欧普乐喉罩在全麻中的应用
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喉罩全麻在小儿支气管肺泡灌洗术中的临床应用引言小儿支气管肺泡灌洗术(BPS)是一种用于治疗小儿支气管肺泡疾病的重要治疗方法。
BPS通过灌洗支气管和肺泡,清除痰液和炎症介质,对治疗小儿呼吸道疾病如支气管哮喘和支气管炎具有重要的临床意义。
而喉罩全麻(TLA)则是一种相对较新的全麻方法,其在小儿BPS中的应用日益受到关注。
本文将探讨喉罩全麻在小儿支气管肺泡灌洗术中的临床应用,旨在对临床医生提供参考和借鉴。
喉罩全麻在小儿BPS中的应用1. 操作简便:相比传统的气管插管全麻,喉罩全麻的操作流程更为简便,对医生的技术要求相对较低。
在小儿BPS中,由于患者年龄小、合作意识差,传统的气管插管全麻容易出现误吸、气管损伤等并发症。
而喉罩全麻通过使用喉罩,可以减少对儿童气道的刺激,减少呕吐和吸入性肺炎的发生几率,提高手术的安全性和成功率。
2. 术后咽部不适:由于BPS需要通过患者口腔将导管引入支气管,传统气管插管全麻后容易出现术后咽部不适、口腔溃疡等并发症。
而喉罩全麻在小儿BPS中的应用,能够减少对咽部粘膜的刺激,降低术后不适感,提高患者的手术舒适度。
4. 提高患者合作度:传统气管插管全麻在小儿BPS中容易导致患者焦虑、紧张,影响手术的顺利进行。
而喉罩全麻通过减少对气道的刺激,提高了患者的手术合作度,有利于手术的成功进行。
结语喉罩全麻在小儿支气管肺泡灌洗术中具有显著的临床应用优势。
其操作简便、减少术后不适、减少术后并发症等特点,使得其在小儿BPS中的应用日益广泛。
在实际临床操作中,医生在选择麻醉方式时应结合患者的年龄、病情、手术操作等因素,谨慎选择合适的全麻方式。
相信随着对喉罩全麻方法的进一步研究和临床实践,它在小儿BPS中的应用将会得到更多的认可和推广,为小儿呼吸道疾病的治疗提供更多的选择和帮助。
欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察目的比较传统气管插管和欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果。
方法拟行腹腔镜手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数0.05)。
两组患者术中血流动力学平稳,SpO2、PpeaK、PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论欧普乐喉罩可有效的用于上腹部腹腔镜类手术,安全性良好,其通气效果与传统气管插管无差异。
目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于传统气管插管。
随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管。
标签:气管导管;喉罩;腹腔镜;通气气管导管和欧普乐喉罩均为全麻方法中保证气道通畅器具,临床麻醉中在保证正常通气的同时,尽量避免对声门和气道的损伤,使患者耐受性良好,血流动力学平稳。
本研究通过与传统气管插管下全麻方法进行比较,观察欧普乐喉罩用于上腹部腹腔镜类手术的通气效果。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年9月~2010年9月,择期行上腹部腹腔镜类手术100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数0.05),见表1。
2.2 两组气管导管或喉罩置入情况两组气管导管或欧普乐喉罩在置入时间、一次置入成功率、气道密封压、术后24 h咽痛及肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),见表2。
2.3 两组血流动力学SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2情况两组术中血流动力学平稳,SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05),见表3。
