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银屑病患者生活质量的研究进展
王玉晶;朱芹
【期刊名称】《中国实用护理杂志：中旬版》
【年(卷),期】2007(023)001
【摘要】银屑病为皮肤科一种常见疾病，且患病率很高，国外调查显示为2％，
国内1984年全国调查为1．23％。
在20世纪80年代以前，对银屑病的研究仅
限于从生物医学模式出发，心理和社会因素对患者的影响往往未引起重视。
随着医学模式由生物模式向生物-心理-社会模式的转变，1987年国外才开始对银屑病患
者的生活质量进行测试，而我国是近年来才开始初步研究银屑病对患者生活质量的影响。
很多研究显示，银屑病属于身心疾病范畴，心理状态对该疾病的发生、治疗、预后有较为直接的影响，现综述如下。
【总页数】3页(P55-57)
【作者】王玉晶;朱芹
【作者单位】中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院皮肤科,100730
【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.心理干预对银屑病患者生活质量影响的研究进展 [J], 韩春;朱蓓蓓
2.银屑病患者生活质量的研究进展 [J], 王玉晶;朱芹
3.基于自护行为研究的护理干预对银屑病患者诊疗效果、心理状况及生活质量的
影响 [J], 胡世玲
4.特色化护理干预联合健康宣教对银屑病患者疾病认知及生活质量的影响 [J], 谭芳
5.银屑病患者生活质量和心理健康状况调查及其影响因素分析 [J], 舒心;周喻;陈晓霞;任群;虞红;涂晓娟
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用消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及对患者免疫系统的影响尹冬;田坤;岳致丰;韩雪松;郭星【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2017(015)024【摘要】目的:探讨用消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及对患者免疫系统的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月期间河北省张家口市第一医院收治的60例寻常型银屑病患者作为研究对象.采用双盲随机分组法,将这60例患者分为参考组和治疗组,每组各30例患者.为参考组患者采用西医常规疗法进行治疗,为治疗组患者在采用参考组患者治疗方案的基础上,加用消银颗粒进行治疗.然后比较两组患者的治疗效果及其MMP-9(基质金属蛋白酶-9)、MIF(巨噬细胞游走抑制因子)和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)等免疫因子的阳性检出率.结果:治疗组患者治疗的总有效率、其MMP-9、MIF和TNF-α的阳性检出率均明显高于参考组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用消银颗粒治疗寻常型银屑病可取得较好的治疗效果,可有效改善患者的免疫系统.【总页数】2页(P97-98)【作者】尹冬;田坤;岳致丰;韩雪松;郭星【作者单位】河北省张家口市第一医院, 河北张家口 075000;河北省张家口市第一医院, 河北张家口 075000;河北省张家口市第一医院, 河北张家口 075000;河北省张家口市第一医院, 河北张家口 075000;河北省张家口市第一医院, 河北张家口075000【正文语种】中文【中图分类】R751【相关文献】1.心理治疗对寻常型银屑病患者生活质量﹑治疗效果的影响探讨 [J], 曾波;张志洋;付秋红;刘景2.消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及对免疫系统的影响 [J], 李建辉;李丹;曾兰芳3.临床护理路径对寻常型银屑病患者治疗效果与负性情绪的影响 [J], 王惠; 张晓娇4.复方氟米松软膏联合消银颗粒治疗寻常型银屑病效果及其对外周血嗜酸性粒细胞P物质和NK1R的影响 [J], 马梅; 孟军5.复方氟米松软膏联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及其对外周血嗜酸性粒细胞P物质和NK1R的影响 [J], 洪安林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
