欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察
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欧普乐喉罩在腹腔镜肝癌射频消融术全麻中的临床应用目的:评价欧普乐喉罩通气在腹腔镜肝癌射频消融术全麻中应用的安全性和可行性。
方法:选择40例择期全麻腹腔镜肝癌射频消融术患者,ASA Ⅱ~Ⅲ级,按随机数字表法分为欧普乐喉罩组(A组)和气管内插管组(B组)各20例。
观察记录两组患者在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩或气管导管前(T1)、插入喉罩或气管导管后即刻(T2)、插入喉罩或气管导管后5 min(T3)、拔除喉罩或气管导管后即刻(T4),5个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与脉搏血氧饱和度(SpO2)。
并记录麻醉相关并发症。
结果:B组T1与T4时点的SBP、DBP和HR水平均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A 组呛咳、苏醒期躁动、术后咽痛、痰多等并发症明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:欧普乐喉罩通气应用于腹腔镜肝癌射频消融术,较气管内插管全麻围术期循环功能更加稳定,麻醉相关并发症更少。
标签:欧普乐喉罩;腹腔镜;肝癌;射频消融;全麻腹腔镜手术一般采用气管内插管全身麻醉,以方便进行气道管理。
但气管插管对咽喉和声门的刺激可引起强烈的血流动力学反应及拔管呛咳、咽喉疼痛等并发症。
喉罩是临床麻醉气道管理上的突破,在盲探下插入、不需喉镜显露声门,使用较方便、优点较多。
欧普乐喉罩(OPLAC-LMA)是根据东方人短而窄的咽喉结构特点而设计的无气囊新型喉罩,本研究通过与传统的气管内插管方法比较,评估欧普乐喉罩通气在腹腔镜肝癌射频消融术全麻中应用的可行性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月-2013年10月择期全麻下行腹腔镜肝癌射频消融术的患者40例,年龄47~71岁,体重49~76 kg,ASA Ⅱ~Ⅲ级,肝功能A~B级,无严重系统性疾病。
按随机数字表法分为欧普乐喉罩组(A组)和气管内插管组(B组),每组20例,两组患者的年龄、体重、麻醉时间、手术时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
欧普乐喉罩用于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果
欧普乐喉罩是一种新型的喉罩设备,用于辅助伞麻下腹腔镜胆囊切除手术。
它的主要作用是通过喉管和吸引装置,保持患者的呼吸道通畅,避免术中呼吸道梗阻的发生,提高手术安全性和成功率。
正因为如此,欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的护理效果不可忽视。
欧普乐喉罩的使用可以减少术中呼吸道事件的发生。
由于手术过程中操作空间较为狭隘,患者体位也相对固定,容易导致呼吸道通畅度降低。
而欧普乐喉罩能够有效地保持患者的呼吸道通畅,避免呼吸道梗阻和缺氧的发生,降低患者的术中并发症风险。
欧普乐喉罩的使用可以提高手术的成功率。
伞麻下腹腔镜胆囊切除手术是一种精细操作,对手术环境要求较高。
合理使用欧普乐喉罩可以提供清晰的手术视野,方便外科医生进行手术操作,减少手术的误伤风险,提高手术的成功率。
欧普乐喉罩的使用可以缩短手术时间。
手术时间是一个影响手术效果和患者康复的关键因素之一。
使用欧普乐喉罩可以减少因为呼吸道问题而暂停手术的次数,提高整个手术的效率,减少手术时间。
欧普乐喉罩的使用可以减轻患者的术后疼痛和不适感。
伞麻下腹腔镜胆囊切除手术虽然创伤小,但患者术后疼痛和不适感仍然存在。
欧普乐喉罩的使用可以减少手术过程中唤醒患者的次数,降低患者的术后疼痛感,提高患者的术后舒适度。
欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的护理效果是十分明显的。
它可以减少术中呼吸道事件的发生,提高手术的成功率,缩短手术时间,并减轻患者的术后疼痛和不适感。