3 讨论腹腔镜手术中,二氧化碳气腹不仅导致二氧化碳蓄积,而且腹压骤增,导致膈肌活动明显受限,使肺顺应性降低[1],气道密封压的可靠性是声门上气道用于腹腔镜手术的主要顾虑[1]。
所以,此类手术的麻醉管理对通气和循环要求较高。
SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2是临床麻醉中监测通气效果的主要指标[2]。
PETCO2可准确反映PCO2,用于指导调整机械参数,喉罩通气时,PETCO2与气管插管时PETCO2亦无差异[3]。
喉罩通气全麻在乳腺手术中的应用摘要】目的观察并分析在乳腺手术过程当中运用喉罩通气全麻方式的麻醉效果。
方法近年来本院共收治乳腺疾病的患者80例,并以此作为临床资料,在手术过程中对患者实施喉罩通气全麻的方式,观察效果。
结果在对患者采取喉罩通气全麻的方式之后,患者喉部循环情况良好,在手术之后患者喉部相关并发症出现的概率相对较低。
结论在对乳腺疾病的患者实施手术的过程中,运用喉罩通气全麻的方式其安全性能相对较好,同时能够有效的缓解患者术后喉部出现不适的程度。
【关键词】乳腺手术喉罩通气全麻临床应用1 前言目前,在我国人群中乳腺方面相关疾病的发病率呈上升趋势。
在传统的乳腺方面的手术过程中,通常对患者实施局部麻醉的方式,但是其麻醉工作困难程度相对较大[1]。
随着麻醉技术的发展,喉罩通气全麻已经广泛运用于乳腺手术的过程中。
本院近年来共收治患有乳腺方面相关疾病的患者80例,通过在手术过程中对患者实施喉罩全麻的方式,取得了较为显著成果,现综合数据,作出如下报道。
2 资料与方法2.1临床资料自2011年2月至2012年9月,本院共收治患有乳腺方面相关疾病的患者80例,年龄分布在31~66岁,平均年龄42.3岁。
经相关检查后所有患者的临床症状均符合乳腺疾病的诊断标准。
患者在手术之前的检查结果显示,80例患者均无高血压等方面的病史。
现对所有患者进行随机分组,分为观察组与对照组两类,其中观察组拥有患者40例,对照组拥有患者40例,两组患者在平均年龄等方面差异较小,不具有统计学意义。
(p>0.05)2.2麻醉方法对该组患者采用喉罩的麻醉方式,在手术前的一段时间内,使得患者保持禁食的状态。
在手术之前的30min~60min之内,对患者通过肌肉注射的方式给予剂量为100mg的苯巴比妥药物,同时注射剂量为0.5mg的阿托品[2]。
在患者进入手术室之后,对患者的静脉予以开放处理,并运用SBP等仪器对患者进行实时监护。
在对患者所使用喉罩的型号进行选择的过程中,应以患者的体重作为指标进行选择,对于体重低于50公斤的患者,应运用型号为3号的喉罩;而对于体重超过50公斤的患者应运用4号喉罩。
欧普乐喉罩用于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果
欧普乐喉罩是一种新型的喉罩设备,用于辅助伞麻下腹腔镜胆囊切除手术。
它的主要作用是通过喉管和吸引装置,保持患者的呼吸道通畅,避免术中呼吸道梗阻的发生,提高手术安全性和成功率。
正因为如此,欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的护理效果不可忽视。
欧普乐喉罩的使用可以减少术中呼吸道事件的发生。
由于手术过程中操作空间较为狭隘,患者体位也相对固定,容易导致呼吸道通畅度降低。
而欧普乐喉罩能够有效地保持患者的呼吸道通畅,避免呼吸道梗阻和缺氧的发生,降低患者的术中并发症风险。
欧普乐喉罩的使用可以提高手术的成功率。
伞麻下腹腔镜胆囊切除手术是一种精细操作,对手术环境要求较高。
合理使用欧普乐喉罩可以提供清晰的手术视野,方便外科医生进行手术操作,减少手术的误伤风险,提高手术的成功率。
欧普乐喉罩的使用可以缩短手术时间。
手术时间是一个影响手术效果和患者康复的关键因素之一。
使用欧普乐喉罩可以减少因为呼吸道问题而暂停手术的次数,提高整个手术的效率,减少手术时间。
欧普乐喉罩的使用可以减轻患者的术后疼痛和不适感。
伞麻下腹腔镜胆囊切除手术虽然创伤小,但患者术后疼痛和不适感仍然存在。
欧普乐喉罩的使用可以减少手术过程中唤醒患者的次数,降低患者的术后疼痛感,提高患者的术后舒适度。
欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的护理效果是十分明显的。
