中医诊疗常规

中医诊室诊疗制度
中医诊室诊疗制度主要包括以下几个方面：
1.诊疗工作必须以中医理论为指导，采用望、闻、问、切等手段，以及一系列
现代医学的诊疗技术，全面、系统地收集患者的病情资料，进行综合分析，辨明证候，制定最佳治疗方案。

2.中医处方必须按君、臣、佐、使的原则组方，根据病情需要，可采用复方或
单味药治疗。

如需采用其他治疗方法，如针刺、艾灸、推拿等，应根据患者情况及医院设备条件进行治疗。

3.医生应按照《医疗机构管理条例》和《执业医师法》等法律法规要求，认真
履行职责，保证医疗质量和安全。

同时，也要注意保护患者的隐私权和合法权益。

4.医生应注重与患者的沟通，尊重患者的知情权和自主权，让其了解自己的病
情和治疗方案，以便患者做出更好的选择。

5.中医诊室应保持整洁卫生，各项医疗设备应经常擦拭，确保清洁卫生，避免
交叉感染。

同时，医生也要注意个人卫生，保持良好的形象和态度。

6.中医诊室应根据医院规定和实际情况制定相应的诊疗流程和规章制度，如病
历书写、处方管理、消毒隔离等制度，确保医疗工作的规范化和标准化。

7.中医诊室应积极参与医院的各项活动，与其他科室密切配合，共同提高医院
的医疗水平和声誉。

同时，也要不断加强自身的学习和提高，不断更新医学知识和技能，提高诊疗水平和服务质量。

总之，中医诊室诊疗制度是保证医疗质量和安全的重要保障措施之一。

通过
建立健全的诊疗制度，规范医生的诊疗行为，提高医疗水平和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

中医常见病及优势病种诊疗常规中医药是中国古老的传统医学体系，拥有悠久的历史和卓越的疗效。

在中医学中，有一些常见病种及其诊疗常规被广泛运用于临床实践中。

本文将介绍中医中常见的病种及其诊疗的常规方法。

一、感冒感冒是中医中常见的病种之一。

中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两种类型。

常见症状包括发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。

中医认为感冒是由外邪入侵而引起的，因此治疗方法主要以驱风解表、祛寒散热为主。

常用药物包括银翘散、葛根汤等。

此外，中医还注重调整患者的饮食和生活习惯，增强身体的抵抗力。

二、消化系统疾病中医对于消化系统疾病也有独特的诊疗方法。

例如，对于胃炎、胃溃疡等疾病，中医强调调整饮食结构，忌辛辣刺激食物，并推荐一些具有健胃作用的药物，如保和丸、香砂养胃丸等。

对于便秘、腹泻等症状，中医常采用中药调理和腹部推拿等手法，以调整肠道功能。

三、皮肤病中医在皮肤病的诊疗上也有独到之处。

中医将皮肤病分为湿疹、荨麻疹、疮疡等不同类型，并根据不同类型采取相应的治疗方法。

中医常用的药物有清热解毒、祛风除湿的功效。

此外，中医推崇内外结合的治疗方法，注重整体调理，如针灸、艾灸等。

四、呼吸系统疾病对于呼吸系统疾病，中医注重辨证施治。

根据不同的症状和体质，采取相应的治疗方法。

对于支气管炎、哮喘等疾病，中医常采用清热解毒、祛痰平喘的方法。

常用的中药有银翘清热颗粒、川贝枇杷膏等。

此外，中医还倡导保持充足的休息，增强体质，预防复发。

中医在常见病种及其诊疗中有着独到的优势。

中医治疗强调根据每个患者的个体差异，进行个体化的治疗方案。

此外，中医强调预防为主，注重平衡身体的阴阳平衡，提高人体免疫力。

因此，中医不仅能够治疗疾病，还能够调理整个身体，提高人体的自愈能力。

总结起来，中医药在常见病种及其诊疗中有着丰富的经验和独特的方法。

无论是感冒、消化系统疾病、皮肤病还是呼吸系统疾病，中医都能够给予患者全面、个体化的治疗方案。

中医的优势在于注重整体调理，并通过中药、针灸等手段实现治疗目的。

中医诊疗常规中医科诊疗常规一、运用中医中药的一般要求：1）各种的诊断、治疗、护理均应积极应用中医中药，取中西医之有机结合，不断提高医疗护理质量，并通过总结经验和开展科学研究，逐步做到理论上融会贯通，为发扬和中医理论辨证论治。

