下载文档原格式
2022年第07静脉输液是兽医临床抢救和治疗患病家畜一种常用的重要给药途径，通过静脉输液可以使药物直接进入血液快速被吸收，迅速发挥药效。
静脉输液不但可以进行抗菌、抗病毒等有针对性的治疗，而且还补充机体营养、水、能量以及纠正电解质和酸碱平衡失调，维持机体液体容量，改善循环，利尿消肿，恢复机体内环境稳定等辅助性治疗，对快速治疗疾病，全面恢复机体健康作用巨大。
然而，在临床输液过程中，由于家畜的个体差异、药物的特性以及输液的技术手法等，会引起的不良反应，对输液家畜造成伤害，因此，要多加注意，谨慎操作，对出现的输液不良反应及时处理，避免造成严重的后果。
1发热反应发热反应是家畜静脉输液过程中常见的一种输液反应，主要是因为所输的药液中含有致热的物质引起的反应。
药物在制作过程中使用的水不是纯净水或蒸馏水，或两种水的纯度不达标；药物原料不纯，含有较多的杂质；或药液消毒时间短或压力小，消毒不彻底；或包装瓶（包装袋）不干净；或输液管被污染；或输液过程中没有严格按无菌操作程序进行等，都可导致输液发热反应。
家畜发生输液发热反应时，表现出打寒颤、畏寒，或出现体温升高的症状；有的刚开始时出现寒颤，然后出现高热反应。
输液发热反应一般发生在输液开始后数分钟至半小时内。
家畜发生输液发热反应后应立即停止输液，密切观察畜体状况；反应症状较轻的可很快自行恢复，严重的要对症用药治疗，寒颤时增加治疗室的温度，高热时降低治疗室的温度，同时给于异丙嗪等抗过敏的药物，或地塞米松等激素治疗。
2静脉炎静脉炎在兽医临床治疗中也经常发生，输液部位的静脉血管呈索状、较硬，局部皮肤肿胀、发热、发红、发热，有触碰痛感，主要是由于长期输入的药液浓度较高，或刺激性较强，使静脉血管壁局部发生严重的化学炎性反应，或在输液过程中由于没有严格无菌操作进行而引起的局部静脉感染引发的炎症反应。
如果发现家畜出现输液静脉炎，应立即停止在此部位血管输液，换另一侧或其它无异常的的血管输液，对发生静脉炎的部位要用硫酸镁或清热解毒、消肿化瘀的中草药外敷，消肿止痛，如感染严重需要用抗生素治疗以免感染。
【关键字】精品维生素k1 静脉输液过敏反应维生素K1是一种治疗出血性疾病的常用药物，作用于维生素K缺乏引起的出血，新生儿出血及各种疾病所致的低凝血酶原血症等，尤其适用于因肝功能异常，凝血因子缺乏而出血者［1］。
因此临床上应用十分广泛，随之不良反应的报道也日趋增多，现将1例患者资料报告如下。
1 病例介绍患者，女，48岁，因头痛伴呕吐2天于2009年2月18日入院。
查体：体温36.4 ℃，脉搏92次/min，呼吸20次/min，血压220/140 mm Hg。
神志清，言语流利，入院诊断右侧枕顶部脑出血，给予降颅压，减轻脑水肿，控制血压，预防应激性溃疡等治疗并给予内科脑出血护理措施，患者病情好转，患者于2009年3月1日在5%葡萄糖输液过程中静脉入壶维生素K1 20 mg后，患者突然诉恶心头晕，呕吐一次为少量黏液，继之出现胸闷、全身湿汗、口唇紫绀、四肢厥冷，测血压60/40 mm Hg，脉搏50次/min，意识不清。
2 抢救及护理立即组织全科医护人员抢救，予地塞米松10 mg入壶同时给予吸氧，心电监护，5 min 后患者症状仍为缓解，血压依然无法提升，又给予多巴胺20 mg入壶，患者15 min后血压70/50 mm Hg意识逐渐转清，症状较前略有缓解，但血压仍不稳定，用5%葡萄糖加多巴胺40 mg静脉输注维持血压，同时两路静脉通道扩容，保持呼吸道通畅，又给予苯海拉明20 mg 肌注，30 min后患者症状逐渐缓解，血压回升且稳定持续吸氧，经观察患者生命体征平稳，精神及一般状况良好。
在患者出现过敏反应时，护士应沉着冷静，立即报告医师，在医师指导为患者给氧建立静脉通路，建立人工气道，保持呼吸道通畅，并做好气管插管和使用机械呼吸机的准备。
抢救过程中动作迅速，反应敏捷，用药前做好三查七对，执行口头医嘱时要重述一遍，确认无误后方可执行，并做好记录。
抢救记录在6 h内完成，同时及时向患者家属通报病情，做好患者及家属的心理护理，使他们对该病有所了解，便于配合治疗与护理，防止发生不必要的纠纷。
静脉输液不良反应及处理方法1.发热反应：发热反应是输液常见的一种反应，常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
