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综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用
糖尿病和肺结核是两种高发病，而糖尿病患者合并肺结核的情况比较常见。
这是因为糖尿病可以降低人体的免疫功能，增加肺结核的感染风险。
因此，在治疗和护理糖尿病合并肺结核患者时，需要采取综合护理措施来减轻病情和促进康复。
1. 严密监测血糖水平
糖尿病患者在合并肺结核后，容易出现血糖波动，因此需要严密监测血糖水平。
护理人员应对患者进行每日多次血糖监测，并及时调整胰岛素和口服药物的剂量。
2. 遵从合理饮食
合并肺结核的糖尿病患者需要遵从合理饮食，保证各项营养素的摄入，维持良好的营养状态。
饮食方面可根据患者的身体状况和血糖控制情况，制定科学合理的饮食方案。
3. 给予适当的药物治疗
糖尿病患者合并肺结核需要进行药物治疗，以消灭结核细菌。
护理人员需全程参与药物治疗的监测和管理，以确保患者药物治疗的顺利进行。
同时，也要对糖尿病药物的剂量进行调整，以避免对患者血糖控制的不良影响。
4. 系统评估患者状况
综合护理中，系统评估患者状况是非常重要的。
护理人员需在治疗过程中随时进行患者状况的评估和记录，及时调整治疗方案。
评估内容包括病情、血糖、肺功能及营养状况等。
5. 疾病教育
糖尿病患者合并肺结核后，往往需要进行长期治疗和护理。
因此，在护理过程中，对患者进行针对性的疾病教育十分必要。
教育内容包括疾病的认识、治疗原则、日常护理和预防复发等。
综上所述，综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用非常重要。
护理人员需要有专业知识和严密的操作技能，全面、科学地对患者进行治疗和护理管理，促进患者的康复。
肺结核与糖尿病的护理措施肺结核与糖尿病都属于常见的慢性疾病，在护理过程中需要综合考虑两种疾病的特点，以及可能产生的相互影响。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道感染疾病，而糖尿病则是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。
下面将就两种疾病的护理措施作一简要介绍。
对于肺结核患者，首先需要进行规范的抗结核治疗。
同时，在饮食方面，应推荐高蛋白、高营养的饮食，增加患者的免疫力。
此外，要保持室内空气流通，减少交叉感染的风险。
在护理过程中，医护人员应做好个人防护，避免被感染。
而对于糖尿病患者，需要控制血糖水平，保持规律的饮食和运动。
护理人员应关注患者餐饮营养和药物的使用情况，避免发生低血糖和高血糖。
此外，还需要定期监测患者的视力、神经系统、肾脏功能等情况，以及对足部进行护理，预防糖尿病足的发生。
当患者同时患有肺结核和糖尿病时，护理人员需要特别关注两种疾病之间可能产生的相互影响。
肺结核患者合并糖尿病时，疾病治疗会更加复杂，需要更加细致的排查和诊断，同时还需要加强饮食控制及身体活动。
护理人员需要在工作中加倍细心与耐心，关注患者的各种症状变化，并及时与医生进行沟通，协助患者完成治疗计划。
总之，肺结核与糖尿病都是需要长期护理的慢性疾病，护理人员需要充分了解两种疾病的特点，综合考虑对患者进行细致的护理。
希望患者能尽快康复，重返健康的生活。
在处理合并症的患者时，护理人员需要密切监测患者的病情变化，特别是在用药方面需要格外小心。
结核病治疗通常需要长期服用多种抗结核药物，而糖尿病治疗也需要保持规律用药，两者可能会相互影响。
护理人员需要确保患者按时服药，避免药物间相互作用产生不良反应。
在饮食方面，合并症的患者需要进一步的指导和管理。
需要避免高糖、高脂肪食物，保持均衡饮食，同时保证足够的热量和营养摄入。
针对糖尿病患者，护理人员需要关注饮食控制和血糖监测，根据患者的病情和治疗方案进行个性化的营养指导。
此外，合并症的患者还需要加强体育锻炼，但运动时需要避免过度劳累，以避免影响结核病的治疗和引发低血糖。