医护人员在手术过程中应合理使用欧普乐喉罩,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析摘要目的探讨妇科腹腔镜手术应用喉罩通气技术的临床麻醉效果。
方法80例接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,随机分为对照组与观察组,每组40例,其中对照组采用常规气管插管麻醉方式,而观察组采用喉罩通气技术进行妇科手术麻醉,对比两组患者的麻醉效果。
结果两组患者麻醉效果均满意,苏醒时间观察组明显较对照组快(P<0.05)。
两组均未发生误吸等严重并发症,不良反应两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论妇科腹腔镜手术应用喉罩通气技术麻醉能缩短苏醒时间、术后住院时间,维持患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)稳定,应用效果明显好于气管插管,值得临床推广应用。
关键词喉罩通气;妇科;腹腔镜手术;麻醉腹腔镜手术目前已成为妇科手术的首选方式,与传统开腹手术相比,具有独特的优势。
而喉罩作为一种新型无创通气模式具有对咽喉损伤小、麻醉效果好及术后并发症少等优点[1]。
在临床上得到了广泛应用,2010年1月~2014年12月本院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,分别采用气管插管和喉罩插管麻醉,取得了较为满意的麻醉效果,现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2010年1月~2014年12月本院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,均排除过度肥胖、潜在通气困难、咽喉痛、以及喉罩应用禁忌证,患者术前检查均未发现心、肺、肝、肾及内分泌等重要脏器系统功能障碍,宫外孕患者均无休克表现。
随机分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组患者年龄21~48岁,平均年龄(29.34±6.32)岁;患者体质量44~78 kg,平均体质量(55.22±7.34)kg;观察组患者年龄19~49岁,平均年龄(31.21±6.46)岁;患者体质量47~72 kg,平均体质量(55.22±6.71)kg。
两组患者的年龄、体质量等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
《预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响分析》篇一一、引言随着医疗技术的不断进步,妇科腹腔镜手术已成为治疗妇科疾病的重要手段。
在手术过程中,患者的呼吸管理和通气效果对手术的成功与否具有重要影响。
欧普乐喉罩作为一种新型的呼吸道管理工具,在妇科腹腔镜手术中得到了广泛应用。
本文旨在分析预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响,以期为临床实践提供参考。
二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了近一年内在本院接受妇科腹腔镜手术的患者,共计100例。
所有患者均采用欧普乐喉罩进行呼吸道管理。
2. 方法将患者随机分为两组,每组50例。
对照组采用常规欧普乐喉罩进行手术,而预处理组在手术前对欧普乐喉罩进行预处理。
预处理包括清洁、消毒及润滑等步骤,以改善喉罩的舒适度和通气效果。
3. 观察指标观察并记录两组患者在手术过程中的通气效果、呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、手术时间及术后恢复情况等指标。
三、预处理欧普乐喉罩对通气效果的影响1. 通风效果改善通过对比分析,发现预处理欧普乐喉罩组在手术过程中的通气效果明显优于对照组。
预处理组的喉罩能够更好地贴合患者呼吸道,减少漏气现象,从而保证患者的通气效果。
2. 降低ARDS发生率预处理欧普乐喉罩能够减少手术过程中呼吸道刺激,降低ARDS的发生率。
这主要得益于预处理过程中对喉罩的清洁、消毒及润滑,使喉罩更加舒适,减少了对患者呼吸道的刺激。
