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急性上呼吸道感染的临床护理观察急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，主要病原体是病毒或细菌。
本文将对急性上呼吸道感染的临床护理观察进行探讨，从患者观察、护理干预和并发症预防等方面进行详细介绍。
一、患者观察1. 病情观察：观察患者的精神状态、体温、呼吸频率、咳嗽情况等。
特别要密切关注发热、咳嗽加重、咳痰变化等病情变化。
2. 咳嗽观察：观察咳嗽的性质、频率和咳痰的颜色。
如咳嗽剧烈、咳嗽声嘶哑、咳痰呈黄绿色等，可提示感染加重或并发症的出现。
3. 呼吸观察：观察患者的呼吸深度、频率、呼吸音及呼吸困难情况。
特别要注意是否出现气促、胸闷等呼吸不适症状，以及呼吸音是否有干啰音等。
4. 体征观察：观察患者的面色是否潮红、口唇是否发绀、颈部是否有淋巴结肿大等，这些体征可能与病情的严重程度有关。
二、护理干预1. 安全护理：保持患者环境的清洁整齐，避免交叉感染。
鼓励患者勤洗手，减少感染传播的机会。
2. 呼吸道护理：帮助患者保持通畅的呼吸道，如定时翻身、咳痰、做呼吸锻炼等。
适当给予湿化吸入治疗，以减轻症状和改善通气功能。
3. 发热护理：及时给予物理降温或药物降温等措施，帮助患者缓解发热不适。
4. 营养护理：根据患者的实际情况，合理调配饮食，保证患者摄入足够的营养。
鼓励患者多饮水，以保持体液平衡。
5. 心理护理：关注患者的情绪变化，提供温暖的护理环境，减轻其焦虑和恐惧感。
三、并发症预防1. 肺部感染预防：加强呼吸道感染控制措施，如进行有效的手卫生、正确佩戴口罩、避免密切接触病人等。
2. 上呼吸道感染并发症的监测：密切观察患者的病情变化，特别关注病情加重的征兆及相关指标。
必要时安排相应检查，纠正病情发展的不利因素。
3. 并发症早期干预：及早发现并处理并发症，如肺炎、脓毒症等，以减轻病情和提高治愈率。
四、结语急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，临床护理观察对于正确评估患者病情和制定治疗方案至关重要。
通过详细观察患者的症状、体征，并采取相应的护理干预和并发症预防措施，可以有效地改善患者的病情和促进康复。
急性上呼吸道感染的临床护理观察急性上呼吸道感染是指由病毒、细菌等病原体引起的上呼吸道疾病，常见的症状包括喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。
本文将从护理观察的角度探讨该疾病的临床护理。
一、观察病情变化在病人住院期间，护士需要定期观察病人的症状变化，特别是病人的呼吸情况。
如喉咙痛严重，咽部出现充血、肿胀等，应及时关注。
另外，病人的咳嗽也要密切观察，如发现痰量增多，痰液变色、变黄等症状时，需及时向医生报告。
二、保持呼吸道通畅对于上呼吸道感染的病人，护士需要注意保持呼吸道通畅。
如果病人的鼻塞比较严重，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗。
另外，病人可自行用温盐水漱口，以缓解喉咙疼痛。
如果需要，护士也可以协助病人使用吸氧装置来缓解呼吸困难。
三、营养支持和饮食调理病人在发热期间，会感到食欲不佳，护士需要引导病人注意饮食。
对于食欲不佳的病人，可以在病人胃口好的时候提供丰富的饮食。
如病人的喉咙疼痛，可准备软软的食物，如粥、汤等。
另外，护士也需要关注病人的水分摄入情况，以保证病人的身体健康。
四、注意防护措施上呼吸道感染具有较高的传染性，护士需要注意防止交叉感染。
在护理病人的时候，护士需要佩戴口罩等防护用品，避免病人间的交叉感染。
另外，护士也需要对病人的衣物、床单等物品进行定期消毒清洁。
五、心理护理对于上呼吸道感染病人，由于伴随着疾病的不适症状，病人容易出现精神抑郁情绪。
护士需要注意病人的心理状态，通过与病人交流，予以适当的心理护理。
综上所述，对于急性上呼吸道感染患者的临床护理，护士需要通过观察病人情况变化、保持呼吸道通畅、营养支持和饮食调理、注意防护措施、心理护理等方面进行综合护理，以确保病人的安全、舒适和康复。
《急性上呼吸道感染的护理》一、概述急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病之一，涵盖了鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
无论是在医院的各个科室，还是在社区医疗环境中，医护人员都经常会面对急性上呼吸道感染的患者。
了解其病因、症状、诊断方法以及有效的护理措施，对于提高患者的康复率、改善患者的生活质量至关重要。
二、病因与发病机制（一）病因急性上呼吸道感染主要由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。
少数情况下可由细菌感染所致，如溶血性链球菌等。
此外，诱发因素包括受寒、淋雨、过度疲劳等，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病。
