伽玛刀技术进展及质控
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伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施及效果垂体瘤是指生长在垂体腺内或周围的良性或恶性肿瘤。
伽玛刀治疗垂体瘤是一种非侵入性的放射治疗方式,其优点在于无需手术切除,可以避免手术切除带来的并发症,同时可以精确定位病变部位,最小限度地损伤正常脑组织。
本文将从伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施及效果两方面进行介绍。
1. 术前准备在伽玛刀治疗垂体瘤之前需要进行详细的常规检查,包括病史询问、身体检查、血常规、生化检查、心电图等,以明确患者的病情和手术风险评估。
同时还要进行血压调节和血糖控制,保持患者的稳定状态。
2. 术中护理在伽玛刀治疗垂体瘤的过程中,护士需要进行严格的操作规范,确保患者安全。
首先要保证患者的头部处于正确的位置,以保证放射治疗的准确性。
其次,要定期检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、意识等,及时处理出现的异常情况。
术中还要注重患者的情绪安慰和疼痛管理,保持患者的舒适感。
在伽玛刀治疗垂体瘤之后,患者需要观察24小时,必要时安排住院观察。
术后要注意患者的营养和居住环境,避免感染和出血等并发症的发生。
术后2周左右,要进行复查,观察放射治疗效果,同时还要指导患者进行锻炼和康复训练。
伽玛刀治疗垂体瘤的效果主要取决于病变的位置、大小、类型和患者的年龄和身体状况等因素。
一般来说,对于小于3厘米的良性垂体瘤,伽玛刀治疗的完全缓解率可以达到70%-80%,而对于大于3厘米或恶性垂体瘤,则效果较差。
综上所述,伽玛刀治疗垂体瘤是一种安全有效的非侵入性放射治疗方式,可以避免手术切除的并发症,提高患者的生活质量。
护士在术前、术中和术后要进行严格的护理措施,确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。
体部伽马刀质量保证与质量控制葛宁;辜石勇;韩栋梁【摘要】目的:测量体部伽马(γ)刀换源后各项剂量学指标.方法:用PTW电离室剂量仪、球模测量焦点剂量率,Φ15、Φ30和Φ50 mm准直器输出因子,进退床过程中的附加剂量;用智能γ辐射仪、自显影胶片EBT2、焦点测量棒以及球模检测机械中心与辐射中心偏差、辐射野半高宽及半影、焦点综合定位误差、治疗计划综合剂量校准及非治疗状态下的杂散辐射.结果:机械中心与辐射中心偏差0.18 mm,焦点剂量率2.786 Gy/min,各准直器输出因子分别为0.633 5、0.922 5和1,进退床附加剂量<2%,Φ15、Φ30和Φ50 mm半影小于12 mm,半高宽与标定值差别分别在2、3和5 mm内,综合定位误差<2.5 mm,各准直器单靶点剂量计划值与实测值误差<5%,非治疗状态下的杂散辐射满足防护要求.结论:经换源调试后各项物理学参数符合国家标准,满足临床需要.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2015(036)010【总页数】4页(P91-93,105)【关键词】体部伽马刀;质量保证;质量控制;中心偏差;焦点剂量率;杂散辐射【作者】葛宁;辜石勇;韩栋梁【作者单位】430070 武汉,广州军区武汉总医院放疗中心;430070 武汉,广州军区武汉总医院放疗中心;430070 武汉,广州军区武汉总医院放疗中心【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH774伽马(γ)刀作为多学科融合的产物,已经成为体部立体定向放射治疗的主要方法之一[1-3]。
其原理是将球冠状或呈扇形排列的几十枚(18~54枚)钴源发出的细束γ射线旋转聚焦于靶区内预先布置的靶点处,给予单次较大剂量的放射治疗而达到治疗目的。
Masep-GMBS型体部γ刀共25个Co60放射源,按不同的纬度(8~32°)分布在源体上,每个源由一定数量Φ1 mm×1 mm钴粒组成,经氩弧焊密封在双层不锈钢包壳中(源包壳)。
伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施及效果伽玛刀是一种非侵入性的放射治疗技术,常用于治疗垂体瘤。
与传统手术相比,伽玛刀具有出血少、恢复快等优势。
在护理垂体瘤患者接受伽玛刀治疗的过程中,护士需要采取一系列的护理措施来确保患者的安全和舒适。
一、护理前:1. 做好准备工作:查看患者的病历资料,了解患者的病情和治疗计划,询问患者是否有过敏史和药物不良反应史。
2. 安排检查:根据医嘱安排患者进行必要的辅助检查,如脑部CT或MRI等,以便确定病灶位置和大小。
3. 术前宣教:向患者详细介绍伽玛刀治疗的目的、操作过程和可能的不良反应,并解答患者的疑问和担忧。
二、护理过程:1. 患者的准备:患者需要在治疗前进行头部定位标记,以确保准确照射病灶。
根据医嘱,给予患者必要的镇静剂,以减轻焦虑和不适感。
2. 安排治疗:根据医嘱安排患者在伽玛刀机器前接受治疗。
治疗期间,护士需要监测患者的生命体征,如血压、心率和呼吸等,及时发现异常情况并采取必要的措施。
3. 支持护理:在治疗过程中,护士需要给予患者情绪和心理上的支持,帮助患者放松心情,减轻焦虑感。
可以通过与患者交谈、给予安慰等方式实施支持护理。
4. 疼痛管理:治疗过程中,患者可能会出现头痛等不适感。
护士需要观察患者的疼痛程度和频率,及时给予必要的镇痛药物。
5. 护理观察:在治疗结束后,护士需要观察患者的病情变化、并发症和不良反应等。
定期监测患者的肿瘤大小和生命体征,及时上报医生。
三、护理后:1. 监测恢复情况:治疗后,护士需要持续观察患者的恢复情况,包括头痛、恶心、呕吐、视力改善等症状。
2. 功能恢复:帮助患者进行必要的生活自理能力恢复训练,如站立、行走等。
鼓励患者逐渐恢复正常饮食和活动。
3. 定期随访:根据医嘱,安排患者定期复查和随访,及时掌握患者的病情变化。
伽玛刀治疗垂体瘤的效果取决于病灶的类型和大小。
一般来说,伽玛刀治疗垂体瘤的效果是显著的。
它可以减轻病灶对周围组织的压迫,缓解患者的症状,并有效抑制病灶的生长。
伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施及效果伽玛刀是一种利用放射治疗原理进行富集放射治疗的设备。
它可以精准地照射到病灶,同时减少对周边组织的损伤。
垂体瘤是一种由垂体腺细胞增生而形成的肿瘤,在临床上通常采用手术、药物治疗和放射治疗等方法来进行治疗。
伽玛刀治疗垂体瘤已经成为了一种较为常见的治疗手段。
那么,在伽玛刀治疗垂体瘤的护理过程中需要注意些什么?伽玛刀治疗垂体瘤的效果如何呢?下面我们就一起来了解一下。
一、伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施1. 术前准备在伽玛刀治疗垂体瘤之前,首先需要进行患者的详细检查,包括头颅MRI或者CT等影像学检查,以了解病灶的大小、位置等情况。
还需要了解患者的身体状况,包括有无高血压、糖尿病等慢性疾病,以及有无对放射治疗过敏等情况。
2. 术中监护在伽玛刀治疗垂体瘤的过程中,患者需要严格遵守医生的指导,保持头部的固定,保持呼吸平稳,避免因为突发因素而导致头部移动等情况。
3. 术后护理在伽玛刀治疗垂体瘤后,患者需要密切观察自己的身体状况,如有头痛、恶心、呕吐等不适症状需要及时向医生反映。
还需要在医生的指导下进行药物治疗和康复训练等工作,以帮助患者尽快康复。
4. 心理疏导在伽玛刀治疗垂体瘤的过程中,患者往往会出现焦虑、恐惧等情绪,因此需要及时进行心理疏导,帮助患者积极面对治疗,建立信心,以利于治疗的顺利进行和康复的实现。
以上就是伽玛刀治疗垂体瘤的护理措施,通过严密的护理,可以有效减少术后并发症的发生,提高治疗的效果。
二、伽玛刀治疗垂体瘤的效果伽玛刀治疗垂体瘤的效果主要体现在以下几个方面:1. 高精度伽玛刀治疗垂体瘤可以精确照射到病灶,同时减少对周边正常组织的损伤,大大提高了治疗的精确度和安全性。
2. 高疗效伽玛刀治疗垂体瘤,能够有效控制病情的发展,缓解症状,提高生存质量,部分患者可以实现完全康复。
