[doc] 大学生结核病发现方式的探讨
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结核病防治知识一、教学目标1. 让学生了解结核病的概念、症状和传播途径。
2. 使学生掌握预防结核病的基本方法。
3. 培养学生关注身心健康,提高自我保健意识。
二、教学内容1. 结核病的概念:介绍结核病的定义,病因及影响。
2. 结核病的症状:描述结核病的常见症状,如咳嗽、咳痰、发热等。
3. 结核病的传播途径:讲解结核病是通过空气传播的,主要通过咳嗽、打喷嚏等方式。
4. 预防结核病的方法:强调个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等。
5. 国家相关政策及免费治疗政策:介绍我国对结核病的防治政策和免费治疗政策。
三、教学重点与难点1. 教学重点:结核病的概念、症状、传播途径及预防方法。
2. 教学难点:结核病的传播途径和国家相关政策。
四、教学方法1. 讲授法:讲解结核病的概念、症状、传播途径及预防方法。
2. 案例分析法:分析典型结核病案例,让学生更直观地了解结核病。
3. 讨论法:引导学生关注国家相关政策,分组讨论如何更好地预防和控制结核病。
五、教学准备1. 教案、PPT、多媒体设备。
2. 结核病相关资料、案例。
3. 课堂讨论所需资料。
教学评价:通过课堂问答、小组讨论等方式,评估学生对结核病防治知识的掌握程度。
六、教学过程1. 导入:通过提问方式引导学生思考什么是传染病,进而引入结核病的话题。
2. 新课导入:讲解结核病的概念、症状和传播途径。
3. 案例分析:分析典型结核病案例,让学生更直观地了解结核病。
4. 预防方法讲解:强调个人卫生习惯,讲解预防结核病的方法。
5. 国家相关政策介绍:介绍我国对结核病的防治政策和免费治疗政策。
6. 课堂讨论:引导学生关注国家相关政策,分组讨论如何更好地预防和控制结核病。
7. 总结:回顾本节课的主要内容,强调结核病的预防和控制重要性。
七、课堂练习1. 填空题:填写结核病的传播途径、预防方法等相关知识。
2. 选择题:判断下列说法是否正确,如“结核病可以通过食物传播”、“结核病患者的密切接触者需要接受检查”等。
第三章病例分析——结核病一、概述1.概念结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及多个脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。
痰中带菌者称为传染性肺结核,传染性肺结核病人排菌是结核传播的主要来源,主要为病人与健康人之间经飞沫传播。
人体感染结核杆菌后不一定发病,当抵抗力降低时,才会引起发病。
其病理变化为渗出型、增生型、干酪样坏死三种类型。
三种病变可以相互转化、交错存在,很少单一病变独立存在,而是某一种改变为主。
2.结核病分型Ⅰ型:原发型肺结核,多见于儿童,典型病变包括肺部原发灶,引流淋巴管和肺门淋巴结的结核性炎症,三者联合称为原发综合征。
多数原发综合征临床症状轻微,不治自愈,很少排菌。
Ⅱ型:血行播散型肺结核,儿童多来源于原发性肺结核;成人多由原发感染灶中的结核菌破溃进入血行引起。
本型肺结核发生于免疫力极度低下者。
Ⅲ型:继发型肺结核,为成人与继发性肺结核最常见类型。
好发于两肺上叶尖后段或下叶尖段,病灶趋于局限,易于有干酪坏死和空洞形成,排菌较多。
Ⅳ型:结核性胸膜炎:常见胸腔积液,为渗出液,草绿色,淋巴细胞为主,ADA明显升高。
V型:其他肺外结核。
二、诊断要点1.全身症状:发热,多数为长期低热,,可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻、妇女月经不调、易激惹、心悸、面颊潮红等。
