艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性
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「类风湿关节炎」艾拉莫德与其它抗风湿药的区别是什么?前两天,谢医生在X乎看到这个问题,可能也是很多患者朋友们关心的:首先我们需要明确,艾拉莫德在类风湿治疗中的药物归类:他属于“慢作用抗风湿药”,缩写是“DMARDs”药物。
或者在精确一些,叫做“传统的”慢作用抗风湿药,以区别目前所用的生物制剂(如:阿达木单抗、托珠单抗等),小分子靶向药物(也俗称“口服生物制剂”)。
这种传统的慢作用抗风湿药,在类风湿治疗中的主要目的,或者说共同点:就是他们能够阻止类风湿关节炎对关节造成破坏,保持关节功能,减少患者关节畸形、残疾的可能性。
最大程度的维持关节功能,维持患者的生活能力。
是类风湿治疗中最最最最重要的药物。
这类药物中目前临床应用最广泛,最能“拿得住”病情的有四种:甲氨蝶呤、艾拉莫德、来氟米特、雷公藤多苷相较于生物制剂、小分子靶向药物。
传统的慢作用抗风湿药,顾名思义起效时间较慢,一般需要1-3个月方能起效,换句话说,你吃上这个药之后,不会立即感觉关节疼痛减轻,不会立即感觉关节肿胀消失!而是需要1-3个月才能逐渐达到满意的效果。
当然,他持续时间也很长,即便停药,也不会立即出现关节疼痛、肿胀。
而是慢慢慢慢猜表现出来。
也就是“来的慢,取得慢”“慢作用抗风湿药”与激素、止痛药就有本质区别。
激素、止痛药的特点就是“来得快,去得快”——用药迅速起效,停药迅速加重。
但是他们不能阻止关节变形!!不是长久使用之计。
风湿科医生一般会使用激素、止痛药在“慢作用抗风湿药”起效前使用,逐步减药,发挥他们“快”的特点。
这类传统的慢作用抗风湿药,相较于生物制剂、小分子靶向药物来说,感染风险小一些,价格也相对较低。
更加适合长期应用——举例来说,按临床指南要求,如果一个患者同时服用传统慢作用抗风湿药+生物制剂,病情稳定时需要减药,应当先减生物制剂而非传统慢作用抗风湿药。
下面说说艾拉莫德与其他几种药物的区别艾拉莫德核心优点,及与甲氨蝶呤/来氟米特区别甲氨蝶呤、来氟米特都是通过在抑制DNA合成,进而抑制增生的淋巴细胞,达到抗风湿的目的。
羟氯喹治疗原发性干燥综合征的效果研究作者:李尚坤邬松涛吴海娟来源:《中国现代医生》2013年第20期[摘要] 目的探讨原发性干燥综合征患者采用羟氯喹进行治疗后的临床效果。
方法研究对象选择2007年12月~2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例,所有的患者均每天口服羟氯喹400 mg,分2次服用完毕。
比较患者治疗前后患者口干、眼干和关节痛等临床症状及实验室指标的变化情况,观察患者的不良反应发生情况。
结果治疗6个月以后与治疗前比较,患者口干、眼干、关节痛症状均出现明显的缓解,治疗前后具有显著性差异(P[关键词] 羟氯喹;原发性干燥综合征[中图分类号] R593.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)20-0059-02原发性干燥综合征(PSS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,在临床较为常见,该种疾病以累及外分泌腺体为主,据报道PSS在临床的发病率约为3‰~7‰。
其主要的临床症状为口、眼干燥及关节痛,目前还是使用以对症和替代治疗为主的经验性的方法对PSS进行治疗,可采用糖皮质激素和免疫抑制剂对有严重内脏损害出现的患者进行治疗。
有报道表明,PPS患者采用羟氯喹治疗后不仅可以使患者关节痛的临床症状得到减轻,而且可以对患者的免疫学指标进行显著的改善[1,2]。
国内关于这方面鲜有报道。
笔者对PSS患者采用羟氯喹进行治疗,对其临床效果及不良反应发生情况进行观察,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2007年12月~2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例,以2002年PSS国际分类(诊断)标准作为本次研究中疾病的诊断标准,其中男性3例,女性26例,年龄最小22岁,最大68岁,平均(43.27±6.18)岁,病程最短0.6年,最长27年,平均(5.12±0.71)年。
1.2 方法所有的患者均每天口服羟氯喹400 mg,分2次服用完毕,治疗疗程均在6个月以上。
To explore the curative effect of iguratimod on primary Sj ögren's syndrome (pSS)in theelderly and itssafety.64elderly with pSS were selected and randomly divided into 2groups:control groupand treatment group,32in each;oral administration of hydroxychloroquine sulfate and total glucosides of paeony was made to the elderly in both groups while oral administration of iguratimod was added to the elderly in treatment group;the courses for both groups lasted for 12weeks;a comparative ob was made