（二）发病机制病毒或细菌侵入人体后，首先在鼻腔、咽或喉部等部位的黏膜上皮细胞内繁殖，引起局部炎症反应。
炎症刺激可导致黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。
同时，机体的免疫系统会启动防御机制，产生免疫细胞和抗体来对抗病原体。
如果免疫系统功能正常，一般在一周左右可以清除病原体，疾病得以痊愈。
然而，如果患者的免疫力低下，或者感染的病原体毒力较强，病情可能会加重，甚至引起并发症。
在讲述病因与发病机制的过程中，我不禁想到，作为医护人员，我们不仅要了解疾病的发生原因，更要深入理解发病机制，这样才能更好地为患者制定个性化的护理方案。
比如，对于免疫力低下的患者，我们可以采取哪些措施来增强他们的免疫力呢？对于病毒感染和细菌感染的患者，护理方法又有哪些不同呢？这些问题都值得我们深入思考。
三、临床表现（一）症状1. 普通感冒：主要表现为鼻部症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，也可伴有咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感。
一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
2. 病毒性咽炎和喉炎：急性病毒性咽炎的主要症状为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。
咳嗽少见。
急性病毒性喉炎的主要症状为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
一、护理问题
1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和（或）细菌感染有关。
2、体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关。
二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感，可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。
少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。
体检可见喉部充血、水肿。
3、并发症症状，如头痛、耳鸣、脓涕等。
三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理：
保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~30分钟。
保证病人适当休息，给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。
3、症状护理：
①注意体温的变化，体温超过3 8.5度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热止痛片。
观察降温后效果。
②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。
③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。
④咳嗽明显使用镇咳药。
4、用药护理：使用解热镇痛药药观察有无过敏反应，使用退热药药注意患者体温情况，定时复测。
5、康复护理：
多数上呼吸道感染患者预后良好，但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。
6、心理护理：
护士加强巡视，以增加病人安全感，减少情绪波动。
四、健康教育
1、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。
2、保持充分的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。
忌烟、忌酒。
3、提倡冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
上呼吸道感染的家庭护理上呼吸道感染（Upper Respiratory Tract Infection，URTI）是指感染影响到鼻腔、咽喉、喉咙以及声带等部位的疾病。
它是一种常见的病症，往往会在家庭中传播。
本文将介绍上呼吸道感染的家庭护理方法，帮助您更好地管理这种疾病。
1.保持空气清新上呼吸道感染患者经常会因流感病毒感染而出现咳嗽、打喷嚏和流涕等症状，这些都有可能传播给周围的家庭成员。
为了防止疾病传播，保持室内空气清新非常重要。
定期开窗通风，保持室内空气流通，可以有效减少病毒在室内的滞留。
2.注意手部卫生上呼吸道感染可通过接触病毒携带物体传播。
因此，保持良好的手部卫生是预防传染的重要一环。
家庭成员应该经常洗手，尤其是在接触患者的分泌物后。
使用温水和肥皂彻底清洗双手，最好洗手时间不少于20秒钟。
此外，定期清洁家庭表面和物品也是防止病毒传播的措施之一。
3.饮食调理在家庭护理期间，患者需要注意饮食调理，以增强免疫力。