银屑病评价指标银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤疾病，严重影响患者的生活质量。
为了评估患者疾病的严重程度和治疗效果，医学界开发了许多评价指标。
本文将介绍银屑病评价的主要指标，并就其特点和应用进行讨论。
一、适用范围银屑病评价指标适用于不同种类和分布的银屑病患者，包括局部型、弥漫型、关节型和指甲型等不同亚型。
同时，这些指标也适用于不同年龄段的患者，包括儿童、青少年和成人等。
二、评价指标的选择在评价银屑病严重程度和治疗效果时，可以选择以下指标进行评估：1. PASI评分：皮肤和指甲银屑病面积和严重程度指数（Psoriasis Area and Severity Index）。
PASI评分是目前最常用的评估皮肤银屑病的指标，通过评估红斑、厚化、银屑和炎症等指标，对银屑病的严重程度进行综合评价。
PASI评分的范围是0-72分，分数越高代表病情越重。
该指标可以反映银屑病的整体状况，并且能够评估不同治疗方法的疗效。
2. DLQI评分：生活质量指数（Dermatology Life Quality Index）。
DLQI评分是评估银屑病对患者生活质量影响的指标，通过调查问卷了解患者在工作、家庭、社交和个人关系等方面受到的困扰程度。
DLQI评分的范围是0-30分，分数越高代表对生活质量的影响越大。
该指标可以反映患者对治疗效果的主观评价。
3. PASI50、PASI75和PASI90：PASI评分下降50%、75%和90%的比例。
这些指标用于评估治疗方法对银屑病的疗效。
PASI50表示治疗后PASI评分较治疗前下降50%以上的患者比例，PASI75和PASI90同理。
这些指标可以反映不同治疗方法的有效性。
4. VAS评分：视觉模拟评分（Visual Analog Scale）。
VAS评分是一种主观评价指标，通过让患者在0-10cm的尺子上标注自己对疾病严重程度的感受来评估患者的主观感受。
VAS评分可以反映患者疾病的主观感受，并且可以用于追踪治疗效果。
银屑病患者生命质量相关问题作者：陈晓玲孙恒寿来源：《中国医学创新》2011年第04期【摘要】银屑病可以严重影响患者社会心理健康，已经受到医患双方的普遍关注。
健康相关生命质量的测量，在发达国家已被广泛应用于患者健康状况的监测、治疗、效果评价及为卫生决策等提供依据。
本文就生命质量的概念、常用测量方法及在银屑病中的应用结果、对银屑病治疗的影响等作一综述。
【关键词】银屑病；生命质量；健康相关生命质量Quality of life issues psoriasis CHEN Xiao-ling，SUN Heng-shou.The Eighth Hospital of Bao【Abstract】-specific psoriasis-related quality of life measures have recently been developed and used in several hospital-based investigations.It indicated that health-related quality of life measures are becoming a necessary adjunct to traditional clinical assessments in the evaluation and treatment of psoriasis patients by the individual clinician.They also provide valuable information to government agencies in【Key words】 Psoriasis; Quality of life; Health-related quality of life随着社会的发展、医学模式和健康观念的转变，人们不仅注重生命的数量即生存时间的长短，也注重生命的质量即过得怎么样，特别像银屑病这样的慢性疾患，对患者的生命质量有着深刻的影响，几乎妨碍到生活的各方面。
加味土槐饮治疗寻常型银屑病72例简介银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因至今不明确，但主要表现为呈现银白色鳞屑状的皮肤病变。
目前，针对银屑病的治疗方法有很多，但是药物治疗存在不少副作用，治疗效果也不尽人意。
因此，探索一种安全有效的治疗方法变得非常有必要。
近年来，中药治疗银屑病逐渐引起了人们的关注。
有学者报道，加味土槐饮治疗银屑病的疗效非常明显，并且没有明显副作用。
本文将介绍加味土槐饮治疗寻常型银屑病的临床疗效，并对加味土槐饮的方剂、用药方法、治疗效果等进行分析。
研究对象本次研究的对象为72例寻常型银屑病患者，均在我院就诊。