它可以减少术中呼吸道事件的发生,提高手术的成功率,缩短手术时间,并减轻患者的术后疼痛和不适感。
医护人员在手术过程中应合理使用欧普乐喉罩,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
喉罩在小儿麻醉中的临床应用摘要:目的:现年来小儿手术越来越多,小儿的短小手术更是常见。
无疑对麻醉提出了更高的要求。
由于儿童的心理特点,他们对手术的恐惧更甚于成人,对疼痛的耐受也较成人差。
他们通常是不配合的。
基于以往气管插管全麻下手术的各种弊端,我科于2016年引入喉罩。
这是一种声门上通气方式,经口置入患儿咽喉腔,前端气囊封住声门,达到密闭的气道管理。
本次就选择了2018年到2020年以来我科使用喉罩全麻下手术和气管导管全麻下手术的病例,近200例来研究。
方法:设定观察病例为200例,选入时间2018年2月至2020年1月,分成2组,,一组分为:气管导管通气组,另一组为:喉罩通气组,所有患儿均按常规给药,给药后5分钟插管,观察插管时患儿的体动,流泪,心率,血压,苏醒时拔管是否躁动等。
结果:喉罩通气组再置入喉罩时,无体动、流泪,心率血压平稳,拔管时安静舒适。
气管导管通气组有部分患儿有流泪,血压心率暂时性升高,苏醒后情绪较为激动,咽喉不适症状等;有统计学意义(P<0.05)。
结论:小儿麻醉期间运用喉罩能够减少插管的应激反应,安全性高,操作更为便捷。
关键词:喉罩;小儿麻醉;临床应用前言喉罩在80年代应用于临床,为声门上通气设备,由于其使用简单,易于操作,刺激小,通气密闭性也在更新换代中得到改善。
这类设备的工作原理是将喉罩通过口置入咽喉部,前端气囊充气后,让喉罩与喉部周围组织紧密贴合,形成与麻醉机的闭环呼吸通路,创造一个良好的正压通气环境,达到自主呼吸的目的,喉罩在临床上有着显著的优势,尤其在小儿麻醉方面发挥着十分重要的作用,减少麻醉药的使用,增加安全性高,苏醒迅速,咽喉部舒适无刺激。
本次就选入部分麻醉期间应用喉罩的患儿观察,详情见下文。
1 资料与方法1.1一般资料本次主要针对我科小儿短小手术不同方式全麻下患儿舒适度及用药量的回顾性研究,1岁到6岁患儿有200例,一组(气管导管通气组)选用经口气管插管,接麻醉机机械通气。
LMA supreme和欧普乐喉罩用于老年患者全身麻醉气道管理的比较龚国丽;万政佐;张蔚青【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2017(019)011【摘要】目的比较LMA supreme和欧普乐喉罩用于老年患者全身麻醉泌尿外科手术术中气道管理的效果.方法择期全身麻醉下行泌尿外科手术老年患者60例,采用随机数字表法分为LMA supreme组(S组)和欧普乐组(O组),每组各30例.记录两种喉罩的首次置入成功率、置入时间、口咽腔漏气压、术中通气不足及并发症的发生情况.结果 S组有1例患者3次置入喉罩均失败,被排除.S组和O组首次置入成功率分别为23例(79.3%)和25例(83.3%),喉罩成功置入时间分别(19.3±5.3)s 和(16.0±4.6)s,口咽腔漏气压分别是(21.2±3.5)cmH2O和(23.0±2.9)cmH2O.O组喉罩置入时间短于S组(P<0.05),口咽腔漏气压高于S组(P<0.05),术中O组较S 组通气不足发生情况明显减少(P<0.05).两组喉罩首次置入成功率和并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 LMA supreme和欧普乐喉罩均可安全有效用于老年患者泌尿外科全身麻醉气道管理,欧普乐喉罩优于LMA supreme.【总页数】2页(P2118-2119)【作者】龚国丽;万政佐;张蔚青【作者单位】310007 杭州市中医院;310007 杭州市中医院;310007 杭州市中医院【正文语种】中文【相关文献】1.Supreme 喉罩与 i-gel 喉罩用于俯卧位腰椎手术患者气道管理效果的比较 [J], 黄祥;康芳;李娟;张华明2.LMA Supreme和i-gel喉罩用于全麻乳腺手术气道管理的比较 [J], 马璐璐;黄宇光3.一次性双腔Supreme喉罩与ProSeal喉罩用于腹腔镜胆囊切除术气道管理的比较 [J], 季晓燕;尤新民4.两种方法置入ProSeal喉罩和Supreme喉罩用于全身麻醉患者气道管理的对比研究 [J], 吴晋;严敏;应静;黄自生;陈益君;黄长顺5.Supreme喉罩和Unique喉罩用于学龄儿童全身麻醉气道管理的比较 [J], 田悦;张丽红;李璐;李云峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