结核合并糖尿病的护理结核病和糖尿病是两种常见的慢性疾病，而当它们同时存在于一个患者身上时，就会对该患者的身体健康带来更大的威胁。
结核合并糖尿病的患者需要特殊的护理和管理，以确保他们能够获得有效的治疗和控制疾病的进展。
本文将讨论结核合并糖尿病患者的护理方面，包括养生保健、药物治疗和饮食管理等。
一、养生保健结核合并糖尿病患者需要注意养生保健，提高身体的免疫力。
首先，保持良好的个人卫生习惯，每天洗手、洗脸、漱口，保持皮肤清洁。
其次，保持室内空气流通，定期打扫和消毒家居环境，减少病原体的滋生和传播。
此外，要保持正常作息，合理安排工作和休息时间，避免过度劳累和精神压力。
最重要的是要定期进行体检和随访，及时了解自身的健康状况，以便及时调整治疗方案。
二、药物治疗结核合并糖尿病的治疗需要同时进行结核和糖尿病的治疗，以提高治愈率和控制血糖水平。
对于结核病的药物治疗，通常采用联合用药的原则，即同时使用两种或更多种抗结核药物，以防止细菌对某种药物产生耐药性。
抗结核药物的选择要根据患者的耐药性和过敏史来确定。
在使用抗结核药物的过程中，要注意药物的副作用和不良反应，如肝功能异常、视力损害等，及时进行监测和处理。
对于糖尿病的治疗，通常采用饮食控制、运动和药物治疗相结合的方法。
患者需要定期测量血糖水平，遵循医生的药物治疗方案，并按时服药。
同时，要进行饮食管理，限制碳水化合物和脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。
此外，适量的有氧运动也对糖尿病的控制和身体健康有益。
三、饮食管理结核合并糖尿病的患者需要注意饮食管理，以满足身体的能量需求，控制血糖和体重。
首先，合理安排三餐的时间和份量，保持规律的饮食习惯。
其次，根据自身的病情和身体状况，合理配置饮食的营养成分，适量控制脂肪和盐的摄入。
例如，可以选择低脂、低盐的食物，增加蔬菜和水果的摄入。
此外，要避免暴饮暴食和吃零食，以免造成血糖波动和体重增加。
四、心理支持结核合并糖尿病的患者在治疗过程中可能会面临生理和心理上的困扰，需要得到家人和医生的支持和鼓励。
结核合并糖尿病需要做哪些护理结核合并糖尿病是一种复杂的疾病，需要综合治疗和全方位的护理。
而护理的目的是为了控制血糖水平、预防并发症、提高免疫功能，从而达到更好的管理和治疗效果。
下面进行详细介绍。
一、结核合并糖尿病的疾病特点结核合并糖尿病患者通常表现出免疫功能下降，糖尿病本身会削弱人体的免疫力，使患者更容易感染结核杆菌。
糖尿病患者对结核杆菌的清除能力下降，导致结核病的发病率和复发率增加。
其次，结核合并糖尿病的临床表现与单独的结核病或糖尿病不同，结核病在糖尿病患者中常常表现为非典型症状，如低热、乏力、消瘦等，并且容易引起糖尿病的恶化。
同时，患者可能出现血糖控制困难、低血糖和高血糖交替出现的情况。
另外，结核合并糖尿病的治疗复杂性较高，糖尿病和结核病的治疗要求可能存在冲突：抗结核药物可能与糖尿病用药相互作用，影响血糖控制；糖尿病药物也可能对结核药物产生影响。
因此，在制定治疗方案时，医生需要综合考虑两种疾病的特点和治疗需求。
二、结核合并糖尿病该如何进行护理？1.定期监测血糖水平结核合并糖尿病患者往往存在血糖控制困难的问题，定期监测血糖的目的是及时发现血糖水平的波动和异常情况，以便及时采取相应的调整措施。
患者可以通过家庭血糖监测仪进行血糖的自我监测，以便随时了解自己的血糖水平。
同时，定期进行糖化血红蛋白（HbA1c）的检测，可以反映过去数月内的平均血糖水平，帮助评估血糖控制的整体情况。
在进行血糖监测时，患者应掌握正确的操作方法，包括选择合适的测量时间、正确使用血糖仪、遵循护理人员或医生的指导等。
患者还应记录血糖监测的结果，以帮助医生更好地进行血糖控制的调整和评估。
2.合理膳食安排合并糖尿病的结核患者需要控制饮食中的碳水化合物摄入量。
碳水化合物是引起血糖升高的主要来源，因此，患者应选择低糖和低GI（血糖指数）的食物，如全谷物、新鲜水果和蔬菜等。
同时，合适的饮食分配和定时进餐也很重要，避免过度进食和血糖波动。