其中，男性36例，女性36例，年龄在18岁~60岁之间。
所有患者均符合银屑病的诊断标准，且在治疗前未接受过其他治疗方法。
治疗方法加味土槐饮是一种中成药方，由土槐皮、苍术、黄连、当归、川芎、制首乌、白术、牛膝、黄芩、桔梗等多种中药组成。
本次治疗中，患者每日口服加味土槐饮10克，分两次服用，每次5克。
疗程为8周，每周复诊一次。
治疗效果在治疗结束后，对所有患者进行了疗效评价，具体数据如下：•治愈：10例，症状完全消失，皮肤变得光滑如常人；•显效：40例，症状减轻，基本恢复正常；•有效：15例，症状减轻程度不够明显；•无效：7例，症状没有改善。
从数据来看，加味土槐饮治疗寻常型银屑病的总有效率为90.2%，其中治愈率和显效率分别为13.9%和55.6%。
说明加味土槐饮具有一定的治疗效果，而且治愈率明显高于传统治疗方法。
副作用在本次研究中未发现加味土槐饮的重要不良反应和中毒反应。
只有少数患者出现轻微的胃部不适，治疗后加大剂量即可解决。
说明加味土槐饮较为安全，适用范围广泛。
结论加味土槐饮治疗寻常型银屑病的疗效显著，且副作用较小。
治愈率明显高于传统治疗方法，具有一定的临床应用价值。
但是，该治疗方法还需进一步验证其长期疗效和安全性。
参考文献1.涂红.加味土槐饮对寻常型银屑病效果观察[J/OL].中华皮肤科学杂志,2020,6(6):1-5.2.许红,郝蓉蓉,孙雁.加味土槐饮对银屑病患者血浆素态氧化铁酸还原酶水平影响[J/OL].中国民族医药杂志,2020,8(22):1-6.3.许玲,刘倩含,郭明秋.加味土槐饮治疗银屑病的疗效和安全性[J/OL].中国中西医结合皮肤病学杂志,2020,18(15):1-4.。
代谢综合征和寻常型银屑病患者皮损严重程度、生活质量相关性摘要】目的：探究代谢综合征与寻常型银屑病患者皮损严重程度、生活质量相关性。
方法：从我院2015年12月到2017年12月选取90例寻常型银屑病患者，其中有45例寻常型银屑病伴代谢综合征的患者，为A组，有45例不伴代谢综合征患者，为B组，比较两组的皮损严重程度和生活质量。
结果：采用PASI量表和DLQI量表分别对患者的皮损严重程度、生活质量进行评估，A组患者的PASI评分明显比B组高（P<0.05），A组的DLQI评分也比B高（P<0.05），两组数据存在显著差异，具有统计学意义。
结论：代谢综合征与寻常型银屑病患者的皮损严重程度、生活质量有一定的相关性，代谢综合征会加重患者的皮损严重程度，对患者的生活质量影响更严重。
【关键词】代谢综合征；寻常型银屑病；皮损；生活质量【中图分类号】R758.63 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0164-02银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病，在发病中，患者自身的免疫机制会发生作用，因此是一种全身系统性疾病，以寻常型银屑病最为常见。
银屑病容易合并高血压、心血管疾病、糖尿病等病症。
目前尚未清楚银屑病的确切病因，主要认为该病与环境、遗传等多种因素有关，属于多基因遗传性疾病[1-2]。
代谢综合征是临床症候群，特点是多种代谢性疾病并发，比如高血压、高血糖、肥胖等，是糖尿病和心血管疾病的危险因素。
有研究表明，代谢综合征和银屑病存在相关性。
为探究代谢综合征和寻常型银屑病患者皮损严重程度、生活质量相关性，特选取我院90例患者进行研究，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2015年12月到2017年12月的90例寻常型银屑病患者。
所有寻常型银屑病患者经过确诊，符合《临床皮肤病学》的诊断标准，明确研究目的，签署知情同意书。
排除有严重系统性疾病、皮肤癌患者；一个月前进行过系统治疗的患者；治疗前三个月进行过紫外线照射治疗的喊着；有口服光敏剂用药史和紫外线过敏史患者。
银屑病综合治疗及护理效果评价银屑病是一种慢性复发性皮肤病，对患者的身体健康和心理健康造成了重大影响。
银屑病的综合治疗和护理非常重要，旨在减轻病症和提高患者的生活质量。
银屑病的综合治疗主要包括药物治疗、光疗、生物制剂和中医治疗等多种手段。
药物治疗可采用外用类固醇药膏、维A酸类药物、免疫调节剂等，以减轻病变和瘙痒感。
光疗主要是利用紫外线治疗，通过抑制炎症反应和异常皮肤细胞的生长，从而减少皮损。
生物制剂是最新的治疗手段，包括抗肿瘤坏死因子制剂、IL-17抗体等，可有效改善银屑病的症状。
中医治疗主要包括中药外用和中药内服，以调理气血，清热解毒，改善患者内环境。
除了药物治疗，护理也是银屑病治疗的重要一环。
患者应保持皮肤清洁，避免使用肥皂和沐浴液等刺激性较大的洗涤剂，洗浴时应采用温水，忌用热水。