饮食应该富含维生素C和维生素D的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜和菌类。
此外，适量的蜂蜜可以缓解咳嗽和喉咙不适。
避免食用过于刺激的食物和饮料，如辛辣食品、酒精和咖啡等。
4.加强休息在家庭护理期间，患者需要有足够的休息来促进康复。
适当的休息有助于提高免疫力，减少症状的持续时间。
患者应该避免过度劳累，合理安排作息时间，并尽可能在床上休息。
5.保持足够的水分摄入上呼吸道感染导致的咳嗽、打喷嚏和流涕等症状会使患者体内水分丧失，因此保持足够的水分摄入非常重要。
饮用温水、茶水、汤类和果汁等有助于缓解喉咙不适，保持体内水分平衡。
6.药物治疗家庭护理中，适当的药物治疗也是必要的。
咳嗽、发热和鼻塞等症状可以通过药物缓解。
但是在使用药物之前，应该请医生的指导，明确使用方法和剂量。
不要随意滥用抗生素，因为上呼吸道感染大多数是由病毒引起的，而抗生素对病毒无效。
7.注意个人卫生为了防止病毒的传播，家庭成员应注意个人卫生。
小儿急性上呼吸道感染的护理一、护理评估1、密切观察咳嗽的性质、神经系统症状、口腔黏膜改变及皮肤有无皮疹出现，以便早期发现皮疹、猩红热、百日咳等急性传染病。
注意皮肤的护理，及时更换汗湿的衣服并适度保暖。
2、并发症的观察：密切观察病情变化。
有可能发生惊厥的患儿应加强巡视，床边设置床栏。
以防患儿坠床，备好急救物品和药品。
如患儿病情加重，发热持续不退，应及时通知医生并处理。
3、保持呼吸道通畅：观察咽部充血、水肿情况，必要时进行雾化吸入，及时清理口鼻腔及咽喉部分泌物。
二、护理措施1、休息：高热患儿应卧床休息，并保持室内空气新鲜。
2、饮食护理：给予易消化，富含维生素的清淡饮食，多饮水。
有呼吸困难者，应少食多餐。
婴儿哺乳时取头高位或抱起喂哺，呛咳重者用滴管或小勺慢慢喂。
3、药物应用：（1）体温超过38.5℃给予物理降温或遵医嘱给予药物降温，注意监测体温的变化，每4小时测量体温一次，必要时随时测量，注意监测患儿用药后的反应，使用解热剂后应注意多饮水，防止虚脱及过敏反应。
给予抗病毒药物治疗，如病情重，有继发细菌感染或有并发症可选用抗生素治疗4、口腔护理：保持口腔清洁，婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔，年长儿饭后漱口，口唇涂油以免干燥。
三、健康指导要点1、知识宣教：指导家长掌握疾病的预防知识和护理要点。
2、活动锻炼：加强体格锻炼，多进行户外活动，增强机体抵抗力。
3、预防接种；积极防治各种慢性病，按时预防接种。
4、自我防护：在流行季节，尽量减少去公共场所，并根据气温变化，及时增减衣服。
四、注意事项1、物理降温时防止冻伤。
2、对原因不明的发热慎用药物降温，以免影响对热型及临床症状的观察。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
小儿上呼吸道感染护理常规【概念】急性上呼吸道感染（简称上感），病原体90℅以上为病毒。
是小儿时期最常见的疾病。
是指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，以冬春季节发病率最高，常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。
【临床特点】1、发热。
2、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。
3、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻、儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适。
4、咽部充血，有时扁桃体充血、肿大、颈淋巴结可肿大并压痛，肺部听诊多正常。
【护理评估】1、病情评估（1）生命体征（2）有无鼻塞、气促、咳嗽、咽部有无充血和疱疹，扁桃体及颈部淋巴结是否肿大，有无皮疹、腹痛的表现。
2、家长对急性呼吸道感染的认知程度及心理承受能力。
【护理措施】1、按小儿一般护理常规。
2、急性期嘱患儿注意卧床休息，恢复期可适当活动；发热、全身肌肉酸痛时应卧床休息。
发热、咽痛、声嘶的患儿给予营养丰富、易消化、无刺激性的流食或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。
3、保持呼吸道通畅，鼻粘膜充血、分泌物较多至鼻塞时可遵医嘱用呋麻滴鼻液，并注意清理呼吸道分泌物。
4、密切观察面色、神志、体温、呼吸、脉搏、咳嗽、咳痰、大小便情况，仔细听取患儿及家长主诉，发现异常情况，及时通知医生，预防高热惊厥、支气管炎、肺炎、心肌炎等并发症。
5、保持患儿口腔清洁，督促、协助患儿晨起、睡前及饭后漱口，婴幼儿喂奶后喂少量温开水。
6、发热时执行发热护理常规。
7、用药的护理，服用止咳药时，嘱患儿服用后勿立即饮水或喂水，同时服用多种药物时最后服用。
8、饮食护理，给予营养丰富，易消化的饮食，少量多餐，避免过饱。
保证水分足量供给，减慢患儿进食的速度，无力吸吮者，用小匙或滴管喂养，咳嗽时停止进食。
进食后让患儿头偏向一侧避免咳嗽引起呕吐造成患儿呛奶，严重者引起窒息。