2.呼吸道症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
3.体征:病灶以渗出型病变为主的肺实变且范围较广或干酪性肺炎时,叩诊浊音,听诊闻及支气管呼吸音和细湿啰音。
继发型肺结核好发于上叶尖后段,故听诊于肩胛间区闻及细湿啰音,有极大提示诊断价值。
空洞性病变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿啰音;巨大空洞可出现带金属调的空瓮音。
慢性纤维空洞性肺结核的体征有患侧胸廓塌陷、气管和纵隔间向患侧移位、叩诊音浊、听诊呼吸音降低或闻及湿啰音,以及肺气肿征象。
支气管结核有局限性哮鸣音,特别是于呼气或咳嗽末。
4.实验室和辅助检查1)病原学检查① 痰涂片抗酸染色直接镜检有助于诊断② 痰培养具有较高的敏感性和特异性③ 结核菌抗原和抗体检测2)影像学检查① X线胸片原发性肺结核典型特征有原发灶、淋巴管炎和肺门或纵隔肿大的淋巴结组成哑铃状病灶。
关于结核病的健康教育结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要通过空气飞沫传播。
它可以影响人体的肺部,但也可以侵犯其他部位,如肾脏、骨骼和淋巴结等。
结核病是全球公共卫生问题之一,每年导致数百万人感染,数百万人死亡。
为了提高公众对结核病的认识和预防意识,以下是关于结核病的健康教育内容。
一、结核病的基本知识1. 结核病的病因和传播途径:结核分枝杆菌通过空气飞沫传播,主要通过咳嗽、打喷嚏和说话等方式传播。
2. 结核病的症状和表现:结核病的早期症状包括咳嗽、咳痰、胸痛和低热等。
如果不及时治疗,病情可能进展为肺部感染、肺结核和结核性胸膜炎等严重疾病。
3. 结核病的诊断方法:结核病的诊断通常包括胸部X射线、结核菌素皮肤试验和痰涂片检查等。
4. 结核病的治疗方法:结核病的治疗主要通过抗结核药物进行,通常需要长期使用多种药物进行联合治疗。
二、结核病的预防措施1. 接种卡介苗:卡介苗是一种预防结核病的疫苗,接种卡介苗可以有效降低结核病的感染风险。
2. 健康生活方式:保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免与结核病患者密切接触等,可以减少结核病的传播。
3. 避免过度疲劳:长时间的疲劳和压力可能会降低免疫系统的功能,增加感染结核病的风险。
4. 定期体检:及时进行结核菌素皮肤试验和胸部X射线检查,可以早期发现结核病感染。
三、结核病的重要性1. 结核病的全球流行:结核病是全球范围内的一种常见传染病,每年导致大量人口感染和死亡。
2. 结核病对个人健康的影响:结核病可以导致肺部疾病和其他严重并发症,严重影响患者的生活质量。
3. 结核病对社会经济的影响:结核病的治疗和控制需要大量的资源投入,对社会经济造成重大负担。
四、结核病的治疗和控制策略1. 提高公众对结核病的认识:通过健康教育活动,提高公众对结核病的认识和预防意识,鼓励及时就医和接受治疗。
2. 加强结核病的监测和报告:建立健全的结核病监测和报告机制,及时掌握疫情动态,采取有效的控制措施。
结核病流行病学调查结果分析第一篇:结核病流行病学调查结果分析结核病流行病学调查结果分析【摘要】目的了解四川省结核病患病情况及流行特征,分析全省结核病流行变化趋势,为制定有针对性的策略措施提供科学依据。
方法2012年采用分层整群随机抽样的方法在四川省抽取9个调查点,平均每个点调查1 200人。
