臭氧水在化疗致口腔溃疡中的应用及护理
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急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理急性白血病是一种危重疾病,常常需要化疗来控制病情。
然而,化疗药物对口腔黏膜会造成一定的损伤,导致口腔黏膜炎。
这种炎症可能会造成口腔溃疡、疼痛、食欲减退等问题,严重影响患者的生活质量。
因此,预防和护理口腔黏膜炎是化疗期间急性白血病患者的重要任务。
预防口腔黏膜炎1.口腔卫生:保持口腔清洁很重要。
建议患者每餐后漱口并刷牙,再用漱口水进行漱口。
避免使用含酒精的漱口水,因为酒精会刺激黏膜,加重炎症。
可以用浓盐水或低浓度的小苏打水进行漱口。
2.饮食:建议患者在饮食上避免过于刺激性的食物,例如辣椒、生姜等。
还要避免食用太硬太热的食物。
如果出现口腔溃疡,可以食用清淡、易于消化的食物,例如米粥、煮软的蔬菜、煮烂的果泥等。
3.避免口腔受伤:建议患者避免使用牙签、硬毛牙刷等可能会划伤黏膜的工具。
如果口腔不慎被划伤,要及时进行清洗和消毒。
4.避免口腔干燥:口腔黏膜炎的患者常常会产生口腔干燥的问题。
可以通过多喝水、使用口腔保湿剂等方法来缓解干燥的症状。
1.稀释漱口水:如果患者已经有了口腔黏膜炎,建议使用稀释后的漱口水进行漱口。
可以将浓盐水稀释成适当的浓度,也可以使用消毒水稀释后的溶液。
切忌使用含酒精的漱口水。
3.帮助清洁口腔:如果患者因为口腔黏膜炎而导致口腔疼痛,可能会影响他们的口腔卫生。
需要关注患者的口腔清洁,并提供必要的帮助。
例如,可以使用软毛牙刷或口腔泡沫清洁液轻轻清洁口腔。
4.提供舒适的食物:如果患者因为疼痛而导致食欲减退,可以提供清淡、易于消化的食物,并且将其做成软糯的口感。
同时可以建议患者多喝流质食物,例如汤、果汁、牛奶等。
总结预防和护理口腔黏膜炎对于化疗期间急性白血病患者的康复非常重要。
建议患者保持口腔清洁、避免过于刺激性的食物、避免使用划伤黏膜的工具,同时可以使用口腔保湿剂来缓解干燥。
如果出现口腔黏膜炎,建议使用稀释后的漱口水进行漱口,并且提供必要的口腔护理。
在食物选择上,要考虑患者的疼痛和食欲减退问题。
血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析血液病患者在接受化疗治疗的过程中,由于化疗对身体免疫系统的抑制作用,常常会出现口腔溃疡的情况。
口腔溃疡不仅会给患者造成疼痛感和不适感,还会影响患者的饮食和生活质量。
针对血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理,有必要进行深入的分析和研究,以帮助患者有效预防口腔溃疡的发生,并提供良好的护理措施。
我们来看一下为什么血液病患者在接受化疗后容易出现口腔溃疡的情况。
化疗对人体免疫系统产生了抑制作用,使得患者的免疫力大大减弱,而口腔黏膜是免疫系统的一部分,因此在化疗过程中容易受到伤害而出现溃疡。
化疗药物对口腔黏膜的直接刺激也是导致口腔溃疡的重要原因。
血液病患者在接受化疗期间需要格外注意口腔卫生和护理,以预防口腔溃疡的发生。
针对血液病患者化疗后口腔溃疡的预防和护理,我们可以从以下几个方面进行分析和总结。
1. 口腔卫生的重要性在化疗期间,患者需要保持口腔的清洁卫生,定期刷牙和使用漱口水,防止口腔细菌滋生和感染。
注意及时排除口腔中的食物残渣和细菌,有助于减少口腔溃疡的发生。
