口腔颌面外科病人饮食护理
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口腔颌面外科病人的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导(1)心理指导:根据不同的病人存在的心理问题作针对性的指导,达到消除紧张情绪。
(2)指导病人在治疗过程中不要用口呼吸,如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动头部及躯干,防止误吞或误伤。
嘱病人感觉如有异常,应及时告诉医生,对症处理。
(3)向病人解释局部麻醉后可能引起的不适,如局部肿胀感,感觉与痛觉的区别,局部温热等,取得病人理解,更好配合治疗。
(4)解释铺无菌孔巾的必要性,避免引起病人的恐惧感。
2.术后健康指导(1)根据不同的疾病对病人进行针对性健康指导。
(2)复诊指导:协助预约复诊时间,解释按时复诊的必要性;若治疗后发生不适、疼痛等情况,应随时就诊。
伤口缝线在术后5~7天拆除,在局部麻醉后2h可进食温凉软食,避免烫伤,勿进食过硬食物,以免牵拉伤口,引起疼痛及出血。
(3)指导遵医嘱服用药物。
(4)口腔保健知识指导:采用口授、宣传小册子、墙报等。
注意事项1.诊室急救物品成备用状态;局部麻醉前了解生命体征,详细询问有无麻醉药物过敏史、是否过敏体质及进食情况。
2.避免空腹进行局部麻醉了解病人当天的饮食情况,如为空腹,指导病人进食甜食后进行局部麻醉,防止虚脱,诱发其他合并症。
3.病情观察注意观察局部麻醉后病人的反应,如晕厥、过敏、血压升高、心悸等;术中观察病人的反应(如面色、神志、唇色、皮温、呼吸等),及时询问了解病人的感觉,发现异常,及时告知医生,并积极配合抢救。
4.遵循无菌操作原则操作中注意侵入性治疗及接触破损黏膜的治疗应严格执行无菌操作技术;接触正常的黏膜检查与治疗遵循消毒水平护理操作流程,一次性用品保证一用一更换;可重复使用的器械应按规范消毒灭菌,保证一人一用一灭菌。
5.操作前注意检查器械的性能、吸唾系统等功能,及时吸净口内的血液和唾液,以保持术野清晰,同时应避免影响医生的操作,确保治疗的顺利进行。
6.操作过程要做好职业防护及对病人的防护。
口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策口腔颌面外科手术后感染是指在患者手术后在口腔、颌面组织中出现的感染情况。
该病情会严重影响手术治愈效果,对患者的身心健康造成威胁。
本文将就口腔颌面外科手术后感染的因素、对策及护理等方面进行分析。
一、感染因素1.手术操作不规范在手术时若不规范操作,会同时破坏颌面组织的局部防御机制和全身免疫力。
这时细菌和病毒就会大混战,形成可能导致感染的病菌。
2.全身免疫力下降有一些患者体质较弱,全身免疫力低下,容易导致手术后感染。
如身体虚弱、疲劳、营养不良等状态,会使全身的免疫体系处于弱化的状态,再加上手术后的应激反应,更容易导致感染。
3.口腔卫生状况不佳如牙病、龋齿、牙周炎等口腔疾病,它们存在于口腔里长时间,不仅会降低口腔局部免疫力,还会滋生各种细菌。
此时若不及时清理,就会把这些细菌带入手术部位,感染随之而来。
4.药物使用不当使用过程中如用药剂量不当、药物配方不合适,容易导致全身免疫系统紊乱从而降低其杀菌能力,从而易导致感染。
二、预防策略1.提前检查在进行手术或治疗之前,一定要先对患者的牙病、龋齿、牙周炎等口腔疾病进行全面的检查,及时采取相应的治疗措施。
2.手术前准备手术前应进行局部口腔组织的彻底消毒,并通过预先的抗生素治疗来预防可能产生的感染问题。
3.术后护理在手术后,要密切关注患者口腔的卫生情况,及时去除口腔内的异物,并按照医生的指示进行规范的术后护理,避免创口被细菌侵染,防止手术感染的发生。
4.注意不良习惯饮食保健是口腔健康的重要因素,注重口腔卫生,不抽烟、喝酒等不良习惯都是积极预防口腔颌面外科手术感染的有效措施。
三、护理措施1.术后口腔保健口腔手术后,需要加强创面的消毒和护理,勤换口腔内的纱布和绷带,避免口腔内产生细菌滋生。