喉罩在腹腔镜下胆囊切除术全麻中的临床应用体会摘要:目的:观察并分析喉罩在腹腔镜下胆囊切除术全麻中的临床应用效果。
方法:选取2013年5月至2015年5月期间在我院进行治疗的50例进行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为观察组与对照组,各25例患者。
其中观察组患者采用喉罩全麻方法,对照组患者采用气管插管方法,评估两组患者麻醉复苏状况。
结果:观察组患者在麻醉后不同时点的血压、心率明显好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后出现不适症状的概率较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:喉罩应用腹腔镜胆囊切除术全麻手术,能够有效缓解患者的不良反应,取得良好的治疗效果,值得在临床治疗中被广泛推广。
关键词:喉罩;腹腔镜下胆囊切除术;全麻[abstract]objective:to observe and analyze the laryngeal mask in laparoscopic cholecystectomy in the clinical application effect of general anesthesia.Methods:in May 2013 to May 2013 treated in our hospital during the period of 50 cases of patients with laparoscopic cholecystectomy,were randomly divided into observation group and control group,25 patients.The observation group of patients with laryngeal mask anesthesia method,control group patients with tracheal intubation method,evaluation of two groups of patients with anesthesia recovery.Results:the observation group of patients at different time points after anesthesia patients with blood pressure,heart rate is much better than that of control group,difference has statistical significance(P < 0.05);The probability of observation group of patients with symptoms of discomfort after surgery was small,statistically significant difference(P < 0.05).Conclusion:the laryngeal mask application of general anesthesia surgery,laparoscopic cholecystectomy can effectively alleviate the adverse reaction of patients,good treatment effect,is worth popularizing widely in clinical treatment.Key words:laryngeal mask;Laparoscopic cholecystectomy.General anesthesia 通常情况下,腹腔镜手术麻醉通常以插管全麻为主,气管插管虽然较为安全,但是在手术过程中容易刺激患者的咽喉部,造成声音嘶哑、拔管咳嗽及咽喉疼痛等并发症。