患者还需要避免食用过烫、过硬、刺激性食物,以免引起口腔黏膜的损伤,加重口腔溃疡的情况。
2. 饮食调理在化疗期间,血液病患者的食欲常常会下降,而口腔溃疡的出现会更加影响患者的进食。
患者需要注意饮食的调理,多食用易消化、富含维生素和蛋白质的食物,保证身体的营养摄入。
患者需避免食用过咸、过酸、过甜的食物,以免刺激口腔黏膜,加重口腔溃疡的症状。
3. 合理的护理方法对于患者已经出现口腔溃疡的情况,需要及时进行护理。
可以使用生理盐水漱口,帮助口腔溃疡部位的伤口清洁和愈合。
可以在医生的指导下使用口腔溃疡的药物,如激素类口腔溃疡贴膜剂等,帮助减轻口腔溃疡的症状。
在进食时可以选择软性食物,避免刺激口腔溃疡,促进伤口的愈合。
4. 密切监测口腔状况化疗期间,患者需要定期到口腔科进行口腔检查,及时发现口腔溃疡的情况。
一旦发现口腔溃疡,需及时就医,接受口腔溃疡的相关治疗,避免口腔溃疡的恶化和感染。
化疗期间口腔溃疡很常见 ,关键是怎么护理 ,2种情况 ,请区别处理由于在化疗期间的病人很容易出现口腔溃疡的症状,这都是常见的不良反应,口腔溃疡的主要症状就是口腔粘膜水肿以及溃疡并且会伴有剧烈的疼痛感,尤其是在进食时,痛感更加激烈。
还会有少数的患者会出现全身乏力、厌食等不良的现象,不仅影响了患者的心情,还容易导致在化疗期间引发感染等副作用。
因此,在化疗期间的患者和家属必须要重视对口腔的护理,避免发生口腔溃疡的症状,从而保证患者的生活质量。
1.为什么在化疗期间重视口腔护理如果在进食以后没有对口腔进行护理,那么食物的残渣和口腔内的温度和湿度会导致病菌在口腔内大量的繁衍,病菌停留在口腔内虽然不会对人体产生疾病,但是一旦人体的口腔粘膜受到了的损坏,就会引起一系列的口腔疾病。
一个健康的身体才是增加我们提抗力的关键,健康身体者的唾液中含有大量的溶菌酶,这种物质能够有效的杀死口腔内的病菌,最后人们通过刷牙、漱口、喝水来减少和铲除病菌,因此,健康的人们往往很少会出现口腔溃疡的症状。
但是患有疾病或者在化疗期间的患者抵抗力较弱,唾液较少,导致口腔粘膜干燥,从而使大量的病菌在口腔内快速繁衍,最后导致患者出现口腔溃疡和口腔疾病的症状。
尤其是在化疗时食用的药物,这些药物会杀伤口腔内的粘膜细胞,随着粘膜细胞的减少,口腔疾病也会越来越严重。
最容易发生口腔溃疡的时间是患者化疗后的5—10天之间,口腔溃疡一般会持续2—3个星期就会好转,口腔粘膜大都发生在口腔的底部、双颊部、软腭和舌头侧面。
2.生活自理的患者如何护理生活自理的患者可以在化疗期间适当的进行刷牙和漱口,和平时一样,早晚各刷一次,使用正确的刷牙方法,准备比较软和细的牙刷和晓得牙刷头,确保每一个牙齿都能够刷到。
在日常期间如果吃了其他食物应该及时漱口,用清水或者温水来漱口,如果发现自己有轻微的口腔溃疡之后要选择实用专门的漱口水来漱口。
同时也要掌握正确的漱口方法,嘴巴含住漱口液,然后嘴巴不停的鼓腮,让漱口液能够完全冲击到口腔内所有的牙齿缝。
癌症患者化疗致口腔溃疡的治疗与护理关键词口腔溃疡化疗药物护理化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用,从而引起口腔黏膜的病变导致口腔炎、口腔溃疡等。
通过摸索以及护理前辈在此方面经验积累了许多方法,并取得一定疗效,现介绍如下。
易引起口腔溃疡的化疗药物常用化疗药中易引起口腔溃疡的化疗药物有氟尿嘧啶、长春瑞滨、长春新碱、柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺、平阳霉素、顺铂、丝裂霉素、依托泊苷(VP-16)等。