3. 缩短手术时间及促进术后恢复由于预处理欧普乐喉罩能够更好地保证患者的通气效果,减少手术过程中的意外情况,从而缩短了手术时间。
同时,由于患者的呼吸更加顺畅,术后恢复也更加迅速。
四、讨论预处理欧普乐喉罩在妇科腹腔镜手术中具有显著的优点。
首先,通过清洁、消毒及润滑等预处理步骤,可以改善喉罩的舒适度和通气效果,减少患者的不适感。
其次,预处理欧普乐喉罩能够更好地贴合患者呼吸道,减少漏气现象,保证患者的通气效果。
此外,预处理过程还能降低ARDS的发生率,有利于患者的术后恢复。
预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响分析摘要】目的比较达涂抹克罗宁胶浆和预湿处理欧普乐喉罩两种预处理方法用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果。
方法妇科择期腔镜手术60例,随机分为达克罗宁组(A组)和生理盐水预湿处理组(B组)以及不做任何预处理的空白对照组(C组),麻醉诱导完成后置入不同预处理的喉罩,行机械通气。
观察记录喉罩置入时间、成功率、机械通气开始时的气道峰压、漏气压、设置潮气量与呼气潮气量差值(VT-VTE)、气腹后的气道峰压、漏气压(OPL)、设置潮气量与呼气潮气量差值、术毕拔除喉罩后咽痛发生率。
结果三组置入时间、一次成功率A组与其他两组比较用时少,一次成功率高(P<0.05),机械控制通气开始时B组气道峰压和VT-VTE值均小于其他两组(P<0.05),OPL值大于其他两组(P<0.05)。
气腹后三组的通气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组术后咽痛发生率均较C组低(P<0.05)。
结论喉罩预涂抹达克罗宁胶浆可以缩短置入时间并减少术后咽痛等不适,用生理盐水预湿处理喉罩可以在机械通气开始提高通气质量,更适用于腹腔镜手术的高质量通气需求。
【关键词】欧普乐喉罩;达克罗宁胶浆;预湿处理;妇科腹腔镜手术[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)24-0329-02OPLAC喉罩因其符合亚洲人生理解剖的专利设计,以及较气管插管有更多的优势,已广泛应用于临床麻醉和急救之中。
但应用时,有部分患者尤其是女性不易放置OPLAC喉罩,需要多次放置,甚至改用气管插管;并且在OPLAC喉罩通气期间发现,在最开始时通气压力较高,而在通气数分钟后其通气压力却可下降,可能与喉罩硅胶帽内软木环吸收咽喉部水分后膨胀有关,故本资料采用预湿处理硅胶帽内软木环的方法以及应用达克罗宁胶浆预涂抹硅胶帽罩体的方法来论证不同预处理喉罩的方法是否能提高OPLAC喉罩的一次置入成功率以及能否提高通气效率,现将研究结果陈述如下。
《预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响分析》篇一一、引言随着医疗技术的进步,妇科腹腔镜手术已成为现代医疗领域中常见的手术方式之一。
而预处理欧普乐喉罩作为手术过程中的重要设备,其在手术通气过程中起着至关重要的作用。
本文旨在分析预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响,以期为临床实践提供参考依据。
二、材料与方法1. 材料本研究采用预处理欧普乐喉罩作为主要研究材料,同时收集妇科腹腔镜手术患者的相关资料。
2. 方法(1)患者分组:将接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为两组,分别为预处理欧普乐喉罩组(实验组)和传统通气方式组(对照组)。
(2)预处理欧普乐喉罩的准备:对实验组患者进行预处理欧普乐喉罩的放置,并确保其位置合适、固定稳定。
(3)通气效果评价:比较两组患者在手术过程中的通气效果,包括气腹压力、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
(4)数据分析:采用统计学方法对收集的数据进行分析,比较两组患者的通气效果差异。
三、结果1. 气腹压力比较实验组患者采用预处理欧普乐喉罩后,气腹压力相对稳定,波动幅度较小。
与对照组相比,实验组的气腹压力更易控制在合理范围内。
2. 呼吸频率比较实验组患者的呼吸频率在手术过程中保持相对稳定,与对照组相比,实验组的呼吸频率波动幅度较小,更有利于患者的呼吸功能稳定。