此外,口腔是一个温暖、潮湿的环境,有利于细菌的生长,所以擦拭创口的地方要尽可能干净,每次使用新的消毒用具,以免交叉感染。
2.药物治疗在术后饮食、药品的选择方面需要医生指导,不可随意更改剂量和使用方法,加强口腔内的甘菊水、冰敷等。
口腔颌面外科饮食护理一、饮食的种类(一)普食:适宜于一般手术前张口不受限制的患者。
(二)半流质:适用于张口受限制,或口腔有溃疡及手术后咀嚼活动不便者。
半流质是口腔外科大多数患者采用的饮食。
在质量与配料烹调方法等方面,均要求达到营养治疗的目的。
(三)流质:口腔患者手术后(如唇、腭裂、口腔肿瘤)患者初期适用较多。
有的需用胃管,或口腔注入法,尤其是植骨及颌骨骨折的患者,要长期进食流质,因此应正确计算热量及各种营养素。
流质又按病情分三种:1、清流质:用胃管送入的流质,都要过滤,以防食物小粒阻塞胃管,如过滤的鱼汤,蔬菜汤等。
2、稠流质:此类流质可用淀粉类食品如菱粉、藕粉、糯米粉、面粉制成糊状,加在各种流质中煮熟,以增加流质的厚度,可产生饱腹感,并能提高糖份与热量的摄入。
如芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花、麦片糊。
3、一般流质:食物呈液体状,易吞咽,易消化,无刺激性,可有少量食品小粒,如肉泥,蛋花等。
二、流质进食的方法(一)口服:凡手术后,经口服对创口愈合无碍,均可采用。
(二)调匙喂食:可用调匙喂入口腔,使流质慢慢吞下,食后用温水洗口。
适用于唇腭裂婴儿手术后。
(三)口腔注入法:适用于口唇部有创口的患者。
用塑料管或橡皮管置于口腔后部,用注射器慢慢将流质注入。
注意注入时要缓慢,勿使污染创口。
(四)吊筒喂食法:适用于颌骨制动不能张口的患者,用玻璃饮食吊瓶连接管道,将流食倒入瓶内慢慢流入口腔,装上调节器,患者可自动调节。
(五)鼻饲法:适用于术后口内外贯通的创口,下颌骨切除植骨,口内植皮手术及游离皮瓣手术等患者,用鼻饲法将胃管由鼻腔插入胃内,从胃管内灌入流质。
三、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
口腔颌面外科疾病护理指南第一节口腔颌面外科病人一般护理要点第二节口腔颌面部炎症病人护理要点一、间隙感染切开引流病人护理要点二、急性化脓性领骨骨髓炎病人护理要点三、放射性颌骨骨髓炎病人护理要点四、唇面部疖痈病人护理要点第三节涎腺疾病病人护理要点一、急性颌下腺炎病人护理要点二、涎腺结石病人护理要点三、涎瘘病人护理要点第四节口腔颌面部损伤病人护理要点一、口腔颌面组织开放伤病人护理要点二、颌骨骨折内固定手术病人护理要点三、正颌外科手术病人护理要点第五节口腔颌面部畸形和肿瘤病人护理要点一、先天性唇腭裂手术病人护理要点二、腮腺胂物切除术病人护理要点三、舌癌、口底癌手术病人护理要点口腔颌面外科疾病护理指南第一节口腔颌面外科病人一般护理要点(一)入院护理1.接待病人并进行入院介绍。
2.做好卫生处置。
对生活不能自理者、年老、体弱、行动不便者,协助做好晨晚间护理。
3.观察病人口腔颂面疾病状况及生命体征。
4.保持室内空气清新,湿度适宜,经常幵窗换气。
5.做好饮食护理,对进食困难者遵医嘱给予适宜饮食。
(二)术前护理1.做好病人心理护理工作,尤其对颌面部手术的病人减轻不良情绪反2.口腔或面部如有慢性感染病灶,按医嘱作适当处理。
3.口腔手术前2〜3天应洁牙,遵医嘱液体含漱。
4.术前1〜2天应洗澡。
5.皮肤准备(1)头部手术须剃去头发。
下颌骨切除、腮部手术等,须剃去耳后的头发。
(2)鼻部手术应剪去鼻毛。
眼部手术保留睫毛及眉毛,在术前清洗,用抗生素滴眼液点眼。
(3)植骨术前2天开始准备皮肤,取自体肋骨者应剃腋毛,取髂骨者应剃阴毛。
(4)自腹部及大腿内侧取皮者均应剃阴毛。
(5)皮管转移至腕部者应剪去指甲清除甲垢。
(6)其他同一般外科手术前护理。
(三)术后护理1.按一般外科病人手术后护理要点。
2.全麻按全麻术后一般护理要点。
3.注意包扎绷带松紧适度,创口渗血较多时报告医师,并协助处置。
4.执行口腔颌面手术后饮食护理。
5.每日清拭口腔2〜3次。
一、引言术后病人由于手术创伤、身体机能下降等原因,对营养的需求较高。
