神经外科常见引流管的管理

脑外科常见引流管护理脑外科手术是一种高风险的手术，需要进行密切的护理。

其中，脑外科引流管的管理是非常重要的一环。

脑外科引流管的作用是排除脑部手术后产生的血肿、脑脓肿、脓肿液、脑脊液等，在保护脑组织免受损害的同时，也有助于术后恢复。

下面将详细介绍脑外科引流管的常见护理措施。

1.护理前准备在患者进行脑外科手术前，护士应根据医嘱准备好引流器械，并对其进行检查，确保引流管畅通，并确认引流胶囊的储液量。

护士还应核对医嘱的内容，如引流液量、引流胶囊更换时间等。

2.引流器械的固定和保护手术用引流管通常由医生放置在手术中，护士需要保证引流管的固定和保护，以防止其意外移动或受到撞击。

可以使用透明敷料覆盖引流器械，以便日常观察引流情况，并防止引流管受到外界污染。

引流松紧带应固定在患者的头部，以便保持引流管的位置稳定。

3.引流胶囊的更换引流胶囊根据引流程度来判断是否需要更换。

一般情况下，当引流胶囊内容物达到胶囊容积的70%以上时需要更换。

更换引流胶囊的时间一般在早晨患者起床、过午不食前后。

更换引流胶囊的步骤如下：（1）戴上洗手盆和手套；（2）用温生理盐水清洗患者的引流胶囊处；（3）拧松固定在患者头上的引流松紧带；（4）小心地取下引流胶囊，注射生理盐水清洗一次；（5）取出新的引流胶囊，将其连接到引流管上，并用固定带固定；（6）检查引流管畅通并进行标记，记录引流量、引流液的性状和颜色。

4.引流管的护理引流管是连接引流器械和引流胶囊的重要组成部分，需要定期护理：（1）每日更换引流器械连接管，避免管道堵塞；（2）在换引流器械连接管时，应注意不要使引流管脱出或移位，以免引起感染或引流阻塞；（3）定期检查引流管是否松脱或过长，若有需要及时更换或修整；（4）避免用力牵拉引流管；（5）记录引流管的引流量、颜色和性状等。

5.引流液的观察和记录护士应每日观察引流液的颜色、性状和量，并及时记录。

正常的引流液一般为鲜红色，易凝固，少许水样液体，不宜过于稀薄和浑浊。

神经外科常规操作规范及引流管维护神经外科常规操作规范及引流管维护神经外科常规操作规范1.患者入院前准备（1）对患者进行详细询问，了解病史、过敏史、手术史等相关情况。

（2）进行全面体格检查，包括神经系统检查、生命体征监测等。

（3）进行相关预处理，如清洁肠道、止痛、抗感染等。

2.手术室准备（1）手术室应保持洁净，消毒齐全，设备齐备。

（2）为患者制定特殊手术方案，如麻醉方式、手术部位定位等。

（3）设置合适的环境温度和湿度，维持手术区域的洁净度和无菌度。

3.手术操作（1）进行全身麻醉，保证患者安全无痛。

（2）进行手术，注意手术区域的切口、缝合、止血等。

（3）同时，在手术中根据需要进行器材、药物的使用。

4.术后处理（1）术后对患者进行密切监测，及时处理可能发生的并发症。

（2）根据患者的病情，制定合适的术后康复方案。

引流管维护引流管是外科手术中必不可少的器械之一，它可以帮助术后患者排出体内积液，防止并发症发生。

引流管的使用需要一定的维护和管理，这里介绍一些常见的引流管维护方法。

1.引流管选择首先，要选择合适的引流管，不仅要根据手术部位和性质选择适合的材料和规格，还要确保引流管符合相关标准，具有一定的质量保障。

2.引流管安装在安装引流管时要格外注意，应根据手术部位选择合适的位置和深度，保持引流管的原则位置和方向，并监测引流管的位置和深度，确保引流管不会损伤周围组织和器官。