3. 血氧饱和度比较实验组患者的血氧饱和度在手术过程中保持较高水平,与对照组相比,实验组的血氧饱和度更不易降低,说明预处理欧普乐喉罩有助于改善患者的氧合情况。
四、讨论预处理欧普乐喉罩在妇科腹腔镜手术中具有重要作用,能够有效地改善患者的通气效果。
通过对比实验组和对照组的数据,我们发现预处理欧普乐喉罩在以下几个方面具有显著优势:1. 稳定气腹压力:预处理欧普乐喉罩的放置能够有效地减少气腹压力的波动,使气腹压力更易控制在合理范围内,有利于手术的顺利进行。
2. 维持呼吸功能稳定:预处理欧普乐喉罩能够使患者的呼吸频率保持相对稳定,减少呼吸功能的紊乱,有利于患者的术后恢复。
欧普乐喉罩用于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果
伞麻下腹腔镜胆囊切除手术是一种现代化的胆囊切除手术,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,越来越受到广大患者的青睐。
然而,在手术中如何做好患者的护理工作,是决定手术效果的重要因素之一。
欧普乐喉罩的应用,对于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果具有非常显著的作用。
欧普乐喉罩是一种新型的呼吸道保护装置,采用独特的设计和材质制作,能够有效地改善呼吸道松弛,并保护呼吸道免受手术过程中的污染和损伤。
在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中,欧普乐喉罩被应用于患者的呼吸管理,具有以下显著的优势:
一、呼吸道保护效果好
欧普乐喉罩的特殊设计可以促进喉部的张口,从而有效地保护患者的呼吸道免受手术损伤和感染。
在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中,患者的呼吸暂停时间明显缩短,且持续时间短,呼吸道外伤程度降低。
二、保持呼吸道通畅
欧普乐喉罩材质的优良选择,使其具有良好的整体弹性,可以满足不同患者个体差异的需要,不仅能够保持通畅的气道,还可以预防呼吸道分泌物的积聚,有效地降低了患者发生吸入性肺炎等呼吸系统并发症的风险。
三、减少手术感染的风险
欧普乐喉罩在应用过程中可以有效地降低呼吸道感染率,防止污染物质通过口腔、喉部进入气管和肺部,从而减少手术感染的风险。
由于欧普乐喉罩能够有效保护患者的呼吸道和胃肠道免受手术污染,因此也有助于提高手术的安全性和成功率。
四、提升患者的手术体验
在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中,欧普乐喉罩的应用可以提高患者的手术体验,减少患者镇静药物的使用量,缩短患者的恢复时间,降低手术后并发症的发生率,这些优势也有助于提升患者对于手术的满意度。
欧普乐喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中的临床应用目的观察欧普乐喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中的安全性及可靠性。
评价全麻欧普乐喉罩(OPLAC-LMA)通气对患者的影响。
方法选择择期行腹腔镜胆囊切除手术(LC)病人40例,均为Ⅰ~Ⅱ级,年龄36~60岁,体重52~80kg。
随机分为2组,每组20例。
A组为喉罩组,B组为气管插管组。
通过观察胸部运动,双肺听诊来确定欧普乐喉罩到位情况。
监测BP、HR、ECG、SPO2、PETCO2及相关并发症。
结果B组HR、SBP、DBP水平明显高于A组(P<0.05)。
A组并发症例数少于B 组。
苏醒期躁动,咽喉不适发生率明显少于B组(P<0.05)。
结论全麻欧普乐喉罩通气用于腹腔镜胆囊切除术患者,操作简便,通气满意,应激反应明显轻于气管插管,能提供和气管插管同样有效的气体交换,且无咽喉黏膜损伤,安全可靠。
标签:欧普乐喉罩气管插管腹腔镜胆囊切除手术应激反应欧普乐喉罩是一种无套囊一次性使用的新型喉罩,它根据东方人咽喉特点而设计。
其通气道改进,密闭性强、操作简单、刺激小、安全性明显提高,近年来临床应用日益广泛。
通过对欧普乐喉罩和气管插管对照比较,观察欧普乐喉罩用于腹腔镜胆囊切除手术全麻的安全性。
1资料与方法1.1一般资料选择40例择期腹腔镜胆囊切除术患者,年龄36~60岁,体重52~80kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无咽喉肿痛、气管梗阻、张口受限等喉罩使用禁忌证。
