一样持续地排出体内代谢废物[2]。
血液透析患者依从性教育对透析充分性的影响发表时间：2012-04-13T17:08:27.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者：敖勋汪培国[导读] 血液透析是终末期肾病（ESRD）患者维持生命的重要手段。
敖勋汪培国（湖北省随州市中医医院湖北随州 441300）【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0072-02【摘要】目的通过对基层医院慢性肾功能不全患者不能达到透析充分性的观察，了解透析依从性对透析充分性影响的因素。
方法通过尿素清除指数对60例患者透析充分性的监测，随机分为观察组和对照组，对30例患者给予透析依从性干预措施为观察组。
寻找不能达到透析依从性诸多因素，提出相应对策，从而改善影响透析依从性而达到透析充分的目的。
结果通过干预透析患者的依从性，从而对提高透析的充分性取到很大的作用。
结论对患者透析的依从性给予干预对能否达到透析的充分性有很大的影响，通过改善影响依从性的诸多因素，加强透析依从性，达到提高透析充分性的目的。
【关键词】血液透析尿素清除指数充分性依从性血液透析是终末期肾病（ESRD）患者维持生命的重要手段。
而充分透析是延长血液透析患者生命的重要因素，透析不充分是导致这些患者存活率低下和生活质量差的主要原因[1]。
所谓透析是否充分主要指患者体内毒素和水分经过血透后清除是否充分。
近年来，随着血液透析患者数量的增多，准确及时地评价血液透析的充分性越来越重要。
临床上有许多因素影响血液透析的充分性，用来评价透析充分性的指标也很多。
美国全国随机抽样2300例终末期肾病患者，矫正一些影响因素后，说明高透析剂量伴有低病死率，透析剂量每增加10%死亡危险率降低7％；另国内有研究表明透析充分对患者血压控制有利；同时透析充分患者营养不良发生率较不充分者低。
由此可见血液透析做到透析充分非常有意义，而往往透析患者对透析的依从性也影响着透析的充分性。
终末期肾病患者血液透析服务需求调查分析目的分析终末期肾病病人血液透析的服务需求情况。
方法选取2015年4月—2016年2月期间在该院进行血液透析的终末期肾病病人90例，使用自制调查问卷，全面调查患者护理需求，然后针对调查问卷结果进行分析。
结果患者对于诊疗服务的需求、保健护理的需求以及心理服务的需求明显比其他服务的需求高，比较差异显著（P＜0.05）；保健服务中治疗知识的指导以及并发症的预防、血管通路相关保护知识的指导需求明显比科学用药的知识指导、饮食保健的知识指导需求高，比较差异显著（P＜0.05）；心理服务中的医务人员关心和理解、家属关心和理解、及时将病情信息告知需求明显比回归社会认可、适当心理的辅导的需求高，比较差异显著（P＜0.05）。
结论由于终末期患者各方面的需求存在差异，所以在护理中需要护理人员针对患者具体需求情况进行护理，以提高患者生存与生活的质量。
标签：终末期肾病；血液透析；服务需求；生活质量Survey Analysis of Hemodialysis Service Demand in Patients with Nephropathy at the Terminal StageYUE Wei-yiZhenping People’s Hospital，Nanyang，Henan Province，474250 China[Abstract] Objective To analyze the hemodialysis service demand in patients with nephropathy at the terminal stage. Methods 90 cases of patients with nephropathy at the terminal stage for hemodialysis in our hospital from April 2015 to February 2016 were selected，the nursing demand was comprehensively surveyed by the self-made questionnaire，and then the questionnaire results were analyzed. Results The patient’s demands for diagnosis and treatment services，healthcare nursing and mental service were obviously higher than the demands for the other services，and the differences were obvious by comparison（P＜0.05），the demands for treatment knowledge guidance in healthcare service，complication prediction and blood access relevant protection knowledge guidance were obviously higher than the demands for scientific medication knowledge guidance，diet healthcare knowledge guidance，and the differences were obvious by comparison（P＜0.05），in the mental service，the demands for medical staff and family’s concern and understanding，timely inform of disease information were obviously higher than the demands for returning to social approval and proper counseling，and the differences were obvious by comparison，（P＜0.05）. Conclusion In nursing，the nursing staff should provide nursing for patients according to the specific demands due to the differences in various demands in patients at the terminal stage in order to improve the quality of life of patients.[Key words] Nephropathy at the terminal stage；Hemodialysis；Service demand；Quality of life如果各类慢性的肾脏病没有及时进行有效治疗，容易导致肾功能渐渐恶化，继而演变成终末期的肾病（ESRD）。
终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析护理时应用细节管理干预对依从性和并发症的效果【摘要】终末期糖尿病肾病(DN)患者在进行血液透析护理时，细节管理干预是一种重要的护理策略。
本文从细节管理干预的内容与方法、依从性改善效果、并发症减少效果、透析护理注意事项和临床实践中的应用情况等方面进行了探讨。
研究发现，细节管理干预能够显著提高患者的依从性，减少并发症的发生，提高透析护理的效果。
细节管理干预在血液透析护理中具有重要意义。
未来研究应进一步深入探讨细节管理干预的机制，提出更有效的干预策略，以提高终末期糖尿病肾病患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】关键词：终末期糖尿病肾病(DN)、血液透析、细节管理干预、依从性、并发症、透析护理、注意事项、临床实践、重要性、展望、建议、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍在目前的临床实践中，细节管理干预已经被广泛应用于血液透析护理中，取得了一定的效果。
仍然存在一些问题和挑战，比如如何有效地进行细节管理干预、如何提高患者的依从性、如何减少并发症的发生等。
有必要对细节管理干预在血液透析护理中的应用进行深入研究，探讨其对患者依从性和并发症的影响，为进一步提高透析护理的质量和效果提供理论支持和实践指导。
1.2 研究意义糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
终末期糖尿病肾病患者需要接受血液透析治疗来维持生命，而透析过程中的护理对于患者的生存和康复至关重要。
细节管理干预是一种通过规范化护理操作流程，强调细节管理和个性化护理措施的方法。
在血液透析护理中应用细节管理干预，可以提高患者的依从性，减少并发症的发生率，保证治疗效果。
研究意义在于探讨终末期糖尿病肾病患者在血液透析治疗中应用细节管理干预对于依从性和并发症的效果，为临床实践提供依据和指导。
通过本研究可以更好地了解细节管理干预在血液透析护理中的作用机制和效果，为提高患者生活质量和延长生存期提供理论支持和实践指导。