2）运用中医结合，必须按中医理论辨证论治。

3）现阶级在临床诊疗中，可以用中西医两种理论指导实践。

4）运用民间传统疗法，单方、验方草药应科学观察疗效，明确适应症、禁忌症，并加以发扬提高。

5）按照各科常规应用中医中药。

二、中医处方1）能掌握辨证论治的医师，应予中医处方权。

2）中医处方书写方法：A：处方内容及书写要求同西医处方的有关部分相同。

B：药名横写，每行3味至4味，须排列整齐，以便查对。

C：中药名称按《中华人民共和国药典》和《全国中药药汇编》最新版规定的正式名称书写。

D：写剂量时，重量单位一律使用克。

E：每次处方一般为3剂，不宜超过7剂，限剧药为2剂，毒药为1剂。

三、医护记录中的中医内容：除病历外，各项医护记录可参考西医的格式，并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。

1）门诊病历：简要记录望、闻、问、切内容，辨证分析，初步诊断及治法，并由医师签名。

2）住院病历：A：问诊：包括主症现病史、过去史、个人史、家族史。

B：望诊：神色形态方面，注意神志、精神、体态及气色。

各部位望诊，包括头面、毛发五官、咽、颈、胸腹、腰背、肌肤、关节、爪甲等。

舌象，包括舌苔（苔形、苔色、律液）、舌质（形态体色）、舌下系带（颜色）、小儿指纹，包括三关定位、色泽形态、浮沉。

排泄物，包括呕吐物、痰涎、血液、二便及各种异常分泌物。

C、闻诊：闻声息，包括语立、呼吸、咳喘、呕恶、太息等。

嗅气味，包括排泄物及口中气味等。

D、切诊：肌肤，包括湿度、温度及体征等，各部位切诊，包括头面、胸腹、四肢、俞穴，按压包有关俞穴及其压痛点。

脉象，主要记录寸、关尺脉象。

四诊摘要，将四诊所得的资料进行系统、全面扼要归纳，为辨证提供依据。

中医科治疗痉病诊疗常规痉病系指由于筋脉失养所引起的以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要特征的病证。

西医学中的锥体外系疾病，高肌张力综合征和引起脑膜剌激征的有关疾病，出现上述临床表现时，均可参考本病辨证论治。

[诊断]1 多突然起病，以项背强急，甚至角弓反张为其证候特征。

2 多有外感或内伤的病史。

3 做血常规、脑积液、脑电图，必要时做颅脑ＣＴ、ＭＲＩ等检查，有助于明确诊断。

4 应注意与痫病、厥证、中风病等病证相鉴别。

[辨证论治]1 邪壅经络症状：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或有汗，肢体酸重，甚至口噤不语，四肢抽搐，舌苔白，脉浮紧。

治法：祛风散寒，燥湿和营。

例方：羌活胜湿汤。

2 热甚发痉症状：发热，胸闷，心烦，急躁，口噤，齿，项背强直，甚则角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数。

治法：泄热存阴增液。

例方：白虎汤合增液承气汤。

3 温热致痉症状：壮热头痛，呕吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。

治法：清热透络，镇痉止抽。

例方：羚麻白虎汤。

4 瘀血内阻症状：头痛如剌，项背强直，形瘐神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。

治法：益气化瘀，活络止痉。

例方：通窍活血汤。

5 气血亏虚症状：项背强急，四肢抽搐，头晕目眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，苔薄少津，脉沉细。

治法：益气补血，缓急止痉。

例方：圣愈汤。

阴虚症状明显者，可选用三甲复脉汤。

[其他疗法]1 中成药可酌情选用安宫牛黄丸、紫雪丹、十全大补丸等药。

2 中药针剂2.1 醒脑静注射液20ml或清开灵注射液40ml，加入10％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次。

