肺结核合并糖尿病40例临床分析及护理体会论文

肺结核合并糖尿病病人的临床观察及护理吉林省结核病医院，吉林九台130500【摘要】结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，以肺结核为多见，其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。

临床上呈慢性过程，少数可急性发病，常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。

主要临床观察及护理包括：药物治疗的护理、心理护理、症状护理、病情观察、健康教育与出院指导。

认为对肺结核合并糖尿病患者，在做好肺结核常规护理的基础上，做好患者的心理护理和健康教育，是取得良好治疗效果的重要条件。

【关键词】肺结核；糖尿病；临床观察；护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-1017-02肺结核患者伴有糖尿病在临床上并不罕见，但两种疾病并疗治疗起来互相矛盾。

护理工作也不是简单的肺结核护理加糖尿病的护理，抽取我院50例肺结核合并糖尿病患者严密观察其他临床表现及特点，制定出切实可行的护理计划，采取了针对性的护理措施，收到良好的治疗效果。

1.临床资料我科自2010年1月-2011年12月共收治肺结核合并糖尿病患者50例，其中男性29例，女性21例，年龄32-68岁，痰菌阴性者32例，痰菌阳性者18例，尿糖在（+-++），空腹血糖7.10-18.17mmol/l，其中有轻度、中度、重度的不同程度咯血者20例。

2.结果从病人住院开始，经过对病人进行综合评估，制定出每个病人具体的针对性的护理计划并认真实施，住院1个月观察，合并糖尿病患者有20例痰菌转阴，占40%，咯血症状消失者8例，占16%，空腹血糖6.65-11.42mmol/l，尿糖（+-++），住院2-3个月，其余的30例患者均痰菌阴转，咯血症状全部消失，血糖恢复到正常范围。

3.病患特征与护理措施3.1心理特征：3.1.1确诊后的心理：肺结核作为传染病之一，周围人士都会避而远之。

患者在住院期间，院方对家属探视也有相应的规定，控制探视。

肺结核并发糖尿病人的护理体会摘要：目的对36例肺结核合并糖尿病患者的整个护理过程进行归纳、总结和分析。

方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的36例肺结核合并糖尿病患者，采取全面的护理措施护理患者。

结果 36例患者在接受全过程的治疗和护理后，均达到出院标准，死亡率为0，预后良好。

结论对肺结核合并糖尿病患者坚持规范治疗的同时，加强患者的全面护理工作，在心理方面、饮食方面、并发症护理等方面强化健康教育，能保证临床治疗的效果，较好控制患者病情。

关键词：肺结核；糖尿病；全面护理目前，全球约有4.7亿例糖尿病患者；至2.45年，全球糖尿病患者可能会增长至7 亿例。

Workneh等研究表明，大约16%的结核病患者并发糖尿病，结核病并发糖尿病（TB-DM）的双重负担将会成为重大的全球公共卫生问题。

糖尿病（包括1型和2型）会增加活动性结核病的风险，与单纯结核病患者相比，TB-DM患者的治疗转归更差。

肺结核合并糖尿病的发病近年来有增加的趋势，以男性居多。

往往起病急、病情发展迅速、症状难以控制、预后较差。

肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱，而代谢紊乱又加重肺结核，形成恶性循环。

两病相互影响对患者极为不利。

因此，必须在控制糖尿病的基础上治疗肺结核才能奏效。

选择我院2019年1月至2020年12月收治的36例肺结核合并糖尿病患者进行临床观察，给予全面的护理措施，现将护理体会总结如下。

1资料与方法1.1一般资料 2019年1月~2020年12月收治36例，其中男28例，女8例，最大年龄72岁，最小年龄45岁，平均年龄63岁，男女比率为3.5:1。

1.2临床表现主要临床表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰、呼吸困难、口渴、消瘦、多饮、多尿等。

1.3治疗方法 36例患者均经胰岛素、降糖药、抗感染及抗结核等综合治疗，同时强心、利尿、保肝，纠正水、电解质紊乱，必要时行静脉输入白蛋白、新鲜血浆、胸腺肽等免疫调节剂支持治疗，同时给予精心护理，治愈出院，住院时间为0.5—2个月。