随机分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组20例。
1.2麻醉方法全部患者术前常规禁饮,禁食。
麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0.1g,盐酸戊乙奎醚注射液1mg,入手术室后开放静脉,常规输液。
麻醉诱导时吸入100%氧气,依次静脉注射芬太尼3ug/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,注药3min后进行气管插管或置入喉罩通过观察胸廓运动幅度,听诊呼吸音,证实置入到位。
接呼吸机行间歇正压通气(IPPV),吸呼比1∶2,设定潮气量(VT)为10mL/kg,呼吸频率12次/min,维持PETCO235~45mmHg,麻醉维持以持续泵入丙泊酚3mg.kg-1·h-1,每间隔30min静注射芬太尼50ug,维库溴铵3mg维持麻醉。
妇科腹腔镜手术采用喉罩通气全麻的疗效观察目的:探讨妇科腹腔镜手术患者采用喉罩通气的临床效果。
方法:行妇科腹腔镜手术患者60例,分为对照组和观察组。
对照组采用插管通气;观察组采用喉罩通气。
结果:观察组T2、T4时间点HR和MAP少于对照组,T2时间点BIS少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组苏醒时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:妇科腹腔镜手术患者采用喉罩通气对气道损伤小,有利于血流动力学的稳定,具有苏醒迅速、术后并发症少等优点。
妇科腹腔镜手术由于手术伤口小、失血少、患者术后恢复快,一再受到大家的热点关注。
而腹腔镜手术的人工气腹使患者难以忍受[1],因此急需一种操作简便、经济实惠的麻醉方法。
本研究中,笔者对行妇科腹腔镜手术的患者采用了喉罩通气,取得满意效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2011年12月本院行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄20~55岁。
按就诊顺序随机分成观察组和对照组。
观察组30例,平均年龄(39.5±6.5)岁,其中子宫肌瘤10例,占33.33%,妇科附件肿瘤20例,占66.67%;对照组30例,平均年龄(39.1±7.2)岁,其中子宫肌瘤9例,占30.00%,妇科附件肿瘤21例,占70.00%。
两组患者年龄、病情等一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法所有患者术前注射氢溴酸东莨菪碱(广州白云山明兴制药有限公司,国药准字H44020567)0.3 mg。
麻醉诱导用药:咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H19990027)0.05~0.1 mg/kg,丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20040300)1.0~2.0 mg/kg,维库溴铵(西安力邦制药有限公司,国药准字H20084541)0.1 mg/kg,枸橼酸芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H42022076)3 μg/kg。
喉罩通气用于妇科腹腔镜手术的临床观察【关键词】腹腔镜喉罩(LMA)开创了一种新的无创通气模式,具有对咽喉部损伤小、麻醉效果可靠、手术后并发症少等优点,现已在临床得到广泛应用[1]。
LMA在妇科腹腔镜手术中一直存在争议。
作者于2006年9月至2007年5月,采用LMA并与传统气管内插管方法进行临床应用对比研究,以探讨LMA应用于妇科腹腔镜手术的效果和安全性,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料择期行妇科腹腔镜手术患者88例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,均无头颈部活动或张口受限;手术包括输卵管粘连松解术、卵巢囊肿剥出术,麻醉患者随机分成两组(L组为喉罩组,T组为气管插管组,各44例,年龄19~38岁;体重42~62 kg。