护理：1减慢滴注速度或停止输液，及时与医生联系求采纳谢谢楼主2立即测生命体征，并且每半小时测量体温一次，至病情平稳3对症处理，寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖，高热时给予物理降温4按医嘱给抗过敏药或激素治疗5保留余液和输液器，必要时送检验室作细菌培养6预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等，防止致热物质进入体内2.循环负荷过重肺水肿肺水肿常与输液速度过快，输入量过多有关护理：1立即停止输液，及时与医生联系，配合抢救，安慰病人2协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血流，减轻心脏负担3加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%--30%乙醇湿化吸氧，因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，是泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状4按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等5清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，并指导病人进行有效呼吸6必要时用止血带进行四肢论扎7预防：严格控制输液速度和输液量，对有心肺疾病的病人及老年人、儿童尤应慎重3.静脉炎：常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物，输液导管长期留置，输液过程中未严格执行无菌操作有关护理：1患肢抬高制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷2超短波理疗3合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗4预防：严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。
同时要有计划的更换注射部位，以保护静脉4.空气栓塞：常与大量空气经静脉进入血液循环有关护理：1立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人2立即为病人置左侧卧位和头低足高位，头低足高位时可增加胸内压力以减少空气进入静脉，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘逸到右心室，避开肺动脉口，由于心脏搏动将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内3氧气吸入，给予高流量氧气吸入4每隔15分钟观察病人神志、检查生命体征直至平稳5预防：输液前输液管内的空气绝对排净，输液过程中密切观察;加压输液或输血时应专人守护，及时更换输液瓶;拔出较粗近胸腔的静脉导管时必须严密封闭穿刺点1严格执行“三查七对”制度，防止发生差错。
静脉输血不良反应的预防及护理静脉输血是一个重要的医疗操作，用于治疗贫血、失血、减轻负荷等症状。
然而，在实际操作中，静脉输血也可能出现不良反应，从而影响治疗效果。
为了预防并减少静脉输血不良反应的发生，提高患者的护理质量，以下是一些相关的预防及护理措施。
静脉输血不良反应的预防1. 检查输血血袋：在进行输血前，护士需要对输血血袋进行仔细的检查，确保血袋标签清晰、无渗漏、过期等情况，避免使用有问题的输血血袋。
2. 进行交叉配血：在进行输血前，需要进行血型鉴定和交叉配血，确保输血过程中不会出现免疫反应，减少输血不良反应的发生。
3. 控制输血速度：在进行输血时，需要根据患者的情况和输血量逐步调节输血速度，避免输血过快导致水肿、过敏等不良反应。
4. 观察患者症状：在输血过程中，护士需要密切观察患者的症状变化，如面色苍白、恶心、呕吐、发热等，及时采取相应措施，避免不良反应的加重。
5. 保持输血通畅：在输血过程中，需要保持输血通路的畅通，避免输血阻塞导致血液逆流或凝固而引起不良反应。
静脉输血不良反应的护理1. 及时处理不良反应：当患者出现不良反应时，护士需要及时停止输血，进行相关处理，如使用抗过敏药物、改变体位、给予吸氧等，保证患者的安全。
2. 安全转运患者：如果患者出现严重的输血不良反应，需要将患者安全转移到重症监护室或其他相应科室，进行进一步的抢救和治疗。
3. 保持输血通路清洁：在输血结束后，护士需要保持输血通路的清洁和畅通，避免感染和其他并发症的发生。
