太原某大学大学生肺结核发病情况与流行特征

的受 血 者 ， 引起 急 或 迟 发 性 输 血 反 应 ， 至 会 给 患 者 带 来 会 甚
２ １ １ ３ ． ０８ ５例 女 性 献 血 者 Ｒｈ 血 型 与 妊 娠 情 况 分 布 ： Ｄ 见
表 １ 。
表 １ １ ３ ０８ ５例 女 性 献 血 者 Ｒｈ Ｄ血 型与 妊 娠 情 况 分 布
义。
０ ５ ， 中 ， ｈ 阳 性 有 妊 娠 史 献 血 者 抗 筛 阳 性 占 ．６ 其 ＲＤ
１ ３ ， Ｄ 阴 性 有 妊 娠 史 献 血 者 抗 筛 阳性 占 ｌ ． ９ ， ＿ ２ Ｒｈ ３ ７ 且
２ 结
果
均 较 无 妊 娠 史 组 显 著 升 高 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ００ ） 差 Ｐ ．１ 。 如 将 这 些 有 ＩＧ 性 质 不 规 则 抗 体 血 浆 输 注 给 含 有 相 应 抗 原 ｇ
诊 断 学 ，２ ０ ， １ ５ ： ８ — ８ ． ０ ７ １ （ ） ６ ３６ ４
国 内外 已有 不 少 对 献 血 者 血 浆 不 规 则 抗 体 筛 查 阳性 报 道 。 ， 。 Ｉ由于 当前 我 国对 采供 血 机 构 血 液 制 品 中不 规则 抗 体 的 筛 选 还 没 有 相 关 质 量 要 求 和 标 准 ， 内 采 供 血 机 构 对 血 国 液 制 品 中不 规 则 抗 体 的 检 查 尚 未 进 行 ， 面 开 展 此 项 工 作 全 条件 尚 不 成 熟 ］也 还 不 太 现 实 ； 多 数 临 床 医 院血 库 一 直 ， 大 延 用 室 温 盐 水 方 法 配 血 ， 容 易 漏 检 ＡＢ 以 外 不 配 合 的 很 Ｏ
山 西 医 药杂 志 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ３ ９卷 第 ６期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪ Ｊ ｎ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎ ． ｈ ｉ ｔ ｈｎ ｉ Ｍｅ ， ｕ ｅ２ １ ， １３ ， ｏ ６ ｔ ｅＦ ｒ ｓ
・
５１ ・ ７
分 析 ， 果 比较 采 用 检 验 。 ０ ０ 结 Ｐ ｄ ． ５为差 异 有 统 计 学 意
２ ３ 抗 体 鉴 定 ： １例 抗 体 筛 查 阳 性 标 本 抗 体 特 异 性 鉴 定 ． ６
结 果 ： Ｄ抗 体 ３例 （ ） 抗 ｃ 抗 体 ４例 （ ） 抗 Ｃ抗 体 抗 ５ ， ６ ， ９例 （ ５ ）抗 Ｅ抗 体 １ 例 （ ３ ）抗 ｅ 体 １ （ ）抗 １ ， ４ ２ ， 抗 例 ２ ， Ｃ 抗 体 ３例 （ ） 抗 Ｅ ｅ ５ ， ｃ抗 体 ８例 （ ３ ） 其 他 １ １ ， ９例
血 机 构 有 必 要 考 虑 先 对 有 妊 娠 史 女 性 献 血 者 血 浆 进 行 抗 体
２ ２ 抗 体 筛 查 ： ０ ８ ５例 女 性 献 血 者 抗 体 筛 查 结 果 见 表 ． １ ３
２。
筛 查 ， 避 免 抗 ｃ、 Ｃ 抗 Ｅ、 ｅ等 ＩＧ 性 质 的 不 规 则 抗 以 抗 、 抗 ｇ 体 引发 急或 迟 发 性 溶 血 性 输 血 反 应 。 如 果 可 能 的 话 ， 好 最 将有输 血史的献血者血浆也进行抗 体筛查 。 在 有 妊 娠 史 女 性 献 血 者 血 浆 中检 出 ＩＧ 不 规 则 抗 体 ， ｇ 对 采 供 血 机 构 今 后 的 血 液 检 测 工 作 提 出 了 更 高 的 要 求 。对
表 ２ １ ３ ０ ８ ５例 女 性 献 血 者 抗 体 筛 查情 况
于 临 床 输 注 来 说 ， 体 筛 查 阳性 者 ， 血 浆 制 品 禁 止 用 于 临 抗 其
床 ， 作 报废 处 理 ， 将 其 红 细 胞 应 制 备 成 洗 涤 红 细 胞 后 方 应 并 可 用 于 临 床 ； ｈ阴性 献 血 者 血 浆 抗 体 筛 查 阴 性 ， 输 注 给 Ｒ 可
ＩＧ 不 规 则 抗 体 ； 外 ， 床 对 血 浆 输 注 原 则 是 ＡＢ 同 型 ｇ 另 临 Ｏ 输 注 ， 不 进 行 交 叉 配 血 ， 形 之 中 就 对 受 血 者 用 血 安 全 造 也 无
６ 李彤彤 ， 曹盟 ， 维 ， ．天 津 地 区 无 偿 献 血 者 不 规 则 抗 体 发 生 王 等 率 ． 国输 斑 杂 志 ，２ ０ ，０ ５ ：０ ． 中 ０ ７ ２ （ ）４ ５
（１ ０ 。 ３ Ｖ ）
３ 讨 论
２ 王 晓 平 ， 国栋 ， 芳 ．不 规 则 抗 体 的 筛 查 和输 血 安 全 ．临 床 输 孙 玉
血与检验 ， ０ ７６（）９ ２ ０ ， ６ １ ：． ３ 杨 社 霞 ， 伟 ，古 力 扎 尔 ， ． １５ 李 等 ６例 献 血 员 血 浆 不 规 则 抗 体 ９ 检 测 分 析 ．新 疆 医学 ，２ ０ ，８ ７ ：６３ ． ０ ８ ３ （ ）３ —７
４ 吴 远 军 ， 勇 ，陈 宝 婵 ， ．Ｒｈ血 型 抗 体 的 检 测 及 结 果 分 析 ． 吴 等
细 胞 与 分 子 免 疫 学 杂 志 ，２ ０ ，４ ６ ：０ —０ ． ０ ８ ２ （ ） ６ ４６ ６ ５ 关 亮 ， 朝 晖 ．红 细胞 血 型 不 规 则抗 体 检 测 结 果 分 析 ． 国实 验 郑 中
Ｒ ｈ阴性 或 阳性 的 患 者 。
１ ）随 访 调 查 为 ５年 前 曾有 过 输 。 ． １
社 ， ０ ３ ２０．
参 考 文 献
１ 邱 艳 ． 血 成 分 血 质 量 要 求 与 血 液 标 准 化 ． 京 ： 国 标 准 出 版 全 北 中
生命 危 险 。另 １ Ｒｈ阳 性 无 妊 娠 史 女 性 献 血 者 抗 筛 阳 性 例
经 随访 为 曾 有 过 输 血 史 。
综 合 上 述 ， 提 高 血 液 质 量 ， 证 患 者 输 血 安 全 ， 免 为 保 避
患 者输 用 含 有 不 规 则 抗 体 血 液 制 品 而 引 发 输 血 反 应 ， 供 采