对所有15岁及以上调查对象作X线胸片检查,对所有胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片检查。
对发现的所有肺结核患者进行结核病相关情况问卷调查。
结果共调查10 894人,发现活动性肺结核患者56人,其中痰涂片抗酸杆菌阳性(涂阳)患者7人,活动性肺结核和涂阳肺结核患病率分别为514/10万和64/10万。
活动性肺结核患病率在35岁以后随年龄的增长上升,75~79岁最高(969/10万);山区患病率最高(973/10万),分别是平原(194/10万)和丘陵(520/10万)的5.02和1.87倍;农村人群患病率(674/10万)是城市人群(194/10万)的3.47倍;活动性肺结核患者和涂阳患者中复治患者比例分别为35.71%和28.57%;无症状者占活动性患者的19.64%。
结论四川省结核病疫情较为严重,农村地区和贫困山区疫情不容忽视;复治患者比例较高,暴露出治疗管理上存在问题。
结核病是危害人类健康的主要传染病,是全球共同关注的公共卫生和社会问题。
四川省是结核病疫情最严重省份之一。
2010年全省第五次结核病流行病学抽样调查(流调)结果表明,全省15岁以上人群活动性、痰涂片抗酸杆菌阳性(涂阳)肺结核患病率分别为598/10万、104/10万,均显著高于全国平均水平,测算15岁以上人群中有活动性、涂阳肺结核患者44.80万、7.79万,分别占全国的8.98%、10.82%[1]。
2012年在9个县(区)开展了结核病患病率调查,旨在评价近2年《四川省结核病防治规划(2011—2015年)》(规划)实施效果,了解全省目前肺结核的流行状况和危害程度,识别肺结核疾病负担较重的区域和高危人群,确定防控重点。
学生肺结核排查情况汇报近年来,学生肺结核疫情呈上升趋势,引起了社会各界的高度关注。
为了及时掌握学生肺结核的排查情况,我们开展了一系列的工作,并就此进行了汇报。
首先,我们对学生进行了全面的健康体检,重点排查了肺结核的相关症状和体征。
通过体检,我们发现了一些患有肺结核病症状的学生,并及时进行了隔离治疗,有效地控制了疫情的蔓延。
其次,我们加强了对学生的健康教育工作,提高了学生对肺结核疾病的认识和防范意识。
通过开展健康讲座、宣传栏、宣传册等形式,向学生传达了肺结核的预防知识,引导他们养成良好的卫生习惯,减少疾病的传播风险。
此外,我们还建立了学生肺结核疫情的监测和报告机制,及时掌握学生的健康状况,发现异常情况并进行汇报。
通过这一机制,我们能够及时了解学生肺结核的发病情况,采取有效的措施进行防控。
在学校领导的关心支持下,我们还积极开展了学生肺结核疫情的调查和研究工作,深入分析了疫情的发生原因和规律,为今后的疫情防控工作提供了科学依据和技术支持。
通过以上工作的开展,我们有效地掌握了学生肺结核的排查情况,及时发现了患病学生并进行了治疗,减少了疫情的蔓延风险,保障了学生的健康和安全。
同时,我们也意识到,学生肺结核疫情的防控工作任重道远,需要我们进一步加强工作,做好疫情的预防和控制工作,为学生的健康保驾护航。
在今后的工作中,我们将继续加大学生肺结核疫情的排查力度,做好疫情的监测和报告工作,加强学生健康教育,提高学生的健康意识,为学生的健康保驾护航,共同营造一个健康、安全的学习环境。
通过我们的努力,相信学生肺结核疫情的防控工作一定会取得更大的成效,学生们的健康将得到更好的保障。
让我们携手并肩,共同为学生的健康努力奋斗吧!。
结核病防治文献
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,严重威胁人们的健康和生命。
为了有效防治结核病,国内外学者和医务工作者一直在开展广泛深入的研究和实践。