术前血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片,心电图无明显异常。
1.2 麻醉方法均为全身麻醉。
术前均肌注阿托品0.5mg,常规禁食、禁水6h,常规插胃管。
入手术室后建立静脉输液通路,常规输注乳酸钠林格液,麻醉前输液10ml/kg,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。
患者仰卧,头颈部处于正中位,面罩吸氧5min。
麻醉诱导均采用咪哒唑仑0.05mg/kg、芬太尼3.5μg/kg、丙泊酚2~3mg/kg,待患者意识消失,阿曲库铵0.4~0.6 mg/kg静脉注射。
L组诱导后置入LMA(英国××公司)。
LMA根据体重选择3~4号,由经验丰富的同一麻醉师将LMA置入。
T组喉镜引导下经口明视置入内径(ID)7.0~7.5mm气管导管,两组均接同一麻醉机行间歇机械正压通气,设置潮气量8~10ml/kg,呼吸频率14次/min,吸呼比1:2.0。
所有患者术中继续采用输注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉,同时采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度,BIS值控制在40~60,并适当调整异丙酚、瑞芬太尼的量。
气腹后根据CO2变化,适当调整潮气量(Vt)和呼吸频率(RR)以维持PetCO2在30~45mmHg,术中维持CO2气腹内压在12 mmHg左右。
《预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响分析》篇一一、引言在妇科腹腔镜手术中,良好的通气效果是手术成功的重要因素之一。
而预处理欧普乐喉罩作为一种新型的通气工具,其设计和应用为手术通气带来了革命性的变化。
本文旨在探讨预处理欧普乐喉罩在妇科腹腔镜手术中的通气效果及其影响分析。
二、研究背景与意义近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术在临床上的应用越来越广泛。
妇科腹腔镜手术作为一种微创手术方式,以其术后恢复快、疼痛轻等优点,已成为妇科疾病治疗的常用手段。
然而,手术过程中如何保障患者的通气效果一直是一个需要关注的问题。
预处理欧普乐喉罩的出现为这一问题提供了新的解决方案。
预处理欧普乐喉罩不仅操作简便,还具有良好的通气性能,可以降低患者术中呼吸困难等并发症的风险,对保障患者手术安全和舒适度具有重要作用。
三、预处理欧普乐喉罩的特点预处理欧普乐喉罩采用独特的材料和结构设计,具有良好的韧性和适应性。
在妇科腹腔镜手术中,预处理欧普乐喉罩可以根据患者的咽喉结构特点进行精准定位,有效防止漏气现象的发生。
同时,其独特的通气设计可以确保患者呼吸顺畅,降低术后并发症的发生率。
四、预处理欧普乐喉罩对妇科腹腔镜手术通气效果的影响分析1. 改善通气效果:预处理欧普乐喉罩的精准定位和良好的通气性能,可以显著改善妇科腹腔镜手术中的通气效果,降低患者术中呼吸困难等并发症的风险。
2. 降低术后并发症:通过预处理欧普乐喉罩的精确控制,可以有效降低术后肺部感染、肺不张等并发症的发生率。
3. 提高手术安全性:预处理欧普乐喉罩的应用,为医生提供了更稳定、可靠的通气支持,提高了手术的安全性。
4. 增强患者舒适度:由于预处理欧普乐喉罩具有良好的适应性,能够确保患者呼吸顺畅,从而增强患者的舒适度。
五、研究方法与结果本研究采用随机对照试验的方法,对使用预处理欧普乐喉罩和传统通气方法的妇科腹腔镜手术患者进行对比分析。
结果显示,使用预处理欧普乐喉罩的手术患者,其术中通气效果明显改善,术后并发症发生率显著降低,手术安全性及患者舒适度得到提高。
欧普乐喉罩在腹腔镜手术气道管理中的应用观察摘要目的观察在腹腔镜手术气道管理中应用欧普乐喉罩的应用效果。
方法80例行腹腔镜手术治疗患者,根据手术方案不同分为参照组及观察组,各40例。
参照组应用气管插管方法,观察组应用欧普乐喉罩方法,比较两组患者的术中血液动力学指标、置入时间、一次置入成功率及并发症发生情况。