9、保持皮肤清洁，及时更换湿衣服促进舒适。
【健康教育】1、指导患儿及家长适当进行户外，加强体育锻炼，，增强机体对气温变化的适应能力，避免受凉或过热。
急性上呼吸道感染病人的护理1.病房环境管理：-保持室内空气流通，定期通风换气。
-保持室内温度适宜，在22-24摄氏度之间。
-定期清理病房，保持整洁卫生。
-防止交叉感染，注意个人卫生。
2.病人饮食护理：-保持饮食营养均衡，多摄入富含维生素C的食物，增强抵抗力。
-多饮水，保持水分平衡。
-避免食用辛辣食物、油腻食物和过冷或过热的食物。
-避免喝浓茶、咖啡和酒精类饮料。
3.病人休息护理：-提供适合的休息环境，保证充足的睡眠。
-避免长时间疲劳，鼓励适量运动。
-鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和漱口，以帮助清除呼吸道分泌物。
4.症状缓解护理：-用温水或生理盐水漱口，舒缓咽喉疼痛。
-用药物缓解症状，如退热药、止咳药、解痉药等，根据医生的建议和处方使用。
-提供舒适贴心的护理，例如温水袋、冷敷、暖贴等。
5.并发症预防护理：-加强对病人的监测，注意身体状况的变化，如呼吸困难、高热等。
-避免二次感染，避免与其他病人接触，保持手卫生。
-预防肺炎等并发症的发生，如定期更换病人的体位、气道清洁等。
6.健康教育：-向病人及家属传授有关感染预防的知识，如勤洗手、避免接触病毒源、正确咳嗽和打喷嚏等。
-教导病人适当的饮食，注意休息和锻炼。
-强调病人应主动就医，及时就诊。
在进行急性上呼吸道感染病人的护理时，护士还应密切与医生合作，确保病人的症状能够得到正确的评估和治疗，及时调整护理计划。
此外，还需要关注病人的心理健康，提供温暖的关怀和支持，缓解他们的焦虑和不适感。
通过综合多方面的护理措施，能够帮助病人更快地康复并预防并发症的发生。
急性上呼吸道感染,怎么护理才好 急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，主要由病毒引起，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等。这些病毒可通过空气飞沫传播，进入人体的上呼吸道系统，引起咽喉、鼻腔和支气管的炎症。这种感染通常导致咳嗽、打喷嚏、鼻塞、鼻涕、喉咙痛等症状，严重时可能引起发热、头痛、全身不适等。在护理急性上呼吸道感染的过程中，我们应该关注以下几个方面。
一、保持充足的水分摄入 急性上呼吸道感染通常会引起喉咙痛和干燥，因此保持充足的水分摄入对于缓解症状非常重要。喝足够的水可以稀释喉咙中的炎症介质，减轻疼痛感。此外，水分还可以保持呼吸道黏膜的湿润，促进病毒排出。
除了水，温暖的饮料，如温开水、温汤或温茶，也有助于缓解喉咙痛和咳嗽。避免饮用刺激性的饮料，如咖啡、酒精和碳酸饮料，因为它们可能会刺激喉咙，加重症状。
二、 休息和睡眠 休息和睡眠对于身体的康复非常重要。当我们感染上呼吸道病毒时，免疫系统会努力对抗病毒，消耗大量的能量。因此，适当的休息和充足的睡眠可以帮助身体恢复，增强免疫力，加速康复过程。
尽量避免疲劳和过度劳累，遵循身体的信号，及时休息。如果身体感到疲倦，不妨找个舒适的地方躺下休息一会儿。此外，保持室内空气清新，避免吸入有害气体和烟雾，有助于提高睡眠质量。
三、维持适宜的室内环境 急性上呼吸道感染通常在寒冷季节发生，而干燥的室内环境可能加重症状。保持适宜的室内湿度可以减少喉咙和鼻腔的不适感，促进呼吸道黏膜的正常功能。 使用加湿器是一种有效的方法，可以增加室内空气中的湿度。但是，使用加湿器时要注意清洁和维护，以避免细菌和霉菌的滋生。另外，定期通风换气也是非常重要的，可以减少空气中的病毒和细菌浓度。
四、规范咳嗽和打喷嚏的礼仪 咳嗽和打喷嚏是急性上呼吸道感染最常见的症状之一，也是病毒传播的主要途径。因此，规范咳嗽和打喷嚏的礼仪对于预防感染的传播非常重要。
在咳嗽或打喷嚏时，应该用纸巾、手帕或肘部遮住口鼻，避免用手直接捂住口鼻。用纸巾或手帕遮住口鼻后，应立即将其丢弃或清洗，避免再次使用。如果没有纸巾或手帕，应该转向一侧，尽量远离他人，以减少病毒传播的风险。
急性上呼吸道感染的护理大家好，今天我们来一起了解一下急性上呼吸道感染的护理。
首先，我们来认识一下什么是急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染简称上感，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
主要病原体是病毒，少数是细菌。
临床表现有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛等，有时还会伴有发热、头痛、全身酸痛等症状。
一、病情观察1. 密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
特别是体温的变化，因为发热是上感常见的症状之一。
如果患者体温过高，要及时采取降温措施。
2. 观察患者的咳嗽情况，包括咳嗽的频率、性质、有无咳痰等。
如果咳嗽剧烈，可遵医嘱给予止咳药物。
3. 注意观察患者的咽痛程度，是否影响进食和饮水。