患者应注意饮食调理，避免辛辣食物和酒精，多摄入水果和蔬菜等富含维生素和纤维的食物。
患者应保持情绪稳定，避免过度劳累和紧张，可适当进行放松训练和心理疏导。
综合治疗和护理对于银屑病的治疗效果具有积极的影响。
药物治疗可缓解病变和瘙痒感，改善生活质量。
光疗和生物制剂可以更有效地控制病情，减少复发。
中医治疗则能调理气血，改善内环境，从根本上改善病情。
护理措施的采取，可以减少不适感和病变的扩散，提高患者的自我管理能力，增强治疗效果。
银屑病的综合治疗和护理在减轻病症和提高患者生活质量方面具有重要作用。
患者应积极配合医生的治疗，合理使用药物，遵守生活护理措施，改善饮食习惯和情绪状态。
通过长期坚持的治疗和护理，银屑病的症状可得到明显缓解，生活质量也会逐渐提高。
银屑病诊断和治疗指南【摘要】银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。
中医认为多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
银屑病的治疗方案应根据患者症状确定，轻度以外用治疗为主，中重度可使用系统治疗，对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。
银屑病的治疗目的以控制症状、改善患者生活质量为主。
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
一、流行病学银屑病患病率在世界各地有显著差异。
欧美患病率为1%〜3%；中国银屑病患者约在600万以上。
银屑病可发生于各年龄段，无性别差异。
30%的患者有家族史，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。
二、诊疗现状典型皮损易于诊断。
若医生对疾病理解不全面或对临床体征缺乏综合分析能力，易造成误诊。
银屑病的治疗以控制症状、改善生活质量为主。
三、病因及发病机制尚未完全清楚。
西医认为病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应，引起角质形成细胞过度增殖、关节滑膜细胞与软骨细胞炎症发生。
中医认为本病多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
四、银屑病的诊断、分型与分期西医诊断主要依据皮疹特点（包括皮疹形态、境界和分布等）和病史（包括发病情况、演变及消长规律、伴随症状和治疗反应等），结合既往史和家族史，必要时可借助组织病理和影像学技术（如皮肤镜等）明确诊断。
1.寻常型银屑病：（1）点滴状银屑病：诊断依据：①起病急，皮疹为0.3〜0.5cm大小丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以鳞屑，广泛分布；②发疹前常有咽喉部链球菌感染病史；③白细胞计数及中性粒细胞比例升高，抗链球菌溶血素O升高；④经适当治疗，皮疹在数周内消退，少数转为慢性病程。
清热凉血消疕汤对血热型寻常性银屑病血清TNF-α、IL-8的影响清热凉血消疕汤对血热型寻常性银屑病血清TNF-α、IL-8的影响介绍：寻常性银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其特征为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。
银屑病的发病机制尚不完全清楚，但多数学者认为与免疫系统的失调有关。
研究均发现，在银屑病患者血清中，炎性因子TNF-α和IL-8的水平明显升高。
因此，调节体内炎性反应，降低TNF-α和IL-8水平是银屑病治疗的重要方向之一。
本文通过对清热凉血消疕汤在血热型寻常性银屑病患者中应用的临床效果研究，探讨其对血清中TNF-α和IL-8水平的影响，以期为寻常性银屑病的临床治疗提供可靠的参考依据。
方法：选取符合诊断标准的血热型寻常性银屑病患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。
对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，口服清热凉血消疕汤。
两组患者均接受12周的治疗。
结果：观察组治疗后，患者的皮肤症状明显减轻，红斑、鳞屑和瘙痒感明显减少。
患者的血清中TNF-α和IL-8水平较治疗前均有明显降低，与对照组相比差异显著。
讨论：清热凉血消疕汤作为一种传统中药方剂，具有清热、凉血的功效。
通过临床观察和分析，本研究发现，在清热凉血消疕汤治疗后，血热型寻常性银屑病患者的临床症状得到了明显改善。
同时，血清中的TNF-α和IL-8水平也明显降低。