高脂肪饮食会导致体重增加和血脂异常，加重糖尿病的病情。
结核合并糖尿病需要做哪些护理肺结核是临床一种常见的疾病，病理原因是结核分歧杆菌感染了人体肺部，结核分歧杆菌会侵犯许多的人体脏器，随后出现的症状与感冒相似，因此常常被患者忽略。
糖尿病则是一种常见的慢性疾病，是胰岛素异常导致的代谢疾病，这两种疾病常常会合并发生，对患者的身体造成极大的损耗。
有科学研究表明糖尿病患者更容易患有肺结核，当两者合并发生后会互相影响，增加护理的难度，那么这类患者需要做哪些护理呢？本文主要内容为护理结核合并糖尿病患者，现报道如下。
一、生活护理1 营养干预肺结核是一种慢性消耗类疾病，患者在治疗的过程中需要摄入足够的营养，护理期间应该多吃一些高维生素、高蛋白和高热量的饮食，以维持患者营养需求。
但是糖尿病患者却要控制饮食热量的摄入，尤其是每日糖分的摄入，极易引发营养不良。
当两种疾病合并后饮食护理成为重点，营养摄入太过则可能会加重糖尿病病情，营养摄入不足则可能会导致患者出现营养不良，延长治疗周期。
所以患者要进行科学、合理的营养干预，最好在专业营养师的指导下进行的科学、合理的饮食，考虑到该类患者需要进行抗糖饮食，可以适当的增加特医食品，保证患者每天能摄入到充足的营养供给。
2、合理运动与锻炼适当的运动锻炼能帮助患者减轻胰岛素负担，促进糖的利用率。
但患者需要选择一些平和、缓慢的运动，例如散步、打太极等，每日运动时间在30~60分钟，运动锻炼适合在饭后一小时进行。
值得注意的是当患者肺结核进入急性进展期阶段时，应该停止运动，绝对卧床休息，直到患者的病情稳定后或者进入缓解期，才可以恢复运动锻炼。
3、预防感染肺结核患者极易发生肺部感染，糖尿病患者则容易出现皮肤感染和全身感染，因此在护理合并患者时要做好感染预防措施，患者每日要勤洗澡、更衣，保持皮肤的清洁。
减少可能会导致患者皮肤破损的因素，禁止抓挠皮肤。
由于病情原因长期卧床的患者，家属要为患者勤翻身，保持床单表面整洁干净，以免患者出现压疮，或者碎屑刮破患者的皮肤。
肺结核与糖尿病的护理肺结核与糖尿病都是一种慢性疾病，患者需要长期的治疗与护理。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，症状主要包括咳嗽、胸痛、咯血等，而糖尿病则是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足引起的代谢性疾病，症状主要包括多饮、多尿、体重下降等。
对于同时患有肺结核与糖尿病的患者，护理工作更为重要。
首先，患者需要根据医嘱规范使用抗结核药物进行治疗，并严格遵守用药规定，防止病情恶化。
同时，患者需要监测血糖水平，合理饮食，控制血糖，避免感染的加重。
定期进行肺部X光检查，及时发现并处理肺结核的病变。
此外，患者还需要注意个人卫生，保持室内通风，避免与他人近距离接触，减少感染风险。
同时，积极参加体育锻炼，增强身体抵抗力，提高免疫力。
在日常生活中，要避免接触痰液，在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，及时清洁手部，戴口罩等。
合理的饮食习惯也是患者康复的关键，尤其是控制饮食中的糖分，避免血糖升高。
总的来说，肺结核与糖尿病是两种严重的慢性疾病，患者需要严格遵守医嘱，积极配合治疗，保持良好的生活习惯，才能有效地控制病情，促进康复。
同时，家人与社会应加强对这类患者的关爱与支持，共同为患者的康复努力。
针对同时患有肺结核与糖尿病的患者，护理人员也需加强对患者的关爱和管理。
首先，需要进行全面评估患者的病情，了解其肺结核和糖尿病的病情及治疗情况，制定个性化的护理计划。
护理人员需要对患者进行病情宣教，引导患者了解疾病的病因、发展和预后，帮助患者更好地配合治疗和护理。
在日常护理中，护理人员需要督促患者按时服药、量血糖、注射胰岛素等，并及时记录病情变化。
同时，护理人员需教会患者正确的药物使用和剂量，监测药物副作用和并发症，提醒患者及时就医。