口腔溃疡的分级[1]参照WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准将口腔溃疡依轻重反应程度和口腔溃疡面积大小分为5度:①0度:黏膜正常。
②Ⅰ度:黏膜红斑,疼痛,溃疡≤8mm2的单个溃疡,不影响进食。
③Ⅱ度:黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进半流食;溃疡>8mm2,≤15mm2的单个或两个以上的Ⅰ度溃疡。
④Ⅲ度:黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显,只能进流质饮食,溃疡>15mm2的单个或两个以上的Ⅱ度溃疡。
⑤Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片状,不能进食,溃疡≥15mm2的两个以上的或更多的溃疡。
口腔溃疡的预防保持口腔清洁,用软毛牙刷刷牙,不剔牙。
根据病情,指导患者多饮水,进食微温或冷的流质或半流质饮食,不食骨刺类,坚硬辛辣油炸食物,以免刺激和损伤黏膜。
扰乱细菌生长繁殖环境,减少或抑制细菌的生长,一般采取早、晚及3餐进食后漱口(5~6次/日),但所用漱口液有所不同。
常用广谱抗菌漱口液有朵贝尔液、呋喃西林液、1:5000洗必泰液漱口。
当pH值较低时霉菌生长几率较高。
口腔pH值5.0~6.0范围时偏酸性,宜选用1%过氧化氢或1.5%碳酸氢钠进行口腔护理。
当pH值较高偏碱性时,应选用醋酸口腔护理[2]。
口腔溃疡的治疗单纯性溃疡的治疗:对于单纯溃疡无细菌感染者多采用保护黏膜,改善局部血液循环,促进细胞生长的药物。
常用方法:①将胶囊刺破,将液体直接涂于溃疡面上,治愈率89.9%,维生素E具有抗氧化活性,阻止不饱和脂肪酸的过氧化反应,促进人体能量代谢,增强细胞活力,促进溃疡愈合作用[3]。
血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析
血液病患者化疗后口腔溃疡是一种常见的不良反应,给患者的日常生活带来了很大的不便和痛苦。
因此,预防和护理口腔溃疡是非常重要的。
预防:
1.口腔卫生:化疗后口唇干燥、口腔粘膜增厚、唾液分泌减少等不良反应增加了口腔细菌感染的几率。
因此,患者需要坚持良好的口腔卫生习惯,包括刷牙和使用漱口水等,防止口腔感染。
2.饮食:化疗后患者的食欲会减少,而且嘴里会有异味,所以需要注意食物的选择和饮食的健康,多吃清淡易消化的食物。
3.保持口腔湿润:由于唾液分泌减少,患者应该多喝水,注意嘴唇的保湿,避免口干口臭。
护理:
1.定期口腔护理:患者需要每天几次刷牙,使用专门配制的口腔漱口水。
同时注意饮食清淡、避免刺激性食物,如辣椒、酒类等。
2.及时清理口腔:患者需要经常用温水漱口,清洗口腔中的残余物,防止口腔感染加重。
3.避免创伤:患者往往会伴随口腔溃疡出现疼痛,刷牙时不要过于用力,尽量减少口腔创伤。
4.使用口腔保护剂:患者可以使用口腔保护剂,减轻口腔溃疡症状,缩短疼痛持续时间。
总之,预防和护理口腔溃疡是非常重要的,可缓解患者的痛苦,帮助他们恢复健康。
血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析血液病患者在接受化疗过程中,常会出现口腔溃疡的问题。
这不仅会影响患者的生活质量,还可能导致感染等不良后果。
因此,对于血液病患者的口腔护理应该重视起来,以预防和减少口腔溃疡的发生。
