善用同理心,爱在细节处——以某起大学生疑似肺结核病的处理为例

肺结核患者的心理辅导应注意什么肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，患者在面对疾病时，往往会经历身体和心理的双重挑战。

心理辅导对于肺结核患者的康复和生活质量的提升具有重要意义。

然而，在为肺结核患者进行心理辅导时，有许多需要注意的方面。

首先，要充分理解肺结核患者的心理特点。

患病后，患者可能会产生恐惧和焦虑的情绪。

他们担心疾病的传染性会影响到身边的人，害怕自己的病情恶化，对治疗效果和未来的生活充满不确定性。

这种恐惧和焦虑可能导致患者情绪低落、失眠、食欲不振等。

同时，患者还可能感到孤独和无助，尤其是在被隔离治疗期间，与外界的联系减少，容易产生被社会抛弃的感觉。

其次，建立信任关系是心理辅导的基础。

辅导者要以真诚、友善和耐心的态度与患者交流，让患者感受到被尊重和关心。

倾听患者的倾诉，不打断、不批评，给予他们充分表达内心感受的机会。

在交流中，注意眼神的交流和肢体语言的运用，让患者感受到关注和支持。

尊重患者的隐私至关重要。

肺结核患者可能因为疾病的传染性而感到自卑和羞耻，不愿意让别人知道自己的病情。

辅导者要严格为患者保密，不随意向他人透露患者的个人信息和病情，让患者能够安心地接受辅导。

在辅导过程中，要为患者提供准确的疾病信息。

很多患者的恐惧和焦虑源于对疾病的不了解。

辅导者要用通俗易懂的语言向患者介绍肺结核的病因、症状、治疗方法和预后，让患者对疾病有一个清晰的认识，减轻不必要的担忧。

同时，要向患者强调遵循治疗方案的重要性，增强他们战胜疾病的信心。

对于患者的负面情绪，要给予积极的引导和支持。

鼓励患者正视自己的情绪，告诉他们恐惧、焦虑、抑郁等情绪是正常的反应，不要过分压抑。

可以引导患者通过适当的方式宣泄情绪，如写日记、听音乐、绘画等。

同时，为患者提供一些应对负面情绪的方法，如深呼吸、放松训练、积极的自我暗示等。

关注患者的社会支持系统也是心理辅导的重要内容。

鼓励患者与家人、朋友保持联系，让他们感受到来自亲人的关爱和支持。

结核病的心理护理是怎样的精神因素与肺结核的发生、发展有一定关系，肺结核病发生明显病理改变以后，病人会产生消极，多疑、恐惧、悲观等心理状态，使病情加重，形成病理、生理之间的恶性循环，因此，我们要在七分养上下功夫，做好病人的心理护理。

1、根据每个病人的性格特征进行心理护理。

病人入院后，有一个共同的心理，就是希望医护人员同情帮助自己，把自己的康复的生命寄托在医护人员身上。

初发病人对肺结核病感到害怕，复发病人又担心不能治愈，而悲观失望，护士应该用良好的神态和语言，使病人得到心理上的满足，对发病要以安抚为主，对复发的病人则着重于鼓励，增强其战胜疾病的信心。

2、根据长期的住院病人的心理特征进行心理护理，肺结核病人病程长，情绪上的变化也是多种多样的，护士及家属应主动了解病人的心理状态。

对症进行心理护理，心理护理的关键是组织好病人的情绪生活，指导帮助病人做到情绪上的自我节制。

3、根据心理学的特点去接近病人。

做好病人的重大生活护理，应细心观察病人的举止、言谈，以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由来和经过，抓住病人的心理特点，做出相应的护理，满足生活的需要。