4. 观察患者恢复情况：在输血结束后，护士需要密切观察患者的恢复情况，如心率、血压、呼吸等指标，确保患者稳定，避免不良反应的再次发生。
结语静脉输血是一项常见的医疗操作，但也存在一定的风险，容易引起不良反应。
为了预防并减少不良反应的发生，护士需要加强对输血过程的监护和护理，确保患者的安全和健康。
通过以上的预防及护理措施，可以有效降低静脉输血不良反应的发生率，提高患者的治疗效果和护理质量。
静脉输液不良反应的应急处理及护理作者：许惠梅盘娟付兰清来源：《中国健康月刊·理论版》2011年第07期【摘要】目的：探讨静脉输液不良反应的临床表现，应急处理措施和护理方法方法。
方法：回顾分析我院2008年1月至2010年8月共发生静脉输液不良反应43例患者的应急处理和护理过程并总结。
结果：本组43例患者在静脉输液30分钟内出现不良反应者28例，占65.1%，30分钟后出现不良反应者15例，占34.9%；以变态反应和发热反应最常见，分别为48.8%和39.5%，死亡2例占4.6%；最易引起不良反应的药物为中成药注射剂占37.2%，其次为抗生素类药占32.6%。
结论：细致观察，及时发现，准确评估，迅速处理是抢救成功的关键。
【关键词】静脉输液：不良反应：应急处理：护理随着医学技术的不断发展进步，静脉输液不良反应亦较前大力减少，但仍然有发生，尤其是新药不断推出，也使静脉输液不良反应相应增加。
回顾分析我院2008年1月至2010年8月共发生过静脉输液不良反应43例，经实施有效应急处理及相关护理到良好效果，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组43例，男19例，女24例，年龄14－72岁均在静脉输液过程中出现不良反应，其中在输液30分钟内出现不良反应者28例，占65.1%，在输液30分钟后出现不良反应者15例，占34.9%。
1.2 不良反应药物种类?中成药注射剂16例，占37.2%；抗生素类药物14例，占32.6%；心脑血管类药物8例，占18.6%；其它类药物5例，占11.1%。
1.3 不良反应类型变态反应21例，占48.8%，其中过敏性休克6例，占13.9%，死亡2例，占4.6%；急性肺水肿1例，占2.4%。
2 应急处理出现不良反应后，立即启动药物不良反应应急预案，由内科主任,护士长统一指挥，增加医护力量，合理调配，立即停用不良反应药物，吸氧，更新输液管道及液体，或重新建立静脉通道，静脉推注地塞米松5－10mg，10%葡萄糖酸钙10－20ml稀释后静脉注射，肌肉注射非那根25mg，过敏性休克者肌注肾上腺素0.5-1mg.迅速大量补液，静脉滴注甲强的松龙0.5-1g，心衰者给予西地兰0.2mg加液体10ml静脉推注，高热者给予物理降温等对症处理和生命体征支持治疗。
静脉输液相关的不良反应及原因输液疗法是临床常用的治疗方法。
液体直接进入静脉，药效快，利用率高。
静脉输液还具有液体和药物的输入速度和量可控的优点，是临床抢救和治疗患者的重要措施之一。
然而临床上也存在着滥用和不合理使用输液疗法的现象，常可引起输液并发症和不良反应，应引起高度重视。
1 输液的并发症1.1 对水-电解质-酸碱平衡的影响1.1.1 稀释作用大输液制剂除碳酸氢钠外，其他输液剂的pH均<7.0，如在短时间输入大量液体，易产生稀释性酸中毒。
输入晶体液将导致稀释性低蛋白血症，使组织细胞内发生水肿，体循环容量失调，影响多器官功能。
大量输入不含钾的液体造成稀释性低血钾，有可能引起严重心律紊乱、酸碱失衡和肠功能紊乱。
如同时应用排钾利尿剂更会加重病情。
1.1.2 循环超负荷输液量过多或输注过快，大量液体进入血液循环会出现循环超负荷反应。
患者可表现为突发性呼吸困难、发绀、心悸、剧烈咳嗽、烦躁不安及粉红色泡沫痰等急性肺水肿或心力衰竭症状。
血容量增加，电解质紊乱等可加重患者的心脏负担，特别是心功能失代偿及肾清除能力低下的患者。
老年体弱者也因生理机能减退易发生循环超负荷反应。
输入高渗制剂（如氨基酸、甘露醇等），可因渗透压的改变使组织间液体向血循环转运，当输入速度超过患者的代偿能力时亦可造成循环超负荷。
1.2 病原微生物污染反应1.2.1 热原反应热原反应特指为由输入致病量的致热原引发的以发热、寒战为主的全身性反应。
国内文献中输液反应常被含混地指为热原反应，主要原因在于热原反应的严重性。
致热原可由输液用物品和输注过程引入，患者对致热原的耐受程度，也可影响患者的临床反应。
输入的液体过多，还可因致热原累积，超过内毒素阈剂量，而导致热原反应。