糖尿病合并肺结核患者的临床护理分析张莉翎【摘要】目的：分析整体护理在糖尿病合并肺结核临床护理中的效果。

方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的60例糖尿病合并肺结核患者为研究对象，随机将其分为两组，各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者行整体护理干预，对两组护理效果及满意度进行比较。

结果观察组患者病灶缩小率60％，护理总满意率93.33％；对照组患者病灶缩小率30％，护理总满意率56.67％，两组比较P﹤0.05。

另外两组患者护理后血糖变化差异显著，有统计学意义，P﹤0.05。

结论加强糖尿病合并肺结核整体护理干预，能有效控制血糖，改善肺结核症状，提高患者满意度及生活质量，值得临床推广。

【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P136-138)【关键词】糖尿病;肺结核;整体护理;效果【作者】张莉翎【作者单位】贵州省六盘水市第三人民医院，贵州六盘水553000【正文语种】中文糖尿病作为一种终身性代谢疾病，其发病机制尚不明确，表现为多饮、多尿等，若控制不当易引发糖尿病肾病等系列并发症[1]。

由于糖尿病患者机体糖代谢紊乱、蛋白质失常，致使机体免疫能力下降，相关研究表明糖尿病患者肺结核发病率比正常人高4至8倍，且两者相互影响，加重病情，不利于预后[2]。

为此早期积极糖尿病合并肺结核，并给与针对性的护理干预对改善患者生活质量具有十分重要的意义。

本研究对我院收治的糖尿病合并肺结核患者行整体护理干预，与接受常规护理的患者进行对照分析，报告如下。

1.1 临床资料选择我院2012年1月至2014年1月收治的60例糖尿病合并肺结核患者为研究对象，男性36例，女性24例，年龄在56至77岁之间，平均（62.4± 2.3）岁，糖尿病病程在3.5至21年之间，平均（15.6± 2.2）年，其中Ⅰ型糖尿病16例，Ⅱ型糖尿病44例；肺结核病程在3个月至1.5年之间，平均（0.7±0.2）年，其中肺结核初治39例，复治14例，耐多药肺结核7例。

糖尿病合并肺结核的护理对策和临床分析目的糖尿病合并肺结核的护理对策和临床分析。

方法选取2015年1月—2017年1月收治的80例糖尿病合并肺结核患者为研究对象，随机分为两组，每组40例，对常规组患者实施常规护理，对实验组患者实施综合护理干预，对比两组血糖控制稳定率和痰菌转阴率。

结果护理后，实验组的血糖控制稳定率和痰菌转阴率明显高于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论综合性、全面性的护理干预应用于糖尿病合并肺结核的护理中，有非常显著的疗效，可广泛推广和应用。

标签：糖尿病；肺结核；护理对策；临床分析Nursing Countermeasures and Clinical Analysis of Diabetes Combined with TuberculosisQIU Ji-fangTuberculosis Prevention and Control Institute of Pingyi，Linyi，Shandong Province，273300 China[Abstract] Objective to analyze the nursing strategies and clinical analysis of diabetes mellitus combined with tuberculosis. Methods From January 2015 to January 2017，80 cases of patients with diabetic and tuberculosis were selected as the research object，and randomly divided into two groups，with 40 cases in each group，the routine group used the routine nursing，while the experimental group used the comprehensive intervention，and the blood glucose control stability rate and negative rate of sputum bacteria were compared between the two groups. Results After nursing，the blood glucose control stability rate and negative rate of sputum bacteria were obviously higher than those in the routine group，and the differences were obvious（P＜0.05）. Conclusion The comprehensive nursing intervention in patients with diabetes with tuberculosis can obtain an obvious curative effect，which is worth wide promotion and application.[Key words] Diabetes；Tuberculosis；Nursing strategy；Clinical analysis结核病的高发人群即糖尿病人群，其患结核病的机制是营养不良和血糖增高以及代谢紊乱。

糖尿病合并肺结核病的临床护理体会【关键词】护理【摘要】目的通过对我科室55例糖尿病合并肺结核病的临床特点与临床护理进行跟踪观察，总结护理体会与心得，旨在提高临床护理水平，从而促进糖尿病合并肺结核的临床治愈率。