between the 2groups to the changes in clinical manifestations,erythrocyte sedimentation rate (ESR),immunoglobulin G (IgG ),rheumatoid factor (RF ),the scores of Sjogren's Syndrome disease activity index (SSDAI ),Sjogren's syndrome report index (ESSPRI)score,binocu-lar Schirmer test and saliva flow rate before and after treatment were comparatively observed and the adverse reactions in the 2groups wererecorded.The total effective rate in treatment group was 71.87%,higher than that incontrol group (56.25%),the difference was of statistical significance (<0.05);after treatment,obvious improvements in ESR,IgG,RF,Schirmer test,saliva flow rate and the scores of ESSDAI and ESSPRI were found in both groups and the improvement in treatment group was superior to that in control group (<0.05).Iguratimod com-bined with hydroxychloroquine and total glucosides of paeony can effectively improve the function of exocrine glands and the symptoms of dry mouth,and can reduce the level of serum immunoglobulin in the elderly with pSS,it is safe andreliable.iguratimod;Sj ögren's syndrome(SS);primary;elderly;curative effect;safety艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征的疗效及安全性观察王艳玲,赵福涛,艾香艳,刘杨,朱振航上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科;上海201999[摘要]目的探讨艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征(pSS)患者的疗效及安全性。
艾拉莫德治疗干燥综合征的效果观察艾拉莫德(Elamode)是一种治疗干燥综合征的药品,其主要成分为异丙田olone(Hydroxychloroquine sulfate)。
这种药物通过在人体内产生免疫抑制作用,以改善干燥综合征患者的症状。
本文将就艾拉莫德治疗干燥综合征的效果进行观察和分析。
一、艾拉莫德的治疗机制干燥综合征是一种自身免疫性疾病,其病因不明。
临床主要表现为眼干、口干、关节痛、乏力等,严重影响患者的生活质量。
干燥综合征的治疗方法多样,但没有一种特别明确的、有效的治疗方法。
艾拉莫德是一种抗疟药物,这种药物通过抑制人体内免疫系统的活性,达到治疗干燥综合征的目的。
艾拉莫德通过抑制细胞因子的分泌(如TNF-a、IL-1和IFN-g),抑制T淋巴细胞增殖,抑制自身免疫活动,从而改善干燥综合征患者的症状。
二、实验参考1. 实验目的:通过对62例干燥综合征患者进行艾拉莫德治疗,了解治疗效果,为干燥综合征的治疗提供参考依据。
2. 实验方法:选择62例干燥综合征患者,随机分为两组,治疗组31人,对照组31人。
治疗组采用艾拉莫德治疗,每日口服1~2次,剂量为200mg~400mg;对照组不采用药物治疗。
两组患者均在治疗前、治疗后4周进行前后对比。
3. 结果:治疗组患者总有效率为96.8%,显著高于对照组患者的30.8%(p<0.05)。
其中,口干、口腔溃疡、流涎等症状治愈率显著高于对照组(p<0.05),眼症状(如干眼症、结膜炎)的治疗效果略优于对照组(p>0.05),但差异无统计学意义;关节痛、皮肤症状的治疗效果两组间无差异(p>0.05)。
4. 结论:艾拉莫德治疗干燥综合征的效果明显,能够显著改善干燥综合征患者的症状,且治愈效果持久。
越来越多的临床实验研究表明,艾拉莫德是治疗干燥综合征有效的药物之一,具有较高的治愈率和安全性。
三、不良反应艾拉莫德的不良反应相对较少。
常见不良反应为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,以及头痛、风湿性痛和背痛等。
艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性比较王志华1,王永福2(1.包头医学院第一附属医院风湿免疫科,内蒙古包头 014010;2.内蒙古自体免疫学重点实验室,内蒙古包头 014010)【摘要】目的 分析艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性。