2.2 生脉注射液40ml,加入10％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次。

3 针灸疗法可取人中、内关、十宣等穴治疗。

4 西医疗法对于严重感染，或高热惊厥，或伴有脑水肿者，可酌情选用抗生素、镇静剂、脱水剂及地塞米松等治疗。

[疗效标准]1 治愈：症状、体征消失，相关检查正常。

中医外科第一章胆囊结石胆囊结石是指胆囊内发生结石的疾病。

胆囊结石在我国是一种常见病,若与胆道感染一并统计，则在急腹症中占据第二位，在自然人群中的发病率约为7％～10％。

女性发病多于男性。

一般可根据结石的大小、位置、临床症状等决定药物治疗或手术治疗，预后良好。

胆囊结石在中医学中称为“胁痛”。

中医学认为胆为六腑之一，主贮藏与疏泄胆汁，又与肝相表里，其病因病机乃饮食失节,水湿内生，湿蕴久化热，湿热煎烁胆汁；或情志失调，肝胆失于疏泄，胆汁壅滞，积而成石。

治疗3.1 手术治疗将胆囊连同结石一并切除。

在并发腹膜炎、病人全身情况不允许进行较大的手术时,只宜行胆囊造口术，取出结石，留置胆囊引流管，待病情好转后再择期施行胆囊切除术。

经腹腔镜施行胆囊切除术，创伤小，恢复快.个别患者有特殊要求的也可行胆囊切开取石术。

3.2 药物治疗3。

2。

1 中药内服治疗3。

2.1。

1 肝胆气滞证治法：疏肝和胃，利胆排石。

方药:柴胡12g，枳壳9g，木香9g，川楝子6g，黄芩12g，金钱草30g，鸡内金12g，清半夏9g, 白术12g，茯苓18g，生大黄9g。

院内制剂：胆病颗粒，每次10g，每日2次。

3。

2.1。

2 肝胆湿热证治法：清热利湿，通腑排石。

方药：枳实12g，木香6g，茵陈蒿15g，黄芩12g,蒲公英30g,金钱草30g，大黄9g，芒硝15g。

常用中成药：胆宁片，每次5片，每日3次。

3。

2。

1。

3 肝胆瘀滞证治法：疏肝利胆，化瘀消石。

方药:柴胡12g，白芍15g，青皮6g，桃仁9g，川楝子6g，香附12g，郁金12g，元胡15g，生大黄9g。

常用中成药:消炎利胆片，每次5片，每日3次.3.2.1。

4 肝胆脓毒证治法:泻火解毒,通腑救逆。

方药：茵陈蒿15g，黄芩12g，蒲公英30g，黄连6 g，丹皮12 g，瓜蒌18 g，大黄9g，芒硝15g。

3。

2。

2 西药内服治疗胆囊结石合并胆囊炎、胆总管结石者应根据病情轻重，酌情禁食、营养支持,选用广谱抗生素，如西力欣、甲硝唑等，若感染严重宜选用三代头孢菌素,如舒普深等。