3.引流管护理引流管的护理是非常重要的，它直接关系到患者的术后恢复和并发症发生的风险。

引流管的护理一般包括定时更换引流袋、清洁更换引流管及连接器、勤洗手、注意饮食卫生等。

4.引流管拔出当患者的体内积液完全排出之后，可以拔出引流管。

但是拔管之前要注意引流管的长度、方向、深度以及出血的情况，并在医护人员的指导下进行，避免拔出过早或过晚导致出血和其他并发症。

综上所述，神经外科常规操作规范和引流管维护都是外科手术中必要的环节，不可忽视。

医务工作者应根据相关标准和流程进行操作，确保病人手术安全和术后恢复。

脑室引流管的护理7个要点脑室引流管是一种常见的医疗设备，用于治疗脑积水、脑出血等疾病，是神经外科患者必不可少的辅助设备之一。

然而，由于脑室引流管使用范围广泛，且需要长期留置，因此在护理过程中需要注意许多细节。

下面介绍脑室引流管的护理7个要点，希望对护理人员有所帮助。

一、保持引流管通畅引流管在使用过程中，容易被脑组织、血块、脑脓等物质堵塞，导致引流不畅，甚至引起感染。

因此，护理人员需要每天检查引流管是否通畅，如发现引流不畅及时处理，并定期更换引流管。

二、定期更换引流袋引流袋是收集脑脊液的器具，定期更换引流袋可以避免细菌感染的产生。

一般情况下，引流袋需每天更换一次，如引流量大可增加更换次数。

三、保持引流管口干燥引流管口的湿度容易滋生细菌，因此需要保持引流管口干燥。

护理人员在更换引流袋时，应将引流管口处擦干净，并用干纱布包裹引流管口，以保持其干燥。

四、定期检查引流管位置引流管的位置不正确，容易引起脑组织损伤、脑脊液渗漏等并发症。

因此，护理人员需定期检查引流管位置是否正确，并及时调整。

五、注意感染预防脑室引流管的留置时间较长，容易引起感染。

因此，护理人员需要注意感染预防，定期更换引流袋、保持管口干燥、勤洗手等都是预防感染的措施。

六、注意患者体位患者体位的改变会影响脑脊液引流的畅通情况，因此护理人员需要注意患者体位的调整。

患者体位的改变应逐渐进行，以避免引起头痛、恶心等不适症状。

七、注意患者情绪患者在使用脑室引流管时，可能会出现精神抑郁、焦虑等情绪问题。

因此，护理人员需要关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导，缓解患者的心理压力。

综上所述，脑室引流管的护理是一项细致、繁琐的工作。

护理人员需要严格按照护理要点进行操作，保持引流管通畅、干燥，定期更换引流袋，注意感染预防等，以确保患者安全、舒适。

同时，护理人员还需注意患者体位、情绪等方面的护理，以全面保障患者的康复。

神经外科引流管护理【适用对象】神经外科手术患者【环境】安静、舒适【方法】1、保持通畅（1）定时检查，保持通畅，勿折叠、扭曲、压迫、堵塞管道。

（2）每日倾倒引流液。

（3）引流不畅的原因：a、引流管过细，被血凝块、破碎脑组织堵塞。

b、引流管放置过深，盘旋于创腔内，引流管的监控帖附于脑组织。

c、脑组织水肿及颅内血肿，压迫包裹引流管。

d、脑室外引流不畅可能由于颅内压过低，（4）引流不畅的处理考前须知：汇报医生，遵医嘱针对以上因素应对症处理：调节开关，适应放低引流瓶。

增加压力梯度，促进引流，或挤捏引流管、旋转或适当退出引流管。

经以上方法仍不能有效引流，要高度疑心颅内血肿。

2、固定：（1）胶布注意正确粘贴，确保牢固性。

（2）引流管的长度应适宜，使患者的头部有适当的活动空间。

（3）进行翻身等护理操作时必须先将引流管安置妥当。

（4）告知患者及陪护人员引流管的重要性，预防方案外拔管。

（5）假设引流管不慎脱出，切勿自行安置，应立即通知主管医生。

3、预防感染：（1）搬运患者时，应先夹闭引流管。

（2）引流液超出瓶体一半时，应立即倾倒，以防液面过高所致的逆行污染。

（3）每日定时按无菌操作原那么更换引流装置，保持引流管于伤口或黏膜接触位的洁净，以防感染。

（4）遵医嘱合理使用抗生素。

4、观察并记录：（1）观察引流液的性状、颜色、量：正常情况下手术当天引流液为暗红色，以后引流液逐渐变淡、变清。

假设术后24h后仍有新鲜血液流出，应通知医生，给予止血等药物，必要时再次进行手术止血。

（2）感染后的脑脊液浑浊，呈毛玻璃状或有絮状物。

（3）观察安置引流管处伤口敷料情况。

（4）观察患者生命体征，有无颅内压增高或降低征象。

（5）拔管：拔管后注意观察意识、生命体征的变化以及置管处有无脑脊液漏。

各类引流管的护理要点：【参考文献】1.陆以佳. 外科护理学2版北京：人民卫生出版社，19982.裘法祖.外科学4版北京：人民卫生出版，19983.李国平.289例持续脑脊液引流在神经外科的临床总结华西医学20004.李连飞.腰大池持续外引流的临床观察与护理南方护理学报，2004.11〔1〕5.褚敬敬.神经外科常见引流管的护理：健康必读，2021，07。