护理人员还需要帮助患者建立良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以减轻病情对机体的损害。
此外，护理人员还需要关注患者的心理健康。
患者同时患有肺结核和糖尿病，身体健康受到严重威胁，往往会产生焦虑、抑郁等心理问题。
结核病伴糖尿病的护理结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病，常见症状包括长期咳嗽、胸痛、咳血、体重减轻、乏力等。
而当结核病患者同时患有糖尿病时，就需要更加细心的护理和管理。
首先，护理人员需要密切监测患者的血糖水平。
糖尿病患者在患有结核病时，往往需要同时接受抗结核治疗和糖尿病药物治疗，因此需要时刻关注患者的血糖情况，避免发生低血糖或高血糖的情况。
其次，护理人员需要教育患者如何正确使用药物。
糖尿病患者在接受结核病治疗时，可能需要使用多种药物，而这些药物可能会相互影响，甚至增加药物的毒副作用。
因此，护理人员需要向患者详细讲解每一种药物的使用方式、剂量、注意事项等。
此外，饮食管理也是非常重要的。
糖尿病患者需要控制饮食，避免高糖高脂食物的摄入，而结核病患者则需要摄入高蛋白、高维生素的食物。
护理人员需要根据患者的个体情况，制定合理的饮食方案，同时鼓励患者多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的营养状态。
最后，护理人员需要关注患者的心理状态。
结核病伴糖尿病会给患者带来巨大的身体和心理压力，护理人员需要关心患者的情绪变化，耐心倾听患者的抱怨和疑虑，给予他们足够的支持和安慰。
综上所述，结核病伴糖尿病的护理工作需要综合考虑患者的身体状况，并针对性地制定护理方案，以确保患者能够获得全面的照顾和支持。
此外，定期进行身体检查也是必不可少的。
糖尿病患者容易出现神经病变、视网膜病变、肾病等并发症，而结核病患者则需要密切监测病情的进展。
因此，护理人员需要帮助患者建立定期的体检和随访制度，以及时发现并处理可能出现的并发症。
在日常生活中，护理人员还需要帮助患者建立规律的作息和运动习惯。
适当的运动能够帮助控制血糖和增强免疫力，而良好的作息习惯则对病情的康复至关重要。
护理人员可以在日常工作中给予患者生活上的指导和帮助，引导他们保持积极乐观的心态，有效地应对疾病的挑战。
在护理过程中，护理人员还需要和医生密切合作，及时反馈患者的病情和护理情况，以便进行及时的调整。
肺结核合并糖尿病的护理(一)【关键词】肺结核合并糖尿病护理糖尿病是结核病的相关性疾病之一，糖尿病患者是结核病的易感者，而结核病又是诱发、加重糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症重要的、常见的原因之一。
肺结核患者中糖尿病的患病率非常高，两病之间存在相互关系，临床上以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为主要特征，其预后主要取决于患者血糖控制情况。
在治疗原则上应坚持两病同时治疗，在正规抗痨治疗的同时，积极治疗糖尿病，控制血糖，使两病得到有效的治疗。
(一)生活护理1．饮食护理肺结核是慢性消耗性疾病，治疗要求高热量、高蛋白、及高维生素饮食，以保证营养供给，而糖尿病治疗需控制饮食，尤其是限制糖类的摄入。
所以，对于肺结核合并糖尿病的患者来说，合理选择饮食，既要保证营养供给又要控制血糖是治疗的关键。
2．休息与运动鼓励患者参加适当的文娱活动、体育锻炼，可促进糖的利用，减轻胰岛负担，可根据患者的病情选择合适的运动方式，如散步、做操、打太极拳等。
运动可在饭后1小时进行，每日30～60分钟，每天1次或每周4～5次，但应避免可引起过度疲劳、神经紧张的体育活动，以免引起兴奋交感神经及胰岛A细胞等，引起糖原分解和糖异生，导致血糖升高。
肺结核合并糖尿病患者，在肺结核急性阶段合理休息可减少体力消耗，同时也有利于延长药物在病变部位存留时间，有利于病灶组织的修复，促进疾病的愈合。
