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口腔工艺技术概论试题库及答案 (2)期末复习资料12.12.01口腔工艺技术概论第一章绪论1.口腔工艺技术是以口腔医学、物理学、化学、生物力学、材料学、冶金学和美学的有关知识为理论基础，研究各种修复治疗手段和具体制作方法，从而用符合人体生理的技术方法制作口腔颌面修复体和正畸矫治器的一种专业技术。
其主要内容包括：模型制作、支架弯制、人工牙排列、铸造技术、研磨技术、锤造技术、焊接技术、雕刻牙齿、塑料成型、瓷修复技术、矫治器制作、口腔颌面缺损修复、牙周夹板制作等。
2.口腔工艺技术特点：从单纯改善功能提高到兼有完善容貌美的高度。
3.经过多年的研究应用，铸造技术迅速发展，可摘义齿带模铸造技术广泛应用，使义齿更加耐用、舒适、美观。
全口义齿修复的发展主要表现在应用材料上，塑料的强度、弹性、韧性的提高，促使人工牙、基托向耐磨、耐腐蚀的方向发展。
固定义齿的发展较为迅速。
4.卡环、支架弯制技术转弯要点：“三定一控制”，即定位、定点、定向，控制好转弯时的用力大小，使卡环、支架3形成后更贴合、规范。
5.（填空）随着患者美学要求的提高，口腔技师针对病人的特殊情况开始注重“个性排牙法”，此方法排牙可使义齿形态更符合患者的性别、个性和年龄等特征，看起来更为自然、逼真。
义齿基托蜡型的制作也继承了前人从实践中积累出来的“烘”、“压”、“烫”、“喷”、“雕”的上蜡方法，提高了基托蜡型制作的速度和质量。
6.磷酸盐包埋料一次包埋法现在得到了广泛的应用。
7.铸件的清理和磨光开展了表面喷砂、酸碱处理、磨平、电解抛光工艺，笔式喷砂机、超声波清洁剂和高压喷射洗涤机等出现，将利于达到义齿表面光洁、无毒、无刺激、生物相容性好的生理要求。
8.口腔技师工作特点： 1、工作强度较大 2、工作姿势受限3、精力高度集中4、接触有物质第二章口腔技工室的开设与管理（选择为主）1.技工室场地的建设设计技工室场地设计应符合人体生物4工程学要求，其主导思想体现出：1）一切以工作为中心，方便技师的工作，提高整体工作效率； 2）各种功能兼顾；3）合理的工作流程； 4）环保与工作防护； 5）企业形象设计； 6）安全防火、防爆.防震； 7）信息管理； 8）节约、合理利用资金； 9）长远规划，一体化设计。
第五节牙列印模制取字体：大中小打印：省纸版>> 清晰版>> 自定义>>印模操作步骤、方法及注意事项一、调体位：调整患者体位和头位，张口印模时最好保持上下颌牙弓平面与地面平行，患者头部高度与医师手操作高度相适应，保证医师用手固定托盘时也能保持舒适姿势。
调整患者头位，使患者自我感觉处于最放松舒适位，因为预备印模时患者的精神紧张将直接影响印模的质量。
预备上颌印模时特别是用流动性较大的印模材，患者头部不应过分后仰，否则印模材向软腭流动，易引起恶心，造成患者紧张。
二、选择合适托盘托盘的选择和分类要预备一个高质量的印模，选取一个适合于患者口腔情况的托盘非常重要。
因为每个患者的口腔情况不同，所以需要将成品托盘的大小、型号、类型准备齐全，才能根据患者具体情况选择相对合适的托盘。
目前临床上修复印模多应用成品托盘，因此，术者应熟悉成品托盘的种类和选择原则。
（一）托盘的种类按制作托盘的材质分有金属托盘、塑料托盘和金属支架外部涂塑托盘；按托盘的结构和使用目的分有全牙列托盘、部分牙列托盘、无牙颌托盘；此外金属托盘还可以分为有孔型和无孔型两种。
1.金属托盘（1）铝合金成品托盘：临床上常用。
托盘由铝合金压制而成。
形态稳定性较好，质轻价廉，因铝制材料较软，当个别部位不合适时，术者可用工具调改外形。
（2）不锈钢成品托盘：临床上较常用。
钢材质硬，变形性小，但如果外形不合适，调改困难，且由于表面光滑，印模时易脱模。