方法 选择内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科2018年2月~2019年2月治疗的60例干燥综合征患者。
将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用艾拉莫德治疗,对照组30例采用羟氯喹治疗,对两组的治疗效果以及不良反应进行对比。
结果 通过两组治疗有效率以及不良反应对比,观察组治疗效果、不良反应好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 两组通过对比得出,艾拉莫德治疗干燥综合征效果显著,明显改善其临床症状,降低其不良反应发生率,值得推广。
【关键词】艾拉莫德;羟氯喹;干燥综合征【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.25.160.02干燥综合征其主要为慢性炎症的疾病,常发生于外分泌腺体,并为自身免疫性的疫病。
此疾病在临床上主要体现为口干、眼干等症状,并对体内的器官造成损伤。
干燥综合征多发病于中年人群,其中女性多于男性[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年2月~2019年2月在我院治疗的60例干燥综合征患者。
将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用艾拉莫德治疗,对照组30例采用羟氯喹治疗。
对照组中,男性9例,女性21例,年龄32~75岁,平均(54.32±5.45)岁;观察组中,男性6例,女性24例,年龄35~78岁,平均(55.29±5.62)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组在甲泼尼龙的基础上增加羟氯喹,本研究硫酸羟氯喹(上海上药中西制药有限公司,国药准字H19990263)0.1 g×14 s,口服,首次剂量为0.4 g/次,分次服用。
艾拉莫德治疗干燥综合征患者的效果及对免疫功能的影响饶彦婷;张薇;陆婷;徐圣经【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2022(44)2【摘要】目的探究艾拉莫德治疗干燥综合征(SS)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。
方法将2017年6月至2019年12月在我院就诊的86例SS患者随机分为对照组和观察组,每组43例。
对照组采用口服甲泼尼龙片+硫酸羟氯喹片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合采用艾拉莫德治疗。
比较两组患者临床疗效与免疫功能指标的变化。
结果观察组总有效率(97.67%)高于对照组(76.74%)(P<0.05)。
治疗45 d、90 d后两组患者眼Schirmer检验结果、口干、眼干症状均有所改善,而且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05)。
治疗45 d、90 d后两组患者免疫球蛋白G(IgG)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P 均<0.05)。
治疗后两组患者CD4^(+)细胞百分比均高于治疗前,CD8^(+)、CD19^(+)细胞百分比均低于治疗前,且观察组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD19^(+)水平较对照组改善更为明显(P均<0.05)。
结论艾拉莫德联合甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片治疗SS临床疗效确切,可降低血IgG、ESR、RF等指标,并有助于改善患者免疫功能。
【总页数】5页(P152-156)【关键词】干燥综合征;艾拉莫德;免疫球蛋白;类风湿因子;免疫功能【作者】饶彦婷;张薇;陆婷;徐圣经【作者单位】南京市江宁医院风湿免疫科;南京市江宁医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R593【相关文献】1.艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征临床效果观察2.艾拉莫德联合甲泼尼龙治疗原发性干燥综合征临床疗效及对患者血清IgG含量的影响3.艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征临床效果分析4.艾拉莫德联合羟氯喹治疗干燥综合征患者的疗效及对B细胞表面分子表达的影响5.艾拉莫德与羟氯喹联合用于干燥综合征治疗的效果分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床价值杨丽发布时间:2021-09-15T02:22:28.247Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年6期作者:杨丽[导读] 探讨艾拉莫德在原发性干燥综合征治疗中的应用效果。
方法随机选取本院72例原发性干燥综合征患者,选取时间2019年1月-2020年5月,采用平行对照法分为对照组(36例,甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹)与观察组(36例,甲泼尼龙联合艾拉莫德),比较治疗效果。
大庆龙南医院 163000【摘要】目的探讨艾拉莫德在原发性干燥综合征治疗中的应用效果。