下面是一些有关结核病防治的文献: 1.《结核病流行病学及控制》:该文献详细介绍了结核病的流行
病学特征及其控制策略,为防治结核病提供了科学依据。
2.《结核病防治指南》:该文献是国内结核病防治的重要指南,
全面系统地介绍了结核病防治的基本原则、诊断、治疗、预防等方面的内容。
3.《结核病疫苗研究进展》:该文献介绍了当前结核病疫苗的研
究进展及其应用前景,为结核病疫苗研发提供了有益的参考。
4.《结核病治疗药物研究进展》:该文献综述了当前结核病治疗
药物的研究进展及其应用情况,为结核病治疗提供了重要的参考资料。
5.《结核病监测与评估》:该文献介绍了如何进行结核病监测和
评估,为结核病防治提供了科学的监测手段和评价方法。
综上所述,以上文献为参考,不断开展结核病防治的研究和实践,将有助于更好地控制和消灭结核病,保障人民健康。
- 1 -。
学校结核筛查情况汇报近年来,学校结核病的发病率呈现出逐年上升的趋势,为了及时控制和预防结核病在校园中的传播,我校积极开展了结核筛查工作。
现将筛查情况进行汇报如下:一、筛查对象范围。
本次结核筛查对象为我校全体学生和教职工,共计XXX人。
通过学校卫生院的组织,全校师生积极参与了此次筛查活动。
二、筛查方式。
筛查工作主要采用胸部X光片检查和结核菌素试验相结合的方式进行。
通过X 光片检查,可以快速发现有无肺部结核病变的人群,结核菌素试验则可以对结核杆菌感染的情况进行初步筛查。
三、筛查结果。
经过筛查,全校共有XX人被发现存在结核菌素试验阳性的情况,占筛查总人数的X%。
其中,学生XX人,教职工XX人。
X光片检查发现了X例肺部结核病变,均已及时转诊至专业医疗机构进行进一步诊断和治疗。
四、处理措施。
针对筛查出的结核菌素试验阳性人群,学校卫生院已经开展了相关的健康宣教工作,对其进行了详细的健康咨询和指导,同时建议他们到当地的结核病防治机构进行进一步的检查和治疗。
对于X光片检查发现的肺部结核病变患者,学校积极配合相关卫生部门,对其进行了隔离治疗,确保不会对他人造成传染风险。
五、宣传教育。
为了加强对结核病的预防和控制工作,学校还开展了相关的宣传教育活动,通过校园广播、宣传栏、班会等形式,向全校师生宣传结核病的相关知识和预防方法,提高师生的防范意识和自我保护能力。
六、结语。
通过此次结核筛查工作,学校全面掌握了师生的健康状况,及时发现了患有结核病的人群,采取了有效的控制措施,保障了校园的健康安全。
学校将继续加强健康教育和疾病预防工作,为师生营造一个良好的学习和生活环境。
以上就是我校学校结核筛查情况的汇报,希望各位领导和老师能够对此次工作给予指导和支持,让我们共同为学校的健康发展贡献自己的力量。
结核杆菌的检测方法结核病是一种由结核杆菌引起的严重传染病,对人类健康造成了巨大威胁。
早期、准确地检测出结核杆菌对于结核病的诊断、治疗和控制至关重要。
下面我们就来详细了解一下结核杆菌的检测方法。
一、涂片镜检法涂片镜检法是最常用的结核杆菌检测方法之一。
通过采集患者的痰液、脓液、脑脊液等标本,经过涂片、染色处理后,在显微镜下观察是否有抗酸杆菌。
这种方法简单、快速、成本低,但敏感性相对较低,容易出现漏诊。
而且,它无法区分结核杆菌和其他非结核分枝杆菌。
二、细菌培养法细菌培养法是检测结核杆菌的金标准。
将标本接种到特定的培养基上,在适宜的条件下培养,观察是否有结核杆菌生长。
培养法的优点是准确性高,能够确定菌株的类型和药敏情况,为治疗提供依据。
但培养周期较长,通常需要 2 8 周,不利于早期诊断。
三、分子生物学检测法1、聚合酶链反应(PCR)技术PCR 技术通过扩增结核杆菌的特定基因片段来检测结核杆菌。
具有敏感性高、特异性强、检测速度快等优点,能够在短时间内得出结果。