1.预防口腔溃疡的发生预防口腔溃疡的发生,主要是从以下几个方面入手:(1) 患者及家属的宣教患者及家属应该充分了解化疗的副作用和口腔溃疡的发生情况,以及预防口腔溃疡的方法。
同时,要避免食用过硬、过热或过冷的食物,多喝温水或少吃刺激性食物。
(2) 动态观察对于化疗后的患者应该进行动态观察,定期检查口腔黏膜的变化。
如果发现口腔黏膜出现红肿、糜烂、疼痛等情况,要及时进行治疗。
(3) 环境卫生对于血液病患者来说,环境卫生特别重要。
因此,要避免和感染类似病菌的人接触,以防止感染病原体。
(4) 维护口腔卫生血液病患者进行化疗期间,由于免疫力下降,口腔卫生不好,容易导致口腔细菌感染,加重口腔溃疡的情况。
所以,患者需要定期刷牙漱口,坚持口腔卫生,使口腔保持清洁。
2.口腔溃疡的护理如果患者已经出现口腔溃疡的情况,应该进行护理和治疗:(1) 食物选择患者应该避免食用过硬、过热或过冷的食物,以免损伤口腔黏膜,加重病情。
应该选择温和易消化的汤粥等食品,以减轻口腔黏膜损伤的程度。
(2) 漱口患者需要定期漱口,避免口腔细菌繁殖,促进口腔溃疡的愈合。
漱口的方法是将盐水、草本水或生理盐水放入口中,轻轻地漱一分钟左右,然后吐出。
(3) 药物治疗口腔溃疡严重时,患者应该及时就医,采取药物治疗,以减轻口腔疼痛和溃疡情况。
总之,血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理工作非常重要。
患者应该充分了解化疗的副作用和口腔溃疡的发生情况,定期检查口腔黏膜的变化,避免食用过硬、过热或过冷的食物,定期漱口和卫生牙齿,及时治疗。
这样才能有效地预防和减少口腔溃疡的发生,保证患者的生活质量和身体健康。
化疗患者口腔炎防治护理常规化疗患者在接受化疗期间往往会出现口腔炎的症状,这是由于化疗药物对口腔黏膜细胞的破坏导致的。
口腔炎的症状包括口腔溃疡、疼痛、干燥、吞咽困难等,给患者带来了不适和疼痛。
下面将介绍化疗患者口腔炎的预防护理常规。
预防措施:1.健康教育:对患者进行口腔护理和卫生教育,包括正确的刷牙技巧、定期更换牙刷、使用温盐水漱口等。
2.饮食调理:化疗期间饮食要做到软、糊状,避免食物过热、过硬或刺激性食物。
尽量避免酸、碱性食物,如柠檬、醋等。
3.温和清洁口腔:用软毛牙刷,每天刷牙两次,早晚各一次,每次刷牙至少2分钟。
刷牙时要注意用温水和温盐水漱口。
4.使用含氟漱口剂:使用含氟漱口剂可以增加抗酸腐蚀、抑制菌斑形成和抑制细菌生长,减少口腔感染的发生。
5.避免口腔刺激:避免食用或使用刺激性的食物和产品,如烟、酒、辣椒等。
禁止使用酒精和烟草漱口液。
6.补充水分:保持口腔内湿润,多喝水,每天饮水量不少于2000毫升。
护理常规:1.坚持口腔护理:每顿饭后用温水或温盐水漱口,用软毛牙刷轻轻刷牙,注意刷洗舌苔。
2.使用含氟漱口剂:每天早晚用含氟漱口剂漱口,漱口后不要立即饮水。
3.使用口腔湿润剂:化疗患者口腔干燥严重时,可以使用合适的口腔湿润剂保持口腔湿润。
4.定期检查口腔:化疗期间,定期到医院检查口腔情况,及时处理口腔问题。
5.疼痛控制:如果口腔炎引起疼痛,可以口服非处方止痛药或使用医生开具的止痛药。
6.饮食调理:根据患者的实际情况,嘱咐患者选择软糊食物,避免过硬、辛辣和酸碱性食物。
7.心理护理:化疗患者可能会因口腔炎而带来疼痛和不适,需要及时给予心理支持和关怀。
8.避免感染:避免接触传染源,保持口腔及周围环境清洁卫生,避免交叉感染。
总结:化疗患者在接受化疗期间容易出现口腔炎的症状,给患者带来了不适和疼痛。