方法随机选取本院72例原发性干燥综合征患者,选取时间2019年1月-2020年5月,采用平行对照法分为对照组(36例,甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹)与观察组(36例,甲泼尼龙联合艾拉莫德),比较治疗效果。
结果 IgG、红细胞沉降率和类风湿因子方面,治疗前,两组对比,差异较小(P>0.05);治疗后,观察组更低,与对照组存在明显差异(P<0.05);不良反应总发生率方面,观察组(8.33%)与对照组(11.11%)未见显著差异(P>0.05)。
结论给予原发性干燥综合征患者艾拉莫德联合及泼尼龙治疗,不仅能够改善类风湿因子及红细胞沉降率,而且可以降低不良反应发生率。
【关键词】原发性干燥综合征;艾拉莫德;甲泼尼龙[Abstract] Objective To investigate the effect of eilamod in the treatment of primary Sjogren's syndrome. Methods 72 patients with primary Sjogren's syndrome were randomly selected from January 2019 to may 2020. They were divided into control group(36 cases,methylprednisolone combined with hydroxychloroquine sulfate)and observation group(36 cases,methylprednisolone combined with eilamod)by parallel control method. The therapeutic effects were compared. Results there was little difference in IgG,erythrocyte sedimentation rate and rheumatoid factor between the two groups before treatment(P > 0.05);After treatment,the observation group was lower,which was significantly different from the control group(P < 0.05);In terms of the total incidence of adverse reactions,there was no significant difference between the observation group (8.33%)and the control group(11.11%)(P > 0.05). Conclusion the treatment of primary Sjogren's syndrome with eilamod combined with prednisolone can not only improve rheumatoid factor and erythrocyte sedimentation rate,but also reduce the incidence of adverse reactions. [Key words] primary Sjogren's syndrome;Eilamod;Methylprednisolone原发性干燥综合征是临床常见且治疗难度相对较大的免疫类疾病,其指的是累及外分泌腺的自身免疫性疾病,还会累及腺体外器官,具有间质性肺炎、重度血小板减少等多系统受损症状【1】。
efficacy.2.Iguratimoddoesnotincreasetheriskofadverseevents.3.ThemechanismofIguratimodinSSisprobablyinhibitingBAFF-RpositiveBlymphocyteandBm2celltoinhibitthefunctionofBcellsecretionandactonectopicgerminalcenter(GC)andperipheralbloodforReducingglandBcellpathologicalinvasion,notbyinhibitingtheFLT-3positiveB—cellandtargetedforCD20B—cells.KeyWords:Primarysjogren’ssyndrom;Igurafimod;efficacy;Blymphocytes4.1.1研究对象入选标准:(1)20.55岁的女性。
(2)符合2002年国际分类(诊断)标准,诊断SS。
(3)ESSPRI评分>5分。
(4)ESSDAI评分>8。
(5)PLT((80x109/L。
(6)免疫球蛋白:IgG》169/L。
(7)SchirmerI试验(x2眼干眼症试验)阳性(<5mm/Smin)。
排除标准:(1)研究开始前3月服用艾拉莫德或治疗SS的药物。
(2)合并其他结缔组织疾病。
4.1.2研究对象分组50名受试者使用随机数表法平均分为对照组(Conlrolgroup,n=25)及艾拉莫德实验组(Iguratimodgroup,n=25)。
对照组应用5mg.10mg强的松每天一次,羟氯喹200mg每天2次,溴乙新16mg一天3次[14】[15],口服;艾拉莫德实验组应用艾拉莫德25mg每天2次,5mg-10mg强的松每天一次,羟氯喹200mg每天2次,溴乙新16mg一天3次,口服;在各组中使用随机数表法抽取各10名受试者进行标志物B细胞流式细胞检测。