对于咽痛明显的患者，可以给予局部含片或喷雾剂缓解症状。
4. 观察患者的精神状态和全身情况，如是否出现乏力、食欲不振等。
如果患者精神状态差，应及时通知医生。
二、休息与活动1. 患者应多休息，保证充足的睡眠。
充足的睡眠可以帮助身体恢复，提高免疫力。
2. 根据患者的病情和体力情况，适当安排活动。
在病情较轻时，可以进行一些轻度的活动，如散步等，但要避免过度劳累。
如果患者发热或症状较重，应卧床休息。
三、饮食护理1. 给予患者清淡、易消化的饮食。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽和咽痛。
2. 鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入。
多喝水可以帮助稀释痰液，促进痰液排出，还可以防止发热引起的脱水。
3. 如果患者食欲不佳，可以少食多餐，选择患者喜欢的食物，增加食欲。
四、对症护理1. 发热护理- 监测体温变化，每 4 小时测量一次体温。
如果体温超过 38.5℃，可给予物理降温，如温水擦浴、冷敷等。
- 遵医嘱给予退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
用药后要注意观察患者的出汗情况，及时更换汗湿的衣物，防止着凉。
- 保持室内温度适宜，一般在 20-22℃左右。
避免室内温度过高或过低，以免影响患者的体温调节。
2. 咳嗽、咳痰护理- 鼓励患者咳嗽，帮助排出痰液。
急性上呼吸道感染患者的护理
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒，仅有少数
由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区，具有一定的传染性，有事可引起严重的并
发症。
苯丙全年皆可发病，但冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，
多为散发，但可在气候突变时流行。由于病毒类型较多，人体感染各种病毒后产生较弱而短
暂的免疫力，且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可多次发病。
【病因与发病机制】
1. 病因 急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。其中要包括流感病毒（甲、乙、
丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可冰毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、
风疹病毒等。细菌感染占20%~30%,可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌最
为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。
2. 诱因 各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度
紧张或疲劳等均可又发本病。
3. 发病机制 当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入
的病毒和细菌迅速繁殖，引起本病。年老体弱者、儿童有慢性呼吸道疾病者易患本病。
【护理评估】
（一）将康史
急性上呼吸道感染可发生各种人群，注意评估患者年龄、既往身体健康状况，关注年
老体弱、儿童及慢性呼吸道疾病患者。
（二）身体状况
1. 症状和体征 根据病因和临床表现不同，可分为不同类型。
（1）普通感冒：又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风”。成人多为鼻病毒所致，
好发于冬春季节。起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。初期出现咽痒、咽干咽痛，或
伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。如有咽鼓管炎可引起听力减退，伴
有味觉迟钝、流泪、声嘶和少量粘液痰。全身症状较轻或无症状，可仅有低热、轻度
畏寒、头痛不适感等。可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血等体征。
如无并发症，经5~7天后痊愈。
（2）病毒性咽炎和喉炎
1）急性病毒性咽炎：常由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等引起。
多发生于冬春季节。表现为咽部发痒、不适合灼热感，咽痛短暂且轻，可伴有发热、
乏力等。有咽部充血、水肿，颌下淋巴结肿大和触痛等。出现吞咽疼痛时，常提示有
链球菌感染；腺病毒感染时常合并结膜炎。
2）急性病毒性喉炎：由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒等所致。表现为声
音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见咽部充血、水肿，
