泌尿、男性生殖系疾病主要症状和检查
- 格式:pptx
- 大小:663.33 KB
- 文档页数:31
泌尿生殖系统疾病检查报告泌尿生殖系统是人体一个非常重要的系统,它涉及到人类的生殖能力和排泄功能。
然而,由于众所周知的原因,此类疾病属于私人隐私,一般不会公开谈论。
然而,在每年的体检中,泌尿生殖系统也是必须检查的一项。
本文主要讲述泌尿生殖系统疾病检查报告。
一、尿常规检查尿常规检查是指对尿液的颜色、透明度、PH值、比重、蛋白质、糖等指标进行检测。
尿常规检查可以检查出诸如尿路感染、肾炎、输尿管结石等疾病。
颜色:正常情况下的尿液为淡黄色,如果尿液颜色偏黑色,可能是因为身体中的铁含量过多。
透明度:如果尿液不透明,可能是因为尿液中含有颗粒、菌落、红细胞等成分。
PH值:正常情况下,尿液的PH值在6.5-7.5之间,如果PH值偏高,可能是因为身体中的碳酸盐偏高。
比重:正常情况下,尿液比重在1.003-1.035之间。
如果比重偏高,可能与身体脱水、糖尿病等因素有关。
蛋白质:正常情况下,尿液中不应该出现蛋白质。
如果尿液中出现蛋白质,可能是因为肾脏损伤、肾病综合症等。
糖:正常情况下,尿液中是不应该有糖的。
如果尿液中出现糖,可能是因为身体出现了糖尿病。
二、血清前列腺特异性抗原检查前列腺是男性体内一种负责生殖功能的器官。
现代医学研究发现,前列腺癌在男性中是较为常见的一种癌症。
而血清前列腺特异性抗原检查可以检查出前列腺癌的早期症状。
前列腺特异性抗原(PSA)是一种蛋白质,由前列腺细胞分泌而来,医学专家可以通过检测男性血液中的PSA含量来诊断前列腺相关的疾病。
在进行检查之前,需要注意的是,PSA的含量并不是绝对值,需要根据具体情况进行判断。
对于40岁以上的男性来说,每年进行一次血清前列腺特异性抗原检查是非常必要的。
三、膀胱镜检查膀胱镜检查是一种用来检查泌尿系统的非常有效的方式。
该种检查通常需要麻醉操作,通过将膀胱镜插入尿道,可以检查出肿瘤、结石、创伤等疾病。
膀胱镜检查需要注意的是,其过程会对身体造成一定的伤害,需要注意清洁、防感染,避免膀胱镜损伤。
外科学:泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状【主要症状】分为四类:①与泌尿系统或男生殖系统直接有关,如血尿、阴囊肿块等;②与其他器官系统有关,如恶心、呕吐、骨痛等;③全身症状,如发热、体重减轻等;④无明显的症状,但在其他的检查中被发现,如肾结石、肾肿瘤。
绝对多数病人的症状源于泌尿、男性生殖系统的病变。
【疼痛】为常见的重要症状,经常是因为泌尿系统的梗阻或感染所致。
尿结石阻塞上尿路时,常常会产生非常剧烈的疼痛。
而泌尿、男性生殖系统的感染使组织水肿,器官被膜受牵张,从而引起疼痛。
泌尿系统肿瘤一般不会引起疼痛,除非肿瘤产生梗阻或者侵及周围的神经才能导致疼痛。
放射痛亦多见。
1.肾和输尿管痛当患肾使肾包膜扩张、炎症或者集尿系统扩张时,都会发生肾和输尿管痛。
疼痛一般为钝痛,呈持续性,疼痛区域主要在肋脊角,即骶棘肌两侧的第十二肋下;也可以为锐痛,通常在胁腹部,有时会向腹股沟及同侧睾丸或者阴囊放射。
输尿管痛一般为急性发作,多由尿结石或血块阻塞上尿路引起。
由肾输尿管连接处或输尿管急性梗阻、扩张引起的疼痛为肾绞痛(renal colic)。
其特点是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍,辗转不安,大汗,伴恶心、呕吐。
因肾及其包膜受脊髓的胸10~腰1的感觉神经支配,上段输尿管的神经支配和肾的神经支配相类似,所以,上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同。
中段输尿管梗阻引起的疼痛,右侧放射到右下腹区,表现类似阑尾炎,左侧则放射到左下腹区,表现憩室炎。
而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱刺激症状如尿频、尿急,及耻骨上区不适。
疼痛有时向阴囊(阴唇)或阴茎头放射。
2.膀胱痛由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张,疼痛发生于耻骨上区域。
但慢性尿潴留即使膀胱上缘达脐平面,如糖尿病引起的低张力性神经源性膀胱,亦可不引起疼痛。
由于膀胱感染,表现为间歇性的耻骨上区不适,膀胱充盈时疼痛加重,而排尿后疼痛明显缓解,疼痛常呈锐痛、烧灼痛。
所以,在排尿终末感到明显的耻骨上区刺痛,还会向远端尿道放射,并伴有膀胱刺激症状。
第三十五章泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查一、名词解释:1、排尿困难2、尿失禁3、充溢性尿失禁4、肉眼血尿5、镜下血尿6、初始血尿7、终末血尿8、全程血尿9、乳糜尿 10、脓尿 11、PSA12、尿频 13、尿潴留 14、尿急 15、尿疼二、填空题:1. 无痛性肉眼血尿,特别是中年以上着,应首先考虑为__2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系__所致。
若膀胱刺激症状逐渐加重,而普通细菌培养阴性,抗感染无效,提示__。
3. 活动后尿血,提示。
排尿中断伴剧烈疼痛,并放射至阴茎头部和远端尿道,多系__。
4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感,提示__。
5. 导尿管以法制(F)为计量单位,以21F为例,其周径为21mm,直径则为__mm。
三、选择题1.排尿中断的症状常见那种疾病______A.膀胱癌 B.肾结石 C.输尿管结石 D.膀胱结石 E.肾癌2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______A.泌尿系肿瘤 B.泌尿系统感染 C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石 E.泌尿系外伤3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______A.PSA 检查 B.肛门直肠指检 C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活检 E.前列腺B 超6、下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能______A.血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定 B.排泄性尿路造影C.肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT 检查)D.靛胭脂检查 E.增强CT 检查7、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况______A.