中医诊疗常规中医诊疗常规是中医学中的一项重要内容，它是通过一系列的诊断和治疗方法，来辨别疾病的病因和病理变化，以及采取相应的治疗措施。

中医诊疗常规包含四个方面的内容，即望、闻、问、切。

望，是指医生通过观察患者的外表形态、面色、体质特征等来判断疾病的情况。

比如说，红色的面色可能表明热病，黄色的面色可能与黄疸有关等等。

闻，是指医生通过嗅闻患者体味和排泄物等来判断疾病的情况。

例如，气味刺鼻、口臭等可能是消化系统疾病或感染疾病的表现。

医生还会借助听力，听诊患者的心肺音等，来辅助诊断。

问，是指医生通过询问患者的病史、主诉、症状等，来获取更多的信息。

医生会详细询问患者的疼痛部位、程度、伴随症状、起病时间等，以便更准确地判断疾病的本质。

此外，医生还会问及患者的生活习惯、饮食情况、精神状态等，这些都有助于全面了解患者的疾病。

切，是指医生通过对患者的脉象进行触诊，来判断疾病的情况。

中医脉诊是通过触摸患者的脉搏，来了解人体脏腑的功能状态。

医生会仔细触诊患者的脉搏，并根据脉搏的速度、力度、规律等特征，判断患者是否存在某种疾病。

除了望闻问切，中医诊疗常规中还包括其他的一些具体方法和技术。

例如，中医诊断一般会通过四诊合参，即望诊、闻诊、问诊、切诊，来进行全面的辨证论治。

此外，中医还会运用中医经络学来观察患者的经脉情况，运用中医八纲辨证来区分病情的轻重缓急等。

中医诊疗常规要求医生具备丰富的临床经验和扎实的中医理论基础。

医生需要通过初步望、闻、问、切的观察和资料收集，进一步进行辩证论治，为患者制定个性化的治疗方案。

中医诊断不仅仅是诊断疾病的名称，更重要的是要辨别疾病的病位、病机和病因，以及疾病的发展趋势和预后。

总之，中医诊疗常规是中医学中非常重要的一个环节。

通过望、闻、问、切的综合分析和辨证论治，医生可以准确判断疾病的发展情况，并针对不同的病症采取相应的治疗方法。

中医诊疗常规不仅依赖医生的经验和技术，同时也要求医生具备深厚的中医理论知识。

中医优势病种诊疗常规中医药在诊疗上有很多独特的优势，可以应用于不同的疾病和病种。

以下是一些常见病种的中医诊疗常规和中医优势的简要介绍。

1.感冒和呼吸道疾病：中医诊疗常规包括望、闻、问、切四诊相结合，通过观察患者的舌苔、面色、脉象等来判断病情。

对于感冒等呼吸道疾病，中医能够调整人体的气血、阴阳平衡，增强自身抵抗力，提高免疫力，减轻症状和缩短疾病的持续时间。

2.高血压和心血管疾病：中医诊疗常规包括辨证施治，即根据患者的病情、体质等个体差异，定制个性化的治疗方案。

中医可以通过调整患者的饮食、生活习惯以及采用中草药和针灸等疗法来控制血压，改善血液循环，减轻心血管疾病的症状，延缓病情的发展。

3.骨关节疾病和运动损伤：中医诊疗常规包括通过望诊、叩诊、切诊等方式来判断病情。

中医采用针灸、推拿、草药熏洗等疗法可以改善气血循环，缓解疼痛和炎症，促进组织的修复和恢复。

中医强调运动的重要性，通过适当的体育锻炼可以提高患者的自愈能力。

4.消化系统疾病：中医诊疗常规包括通过望诊、闻诊、问诊、切诊等方式综合判断病情。

中医注重平衡脾胃功能，调理阴阳平衡，改善消化功能，减轻消化不良、胃痛、腹胀等症状。

中医还可以通过调整饮食、中草药和针灸等方式来缓解炎症和提高免疫力。

5.妇科疾病：中医诊疗常规包括通过望诊、问诊、切诊等方式来判断病情。

中医通过调整女性的经络、气血、阴阳平衡来调理妇科疾病，如月经不调、痛经、不孕等。

中医还注重调整女性的生活习惯，如饮食、作息等，提高身体的自愈能力。

中医的优势主要体现在以下几个方面：1.个体化治疗：中医强调辨证施治，根据患者的个体差异，制定个性化的治疗方案。

中医可以根据患者的病情、体质、脉搏等特征，调整草药剂量和方剂组合，使治疗更加精准和有效。

2.综合疗法：中医注重综合利用中草药、针灸、推拿等多种治疗手段，综合调节病人的生理功能和心理状态。

这些方法可以相互协作，增强治疗的效果，同时减少药物的副作用。

3.强调预防：中医强调预防为主，注重平衡和调整人体的阴阳平衡，增强抵抗力，提高免疫力。

中医诊疗常规一、绪论中医是中国传统医学的重要组成部分，其独特的理论体系和方法在世界范围内得到广泛应用。

中医诊疗常规是中医师在临床实践中常用的一套诊断和治疗方法，本文将重点介绍中医诊疗的一般步骤和常用技术。

二、四诊合参中医诊疗的核心内容是四诊合参，即望诊、闻诊、问诊和切诊。

医生通过观察患者的外貌、面色、舌苔、脉搏等情况进行望诊，通过听患者的声音、呼吸、咳嗽等进行闻诊，通过与患者的对话了解病情进行问诊，最后通过切取患者的脉搏进行切诊。