方法（1）饮食管理；（2）注意观察用药反应；（3）糖尿病合并肺结核临床护理。

结果81%糖尿病合并肺结核患者治愈，19%患者由于糖尿病比较重，对抗结核药敏感力下降，治疗效果达到稳定病情，也收到了满意的效果。

结论糖尿病护理和康复对患者十分必要，应根据疾病临床特点、不同的个体制定不同的护理计划及饮食计划，提高患者的生活质量。

【关键词】糖尿病合并肺结核；护理糖尿病是一种较常见的代谢内分泌性疾病，病因迄今尚未完全明了。

临床特征为多饮、多尿、多食和体重减轻等症，控制不好可引起许多并发症［1］。

目前糖尿病合并肺结核发病率比较高。

由于蛋白质缺乏糖不能充分利用，机体抵抗力和免疫力低下。

人体对结核菌的免疫力有先天性免疫力和后天性免疫力2种。

其中后天性免疫力较强，为接种卡介苗或经过结核菌感染后获得，具有特异性。

人体感染结核菌后是否发病，取决于入侵细菌的数量和毒力，机体的免疫力和机体的过敏反应等因素［1］。

几年来我们在治疗结核病当中就收治糖尿病患者合并肺结核数例，在合并肺结核临床治疗病程比较缓慢，我科自1998~XX年共收治55例合并症患者，现将我们的护理体会介绍如下。

1资料与护理一般资料本组55例，男28例，女27例，年龄25~75岁，均为糖尿病合并肺结核患者。

护理措施饮食护理饮食是糖尿病治疗最基本的措施，无论用胰岛素或口服降糖药物治疗患者，均需控制饮食，才能稳定病情。

强调饮食治疗的重要性，要给患者或家属反复讲清控制饮食是治疗糖尿病最基本的方法，单纯药物治疗是不能达到满意疗效的。

发给患者饮食单，教会患者计算热量和配制食谱，并严格执行。

热量摄入营养不良可酌情增加，肥胖者酌减脂肪入量，应严格控制每日不超过40g，最好选用植物油。

糖尿病合并肺结核病的临床护理体会【摘要】目的：研究在对糖尿病合并肺结核患者施护期间的有效措施，并展开对比分析。

方法：本项研究针对某阶段于我院接受诊治的糖尿病合并肺结核患者，研究时间点设定在2020年3月-2021年8月，入组研究总人数设定为54例。

入组研究依据为施治期间所采用护理措施不同，其中纳入对照组中27例，施治期间予以常规护理；纳入观察组中27例，施治期间予以循证护理。

研究关键问题是对两种护理方案下整体效果的统计和对比。

结果：相较于常规施护的对照组采用循证护理的观察组结核病灶控制率及护理满意度更高，而并发症的发生率更低，上述指标的组间对比结果存在差异性（P＜0.05）。

于干预前，两组入组人员的血糖水平测定值组间对比结果无差异（P＞0.05）；于干预结束后再度测量显示均有降低，但相较而言观察组更低，且组间对比结果存在差异性（P＜0.05）。

结论：于糖尿病合并肺结核患者施护期间予以循证护理干预具有重要意义，可有效控制两种疾病的发生，应在临床护理中积极引用。

【关键词】糖尿病；肺结核；护理措施；护理效果；循证护理糖尿病、肺结核都是临床中发生率相对较高的疾病，并且均会对患者的身心健康产生严重影响，需要接受及时有效的治疗[1]。

单一病症的治疗进程已经相对较长。

两种病症并存将会导致治疗难度增加，同时治疗进程再度延长，以及极易引发各类并发症，如不能严格遵医嘱治疗，则可能对患者生命安全产生威胁[2]。

基于此，也就需要在对该类患者施治期间予以相应护理管理，但常规护理模式的整体效果并不理想。

在此背景下，我院尝试融入循证护理模式，已取得良好成效，现特针对该种模式展开对比分析研究，以下述报告形式呈现。

1资料与方法1.1 一般资料本项研究针对某阶段于我院接受诊治的糖尿病合并肺结核患者，且已经相关检查结果证实，研究时间点设定在2020年3月-2021年8月，入组研究总人数设定为54例，入组研究依据为施治期间所采用护理措施不同。