合理的饮食护理对于促进病人术后恢复具有重要意义。
本文将针对术后病人的饮食护理措施进行详细阐述。
二、术后病人的饮食原则1. 营养均衡:术后病人应保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的均衡摄入。
2. 易消化:术后病人的消化功能较弱,应选择易于消化的食物,避免过于油腻、粗糙的食物。
3. 温度适宜:食物温度不宜过高或过低,以免刺激胃肠道。
4. 少量多餐:术后病人可采取少量多餐的饮食习惯,以减轻胃肠道负担。
5. 适量饮水:术后病人应保持充足的水分摄入,以促进新陈代谢和排泄。
三、术后病人的饮食护理措施1. 术后早期(1-3天)(1)禁食:术后早期,病人需禁食,以减轻胃肠道负担,等待胃肠道功能恢复。
(2)静脉输液:根据医嘱,给予病人适当的静脉输液,以保证营养和水分的摄入。
(3)观察病情:密切观察病人的生命体征、胃肠道功能恢复情况,以及是否有不适反应。
2. 术后中期(4-7天)(1)流质饮食:当病人胃肠道功能恢复后,可给予流质饮食,如米粥、汤、豆浆等。
(2)少食多餐:逐渐增加进食量,采取少食多餐的饮食习惯。
(3)食物选择:选择易消化、低脂肪、低纤维的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
3. 术后后期(8-14天)(1)半流质饮食:当病人胃肠道功能进一步恢复后,可给予半流质饮食,如面条、馄饨、粥等。
(2)食物选择:食物种类逐渐丰富,可适量增加蔬菜、水果等。
(3)饮食调整:根据病人的具体情况,调整食物的软硬、温度等。
4. 术后恢复期(15天以上)(1)普通饮食:当病人胃肠道功能完全恢复后,可恢复正常饮食。
(2)食物选择:多样化,注意营养均衡,适量摄入高蛋白、高维生素、高矿物质的食物。
(3)饮食调整:根据病人的具体情况,调整饮食结构,如增加膳食纤维、减少油腻食物等。
四、注意事项1. 术后病人应遵循医嘱,按时进食,避免饮食不规律。
2. 注意食物的卫生,防止食物中毒。
口腔颌面外科病人的护理一、术前准备1.术前教育:病人和家属应在手术前接受术前教育,了解手术的目的、过程和术后注意事项等,提高治疗的合作性和遵守规则的意识。
2.检查与评估:需要对病人进行全面的体格检查和临床评估,包括病史采集、口腔颌面外科检查、实验室检查等,以确定手术的适应症和合并症。
3.术前准备:包括临时牙齿的修复和拆除、口腔粘膜和皮肤的清洁、手术前的禁食、患者的体位安排等。
二、术后护理1.病房环境:保持病房的清洁和安静,维持适宜的温度和湿度,防止感染的交叉传播,并保证患者的隐私。
2.监测观察:术后要密切监测患者的生命体征,特别是呼吸、心率和血压等,发现异常及时采取措施。
3.导尿护理:对于手术时间较长或患者需要大量输液的情况,可以给予导尿,定时观察尿量和尿质,防止感染。
4.术后镇痛:根据病人的疼痛程度,选择合适的镇痛方法和药物,并根据需要定时给予镇痛。
5.术后饮食:根据医嘱,术后逐渐恢复患者的饮食,一开始可以给予流质和软食,逐渐过渡到正常饮食。
6.伤口护理:保持伤口清洁和干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况,并避免感染和出血等并发症。
7.动静脉留置针的护理:根据需求给予输液或药物,定期更换静脉留置针,注意感染的预防。
8.康复教育:术后及时给予患者和家属相关术后护理知识的教育和指导,帮助患者更好地恢复。
三、术中护理1.麻醉护理:在手术前协助麻醉师进行麻醉,定期观察患者的生命体征变化并做好记录。
2.辅助手术操作:为医生提供必要的手术器械和辅助材料,注意手术操作的卫生规范,做好手术台的准备。
3.术中协助:协助医生进行手术操作,及时提供所需的器械和药物,确保手术的顺利进行。
4.术中监测观察:术中要随时监测患者的生命体征,保证患者的安全,及时发现和处理异常情况。
总结起来,对口腔颌面外科病人的护理是一项复杂而细致的工作。
护士要具备丰富的护理知识和技能,熟悉手术的操作步骤和术后的护理要点,对患者进行全面的评估和护理措施,以提供高质量的护理服务,确保患者的安全和舒适,并促进其早日康复。