但 PCR 技术对实验条件和操作人员要求较高,容易出现假阳性和假阴性结果。
2、基因芯片技术基因芯片技术可以同时检测多个结核杆菌的基因靶点,实现快速、高通量的检测。
它能够对结核杆菌进行菌种鉴定和耐药基因检测,为临床治疗提供更全面的信息。
四、免疫学检测法1、结核菌素皮肤试验(TST)TST 是通过在皮内注射结核菌素,观察皮肤反应来判断是否感染结核杆菌。
但 TST 结果易受卡介苗接种和其他分枝杆菌感染的影响,特异性不高。
2、结核抗体检测检测患者血清中的结核抗体,判断是否感染结核杆菌。
但抗体检测在结核病早期和免疫功能低下的患者中敏感性较低。
五、影像学检查胸部 X 光和 CT 检查可以发现肺部的结核病灶,如渗出、增殖、干酪样坏死、空洞形成等。
但影像学检查不能直接确诊结核杆菌感染,需要结合临床症状和其他检测方法进行综合判断。
六、其他检测方法1、噬菌体生物扩增法利用噬菌体对结核杆菌的特异性感染和扩增来检测结核杆菌,具有操作简便、快速的特点。
大学生结核病发现方式的探讨
?
192?中I司防瘩枭志2005年6月第27卷第3期
大学生结核病发现方式的探讨
罗亚娜刘天路胡先珍于衍颃卢永红
(西安电子科技大学医院西安710071)
高等院校青年学生居住,生活,学习环境十分集
中,早期发现肺结核病人,特别是排菌病人,采取有
效措施阻断结核病传播,是高校结核病控制工作的
关键.本文就我校因症就诊与有重点地主动发现肺
结核病人相结合之效果予以探讨.
资料和方法
1.本校2000---2003年新生入校PPD试验结果.
2.本校2000---2003年在校学生结核病新登记
资料.
3.2OO4年2月对结核病新登记率较高的一座大
学生公寓楼采取了主动病人发现情况.
4.主动病人发现方法:(1)结核菌素试验:全部
学生左前臂皮内注射PPD0.1ml,72h观测结果,测
量局部硬结皮肤直径.记录结果:(横径+竖径)/2
(mrn).硬结≥5lnln为阳性(5lnm≤硬结<20lnm为
?
短篇论着?
一
般阳性,≥20ram或有水泡,坏死,淋巴管炎为强阳
性).(2)胸透,摄片与查痰:全部学生胸透,胸透有
异常者摄x线胸片并痰涂片找抗酸杆菌,3份痰标
本(夜间痰,清晨痰和即时痰).(3)诊断标准:痰涂
片镜检2次阳性或1次阳性,但x线胸片有活动性
肺结核病变阴影为涂阳病人;痰涂片镜检3次均阴
性,x线胸片有与活动性肺结核相符的病变为涂阴
结核病人,由病案讨论会集体确认,病人转专科医院
住院治疗并登记报告.
结果
1.大学生结核感染状况:2000---2003年的4
年中,我校入学新生平均PPD阳性率42.3%,其
中强阳性率1.6%.强阳性率呈逐年上升趋势(表
1).
表1~2003年新生人校PPD试验反应情况
2.大学生肺结核新登记率:2000--2003年在
校大学生共发现活动性肺结核病人74例,其中涂
阳肺结核病人11例,平均肺结核新登记率78.11/
10万,涂阳新登记率11.61/10万,4年间活动性肺
结核和涂阳病人新登记率均有上升趋势(表2).
74例活动性肺结核病人中,因症就诊发现55例
(74.3%),通过线索追踪发现11例,新生入学普查
发现8例,;11例涂阳病人中因症就诊发现1O例,
主动发现1例.
表221~0---21303年大学生肺结核新登记情况
中闺防旁枭志2005年6月第27卷第3期
3.重点调查结果:对肺结核新登记率和涂阳新
登记率分别为334.13/10万和95.47/10万的A号公
寓楼的全部学生进行1次肺结核病人主动发现工
作.该楼的2095名男学生全部受检,结果PPD阳性
率58.3%,其中强阳性率2.5%,新查出4例活动性
肺结核病人,其中2例涂阳病人.