喉罩在老年人全身麻醉中的临床应用【摘要】目的分析喉罩在老年人全身麻醉中的临床应用价值。
方法120例胆囊结石行胆囊切除术的老年患者,随机分为T组(气管导管组)和L组(喉罩组),每组60例。
比较两组临床麻醉效果及并发症发生情况。
结果T1时,两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压及心率变化差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,L组舒张压、收缩压、平均动脉压及心率变化低于T组(P10%的标准,本国在2000年就已步入老龄化社会,随着人口老龄化日益严重,本院也相对应的建立了一个老年病医学中心,老年人在手术患者当中的比例逐渐增高,老年患者一般会伴有骨质增生、脊椎退化及韧带钙化等问题,对舒适医疗也提出了更高的要求,常规的气管插管必须要通过喉镜来暴露声门,导管置入到呼吸道会对机体带来极大的刺激,易发生咽部疼痛、循环系统波动、下呼吸道感染及声嘶等并发症。
喉罩属面罩与气管导管之间的一种通气工具,对全身麻醉采取喉罩,可无需采取喉镜来暴露声门,也不置入到气管中,对机体的刺激较小,同时插管效率高,即便是没通过专业培训也非常容易成功插入导管,更关键的是发生相关并发症的几率非常低[1]。
本文分析采取喉罩全身麻醉的临床麻醉效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010~2012年本院择期行插管全身麻醉手术的120例老年胆囊结石行胆囊切除的患者,随机分为T组(气管导管组)和L组(喉罩组),每组60例。
美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级[2];BMI(体质量指数)在30 kg/m2以下。
排除标准:①有口腔部位病理变化;②通气困难及有增加反流无效等相关危险因素;③神经、精神疾病史;④长期采取阿片或者安定药物史;⑤心肌梗死或者心肌缺血病史。
其中,T组,男43例,女17例,年龄60~70岁,平均年龄(65.3±5.2)岁,ASA分级:Ⅰ级34例,Ⅱ级26例。
L组,男40例,女20例,年龄61~69岁,平均年龄(64.7±4.9)岁,ASA分级:Ⅰ级33例,Ⅱ级27例。
喉罩在临床麻醉中的应用通过对本院200例病人喉罩使用情况进行回顾分析,对喉罩有无临床推广价值进行探讨。
本文介绍了喉罩的应用方法,在此基础上总结了喉罩应用的一些优点以及需要注意的几个问题。
通过案例对比研究发现,喉管操作简单,通气良好,且术后不良现象得到明显改善,是一种简单、有效的临床麻醉应用工具,值得推广。
标签:喉罩; 维持气道; 使用; 优点喉罩(laryngeal mask airway,LMA )是介于气管内插管与面罩之间的通气工具,本质上是一种特殊型的通气管。
LMA由英国医生Brain于1981年研制成功,1988年开始应用于临床,90 年代中期引入中国。
目前医学界在喉罩应用上已取得了很大的进展,适用范围越来越广泛。
本院近年来在临床麻醉中引入了喉罩,同时有针对性地对200例病人进行LMA临床麻醉研究,在此方面积累了丰厚的经验。
1 临床资料1.1 一般资料为了获得较全面的观察结果,本院在患者的选择上考虑到了性别、年龄、体重和手术类型等相关因素。
在被观察的200例患者中,男性56例,女性144例;年龄最大的88岁,最小者4岁,平均年龄48岁。
其中,紧急心肺复苏术22例,腹腔镜手术39例,甲状腺手术55例,颈部肿物摘除术8例,乳腺切除术12例,胃手术全麻患者64例。
所有患者无哮喘和慢阻肺病史,手术前肝、肾、凝血功能检查无异常情况,其中2例病人有合并2型糖尿病,16例既往有高血压病史。
1.2 插入前准备①喉罩的选择:喉罩按容量大小分为5种型号。
1号的容量为2~4mL,适用于新生儿至3 个月以下的婴儿;2号的容量为5~10mL,适用于3个月~6岁幼儿;2.5号的容量为11~15mL,适用于儿童或少年;3号的容量为16~20mL,适用于少年或成人;4号的容量为21~30mL,适用于成人。
本组成人矮小男性及女性选3号。
成人男性选4号。
②插前检查罩囊有无漏气。
③将含利多卡因的润滑油涂在管的下端及罩囊背面与四周。