通过做好口腔护理和卫生教育、合理饮食调理、使用含氟漱口剂、定期检查口腔、疼痛控制等护理常规,可以减轻口腔炎的程度,提高生活质量,帮助患者更好地度过化疗期。
癌症化疗中的口腔护理与口腔健康癌症化疗是一种常见的治疗癌症的方法,但它也会对患者的口腔健康造成一系列的负面影响。
因此,对口腔护理的重视和有效的口腔保健措施在癌症化疗过程中变得尤为重要。
本文将介绍癌症化疗中口腔护理的重要性,并探讨一些有效的口腔保健方法。
一、癌症化疗对口腔健康的影响癌症化疗中使用的化疗药物可以抑制癌细胞的生长和分裂,但同时也会对患者的口腔组织造成损伤。
例如,化疗药物可以破坏口腔黏膜细胞,导致患者出现口腔溃疡、炎症和感染等症状。
此外,化疗还可能引起口腔干燥、口臭以及食欲不振等问题,进一步影响患者的生活质量。
二、口腔护理的重要性良好的口腔护理可以有效预防和减轻癌症化疗对口腔健康的不良影响。
首先,定期进行口腔检查和清洁是非常重要的。
在化疗期间,患者应定期就诊于口腔科医生,进行口腔检查,及时发现和处理口腔疾病。
此外,良好的口腔清洁习惯也是非常关键的,患者应每天刷牙、使用口腔漱口水,并定期更换牙刷和牙膏。
三、口腔保健方法1. 温和洁牙:化疗期间的患者应该选择温和的牙刷和牙膏。
使用软毛牙刷,轻柔地刷洗牙齿,避免用力过猛,以免损伤口腔组织。
同时,选择不含刺激性成分的牙膏,可以减少对口腔黏膜的刺激。
2. 漱口清洁:漱口清洁是口腔护理中不可忽视的一部分。
患者可以使用含氟漱口水进行漱口,可以起到抗菌和保护牙齿的作用。
此外,含氯己定漱口水也被证实可以减轻口腔溃疡和口腔炎症的症状。
3. 控制口腔干燥:化疗常常导致患者口腔干燥的问题,而口腔干燥则会增加感染和溃疡的风险。
为了缓解口腔干燥问题,患者可以经常饮水,避免咖啡和酒精等刺激性饮品。
此外,可以尝试使用含羟基乙酸钠溶液进行漱口,可以有效改善口腔干燥症状。
4. 均衡饮食:化疗期间,患者的食欲通常会受到抑制,但仍然应该尽量保持均衡的饮食。
多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于维持口腔健康和提高免疫力。
5. 口腔护理咨询:在癌症化疗期间,患者应该多向医生和牙医咨询口腔护理的问题。
医用臭氧水含漱治疗放疗性口腔溃疡的效果
王亚军
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)008
【摘要】目的:观察应用医用臭氧水治疗放疗性口腔溃疡的临床疗效。
方法将我院由于放疗性口腔溃疡就诊患者32例纳入到研究中,给予所有患者以医用臭氧水含漱治疗,疗程为1周,观察患者第3天以及治疗结束后治疗情况。
结果治疗第3天,患者症状有所改善,其中痊愈20例,部分痊愈12例;治疗结束后,32例患者均痊愈,痊愈率为100%。
结论应用医用臭氧水治疗放疗性口腔溃疡,疗效确切,效果显著,具有临床推广价值。
【总页数】2页(P1015-1016)
【作者】王亚军
【作者单位】太原市小店区人民医院,山西太原 030032
【正文语种】中文
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急性白血病患者化疗期间口腔黏膜炎的预防及护理急性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种高度侵袭性的白血病,治疗过程中需要化疗药物。
然而,化疗药物具有强烈的副作用,其中最常见的之一就是口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)。