探析糖尿病合并肺结核患者的护理体会目的：探讨不同护理方案对糖尿病合并肺结核患者的效果。

方法：选择90例糖尿病合并肺结核患者，分为两组：对照组和试验组，每组45例。

对照组给予常规护理，试验组给予综合护理，比较两组患者血糖和结核病灶控制效果及对护理的满意度。

结果：与对照组比较，试验组血糖控制良好，病灶控制率和护理满意度均较高（P＜0.05）。

结论：综合护理能促进糖尿病合并肺结核患者的康复。

标签：糖尿病；肺结核；体会近年来，糖尿病在发展中国家增长的速度较快，达到200%。

越来越多的证据表明，糖尿病是结核病的重要危险因素，并能影响疾病的临床表现和治疗反应。

本研究选择2010年8月～2012年8月收治的糖尿病合并肺结核患者26例，观察不同护理方案的护理效果。

1 资料与方法1.1 一般资料：本组选择26例糖尿病合并肺结核患者，按照病区分为两组：对照组和试验组。

对照组：位于Ⅰ病区14例，男9例，女5例；平均年龄（48.5±3.4）岁；1型糖尿病8例，2型糖尿病18例。

试验组：位于Ⅱ病区12例，男6例，女8例；平均年龄（46.8±4.2）岁；1型糖尿病10例，2型糖尿病3例。

两组患者的性别、年龄、分型及实验室检查等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组：给予常规护理。

保持病室洁净卫生；合理搭配饮食；患者充分休息；开放性肺结核患者住单独病房，严格按消毒隔离程序护；紫外线定期照射病室；每天更换痰具，痰液用4%消佳净浸泡后，再煮沸15～30 min或者焚烧[1]。

试验组：给予综合护理方案。

除了上述常规护理外，还包括：心理护理、饮食护理、互动性健康教育、运动指导、消毒隔离、生活护理、用药护理，发现情况及时报告医生以调整治疗方案[2]。

1.3 观察指标：所有患者2个月后进行复查，项目包括：血糖、病灶控制效果和护理满意度。

血糖包括空腹血糖、餐后2 h血糖；胸片或CT显示结核病灶的大小；护理的满意度：采用问卷调查形式，每个问题分为满意、一般、不满意3个选项，占比例最多的为最终结果。

糖尿病合并肺结核的临床分析目的分析并探讨糖尿病合并肺结核的临床特点、诊断和治疗效果。

方法对我院从2013年3月～2015年3月收治的56例确诊糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。

结果56例中经过6～8个月的标准化抗结核治疗与个体化治疗相结合的方法治疗，达到临床治愈标准的有38例，占67.85%；18例因合并症及药物不良反应治疗失败，其中5例死亡。

结论糖尿病合并肺结核容易误诊，影响早期诊断和治疗，糖尿病合并肺结核的治疗有较大难度，关键是首先要控制好血搪，同时进行正确抗结核治疗。

因身体因素和合并症等因素，治疗效果往往较差。

标签：糖尿病；肺结核；治疗效果糖尿病（diabetes mellitus）糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有而引起的[1]。

它会导致机体抵抗力下降。

发病率有逐年上升的趋势。

其主要特点是高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。

临床上常表现为烦渴、多饮、多食、多尿和体重减轻，可使一些组织或器官发生功能障碍甚至形态结构改变，常易并发结核分枝杆菌感染、化脓性感染、尿路感染等。

糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织器官，特别是血管、周围神经、眼、肾、心脏的慢性损害、功能障碍。

糖尿病合并肺结核的发病率也日益增高，已成为临床的常见病、多发病。

肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病[2]。

结核分枝杆菌作为呼吸道感染菌，对呼吸系统有很强的侵犯作用，是严重威胁人类健康的呼吸道传染性疾病。

健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。

糖尿病患者机体代谢紊乱、营养不良、免疫功能损害能促使结核菌生长繁殖及静止病灶的复发，继而形成结核病灶创造了条件。

活动性结核的发生发展，①可加重糖尿病的病情，②也为针对糖尿病的治疗增加了困难。

1 资料与方法1.1一般资料收集整理我院2013年3月～2015年3月收治的56例糖尿病合并肺结核病例，其中男性45例，女性11例；35～40岁9例，41～45岁18例，46～50例22例，51～55岁7例。