3. 术后恢复快由于伽玛刀治疗垂体瘤是非侵入性治疗,患者术后疼痛轻,出院快,康复迅速。
4. 术后并发症少伽玛刀治疗垂体瘤的并发症非常少,大大降低了患者的安全风险。
伽玛刀的原理及应用伽玛刀是一种医疗设备,用于治疗肿瘤和脑部异常等疾病。
它通过向患者集中放射出高能伽玛射线,精确地摧毁异常细胞,同时最大程度地减少对正常组织的伤害。
伽玛刀的原理和应用将在以下几个方面进行介绍。
一、伽玛刀的原理伽玛刀采用物理剂量计算和辐射治疗学原理,使用直线加速器产生伽玛射线,将其引导到病人体内。
伽玛射线是一种高能电磁辐射,其特点是穿透力强、能量高且剂量分布均匀。
伽玛刀利用这种辐射特性进行精确的切割和破坏异常细胞。
伽玛刀的治疗过程包括以下几个步骤:1.首先,通过CT或MRI扫描,为患者的病灶制定一个三维计划。
这个计划会指导伽玛刀的辐射束的指向和强度。
2.将患者固定在治疗床上,确保他们在整个治疗过程中保持静止和稳定。
3.通过伽玛刀控制系统,调整辐射束的方向和强度,准确地照射病灶,并将剂量最小化到正常的组织。
4.在辐射结束后,患者可以立即恢复正常活动,不需要住院。
二、伽玛刀的应用伽玛刀广泛应用于肿瘤治疗和脑部异常治疗。
以下是伽玛刀的一些常见应用:1.脑肿瘤治疗:伽玛刀对小脑瘤、脑转移瘤、鞍区瘤等进行治疗。
它具有针对性和精确性,可以将辐射剂量集中到病灶,同时最小化对健康组织的伤害。
与传统外科手术相比,伽玛刀治疗无需开颅,患者恢复快。
2.三叉神经痛治疗:三叉神经痛是一种强烈的面部疼痛,由三叉神经的异常刺激引起。
伽玛刀可通过针对性地破坏异常信号的传递来缓解疼痛。
相比传统手术切除三叉神经的方法,伽玛刀治疗对患者侵入小,恢复快。
3.良性肿瘤治疗:伽玛刀可以用于治疗帕金森病、脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤。
它可以精确地破坏肿瘤细胞,而无需大规模开颅手术。
4.血管畸形治疗:伽玛刀是一种非侵入性治疗血管畸形的方法。
通过引导辐射束精确地破坏异常血管,并促使其逐渐闭合。
5.功能神经外科:伽玛刀常用于治疗颅内或脊髓内的功能性神经疾病,如震颤、癫痫等。
总的来说,伽玛刀作为一种无创、高精度的治疗工具,被广泛应用于肿瘤治疗和神经外科治疗领域。
伽玛刀技术进展及质控
1949年瑞典神经外科医生/物理学博士Lar Leksell教授首先提出利用等中心弧原理和器械进行进行精确三维立体定向的方法用于神经外科治疗的创新设想。
1952年在此理论基础上创立了精确放疗三维放射外科的理论基础和临床治疗原则立体定向放射外科概念的提出
的理论基础和临床治疗原则。
Lar Leksell
伽玛刀聚焦原理
s e
s e
准直器定位系统
国产伽玛刀
OUR伽玛刀
(头刀)
玛西普伽玛刀
康桥伽玛刀
OUR伽玛刀
(体刀)
圣爱头刀
圣爱全身伽玛刀
超级伽玛刀大医刀IGRT系统
国产伽玛刀陀螺刀
1、源体和准直体共同构成射源装置。
2、30个源分6组沿半球体呈螺旋分布。
3、4组(φ
4、φ8、φ14、φ18)准直器,每组30个准直孔。
4、准直体嵌套在源体腔内,可与源体
实现同步或异步的相对运动。
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AAPM 54 report:伽玛刀质控项目及要求GBZ 168-2005 Χ、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准
YY-0831γ束立体定向放射治疗系统检测项目与频度
最小分度0.1 kPa
测量模体的要求
专用体部体模矢状面示意图(参考点1位于体模中心,参考点2距离体模中心30mm ,参考点3距离体模中心50mm )
⏹
γ-刀专用球形模体
材料:聚苯乙烯或有机玻璃尺寸:φ160mm
专用体部体模示意图
焦点测量棒
Luna-260伽玛刀
Z 方向
Y 方向
X 方向
钴源数:42个
焦点剂量率:大于2.5Gy/min 聚焦方式:动态聚焦结构形式:半开放式
6×6mm 8×8mm 14×14mm 14×20mm 14×40mm 14×60mm。