OM不仅对患者的生活质量造成影响,而且会干扰治疗进展,因此必须采取措施预防和护理。
一、预防口腔黏膜炎1. 食物营养患者需要注意饮食和膳食营养摄入。
应尽量避免辛辣、硬质食物,多食用温和的食物,小心烫伤或刺伤口腔黏膜。
必要时,可以向营养师咨询补充营养。
2. 口腔卫生口腔卫生是预防口腔黏膜炎的关键措施。
患者需要保持口腔清洁,使用柔软的牙刷,轻柔刷牙。
此外,每餐后要漱口,用温盐水或温开水加少量氢氧化钙漱口,对于口腔保健有很好的作用。
3. 化疗药物管理化疗药物是引起口腔粘膜炎的主要因素之一,因此在用药过程中需要注意。
患者必须严格按照医生的建议,遵守药物使用和剂量规定。
此外,化疗药物使用前需要检查口腔炎症和感染,必要时应使用预防性抗生素和抗真菌药物。
4. 控制口腔干燥口腔干燥会加剧口腔黏膜炎,因此需要采取措施增加口腔湿润程度。
患者可以多喝水或用湿润毛巾擦拭口腔黏膜。
5. 避免口腔刺激使用含酒精或含氨的口腔清洁用品、喜好吸烟、口香糖等均会刺激口腔黏膜,增加口腔黏膜炎的概率。
因此需要避免这样的刺激。
减轻口腔黏膜炎症状需要特别的护理。
以下是相关的护理措施:1. 保持口腔清洁OM非常容易感染,因此保持口腔清洁非常重要,同时还可以减轻疼痛感。
建议使用温盐水或开水加少量氢氧化钙漱口,避免使用刺激性的漱口剂。
2. 管理疼痛口腔黏膜炎常常伴随剧烈的疼痛,使患者极度不适。
医生会开出相应的止痛药,同时也可选择使用冷敷或其他物理方法来减轻疼痛感。
3. 饮食调整口腔黏膜炎会影响患者的食欲和能力,因此患者需要采取适当的饮食安排。
建议以软食和流质饮食为主,避免辛辣、刺激性食物。
放化疗后口腔溃疡的护理有哪些
很多进行完放射化疗的朋友们,由于在生活当中,经常会出现一些后遗症让人觉得痛苦不堪,但是大家为了治疗自己的疾病,而必须要进行放射化疗,那么接下来就为大家介绍一些放射化疗后口腔溃疡的护理,一起来了解一下方法是怎样的。
(1)起居环境:室内要保持清洁卫生,空气清新。
每日通风两次,每次不少于30分钟。
温湿度要适宜,冬季要保暖,夏季要降温,湿度要保持在50%--60%之间。
必要时用空气清新
剂及消毒水擦拭地面及家具。
(2)心理调护:患者亲属要做好耐心的解释工作,消除病人的恐惧心理,使其配合。
如为化疗病人备好假发,使患者
以良好的形象出现在公众面前。
(3)饮食调养:放化疗在杀伤癌细胞的同时,对正常组织也有不同程度的损害,因而要加强营养,促进组织的修复。
要给予高蛋白(如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品等)、高维生素(新鲜的水果和蔬菜)饮食。
放疗期间可适量饮茶,茶可减少放射性损害。
化疗时饮食宜清淡,应增加食物的色、香、味,以刺激病人的食欲。
(4)放化疗病人抵抗力降低,要预防感染,保持个人、环境清洁,注意饮食卫生,多饮水以加速毒素的排出。
要为放疗病人做好放射皮肤的保持,如保持清洁,避免日晒、摩擦,衣着要宽松,内衣要柔软,避免使用肥皂、碘酒、红汞等物,不可在放射野内贴胶布。
皮肤有脱屑时,不可用手撕剥,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。
上面的文章当中我们了解的方式化疗后口腔溃疡的护
理,生活当中,大家要多吃一些水果特别是刚刚进行了放射化疗,后的朋友们,也要注意自己的身体恢复保持饮食的营养均衡。
血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理分析血液病患者在接受化疗治疗期间,由于化疗药物的毒副作用,极易引起口腔黏膜渐进性破坏,导致口腔溃疡甚至出现口腔感染等情况,给患者带来不小的痛苦。