欧普乐喉罩在腹腔镜手术气道管理中的应用观察摘要目的观察在腹腔镜手术气道管理中应用欧普乐喉罩的应用效果。
方法80例行腹腔镜手术治疗患者,根据手术方案不同分为参照组及观察组,各40例。
参照组应用气管插管方法,观察组应用欧普乐喉罩方法,比较两组患者的术中血液动力学指标、置入时间、一次置入成功率及并发症发生情况。
结果两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组患者置入时间、一次置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生术后咽喉不适3例,苏醒期烦躁1例,并发症发生率为10.0%(4/40),参照组患者发生术后咽喉不适8例,苏醒期烦躁7例,并发症发生率为37.5%(15/40);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在腹腔镜手术中应用欧普乐喉罩,能够满足腹腔镜手术的实施需求,气道管理中较气管插管具有一定优势,血流动力学平稳,并发症较少,适宜在临床中借鉴和应用。
关键词欧普乐喉罩;气管插管;腹腔镜手术实施全身麻醉(全麻)手术中开展气道管理主要以气管插管为主,其中气道反应、插管困难是气道管理中面临的主要难题。
自气囊喉罩于1983年开始在临床中应用,因其舒适性及安全性的效果为临床医师所应用。
由于患者较差的气道密闭性,在长时间应用气囊中会对患者带来喉周组织压迫性损害问题,在临床中应用受到限制。
本文研究欧普乐喉罩在腹腔镜手术气道管理中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2017年1月~2018年5月收治的80例行腹腔镜手术治疗患者,所有患者均满足行腹腔镜手术相关指征;均对本次研究知情并签署知情同意书,排除术前喉罩应用禁忌证,如头颈部活动障碍和张口受限;喉水肿、急性喉炎,喉头黏膜下血肿;习惯性反流呕吐病史及慢性阻塞性肺气肿等患者。
欧普乐喉罩用于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果【摘要】本文介绍了欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的应用及其护理效果。
欧普乐喉罩可以改善手术操作环境,减少感染风险。
欧普乐喉罩在手术中的具体操作步骤简单易行,提高手术效率。
欧普乐喉罩还对患者术后恢复具有积极影响,减少术后并发症发生率。
欧普乐喉罩能够提高手术护理效果,对患者的术后恢复具有积极意义。
未来还应进一步研究优化欧普乐喉罩的使用方式,以提升手术护理效果。
通过本文的介绍,相信欧普乐喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中将会发挥重要作用,促进手术的顺利进行和患者的快速康复。
【关键词】胆囊切除手术、腹腔镜手术、欧普乐喉罩、伞麻、手术护理效果、操作步骤、手术环境、术后恢复、术后护理、优化方式、影响、积极意义、研究。
1. 引言1.1 胆囊切除手术的常见并发症胆囊切除手术是常见的腹腔手术之一,但是在手术过程中可能会出现一些并发症。
常见的并发症包括术后感染。
术后感染是由手术中的细菌或其他微生物引起的,可能导致手术创口感染或更严重的腹腔感染。
胆囊切除手术还可能出现胆道损伤,这可能导致胆瘘或胆管狭窄,需要进一步的治疗。
还有一种可能的并发症是术后出血,这可能由于手术中未能完全止血或血管损伤所致。
胆囊切除手术还可能引起胆汁漏,即胆囊切除后胆汁泄漏到腹腔中,也需要及时处理。
在进行胆囊切除手术时,需要密切监测患者的病情,并且加强手术操作技巧,以减少并发症的发生。
希望通过对欧普乐喉罩在胆囊切除手术中的应用进行研究,可以减少这些常见并发症的发生,提高手术的安全性和成功率。
1.2 腹腔镜手术的优势腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔镜器械进行的微创手术,相比传统开放手术有许多优势。
腹腔镜手术术后创伤小,术后疼痛轻,患者恢复快,住院时间短,可以大大减少患者的痛苦和康复时间。
腹腔镜手术对组织损伤小,减少术后并发症的发生率,提高手术成功率。
腹腔镜手术操作灵活、视野清晰、操作精准,减少了手术操作的风险,提高了手术的安全性和准确性。