在肺结核急性进展阶段，结核中毒症状明显或合并咯血等并发症时，应指导患者绝对卧床休息至缓解期，病情稳定后再适当活动，以散步为主。
3．预防感染感染是肺结核合并糖尿病患者的常见并发症，包括肺部、皮肤及全身感染。
因此，应加强基础护理，预防感染，如嘱患者勤沐浴、更衣，保持皮肤清洁，禁止搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。
长期卧床患者应协助翻身，防止发生压疮。
(二)症状护理1．低血糖反应的观察和护理(1)密切观察注射胰岛素患者有无软弱无力、心悸、头晕、出汗、昏迷、抽搐等低血糖反应。
糖尿病合并肺结核患者护理论文糖尿病是一种常见的慢性疾病，与此同时，肺结核也是一种常见的传染病。
当这两种疾病合并在同一患者身上时，需要我们更加重视患者的治疗和护理工作。
作为护理人员，我们要了解糖尿病和肺结核的病因、症状和治疗方法，通过合理的护理措施，帮助患者尽早恢复健康。
糖尿病与肺结核的关系糖尿病和结核菌感染之间的相互作用是双向的。
糖尿病患者在感染结核杆菌时更容易患上肺结核，并且糖尿病会使肺结核的病情更加严重，病情恶化得更快。
另一方面，结核菌感染也可能会导致糖尿病发生。
糖尿病合并肺结核患者的护理糖尿病合并肺结核患者需要接受全面的治疗和护理。
以下是一些护理措施：1.控制血糖：糖尿病合并肺结核患者需要进行血糖监测并采取相应的治疗措施。
保持良好的血糖控制可以减轻肺结核的症状和减缓结核杆菌的生长。
2.按时服药：肺结核需要长期的药物治疗，医生开出的药物需要按时服用。
因为患者同时存在糖尿病，所以在使用药物时需要注意避免药物对血糖的影响。
3.注意营养：肺结核治疗期间需要补充充足的营养，患者需要增加热量和蛋白质的摄入。
同时，需要注意调整饮食和控制进食。
4.保持休息：糖尿病合并肺结核患者需要保持良好的休息，避免过度劳累。
同时，注意保持室内空气流通，减少感染的机会。
5.住院治疗：对于病情比较严重的糖尿病合并肺结核患者，需要住院治疗，并进行密切监测。
医护人员需要及时发现并处理可能出现的并发症和并存疾病。
注意事项糖尿病合并肺结核患者的护理需要注重细节和注意事项：1.避免病人接触他人，以防止细菌感染的传播。
2.定时清理病人的呼吸机和呼吸管，避免细菌滋生。
3.注意病人是否有食欲不振、低热、乏力等症状，如出现这些症状要及时告知医生。
4.护理人员应该了解肺结核的病情和治疗方法，避免过度紧张或焦虑。
总结糖尿病和肺结核的合并症对患者的健康造成了较大的影响。
护理人员需要积极地了解疾病的情况，并按照医生的建议，采取有效的护理措施，使病人能够早日康复。
肺结核合并糖尿病病人的护理文献摘要：一、引言二、肺结核与糖尿病的关联性三、肺结核合并糖尿病的护理策略1.健康教育2.血糖控制3.抗结核治疗4.呼吸道护理5.并发症护理四、护理效果评价与展望五、结论正文：一、引言肺结核和糖尿病均为全球公共卫生问题，两者相互影响，使病情更加复杂。
本文旨在探讨肺结核合并糖尿病的护理策略，以提高病人的生活质量。
二、肺结核与糖尿病的关联性肺结核和糖尿病均为慢性疾病，肺结核病人中糖尿病的患病率较高。
糖尿病导致免疫力下降，使肺结核发病率增加，同时糖尿病的治疗也会受到影响。
因此，对于肺结核合并糖尿病的病人，综合治疗和护理至关重要。
三、肺结核合并糖尿病的护理策略1.健康教育对病人及家属进行健康教育，使其了解肺结核和糖尿病的病因、症状、治疗方法和护理措施。
提高病人治疗的依从性，积极配合治疗。
2.血糖控制密切监测病人的血糖水平，根据血糖水平调整胰岛素剂量。
指导病人合理饮食，减少高糖、高脂食物的摄入。
指导病人进行适量运动，以降低血糖。
3.抗结核治疗协助医生制定抗结核治疗方案，确保病人按照规定的剂量和时间服药。
定期检测肝功能、肾功能等指标，及时发现并处理药物不良反应。
4.呼吸道护理保持病人心情舒畅，避免情绪波动。
指导病人进行深呼吸、有效咳嗽、排痰等，以改善呼吸道通畅。
对于呼吸困难者，及时给予氧疗。
5.并发症护理密切关注并发症的发生，如糖尿病足、酮症酸中毒等。
及时采取相应的护理措施，减轻并发症的危害。