投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠１２６．ｃｏｍ世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第39期245（下转第248页）0 引言病人因为糖、脂肪和蛋白质的代谢混乱，营养不良，造成抵抗力和恢复能力降低，因此成为肺结核高发人群。

近期探究表明，肺结核发病率不断增多，和糖尿病发病几率有密切联系。

糖尿病病人中，更容易引发肺结核［１］。

所以，临床上对于肺结核合并糖尿病病人应该尽早发现，尽早医治。

早期进行强度抗痨药物化疗、严肃监控病人血糖的同时，还要对病人实现有关护理干预，这样可以有效的降低疾病传播，降低并发症的出现并且对病人病情尽快康复有重要影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取２０１６年至２０１７年在我所接受医治的肺结核合并糖尿病病人５２名。

其中男女比例为３５：１７。

其平均年龄为５６岁。

将其平均分成干预组和对照组，每组２６名病人。

对比两组病人的基本信息没有明显的差异，可以进行比较。

1.2 治疗方法病人进行医治之前，要实现有关检查：行痰涂片，掌握痰菌阳性率，进行血糖检测，熟知医治前病人的血糖等级。

随后对全体病人用抗痨药行抗结核杆菌治疗肺结核；用降糖药物或是胰岛素对糖尿病进行医治。

医治期间应该对病人做定期的血糖检查，并且依据检测结果配备药物剂量和用法的整顿。

对肺结核医治必须依照化学医治标准，还要依据病人的实际情况选择用药。

1.3 护理措施优质护理方式可以有效的救治肺结核合并糖尿病病人。

为了探究肺结核合并糖尿病的护理干预成效，对照组病人用传统的护理方式，而干预组则在此基础上进行相关护理干预，例如健康教育、用药指导、健康引导等。

1.3.1 心理护理护士应该细心的和病人讲明这两种疾病，并说明两者之间的联系，来抵消病人的消极情绪，能够确保以一个好的心态来坚强的面临疾病。

与此同时告知病人，只要依照护士的指示进行化疗以及降糖方式来医治，成效会更好，除了这些，还能借助和病人说一些成功病例，来提升医治的自信心。

因为患有此病的病人很多都是老年人，所以年轻护士在交流上应该依据病人的心理特点。

肺结核合并糖尿病病人的护理文献肺结核合并糖尿病，这可真是个棘手的事儿，就像一辆车两个关键部件都出了毛病，得好好护理才行。

咱先说说这饮食方面。

肺结核病人需要营养来对抗病菌，可糖尿病呢，又得控制血糖。

这就好比走钢丝，得小心翼翼找平衡。

糖尿病病人得少吃糖，肺结核病人却需要足够的能量。

那咋办呢？主食得选那些升糖慢的，像糙米饭、全麦面，这就好比给身体选择优质的燃料。

蔬菜那可得多吃，绿色的蔬菜就像身体的清洁工，把那些不好的东西都扫出去。

肉也得吃，不过得挑瘦肉，可不能像猪八戒吃人参果一样，大口大口塞肥肉，要细嚼慢咽。

还有水果，有些水果甜得像蜜，那得少吃，像苹果这种不是特别甜的，可以适量吃点，就像偶尔给生活加点甜，但不能过量。

再讲讲休息这档子事。

病人就像个需要充电的手机，休息不好，电量就不足。

肺结核合并糖尿病的病人，身体的负担重着呢，一定要保证充足的睡眠。

晚上睡觉就像给身体做一场深度保养，让各个器官都能好好休息。

白天要是累了，也得适当打个盹儿，别强撑着。

这就好比你背着很重的包赶路，走一段就得歇一歇，不然累垮了可不好。

说到这运动啊，很多人可能觉得病人就该躺着不动。

错啦！适当的运动对这病的恢复可有帮助了。

不过呢，这运动得像小火慢炖，不能像猛火快炒。

散散步就很不错，就像饭后遛弯儿的老大爷老大妈一样，不紧不慢的。

既能促进身体的血液循环，又不会让身体太累。

可别像那些健身狂人一样，一下子做高强度的运动，那身体可受不了，就像小马拉大车，迟早得累趴下。

这心理方面也不能忽视。

病人心里有时候就像乌云密布的天，担心这个担心那个。

家属和医护人员就得像小太阳一样，给他们温暖和希望。

得鼓励病人，告诉他们这病虽然麻烦，但只要好好护理，肯定能好起来。

病人自己呢，也得像打不倒的小强一样，要有信心。

要是整天垂头丧气的，病怎么能好得快呢？就像种庄稼，你要是不精心照料，还天天盼着它长不好，那它肯定长不好啊。

在用药方面，这可不能马虎。

肺结核的药得按时吃，就像每天要按时吃饭一样。

糖尿病合并肺结核的护理对策和临床分析【摘要】：目的分析不同护理方法对糖尿病合并肺结核患者的临床效果。

方法选择患者并随机分为对照组与实验组，分别采用内科常规护理和护理干预。

记录两组患者数据，进行统计学分析。