结果两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组患者置入时间、一次置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生术后咽喉不适3例,苏醒期烦躁1例,并发症发生率为10.0%(4/40),参照组患者发生术后咽喉不适8例,苏醒期烦躁7例,并发症发生率为37.5%(15/40);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在腹腔镜手术中应用欧普乐喉罩,能够满足腹腔镜手术的实施需求,气道管理中较气管插管具有一定优势,血流动力学平稳,并发症较少,适宜在临床中借鉴和应用。
关键词欧普乐喉罩;气管插管;腹腔镜手术实施全身麻醉(全麻)手术中开展气道管理主要以气管插管为主,其中气道反应、插管困难是气道管理中面临的主要难题。
自气囊喉罩于1983年开始在临床中应用,因其舒适性及安全性的效果为临床医师所应用。
由于患者较差的气道密闭性,在长时间应用气囊中会对患者带来喉周组织压迫性损害问题,在临床中应用受到限制。
本文研究欧普乐喉罩在腹腔镜手术气道管理中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2017年1月~2018年5月收治的80例行腹腔镜手术治疗患者,所有患者均满足行腹腔镜手术相关指征;均对本次研究知情并签署知情同意书,排除术前喉罩应用禁忌证,如头颈部活动障碍和张口受限;喉水肿、急性喉炎,喉头黏膜下血肿;习惯性反流呕吐病史及慢性阻塞性肺气肿等患者。
欧普乐喉罩用于伞麻下腹腔镜胆囊切除手术的护理效果【摘要】本文介绍了欧普乐喉罩在伞麻下腹腔镜胆囊切除手术中的应用及其护理效果。
欧普乐喉罩可以改善手术操作环境,减少感染风险。
欧普乐喉罩在手术中的具体操作步骤简单易行,提高手术效率。
欧普乐喉罩还对患者术后恢复具有积极影响,减少术后并发症发生率。
欧普乐喉罩能够提高手术护理效果,对患者的术后恢复具有积极意义。
未来还应进一步研究优化欧普乐喉罩的使用方式,以提升手术护理效果。
通过本文的介绍,相信欧普乐喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中将会发挥重要作用,促进手术的顺利进行和患者的快速康复。
【关键词】胆囊切除手术、腹腔镜手术、欧普乐喉罩、伞麻、手术护理效果、操作步骤、手术环境、术后恢复、术后护理、优化方式、影响、积极意义、研究。
1. 引言1.1 胆囊切除手术的常见并发症胆囊切除手术是常见的腹腔手术之一,但是在手术过程中可能会出现一些并发症。
常见的并发症包括术后感染。
术后感染是由手术中的细菌或其他微生物引起的,可能导致手术创口感染或更严重的腹腔感染。
胆囊切除手术还可能出现胆道损伤,这可能导致胆瘘或胆管狭窄,需要进一步的治疗。
还有一种可能的并发症是术后出血,这可能由于手术中未能完全止血或血管损伤所致。
胆囊切除手术还可能引起胆汁漏,即胆囊切除后胆汁泄漏到腹腔中,也需要及时处理。
在进行胆囊切除手术时,需要密切监测患者的病情,并且加强手术操作技巧,以减少并发症的发生。
希望通过对欧普乐喉罩在胆囊切除手术中的应用进行研究,可以减少这些常见并发症的发生,提高手术的安全性和成功率。
1.2 腹腔镜手术的优势腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔镜器械进行的微创手术,相比传统开放手术有许多优势。
腹腔镜手术术后创伤小,术后疼痛轻,患者恢复快,住院时间短,可以大大减少患者的痛苦和康复时间。
腹腔镜手术对组织损伤小,减少术后并发症的发生率,提高手术成功率。
腹腔镜手术操作灵活、视野清晰、操作精准,减少了手术操作的风险,提高了手术的安全性和准确性。
喉罩在腹腔镜手术中的应用效果观察
梁万益;陈伟志;林红
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(025)024
【摘要】将90例腹腔镜胆囊手术患者平均分为研究组与对照组.研究组诱导后应用第三代Ⅰ型喉罩(PLMA)麻醉通气,对照组应用气管导管麻醉通气.研究组置罩或置管即刻、置罩或置管后3min、拔罩或拔管后即刻时平均动脉压(MAP)、心率(HR)指标明显低于对照组(P<0.05).两组胃肠胀气情况对比无差异统计学意义(P>0.05).相较于气管插管,喉罩麻醉通气对患者血流动力学影响更小,且对术野无明显影响,有效降低了拔管时患者的不良反应,操作简便,安全可靠,适于在腹腔镜手术中推广与应用.
