下载文档原格式
肝硬化患者血清腹水清蛋白梯度与肝性脑病的关系作者：魏尉黄忠来源：《中国当代医药》2012年第27期[摘要] 目的探讨肝硬化失代偿期患者血清腹水清蛋白梯度（SAAG）与肝性脑病的关系。
方法 120例肝硬化失代偿期腹水并发肝性脑病患者，其中，Ⅰ级肝性脑病（A组）41例；Ⅱ级肝性脑病（B组）43例；Ⅲ～Ⅳ级肝性脑病（C组）36例。
在腹腔穿刺抽液的当日早晨空腹采血测定血清总蛋白、清蛋白；腹水总蛋白、清蛋白。
SAAG=血清清蛋清—腹水清蛋白。
如果血清球蛋白50 g/L，用公式校正SAAG。
结果 120例血清腹水清蛋白梯度（SAAG）均≥11g/L，符合门脉高压性腹水。
A组SAAG为（12.70±0.45） g/L；B组SAAG为（16.62±1.70） g/L；C组SAAG为（22.96±2.46） g/L。
B组与A组比较P < 0.01；C组与B组比较P < 0.01；C组与A组比较P < 0.01，差异有统计学意义。
结论血清腹水清蛋白梯度对判断肝性脑病的程度及预后具有临床价值。
[关键词] 血清腹水清蛋白梯度；肝硬化；肝性脑病；代偿期[中图分类号] R657.3+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2012）09（c）—0031—02肝硬化失代偿期患者血清腹水清蛋白梯度（SAAG）在门脉高压性腹水诊断中的作用早已得到证实，亦为2004年美国肝病学会所制定的肝硬化诊治指南所推荐。
但其与肝性脑病的关系报道较少。
笔者就这一问题做分析报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2011年5月本院消化科肝硬化失代偿期腹水并发肝性脑病患者120例。
均为乙肝后肝硬化。
男性96例，女性24例。
年龄27～78岁，平均（59.3±16.7）岁。
病程平均（7.8±4.5）年。
所有病例均符合2000年《病毒性肝炎防治指南》[1]关于肝硬化失代偿期诊断标准。