严重者可发生昏迷和血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。
感染性疾病在自然病程和治疗过程中细菌内毒素释放入血，肠道和肝脏功能受损引起的肠源性内毒素入血均可引起热原反应。
而国内普遍存在的静脉给药率高，尤其是重症患者，输液治疗时间持续约24 h 的现象相当普遍，极易造成对致热原来源的误判。
静脉注射维生素C的作用及功能主治简介维生素C，又称抗坏血酸，是一种重要的水溶性维生素。
它在人体内具有多种作用，包括抗氧化、抗炎、增强免疫力等功能。
静脉注射维生素C是一种常见的治疗方法，被广泛应用于临床实践中。
本文将介绍静脉注射维生素C的作用及功能主治。
静脉注射维生素C的作用1.抗氧化作用–维生素C作为一种强效的抗氧化剂，可以清除体内自由基，减少氧化应激引起的细胞损伤。
–维生素C能够促进其他抗氧化物质的再生，如维生素E和谷胱甘肽。
–静脉注射维生素C可以使维生素C浓度快速升高，增强其抗氧化作用。
2.抗炎作用–维生素C能够抑制炎症反应，减少炎症介质的释放。
–维生素C可以降低白细胞黏附并减轻血管通透性增加，从而减轻炎症症状。
3.增强免疫力–维生素C在机体免疫系统中起着重要作用，可以提高抗体产生和免疫细胞活性。
–静脉注射维生素C能够快速增加体内维生素C浓度，提高免疫力。
4.促进伤口愈合–维生素C参与胶原蛋白的合成，对伤口愈合起着重要作用。
–静脉注射维生素C可以提高维生素C浓度，加速伤口愈合。
静脉注射维生素C的功能主治1.治疗感冒和流感–静脉注射维生素C可以缩短感冒和流感的持续时间。
–维生素C能够增强免疫力，帮助机体抵御病毒感染。
2.改善皮肤问题–静脉注射维生素C可以改善皮肤问题，如暗沉、干燥和皱纹等。
–维生素C参与胶原蛋白的合成，能够提升皮肤弹性和光泽。
3.辅助治疗癌症–静脉注射维生素C可以提高癌症患者的生存率和生活质量。
–维生素C能够增强化疗药物的疗效，并减少其副作用。
4.改善心血管健康–维生素C能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，减少心血管疾病的发生风险。
–静脉注射维生素C可以快速提高维生素C浓度，增强其对心血管健康的保护作用。
5.缓解炎症性疾病–静脉注射维生素C可以减轻炎症性疾病的症状，如风湿性关节炎和肠炎等。
–维生素C的抗氧化和抗炎作用可以减少炎症介质的释放，缓解疾病症状。
注意事项1.静脉注射维生素C应在医生的指导下进行，剂量和频率需根据患者的具体情况进行调整。
静脉输液中发生药物不良反应的原因及护理对策【摘要】目的分析在静脉输液治疗中产生不良反应的可能因素以及相应的护理措施。
方法将我院2022年3月至2023年3月收治的68例接受静脉输液治疗时产生不良反应的患者作为研究对象，对于各位患者在静脉输液时发生的药物不良反应进行回顾性分析，结合患者的临床资料研究导致患者产生不良反应的关键性原因并针对不良反应探究相应的护理对策。
结果静脉输液不良反应的病例中疼痛类型32例、发热类型7例、静脉炎类型10例、过敏类型12例、空气栓塞类型3例。
结论在静脉输液治疗过程中导致不良反应发生的因素以及不良反应类型众多，因此在临床治疗中应规范操作，加强预防，针对具体情况进行个性化护理。
【关键词】静脉输液；药物不良反应；因素；护理对策静脉输液是临床治疗中最为多见的给药方式之一，这种治疗方式因为操作方便、药效发挥较快以及利用度高等特点而成为应用广泛的治疗手段[1]。
在一些特殊情况下这种给药方式可以发挥自身独特的优势，比如抢救急危重症患者时选择静脉输入给药可以在短时间内使药效发挥作用，使药物充分利用，但是静脉输液会使药液在患者体内通过血液循环的方式流经全身，因此该方式也会存在一定的安全隐患，比如产生输液反应可能会导致患者病情加重，对患者造成生理方面的损伤[2]。
同时也会对患者心理造成影响，致使患者对于操作人员不信任，降低治疗的配合度。
且相关研究表明，静脉输入给药时可能会出现不同程度的不良反应，且不良反应的种类也因患者而各不相同，这种有可能产生的不良反应不仅会影响治疗效果，也会增加诊疗的风险[3]。
而这种不良反应的产生机制又是十分复杂的。
所以，针对静脉输液时发生的药物不良反应，需要医护人员以及患者的协同配合。
患者需要信任医护人员，而医护人员应具有较强的专业能力，对于各项输液反应的处理操作都应十分熟练，且对于患者可能存在的不良反应提前判断，预见性的消除药物不良反应对于患者治疗效果的负面影响[4]。