四、护理效果评价与展望通过对肺结核合并糖尿病病人实施综合护理，可有效提高病人的治疗效果和生活质量。
护理人员需不断总结经验，优化护理措施，为病人提供更加优质的护理服务。
五、结论肺结核合并糖尿病病人的护理是一项重要任务，护理人员应全面关注病人的生理、心理和社会需求，实施有针对性的护理措施。
结核病伴糖尿病护理措施结核病是一种传染病，可导致肺部炎症和其他不良症状。
当结核病伴有糖尿病时，护理措施变得更加复杂和重要。
以下是一些针对结核病伴糖尿病的护理措施：1. 控制血糖水平：糖尿病患者需要控制饮食，按时服药以及监测血糖水平。
在治疗结核病的同时，要确保血糖水平稳定，以减轻糖尿病对身体的影响。
2. 定期监测身体状况：结核病和糖尿病患者需要进行定期的身体检查，以确保疾病的控制以及及时处理并发症。
3. 药物治疗遵医嘱：患有结核病和糖尿病的患者需要严格遵守医生的治疗方案，按时并正确地服用药物。
4. 加强营养供给：结核病伴糖尿病的患者可能面临营养不良的风险，因此需要特别注重饮食，摄取足够的营养物质以增强身体的抵抗力。
5. 定期锻炼：适当的运动有助于控制血糖水平，并提高免疫力，有助于预防和治疗结核病。
综上所述，结核病伴糖尿病的护理措施包括控制血糖水平，定期监测身体状况，严格遵守医嘱，加强营养供给以及定期锻炼。
这些措施有助于减轻疾病对身体的影响，使患者能够更好地应对疾病。
6. 避免二次感染：结核病患者在治疗过程中由于免疫力较弱，更容易受到其他细菌、病毒的感染，因此需要避免与其他传染病患者接触，保持个人卫生干净。
7. 心理护理：疾病对患者的心理健康也会产生负面影响，因此家庭成员和医护人员需要给予患者心理上的支持和鼓励，减轻焦虑和抑郁情绪，有助于病情康复。
8. 定期筛查：糖尿病患者往往伴随慢性病变、神经病变等并发症，结核病患者则需要警惕结核病的复发或转移。
因此，患者需要定期进行肺部X光、血液检查以及痰培养，及时发现问题并采取相应措施。
9. 家庭护理：结核病伴糖尿病的患者需要在家庭环境中接受继续治疗和护理，因此需要家人对病情的了解和家庭环境的改善，包括营养餐的提供、良好的生活习惯和病情观察等。
结核病伴糖尿病是一种相对复杂的疾病，治疗和护理需综合考虑多方面因素，包括实施糖尿病的控制、结核病的治疗、营养供给、心理健康以及家庭环境等方面。
肺结核合并糖尿病的护理
【摘要】目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法，以提高两病并存的治愈率。
方法：针对病人的心理特点进行分析，制定相应的护理措施，分析我院2010年9月至2012年3月收治的肺结核合并糖尿病患者61例的护理资料。
结果：对患者进行用药及生活指导，在61例肺结核合并糖尿病患者中，50例临床治愈，有8例患者临床好转，2例由于糖尿病较重，对抗结核药物敏感力下降，疗效不明显，1例死亡。
结论：肺结核合并糖尿病患者的临床表现和护理措施更加复杂，需要兼顾两种病的不同特点，采取综合护理，早期诊断，积极治疗，精心护理是提高生活质量和预后的基本措施。
【关键词】肺结核，糖尿病，护理
【中图分类号】r52 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0357-01
目前肺结核合并糖尿病发病率比较高，患者由于蛋白质缺乏糖不能充分利用，机体抵抗力和免疫力低下。
由于糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，使血糖难以控制，诱发各种并发症。
护理的难度较大，而良好的护理不仅可以提高治愈率，亦可改善患者的生活质量，促进疾病的康复。
1.资料与方法
临床资料：本组61例肺结核合并糖尿病的患者，男48例，女13例，年龄在29—75岁，平均52岁其中1型糖尿病一例，2型糖
尿病60例符合（中国2型糖尿病指南）2007版的诊断标准。
初治肺结核40例，复制14例，耐多药7例。
痰涂片检查抗酸杆菌阳性36例，形成结核空洞15例，伴有咳血10例。
入院时空腹血糖8.6～23.6mmol/l.