讨论
高校学生来自全国各地,学生居住,生活,学习
十分集中,学习负担较重,结核病暴发流行屡见不
鲜,而且因结核病休学者占因病休学的首位…1.因
此,高校结核病人的发现工作显得十分重要.我校
医院以严把新生人校关为前提,以开展经常性的有
关结核病防治健康教育为基础,把因症就诊与主动
发现结核病人相结合,同时做好肺结核病人的登记
报告和管理工作,提高了大学生肺结核新登记率.4
年来,大学生肺结核新登记率平均78.11/10万,涂
阳新登记率平均11.61/10万,肺结核新登记率明显
高于北京35所高校的28.80/10万J,考虑可能由
于陕西省系西部经济欠发达地区,结核病疫情高于
北京地区,另方面也反映了当地结核病控制工作相
对滞后,提示在进一步加强区域结核病控制工作的
同时,还要加强高校的结核病控制.
从4年间发现的肺结核病人中可见,74.3%的
活动性肺结核和90.9%的涂阳病人是因症就诊发
现的,这是我校肺结核病人发现的主要方式,但还有
25.7%的活动性肺结核和9.1%的涂阳病人是主动
发现的,我校主动发现结核病人的方式主要是对新
登记涂阳病人的班级,宿舍,密切接触者小范围的进
行检查.如对A号楼的2095名男生进行了全面的
流行病学调查和体检,结果新发现了4例肺结核病
人,其中2例涂阳病人.说明对重点群体及时进行
主动发现,对控制结核病在大学生中蔓延也有十分
重要的意义,特别是防止大学生群体发生结核病暴
发流行意义重大.
我校一直延用全国PPD阳性和强阳性的统一
标准J,但此种分类,方法,比较粗对指导病人发现
和确定预防性治疗对象尚需研究.
总之,为了控制结核病在高校学生中流行,必须
全面实施现代结核病控制策略,同时要因地制宜地
加强学生中的结核病发现工作,我们认为,在高校大
学生中采取因症就诊与有重点的主动发现病人相结
合的方式,是提高肺结核病人发现水平和控制结核
病暴发流行的关键.
志谢:本文承陕西省结核病防治研究所柳吾录
主任医师指导,谨表诚挚感谢
参考文献:
1曹继平.加强重点人群的结核病防治工作[J].中国防痨杂志,
2001,23[4]:214—215
2刑福华,刘玉清,徐道康,等.北京市35所高校结核病流行情况分
析[J].中国防痨杂志,1999,21(3):129—131
3屠德华.结核菌素试验的应用[J].中国防痨杂志,2(101,23(2):
l23一l25
(收稿日期:2004—09—17)
尿激酶加山莨菪碱胸腔内注入治疗结核性包裹性
胸腔积液30例效果分析
王德翠吴立新王延芳张金贵王俊玲晋树亮吴河
(山东省滨州市结核病防治院滨州2517oo)
为探讨尿激酶加山莨菪碱注人胸腔治疗结核性
包裹性胸腔积液的疗效,现将我院30例的观察情况
报告如下.,
资料与方法
一
,临床资料
1.一般资料:全部病例均为2001年9月一20o3
年9月我院住院患者,治疗组30例,男18例,女12
例,年龄20~65岁,平均38.5岁.对照组30例,男
20例,女10例,年龄19~62岁,平均37岁.
2.选例标准:(1)临床相关检查确诊为结核性胸
腔积液;(2)胸部CT和超声检查证实为包裹性胸腔
积液,多有纤维性小房形成.胸Crr示胸膜厚度≤
5mm;(3)对尿激酶和山莨菪碱无禁忌者.
二,方法
1.随机分为治疗组和对照组,每组均为30例.