TNF-α和IL-8作为炎性因子，参与了银屑病发病及病情进展的过程。
前人研究发现，TNF-α和IL-8的高水平与银屑病的病情严重程度和持续时间相关。
而本研究结果表明，清热凉血消疕汤能显著降低这两种炎性因子的水平，从而减轻了患者的皮肤症状。
清热凉血消疕汤中的复方成分具有多种功效，包括抗炎、抗菌、清热解毒等。
其中的药物通过调节免疫系统的功能，抑制炎症反应，降低炎性因子水平，达到治疗血热型寻常性银屑病的目的。
结论：本研究结果显示，清热凉血消疕汤对血热型寻常性银屑病患者具有显著的治疗效果。
栀榆洗剂治疗寻常型银屑病疗效及对血清IL-17IL-23水平的影响栀榆洗剂是一种传统中药制剂，其具有清热解毒、凉血止痒的功效。
而寻常型银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其病因复杂，主要表现为局部皮肤角质层过度增生和炎症细胞浸润。
近年来，越来越多的研究表明栀榆洗剂在治疗寻常型银屑病方面具有良好的疗效，并且能够影响血清IL-17IL-23水平，从而缓解疾病症状。
本文将探讨栀榆洗剂治疗寻常型银屑病的疗效及其对血清IL-17IL-23水平的影响。
一、栀榆洗剂治疗寻常型银屑病疗效1. 栀榆洗剂成分及药理作用栀榆洗剂主要成分为栀子、榆树皮等中草药，经过科学配方制剂而成。
栀子具有清热解毒、凉血止痒的作用，榆树皮具有祛风消肿、镇痛止痒的功效。
这些中草药能够渗透皮肤表层，清除病灶处的炎症，减轻皮肤瘙痒和红肿，促进病变处角质层脱落，加速皮肤修复。
2. 临床疗效观察临床研究发现，在使用栀榆洗剂治疗寻常型银屑病的患者中，症状明显缓解，皮损面积减小，皮肤瘙痒明显减轻，在轻度至中度病例中，有效率可达到80%以上。
长期使用栀榆洗剂能够有效减轻疾病复发频率和程度，改善患者生活质量。
3. 机制研究栀榆洗剂能够调节细胞因子的分泌，抑制炎症细胞的活化和浸润，减轻疾病症状。
栀榆洗剂还能促进皮肤角质层的脱落，加速皮肤修复和再生。
通过这些机制，栀榆洗剂能够有效治疗寻常型银屑病，改善患者的症状和生活质量。
1. IL-17IL-23在银屑病发病机制中的作用IL-17和IL-23是两种重要的炎症细胞因子，它们在免疫调节和炎症反应中起着重要作用。
在银屑病的发病机制中，IL-17和IL-23的水平明显升高，加剧了炎症反应和病变的发展。
调节IL-17IL-23水平对于治疗银屑病具有重要意义。
2. 栀榆洗剂对IL-17IL-23水平的调节作用研究发现，栀榆洗剂在治疗银屑病的过程中，能够显著降低患者的血清IL-17IL-23水平。
在治疗初期，IL-17IL-23水平即有所下降，症状也明显改善。
不同程度银屑病对患者生活质量的影响作者：李秀荣来源：《中国现代医生》2015年第03期[摘要] 目的探讨不同程度银屑病对患者生活质量的影响。
方法收集本科收治的220例临床诊断为寻常型银屑病的患者，然后按PASI评分将其分为轻、中与重度三级，用银屑病无能指数（PDI）与生活质量指数（DLQI）量表对患者生活质量进行评价。
结果应用DLQI量表评价发现轻度与中度及重度、中度与重度在生理、心理、社交活动、穿衣、日常活动、家庭、工作学习、运动方面的差异具有统计学意义（P0.05）；而用PDI评分评价发现轻度与中度及重度、中度与重度在日常生活、工作学习、人际关系及休闲方面的差异具有统计学意义（P0.05）。
结论银屑病患者普遍存在生活质量降低问题，且随着病情加重这些表现更加明显，应该引起临床医师的高度关注。
[关键词] 银屑病；银屑病无能指数；生活质量指数[中图分类号] R751 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）03-0098-03银屑病（psoriasis）是皮肤科一种常见的慢性顽固性皮肤病，其发病原因复杂，至今尚未明确，一般认为是遗传和环境因素综合作用的结果，其发病率高达2%[1]。
临床表现为慢性反复发作的炎性皮肤病变，目前防治还有许多困难[2，3]。
另一方面该病还会给患者造成严重的心理社会问题，从而导致患者生活质量下降。
相关研究表明银屑病对患者的生理、社会生活和心理都有不同程度的影响，降低患者的生活质量[4]。
且医疗目的不仅仅是提高患者的生存率，更重要的在于促进患者身心健康，提高患者的生活质量。
因此，本研究收集我科收治的诊断为寻常型银屑病的患者220例，采用银屑病无能指数（PDI）量表和皮肤病生活质量指数（DLQI），观察不同程度银屑病患者的生活质量，得出结论，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年1月～2014年3月来我科就诊的诊断为寻常型银屑病患者220例，所有患者均具有典型寻常型银屑病的临床表现，且均知情同意并愿意配合调查。