局部淋巴结肿大有触痛，可闻及喉部喘息声。
（3）疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇疱疹病毒A所致。好发于夏季，多见于儿童。表
现为咽痛明显，常伴有发热，病程1周左右。体检可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽
和扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。
（4）咽结膜热：常为腺病毒和柯萨奇病毒等引起。夏季好发，儿童多见，游泳传播为
主。病程4~6天，表现为咽痛、畏光、流泪、发热和咽、结膜明显充血。
（5）细菌性咽-扁桃体炎：多又溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球
菌和葡萄球菌等引起。起病急，咽痛明显，伴畏寒、发热，提问超过39℃。可见咽部
明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大伴压痛。肺
部检查无异常体征。
2.并发症 本病如不及时治疗，可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎，部分患
者可继发病毒性心肌炎、肾小球肾炎、风湿热等。
（三）辅助检查
1. 血常规 病毒感染者，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染者，
可见白细胞计数和中性粒细胞增多，并有核左移现象。
2. 病原学检查 病毒分离、病毒抗原的血清学检查等，有利于判断病毒类型，细菌培
养可判断细菌类型和药物敏感试验。
（四）心理-社会状况
急性上呼吸道感染预后良好，仅有少数年老体弱、有严重并发症患者预后不良。患者
一般无明显心理负担。部分患者可因鼻塞、流涕、咳嗽剧烈、咽痛等典型症状影响饮食、休
息和睡眠，进而影响日常生活、工作和学习。
【常见护理诊断/问题】
1. 舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛 与病毒和（或）细菌感染有关。
2. 体温过高 与病毒和（或）细菌感染有关。
3. 潜在并发症：鼻窦炎、气管-支气管炎、风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。
【计划与实施】
急性上呼吸道感染目前尚无特异抗病毒药物，多以对症和中医治疗为主。经过治疗和护
理，患者①无不适症状；②体温恢复正常；③恢复正常工作或学习。
1. 环境与休息 患者以休息为主，保持室内适宜温度、湿度和空气流通。
2. 给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，鼓励患者每天保持足够的进水量，避免
刺激性食物，戒烟、酒。进食后漱口或给予口腔护理防止口腔感染。
3. 防止交叉感染 注意隔离患者，减少探视，避免交叉感染。患者咳嗽或打喷嚏时应避免
对着他人。患者使用的餐具、痰盂等用具应按规定消毒，或用一次性器具，回收后焚烧弃去。
4. 药物治疗与护理 急性上呼吸道感染常采取中西医结合用药，注意观察药物的不良反
应。病毒或并发细菌感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物，如青霉素类、头孢
菌素、大环内脂类或氟喹诺酮类及磺胺类抗菌药物；广谱抗病毒药物利巴韦林对流感病毒、
呼吸道合胞病毒等均有一定疗效；奥司他韦对甲、乙型流感病毒神经氨酸酶有强效的抑制作
用，可缩短病程。对发热、头痛者，可遵医嘱选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨
基酚（扑热息痛）；鼻塞、咽痛者，口服银翘片等；鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻液滴鼻；
频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物；咳嗽明显可使用镇咳药。应注意部分治疗上呼吸道感染中
成药中含有西药成分，如速感宁、VC银翘片中含有乙酰氨基酚，如中西药同时服用，可能
有增加肝肾毒性的危害。
5. 健康指导
（1）避免诱发因素:帮助患者及家属掌握上呼吸道感染的常见诱因，避免受凉、过度疲劳，
注意保暖；保持室内空气新鲜、阳光充足；在高发季节少去人群密集的公共场所；戒烟；防
止交叉感染。
（2）增强免疫力：注意劳逸结合，加强体育活动，提高机体抵抗力及抗寒能力。必要时，
注射疫苗预防，如流感疫苗。
（3）识别并发症及时就诊：药物治疗后症状不缓解；或出现耳鸣、儿痛、外耳道流脓等中
耳炎症状；或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑水肿、腰酸或关节痛者，应及时就诊。
【护理评价】
经过治疗和护理，患者是否达到：①掌握急性上呼吸道感染的诱发因素，并能进行有
效地预防；②鼻塞、流涕、咽痛、头痛症状减轻或消失；③恢复正常体温；④恢复健康的
机体状态。