三、望诊望诊是中医诊疗中的一项重要技术，通过观察患者的外貌和面色来判断疾病。

医生可以通过患者的面色、面容、目神等来了解其气血的情况，判断出是否有病情发生。

此外，医生还可以通过观察患者的舌苔、舌色等情况来判断其身体内部的状况。

四、闻诊闻诊主要是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽等来判断病情。

中医认为声音的变化可以反映人体的健康状况，例如声音沉重可以表示体内有湿气积聚，声音嘶哑可以表示有体内有火热等。

同时，医生还可以通过患者的呼吸和咳嗽来判断肺部的状况，进一步确定疾病的性质和轻重。

五、问诊问诊是中医诊断中必不可少的一部分，医生通过与患者的对话了解病情和病史。

在问诊过程中，医生会询问患者的症状、如何产生的、症状的轻重程度以及其他相关的病史等。

通过这些信息，医生可以进一步判断疾病的类型和病因，并制定相应的治疗方案。

六、切诊切诊是中医诊断中的一项重要技术，通过切取患者的脉搏来判断病情。

中医认为脉搏可以反映人体的阴阳、虚实等状况，通过观察脉搏的变化可以推断疾病的性质和轻重。

医生在切诊过程中会观察脉搏的节律、速度、力度等情况，并将其与中医经典理论相结合，从而得出初步的诊断结论。

七、中医诊疗方法中医诊断后，医生会根据患者的病情和病因制定相应的治疗方案。

中医治疗以调和阴阳、平衡气血为基本原则，主要包括药物疗法、针灸疗法、推拿疗法和中草药疗法等。

这些疗法在中医诊疗中有着悠久的历史传统，并在实践中得到验证。

中医科治疗心悸诊疗常规心悸是由于心失所养或邪扰心神，致心跳异常，自觉心慌悸动不安的病症。

西医学中各种原因引起的心律失常及具有心悸临床表现者，均可参考本病辨证论治。

[诊断]1 自觉心搏异常，心慌不安，呈阵发性或持续不解。

2 可见数、促、结、代、缓、迟等脉象。

3 常有情志剌激、惊恐、紧张、劳倦、烟酒等诱发因素。

4 应查血常规、血沉、测血压及做心电图，必要时可查抗“O”、T3、T4及Ｘ线胸部摄片，以明确诊断。

[辨证论治]1 心虚胆怯症状：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细数或虚数。

治法：镇惊定志，养心安神。

例方：安神定志丸。

2 心脾两虚症状：心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，少寐多梦，健忘，舌质淡，脉细弱。

治法：补血养心，益气安神。

例方：归脾汤。

3 阴虚火旺症状：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少或无，脉象细数。

治法：滋阴清火，养心安神。

例方：天王补心丹。

4 心阳不振症状：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力。

治法：温补心阳，安神定悸。

例方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

5 水饮凌心症状：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有头晕，恶心呕吐，流涎，舌淡胖苔滑，脉弦滑或沉细，或结、代。

治法：振奋心阳，化气利水。

例方：苓桂术甘汤。

6 心血瘀阻症状：心悸胸闷，心痛时作，痛如针剌，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩，或结或代。

治法：活血化瘀，理气通络。

方药：桃仁红花煎。

7 痰火扰心症状：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：清热化痰，宁心安神。

方药：黄连温胆汤。

[其他疗法]1 中成药1.1 心肾阴虚，虚阳上浮者可服磁朱丸，每次3g，每日2次。

1.2 心气不足者可服柏子养心丸，每次9g，每日2次。

中医科常见病诊疗常规第一节感冒感冒就是由于感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等一系列临床表现得一种病证。

其临床表现与西医学所称得急性上呼吸道感染相似。

普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等均可参考本病辨证论治。

［诊断］１鼻塞流涕,喷嚏,咽喉2 痒或痛,咳嗽。

3 恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。

4 四时皆有,以冬春季节为多见。

5 血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。

6 本病应注意与温病,尤其就是风温早期相鉴别。

［辨证论治］1 风寒证症候:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧、治法:辛温解表,宣肺散寒。

例方:荆防败毒散。

２风热证症状:发热或高热,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出口干,咽喉痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。

治法:辛凉解表,宣肺清热。

例方:银翘散、３暑湿证症状:发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数、治法:清暑祛湿解表。

例方:新加香薷饮。

4 表寒里热证症状:发热,恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽喉痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘,舌苔黄白相兼,脉浮数、治法:解表清里,宣肺疏风。

例方:双解汤、［其她疗法]1 中成药１.１风寒证可口服午时茶、通宣理肺丸、1、2 风热证可口服银翘解毒片,羚翘解毒片,桑菊感冒冲剂。

1。

３感冒兼见脾胃湿困诸症者可用藿香正气丸。

1。

4 时行感冒可口服板蓝根冲剂、2 中药针剂２。

1 风热证、暑湿证及表寒里热证均可用双黄连粉针剂3~6g加入5％葡萄糖注射液250~5０0ｍl内静滴,每日1次、２、2 发热重者,可用清开灵注射液４0ml加入5％葡萄糖注射液2５０~50０ml内静滴,每日1次、3 外治疗法３。

1大蒜液滴鼻,1０%大蒜液每次１滴,每日滴3～5次。

适用于各证型感冒、３、2 拔火罐可取大椎、身柱、大杼、肺俞、风门等穴,每日1次。