金属托盘可以进行高温消毒，反复使用，寿命长，是目前临床上普遍使用的托盘。
2.塑料托盘：近年作为一次性托盘较普遍使用。
一次性托盘使用方便，价格便宜，不需消毒程序，可防止交叉感染，塑料托盘因为不耐高温，不易采用高温消毒，而使用消毒液浸泡消毒效果不明确，且无统一消毒标准，因此目前多作为一次性使用托盘应用。
目前塑料托盘的主要缺点是材质软，在复杂印模时，印模的精确性可能受到影响，托盘外形不合适时，不易修改。
口腔修复学讲稿第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复魏斌目的和要求⏹了解：可摘局部义齿与固定义齿的特点比较；王征寿分类法；⏹熟悉：可摘局部义齿的概念、适应证， Kennedy牙列缺损的分类，⏹掌握：可摘局部义齿的优缺点和支持方式；可摘局部义齿的组成及各个组成部分的作用和种类。
第一节概述（1学时）可摘局部义齿（removable partial dentures，RPD）定义：利用天然牙、基托下黏膜和骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织，患者能够自行摘戴的一种修复体。
目前可摘局部义齿仍然是我国牙列缺损常用的修复方法。
一、可摘局部义齿的适应症和优缺点（一）、适应症各种类型牙列缺损均适用，除了生活不能自理、材料过敏、余留牙或口腔黏膜存在未治愈的疾病。
（二）优缺点1.优点：适用范围广、磨牙少、能自行摘戴、可以修改。
2.缺点：异物感强、咀嚼效率差、使用麻烦。
二、可摘局部义齿的类型及支持方式（1）按义齿所承受力的支持方式分（重点）1、牙支持式；2、黏膜支持式；3、混合支持式。
（2）按义齿制作方法和材料分类1、塑料胶连式2、金属铸造支架式三、可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较本节是对一和二的总结，自学。
第二节.牙列缺损及可摘局部义齿的分类（1学时）分类方法多，没有一种分类能涵盖所有类型的牙列缺损。
Kennedy分类是国际教通用的分类方法，是以缺失牙状况来分；王征寿六类分类法是以义齿的设计方式来分类。
各具代表性。
（一） Kennedy牙列缺损分类法•第一类牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。
•第二类牙弓一侧后部牙缺失．远中为游离端．无天然牙存在。
•第三类牙弓的一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。
•第四类牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中。
（二）可摘局部义齿的Cummer分类自学（三）王征寿六类分类法将义齿的类别、直接固位体的数目及义齿修复的缺隙数用三位数表示：百位数代表义齿的类别；十位数代表卡环的数目；个位数代表再增加的缺隙的数目。
好，色泽却与自然牙不协调；塑料嵌体反之。
（三）嵌体修复患牙预备的特征（15分）
通过播放大量图片帮助学生归纳其牙体预备，在讲完“牙体预备”之后，通过播放动画flash及静态图片引导学生思考其过程和步骤：
1. 洞壁无倒凹
2. 洞缘有斜面
3. 邻面可作片切形
4. 利用辅助固位形
（四）嵌体修复患牙预备的方法：邻牙合嵌体的牙体预备（20分）
A.牙合面部分
深度约为2～3mm , 底平壁直，点线角清楚，轴壁微向端外展无倒凹, 牙合面形成鸠尾形，鸠尾峡部宽度小于牙合面宽的1/2,形成45°洞斜面
B.邻面部分
箱状：颊舌侧扩展至自洁区；龈壁平，轴壁平行略外展；洞缘成斜面
片状：颊舌缘至自洁区；邻面与牙合面洞轴壁方向一致可向牙合端聚合2～4°；
增加辅助固位形（钉、沟、箱形）
三、课堂小结及作业布置（5分）
四、达标测试（10分）。