2 结果：
61例患者经过系统治疗和精心护理，50例患者临床治愈，有8例患者临床好转，2例效果比较差，1例死亡。
随访一年，有6例患者肺结核复发。
3 临床护理
3.1 一般护理：病室宜安静温暖整洁，利于患者充分休息，有咳血等并发症患者绝对卧床休息，严格消毒隔离制度，开放性肺结核患者应安排单间，限制探视，定期用紫外线照射病房。
3.2 饮食护理：肺结核是能量消耗性疾病而糖尿病是代谢紊乱性疾病，因此肺结核患者多出现蛋白质合成与分解紊乱，形成负氮平衡。
故蛋白质的丢失可以作为反映患病率和病死率的独立的预测指标。
低蛋白血症严重的影响了肺结核患者的康复，，所以饮食护理时本病治疗中的重要组成部分。
因此，除使用药物外，有效地调节饮食是治疗疾病的基础。
合理的控制饮食，可以减轻胰岛b细胞的负荷，有利于血糖的控制。
选择易消化吸收、富含足够的热量、蛋白质及维生素的营养物质，如优质蛋白以乳类、豆制品、鱼类和瘦肉为主，在控制饮食方面不必过于严格，总热量的摄取应较单纯糖尿病患者增加百分之十左右，才能及控制好血糖水平又有利于肺
结核的恢复。
3.3 肺结核治疗护理：我国目前对肺结核患者采用最佳最有效的dots督导治疗。
采用早期、联合、适量、规律、全程使用敏感抗结核药物的原则，对结核病的控制起决定性作用。
同时应注意观察抗结核药物的不良反应，服用利福平、利福定、吡嗪酰胺等药物要定期检查肝肾功能，且注意有否精神异常，、皮疹、关节疼痛等副作用。
另外，肺结核合并糖尿病患者使用药物较多，护理人员必须督导用药，做到送药到手，服药到口。
患者在服药过程中经常出现恶心、呕吐、食欲不振等，应及时发现并报告医生处理。
3.5 糖尿病的治疗护理：监测血糖，以胰岛素治疗为基础，使用胰岛素皮下注射，3～4次/天，中型糖尿病患者每日需要量为5～40u，，于每次餐前半小时注射，较重患者用量在40u以上。
此外小量（5～10u）尚可用于营养不良、肝硬化初期患者。
注射胰岛素过量可使血糖降低。
其症状表现为饥饿感、脉快、瞳孔散大、焦虑、手颤、昏迷、甚至惊厥，此时护士应及时给予静注百分之五十的葡萄糖50毫升。
注意将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。
3.6 病情观察：密切观察各种药物疗效及不良反应，观察有无糖尿病酮症酸中毒、胸闷咯血等并发症。
一旦发生咯血，嘱患者绝对卧床，保持呼吸道通畅。
同时给予心理安慰，消除紧张情绪。
快速建立静脉通道，遵医嘱给予止血药吸氧。
如出现恶心、呕吐等症状，应警惕酮症酸中毒发生。
3.7 出院指导：肺结核为慢性传染病，出院后继续治疗对巩固
治疗效果防治疾病复发起到关键作用。
出院前制定详细的指导计划：住患者戒烟戒酒，补充营养，充分休息，避免劳累和呼吸道感染。
强调规律用药，定期复查。
服用抗结核药物出现的副作用，定期与医护联系。
选择以消化吸收、富含足够的热量、蛋白质及维生素的营养物质，如优质蛋白以乳类、豆制品、鱼类和瘦肉为主，保证营养充足。
病情稳定后，积极参加社会活动。
加强体质锻炼，增进机体免疫力，提高抗病能力。
小结
肺结核仍是本世纪严重危害人类健康的主要传染病之一，糖尿病在我国同样高发，又是肺结核的高危人群，两病并存时使病情复杂化。
糖尿病导致的代谢紊乱，免疫损伤可促使肺结核的发生发展，而肺结核可以加重糖尿病的代谢紊乱。
因此开展有计划针对性兼顾两种病的不同特点治疗护理，进行科学的健康指导，增加营养，注意药物毒副作用，使患者提高对治疗的依从性，掌握自我护理能力，能有效提高治疗效果，降低并发症，减少复发率。
参考文献：
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