结果实验组在痰菌转阴与血糖控制等方面均优于对照组，对比差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论糖尿病合并肺结核患者，采用护理干预手段，能够有效的提升其治疗与康复效果。

【关键词】：护理干预；糖尿病合并肺结核；临床效果Nursing strategy and clinical analysis of diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosisWANG Zhen (Ganluo County People，s Hospital ,Ganluo 616850 China)Abstract: Objective The clinical effect of different nursing methods for patients with diabetes complicated with pulmonary tuberculosis was analyzed. Methods Select patients and randomly divided into control group and experimental group, respectively adopt medical routine nursing and nursing intervention. Records two sets of patient data for statistical analysis. Results The experimental group in sputum negative and blood sugar control than the control group, a statistically significant difference (p<0.05). Conclusion Diabetes merge pulmonary tuberculosis patient, uses the nursing intervention method, can effective promotion its treatment and the recovery effect.Keywords: Nursing intervention; Diabetes complicated with pulmonary tuberculosis; Clinical effect据研究表明，相比普通人，糖尿病患者患上肺结核的几率会提升2到3倍[1]。

肺结核合并糖尿病的护理(一)【关键词】肺结核合并糖尿病护理糖尿病是结核病的相关性疾病之一，糖尿病患者是结核病的易感者，而结核病又是诱发、加重糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症重要的、常见的原因之一。

肺结核患者中糖尿病的患病率非常高，两病之间存在相互关系，临床上以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为主要特征，其预后主要取决于患者血糖控制情况。

在治疗原则上应坚持两病同时治疗，在正规抗痨治疗的同时，积极治疗糖尿病，控制血糖，使两病得到有效的治疗。

(一)生活护理1．饮食护理肺结核是慢性消耗性疾病，治疗要求高热量、高蛋白、及高维生素饮食，以保证营养供给，而糖尿病治疗需控制饮食，尤其是限制糖类的摄入。

所以，对于肺结核合并糖尿病的患者来说，合理选择饮食，既要保证营养供给又要控制血糖是治疗的关键。

2．休息与运动鼓励患者参加适当的文娱活动、体育锻炼，可促进糖的利用，减轻胰岛负担，可根据患者的病情选择合适的运动方式，如散步、做操、打太极拳等。

运动可在饭后1小时进行，每日30～60分钟，每天1次或每周4～5次，但应避免可引起过度疲劳、神经紧张的体育活动，以免引起兴奋交感神经及胰岛A细胞等，引起糖原分解和糖异生，导致血糖升高。

肺结核合并糖尿病患者，在肺结核急性阶段合理休息可减少体力消耗，同时也有利于延长药物在病变部位存留时间，有利于病灶组织的修复，促进疾病的愈合。

在肺结核急性进展阶段，结核中毒症状明显或合并咯血等并发症时，应指导患者绝对卧床休息至缓解期，病情稳定后再适当活动，以散步为主。

3．预防感染感染是肺结核合并糖尿病患者的常见并发症，包括肺部、皮肤及全身感染。

因此，应加强基础护理，预防感染，如嘱患者勤沐浴、更衣，保持皮肤清洁，禁止搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。