因此,对血液病患者口腔溃疡的预防与护理尤为重要。
一、口腔溃疡的预防1、口腔卫生口腔卫生十分重要。
化疗期间,患者应该每次进食后用清水漱口,尤其应注意清理口腔和龈缘中的残渣,防止细菌繁殖引起感染。
另外,可以定期使用含氟牙膏刷牙,对于口腔黏膜有一定的保护作用。
2、饮食调节进食口感温和的流质及半流质饮食,如稀饭、豆浆、奶类食品、蛋汤等,可以降低口腔摩擦度,减少黏膜损伤。
另外,应该避免辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、姜等,也要避免过于酸、酱油等刺激性食品。
3、定期口腔检查化疗期间,患者建议每月到医院口腔科检查一次,及时发现口腔溃疡和感染的早期症状,并给予相应治疗。
1、积极治疗一旦发现口腔溃疡,应该积极治疗。
如果溃疡轻微,可以使用口腔溃疡消炎液进行治疗。
如果溃疡病情严重,建议及时就医,医生会开具相应的治疗方案。
2、注意口腔保湿化疗期间,口腔黏膜外层严重受损,口腔干燥加剧,导致口腔溃疡加重。
因此,应该时刻保持口腔湿润,可以使用润滑剂和口腔保湿剂等产品,给口腔黏膜有效地保湿。
3、避免用过热食物或饮料患者在进食或饮水时要避免用过热的食物或饮料,以免刺激口腔黏膜造成疼痛或加重口腔溃疡。
4、定期修剪牙齿血液病患者在化疗期间免疫力下降,容易引发各种感染。
因此,需要定期修剪牙齿,避免牙齿刮破口腔黏膜,导致感染加重。
总之,血液病患者在化疗期间口腔溃疡的预防和护理都是很关键的,预防口腔溃疡需要从饮食、口腔卫生和口腔检查等方面入手,对于治疗口腔溃疡,则需要注意口腔保湿,避免用过于刺激性的食物和修剪牙齿等。
这些方法的运用应该尽可能避免口腔溃疡的发生,降低患者的痛苦,让患者度过一段更为舒适的化疗期间。
臭氧水在化疗致口腔溃疡中的应用及护理
作者:周筠
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第09期
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0119-01
【关键词】:化疗,口腔溃疡,臭氧水
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,口腔溃疡是化疗常见的并发症,据文献报道其发病率高达24.8%~67%[1]。
化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用,从而易引起口腔黏膜病变,导致口腔炎,口腔黏膜溃疡等。
影响患者进食,严重者可造成患者营养不良,代谢紊乱,甚至中断治疗。
在不断的探索中,我科应用臭氧水漱口治疗口腔溃疡取得了一定的效果。
臭氧是已知可利用的最强的氧化剂之一,可杀灭细菌繁殖体和牙胞、病毒、真菌等。
常见的大肠杆菌、粪链球菌、金黄色葡萄球菌等,杀灭率在?99%以上[2]。
臭氧最适宜的方式是将臭氧溶解于水中,形成所谓“臭氧水”。
欧美一些发达国家将“臭氧水”称为“万能水”。
它的杀菌速度比氯快许多倍。
研究指出,臭氧溶解于水中,几乎能够消杀水中一切对人体有害的物质,比如铁、锰、铬、硫酸盐、酚、苯、氧化物等,还可分解有机物及灭藻等。
我科自2010年8月—2012年4月应用臭氧水漱口治疗口腔溃疡25例,取得了满意效果。
1 临床资料 25例患者中,男性9例,女性16例;年龄50-75岁,平均62.5岁;其中,食管癌12例,贲门癌6例,肺癌7例。