压力性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁 E.混合性尿失禁8、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______A.尿道造影 B.膀胱造影 C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验 E.膀胱B 超9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______A.尿液污染 B.确诊尿路感染 C.泌尿系结核D.盆腔炎 E.前列腺炎10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为______A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.泌尿系结核D.急性前列腺炎 E.急性尿道炎12、右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC+++/Hp,那一样检查不应该做______A.腹部平片检查(KUB) B.肾、输尿管B 超检查C.螺旋CT检查(肾、输尿管) D.MRU检查(磁共振尿路成像)E.泌尿系分泌造影13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿______A.睾丸癌 B.肾囊肿 C.肾盂癌 D.精索静脉曲张E.肾上腺皮质癌14、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能______A.脓尿 B.乳糜尿 C.晶体尿 D.血尿 E.气尿15、每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于______A.肾、输尿管 B.前尿道 C.膀胱颈及三角区D.前列腺 E.膀胱底部16、老年患者有会阴不适排尿不畅,血PSA>10ng/ml,可能为______A.前列腺炎 B.前列腺增生症(BPH) C.前列腺癌D.神经源性膀胱 E.膀胱癌17、诊断膀胱癌的最好方法是______A.膀胱造影 B.直肠膀胱双合诊 C.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞 E.尿常规18、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法______A.排泄性尿路造影 B.CT C.MRI D.MRUE.双肾B 超19、膀胱刺激症状是指A.尿频B.尿痛C.尿急D.尿频、尿急E.尿频、尿急、尿痛20、下列哪项不是排尿困难的症状A.尿频尿急B.排尿踌躇C.尿线无力变细D.排尿时间延长E.尿后滴沥不尽21、老年人排尿困难最常见的病因是A.排尿无力B.神经性膀胱C.膀胱结石D.尿道狭窄E.良性前列腺增生22、下列几种尿失禁的类型,应除外的是A.充溢性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.膀胱性尿失禁23、关于尿潴留,下列哪项是错误的A.尿潴留可分急性和慢性两类B.急性尿潴留即是无尿C.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致D.可出现充溢性尿失禁E.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法24、关于血尿,以下哪项是错误的A.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿B.1000mL尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿C.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿D.一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义E.血尿的程度与疾病的严重性成正比25、初始血尿提示病变部位多在A.后尿道及膀胱顶部B.尿道及膀胱颈部C.输尿管上段D.肾脏E.输尿管下段26、终末血尿提示病变部位多在A.后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区B.肾脏C.输尿管上段D.膀胱E.输尿管下段27、全程血尿提示病变部位多在A.膀胱B.输尿管C.肾脏D.后尿道E.膀胱及其以上尿路28、肾绞痛发作,伴镜下血尿,多见于A.肿瘤B.结核C.结石D.肾积水E.梗阻29、乳糜尿最常见的原因为A.肿瘤B.结石C.结核D.丝虫病E.梗阻30、尿液细菌学检查,采集尿液的常用方法是A.晨尿B.中断尿C.终末尿D.导尿E.膀胱穿刺抽尿31、尿细菌培养菌落计数每毫升尿在多少个以上提示尿路感染A.102 以上B.103 以上C. 105以上D. 107 以上E. 109 以上32、尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多,则提示病变部位多在A.肾、输尿管、膀胱B.前列腺、膀胱C.尿道及膀胱颈部D.后尿道E.后尿道、膀胱颈、三角区33、尿三杯试验中第3杯检查结果为红、白细胞多,则提示病变部位多在A.肾、输尿管、膀胱B.前列腺、膀胱C.尿道及膀胱颈部D.后尿道E.后尿道、膀胱颈、三角区34、在尿三杯试验中,三杯尿液均有红、白细胞,则提示为病变部位多在A.肾、输尿管、膀胱B.前列腺、膀胱C.尿道及膀胱颈部D.后尿道E.后尿道、膀胱颈、三角区35、正常前列腺液检查,每高倍视野白细胞数应该少于A.10个B.20个C.30个D.40个E.50个36、下列哪项检查不能判断分肾功能A.静脉尿路造影B.CTC.同位素肾图D.DSAE.逆行肾盂造影37、最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是A.KUB 检查B.排泄性尿路造影 C.逆行肾盂造影D.DSA 检查E.CT检查38、关于泌尿系统检查,以下哪项是错误的排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿尿道狭窄行尿道扩张时,应从最细的探条开始膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高,常用于作为筛选手段尿中膀胱肿瘤抗原阳性,提示有上皮性肿瘤存在可能39、关于泌尿系统影像学检查,以下哪项是错误的A.B型超声已用作诊断泌尿系统疾病的筛选方法B.尿路平片可以显示肾轮廓及所有上尿路结石C.数字剪影血管造影,能精确诊断肾动脉及其分支疾病D.逆行肾盂造影适用于禁忌作排泄性尿路造影或显影不清时对泌尿系统肿瘤的诊断,MRI能提供较CT更为可靠的依据40、男,32岁,左腰痛伴镜下血尿反复发作4年。