长期卧床患者应协助翻身，防止发生压疮。

(二)症状护理1．低血糖反应的观察和护理(1)密切观察注射胰岛素患者有无软弱无力、心悸、头晕、出汗、昏迷、抽搐等低血糖反应。

肺结核合并糖尿病的护理体会【摘要】目的探讨肺结核合并糖尿病的护理方法。

方法对31例肺结核合并糖尿病患者的科学护理措施进行总结。

结果 31例患者护理效果满意。

结论在做好心理护理的同时，用药治疗、饮食护理、对症护理及健康指导相结合，对提高患者的生活质量至关重要。

【关键词】肺结核；糖尿病；护理文章编号：1004-7484（2012）-02-0162-02肺结核和糖尿病都是目前严重危害人类健康的疾病，在临床中常发现两病并存。

一般认为，糖尿病患者易患肺结核，肺结核感染又加重糖尿病代谢紊乱。

比单纯患一种疾病更加难治，整体化全方位的护理措施直接影响治疗效果和患者的愈后。

现将我科2009年4月——2012年2月31例肺结核合并糖尿病患者护理体会总结如下：1 临床资料2009年4月——2012年2月收治肺结核合并糖尿病患者31例，男23例，女8例，年龄40-80岁，慢性纤维空洞型18例，侵润型肺结核13例，其中症状为咯血，咳痰15例，尿糖在（++-++++），空腹血糖7.4-24.1mmol/l，痰菌阳性10例，痰菌阴性6例。

2 护理体会2.1 心理护理由于肺结核传染性强，糖尿病又是终身性疾病，治疗时间长，经济负担重，患者往往有自卑、焦虑、悲观情绪[1]。

及早有效的心理干预不仅可以调节患者的心理状态，促进心理健康，还可以显著治疗效果。

本组患者虽然肺结核能够治愈，但目前对糖尿病的治疗还没有很好的方法，造成患者思想负担重，认为自己得了不治之症，还担心肺结核会传染给家人，护士要耐心向患者讲解疾病的病因及如何配合治疗，要利用好的时机主动与患者沟通，使其感到受重视和被尊重。

尤其是咯血的患者，护士更要多陪伴患者，告诉患者医生护士就在身边，让其放心。

只要积极配合治疗，即会康复。

2.2 饮食护理以增强抵抗力、促进机体康复、使病灶愈合为宗旨的饮食是治疗肺结核合并糖尿病的基础措施。

肺结核属于消耗性疾病，需要高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，糖尿病为代谢性疾病，需严格控制饮食。

糖尿病合并肺结核病的护理分析与研究摘要目的：分析整体化护理对糖尿病合并肺结核病患者的护理效果。

方法：纳选本院2020年8月-2021年8月就诊本院的糖尿病合并肺结核患者共计88例，计算机1:1随机数列分布分设对照组（n=44例，常规护理）；研究组（n=44例，整体化护理），比较两组营养指标及护理效果。

结果：护理1、6个月，研究组各项营养指标、结核病灶吸收率及痰结核菌转阴率显著优于对照组及本组护理前1d，数据比较有意义（P＜0.05）。

结论：针对糖尿病合并肺结核患者，整体化护理的运用，既能改善患者的临床指标，也可提升临床疗效水平，可推广。

【关键词】糖尿病；肺结核；护理；痰结核菌；结核病灶肺结核为四季肺部高发传染病类型，疾病潜伏期长，属于慢性消耗性疾病类型。

病理状态下，患者机体处于氮元素失衡状态，机体营养构成不佳，不利于疾病恢复；而临床上有部分肺结核患者伴发糖尿病，糖尿病患者本就存在着免疫力低下，血糖浓度过高的问题，自身受到病菌感染几率远高于常人。