参考WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准,将口腔溃疡依轻重反应程度分为5度。
0度:黏膜正常;Ⅰ度:黏膜红斑,疼痛,不影响进食;Ⅱ度:黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡能进半流质饮食;Ⅲ度:黏膜溃疡比Ⅱ度明显,只能进流质饮食;Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片状,不能进食。
25例患者中Ⅰ度7例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例、Ⅳ度1例。
2 方法在一般常规营养支持治疗的基础上,加臭氧水治疗。
2.1 臭氧水的配置以医用氧气为原料,在高压电能的作用下产生的臭氧,与无菌双蒸馏水混合制成臭氧水,存放于4℃冰箱内,有效期为48小时。
一般使用臭氧水浓度为4mg/L,并根据口腔细菌培养结果,选择合适的臭氧水浓度。
2.2 治疗及护理。
2.2.1 0-Ⅱ度的治疗及护理治疗:指导患者自我口腔护理的操作技巧,使用软毛牙刷,浸入4℃臭氧水中,纵向刷洗至少2次/日,至少90秒/次。
4℃臭氧水含漱5-10分钟,每日4次,连续治疗2周。
使用MTX等免疫抑制剂患者应定时、持续把4℃臭氧水含在口腔内,使
口腔内血管收缩,降低口腔内血药浓度,降低口腔溃疡发生率。
护理:主要措施仍然是患者自我口腔护理,并加以饮食指导。
2.2.2 Ⅲ度以上的治疗及护理治疗:根据病人病情、口腔溃疡的部位及程度,用4℃臭氧水浸泡的棉球口腔护理4次/日(早、中、晚饭后,临睡前),4℃臭氧水含漱5-10分钟,每日4-6次,连续治疗2周,严重的口腔溃疡可持续1个月左右。
护理:保持口腔清洁,用软毛牙刷刷牙,不剔牙。
根据病情,指导患者多饮水,进食微温或冷的流质或半流质饮食,不食骨刺类,坚硬辛辣油炸食物,以免刺激和损伤黏膜,加重溃疡及疼痛。
口腔护理操作时,要及时清除溃疡表面腐败的组织,促进粘膜再生,对不易擦落的黏膜不强行擦落,以免出血和感染;溃疡面混和感染的患者,根据细菌培养结果,配置合适的臭氧水浓度,延长治疗时间;血小板计数低的患者,动作要轻柔,防止溃疡面出血不止。
治疗过程中认真观察口腔溃疡的进展情况,让患者坚持按上述方法含漱臭氧水。
为了防止患者思想负担加重,我们在做好解释工作的同时,应多给予患者心理疏导。
对于疼痛剧烈者,我们常用利多卡因或普鲁卡因及地塞米松直接涂敷、喷雾或用0.9%氯化钠配制后含漱都能获得较好效果[3]。
经口不能满足能量需求者,可经静脉供给,以提高患者的自身抵抗能力。
结果:在治疗1周后根据自定的疗效判定标准,进行疗效判定。
显效:主观症状明显,疼痛消失,口腔溃疡完全消失;有效:主观症状好转,疼痛减轻,口腔溃疡数目及面积减少;无效:主观症状无好转,口腔溃疡无变化,数目增多或面积扩大。
25例患者中,显效19例,有效6例,无效0例。
讨论:本组观察病例中23例患者自诉经低温臭氧水口腔护理及含漱后疼痛迅速减轻,自感增进了食欲及增加了口腔舒适度。
因此,临床证明臭氧水防治化疗引起的口腔溃疡有显著效果,可替代传统的漱口液,其杀菌速度比其它化合物快,臭氧剩余很快分解成氧气,对人体无害,且无异味,患者容易接受。
参考文献
[1]王肇炎,韩锐.肿瘤药物治疗.北京:人民卫生出版社,1987:137.
[2]张桂祥,林修光.臭氧水稳定性与杀菌性的试验观察,现代预防医学:2007.34(9)。