【总页数】2页(P5704-5705)
【作者】梁万益;陈伟志;林红
【作者单位】高州市人民医院麻醉,广东高州525200;高州市人民医院麻醉,广东高州525200;高州市人民医院麻醉,广东高州525200
【正文语种】中文
【中图分类】R726.1
【相关文献】
1.吸引型喉导管与食管引流型喉罩在腹腔镜手术麻醉中的应用 [J], 赵军;高宝柱;邢金城;刘天悦
2.欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察 [J], 祁运敏
3.一次性免充气喉罩在全麻下腹腔镜阑尾切除手术中的效果观察 [J], 陈志刚; 刘国英; 袁英
4.超声引导腹横肌阻滞联合喉罩在小儿腹腔镜手术中的应用价值 [J], 张婵娟; 邹润林; 黄理进; 陈海林; 利鸿胜; 莫朴; 邹振飞
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欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察
目的比较传统气管插管和欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果。
方法拟行腹腔镜手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数0.05)。
两组患者术中血流动力学平稳,SpO2、PpeaK、PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论欧普乐喉罩可有效的用于上腹部腹腔镜类手术,安全性良好,其通气效果与传统气管插管无差异。
目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于传统气管插管。
随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管。
标签:气管导管;喉罩;腹腔镜;通气
气管导管和欧普乐喉罩均为全麻方法中保证气道通畅器具,临床麻醉中在保证正常通气的同时,尽量避免对声门和气道的损伤,使患者耐受性良好,血流动力学平稳。
本研究通过与传统气管插管下全麻方法进行比较,观察欧普乐喉罩用于上腹部腹腔镜类手术的通气效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年9月~2010年9月,择期行上腹部腹腔镜类手术100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数0.05),见表1。
2.2 两组气管导管或喉罩置入情况
两组气管导管或欧普乐喉罩在置入时间、一次置入成功率、气道密封压、术后24 h咽痛及肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),见表2。
2.3 两组血流动力学SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2情况
两组术中血流动力学平稳,SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05),见表3。
3 讨论
腹腔镜手术中,二氧化碳气腹不仅导致二氧化碳蓄积,而且腹压骤增,导致膈肌活动明显受限,使肺顺应性降低[1],气道密封压的可靠性是声门上气道用于腹腔镜手术的主要顾虑[1]。
所以,此类手术的麻醉管理对通气和循环要求较高。
SpO2、Ppeak和PETCO2、PCO2是临床麻醉中监测通气效果的主要指标[2]。
PETCO2可准确反映PCO2,用于指导调整机械参数,喉罩通气时,PETCO2与气管插管时PETCO2亦无差异[3]。
欧普乐喉罩是一种新型的用于声门上通气装置。
喉罩通气过程中Ppeak是评价通气效果的标准之一[4]。
由于气管导管的置入和拔出可诱发心血管反应,特别是有心血管疾病的患者更明显[5]。
欧普乐喉罩较气管插管有明显的优势,喉罩诱发手术患者心血管反应小,使麻醉诱导期和苏醒期的循环更加平稳[5]。
因此,本研究在插入导管和喉罩置入阶段不同时点观察血流动力学反应。
研究结果显示,喉罩置入和拔出时对血流动力学的影响较气管插管小,其原因可能是喉罩对咽部刺激轻微,且对喉和气管无刺激。
研究中,B组一次性置入成功率明显高于A组,且能够提供有效的通气,拔出时无呛咳、呕吐、喉痉挛及误吸发生。
拔出时呛咳的产生主要由于在麻醉恢复期人工气道黏膜刺激引起,由于喉罩不进入气管,对气管黏膜无刺激,与气管导管相比,患者易于耐受[6]。
B组出手术室Atdrete麻醉恢复评分高于A组,其出室时间短于A 组,提示在应用欧普乐喉罩后麻醉恢复较气管插管下全麻快,其原因仍与喉罩对咽部刺激小,对喉和气管无刺激有关。
综上所述,欧普乐喉罩较气管插管有明显的优势。
喉罩能较好地适用于腹腔
镜类手术的需要,对气道保护较好,操作简单,无需要使用喉镜,拔出时无呛咳、呕吐及喉痉挛发生,无拔出气管插管时带来的血流动力学波动。
如心血管反应和眼压的反应小,在恢复期患者易耐受,适合于高血压、冠心病患者[7—8]。
欧普乐喉罩是一种安全有效的呼吸道管理工具,目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于气管插管,随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管,而且喉罩的应用使困难插管的比例下降。
[参考文献]
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