据临床诊疗经验可知，肺结核患者在进行降糖治疗时，需要应用更大剂量的胰岛素，剂量较低降糖效果不佳，严重者甚至出现酮症酸中毒等危急生命的并发症类型。

当前，肺结核合并糖尿病的护理已成为临床研究热点[1]。

对此，特选取糖尿病合并肺结核患者共计88例展开研究，报道如下：1、对象与方法1.1对象资料纳选本院2020年8月-2021年8月就诊本院的糖尿病合并肺结核患者共计88例，计算机1:1随机数列分布分设对照组（n=44例，常规护理）；研究组（n=44例，整体化护理）。

两组患者中，男性42例，女性46例；年龄31-62岁，均值（44.82±11.53）岁。

两组对象资料数据比较无意义（P＞0.05），提示可于后文行统计学分析。

1.2方法1.2.1对照组给予44例对照组患者常规护理措施，涉及内容包括用药指导、生活护理、环境护理及心理护理等。

1.2.2研究组给予44例研究组患者整体化护理模式，涉及内容如下：（1）心理维度：每日查房行健康宣教，内容如患者病情客观情况、结核病传播方式、常用护理手段及治疗原则等；并对糖尿病护理的健康内容予以宣讲，纠正患者及家属对糖尿病的错误认知；（2）饮食维度：由营养师根据患者个人身体条件不同，制定个体化营养支持方案，每日加强乳类食品、粗粮、蔬菜的摄入；嘱患者勿接触酒精、尼古丁、高糖类食物；（3）用药维度：绘制血糖监测日记，动态化调整胰岛素用量；及时对患者护理后不良反应前驱症状予以观察，并对用药情况动态调整；（4）康复锻炼维度：可推荐的体育锻炼项目如散步、太极拳等；病床上的运动类型包括呼吸肌训练，残余肺功能训练等；（5）并发症护理维度：灵敏识别患者咯血先兆症状，发病时协助患者侧卧位，轻咳血块，并及时止血；咯血期间进食温凉食物，针对长期卧床患者应以并发症预防角度开展护理，护理措施包括雾化吸痰、翻身拍背、口腔护理、每日漱口等；（6）随访维度：出院后2个月内，以周为单位开展随访；出院后2-4个月内，以半个月为单位开展随访。

肺结核合并糖尿病临床护理分析目的通过对肺结核合并糖尿病患者实施的临床护理方法和效果进行分析探讨。

方法选择该院2017年9月—2018年3月期间接受治疗的肺结核合并糖尿病患者190例作为该次试验的临床研究对象，按照随机的方式分为每组95例的观察组和对照组，观察组给予优质护理干预，对照组给予常规护理干预，对两组患者的临床护理满意度进行对比。

结果经过优质护理干预的观察组患者临床护理满意度及血糖水平明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在临床护理方面针对肺结核合并糖尿病患者的主要临床表现和实际病情状况给予优质护理干预，使患者的生活质量大大提高，临床治疗效果提升，值得在临床应用上推广。

标签：肺结核；糖尿病；临床护理作为慢性传染病的结核病主要是由结核分枝杆菌引发，也是当前对人们身体健康威胁力极大的疾病之一。

肺结核也是由真菌引发的深部感染中的首位疾病，因为没有明显的临床表现，因此很容易导致误诊和忽视，严重耽误患者的治疗时机。

而糖尿病的发病机制十分复杂，临床治疗肺结核合并糖尿病的阻碍非常大，实施针对性的护理措施能够将治疗效果显著提升，该文针对该院2017年9月—2018年3月收治的肺結核合并糖尿病患者190例实施的优质护理干预方法和效果展开分析讨论，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者190例作为该次试验的临床研究对象，按照随机的方式分为每组95例的观察组和对照组。

观察组给予优质护理干预，该组男性45例，女性50例；年龄25～61岁，平均年龄范围（43.1±0.8）岁；对照组给予常规护理干预，该组男性30例，女性65例；年龄26～60岁，平均年龄范围（43.7±0.1）岁。

该次实验的所有研究对象临床基本资料可以进行比较，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

该次实验的所有临床研究对象均为主动参与且签署了知情同意书。

1.2 方法对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的护理基础上采用优质护理干预，具体方法有以下几方面。