4、根据心理特征做好出院指导。

出院病人，一方面因病愈而高兴，另一方面担心回家后没有良好的休养条件而使疾病复发，又怕把肺结核传染给亲人。

护士应根据每个人的心理状态进行出院指导。

普及结核病知识，解除病人及家属的紧张焦虑状态，并能遵医嘱积极主动进行合理、全程化疗，只有这样才能彻底康复。

以上是我对于这个问题的回答，希望能够帮到大家。

肺结核患者如何心理护理肺结核患者的心理护理治疗结核病需要长达半年以上的时间，是相当漫长的过程。

于是患者不可避免地会出现许多心理上的问题，如疑虑心理、孤独心理、恐惧和害怕心理、悲观与抑郁心理、情绪不稳定、易冲动等不良心理状态，从而影响疾病的治疗和康复，因此，家属和家庭护士应重视肺结核患者的心理护理。

让患者了解结核病是一种病因明确、可防可治的疾病，绝大多数患者只要坚持合理的治疗，一般都能治愈，所以不是什么不治之症。

一起学校结核病疫情的调查处理2012年1月11日我省某高中有1名学生确诊为涂阴肺结核病人，考虑之前不久还确诊两例结核病人系其同班学生，当地结核病防治所立即启动学校结核病应急预案，上报疫情并采取控制措施，有效的控制疫情的扩散。

至3月9日未发现新结核病病例，并对结素试验强阳性学生在知情自愿的情况下进行预防投药，此次集中暴发疫情共确诊学生结核病患者8例，现将情况报告如下。

1 基本情况该高中是一所实行寄宿制管理的区属普通高中，在校学生1020人，其中男生526人，女生494人；住宿854人，走读166人；教职员工63人。

设有教学楼1栋，宿舍楼2栋；高一7个班，高二6个班、高三5个班；教室面积60m2,平均每班学生56人；宿舍87个，宿舍面积每间20m2,住10-12人。

2 疫情发生情况2011年5月原高一六班（即现高二六班）学生A确诊肺结核，该患病情较重，有空洞，抗酸杆菌阳性（4+）。

当地结防所立即向学校通报疫情，当时即采取了疫情控制措施，要求其密切关注该班级人员身体健康状况，发现疑似症状立即检查，并且做好消毒、通风工作，排查中未发现其他病例。

2011年9月6日高二六班学生B，2012年1月11日该班学生C又相继诊断为结核性胸膜炎和Ⅲ型肺结核（涂阴）。

在当地结防所考虑到之前的两例疫情，立即向学校提出疫情控制措施并全面排查，经过X光胸片筛查和痰涂片检查，此次集中暴发疫情共有8例确诊病例，均在同一班级，不同宿舍，1例涂阳，7例涂阴。

4名学生有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状，4名学生无任何症状。

3 处理措施3.1确定疫情，核实诊断。

由专家小组对学生疑似结核病人临床症状、结素试验结果、胸片结果、痰涂片检查结果进行讨论，综合分析，确定是否为结核病患者。

3.2 隔离治疗传染性和重症肺结核学生患者，按照《学校结核病防控工作规范（试行）》[1]要求，严格执行休学和复学标准。

3.3开展流行病学调查，确定传染源和密切接触者，并进行接触者筛查。

大学生肺结核患者治疗期的心理问题及护理对策目的通过护理干预，旨在解除大学生肺结核患者的心理负担，提高其康复效果与治愈率。

方法对126例大学生肺结核患者的心理问题进行分析，给予针对性的护理对策。

结果运用心理学的方法，改变了大学生肺结核患者的不良心理状态，有效的促进其康复。

结论了解和掌握患者的心理问题进行有效的心理护理，是大学生肺结核患者得到有效治疗的保障。

标签：大学生；肺结核；心理问题；护理对策学习任务繁重，生活空间紧闭，就业与进一步深造压力陡增，经济条件较差，是大学生面临的普遍状况。

加之近年来，随着互联网的发展，熬夜上网、缺乏体育锻炼等生活方式的影响，导致大学生的体质状况整体有所下降，发病情况呈现出上升趋势。

目前，重点院校发病情况通常高于普通院校。

大学生常被称为”天之骄子”，大学生肺结核患者是一个特殊群体。

他们大多对结核病的认识知之甚少，对能否完全治愈，能否传染同学都存在焦虑，普遍存在过重心理负担[1]。

随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，心理因素在疾病治疗中的作用更为关键，往往能起到意想不到的效果。

因此，消除大学生患者的心理负担，对他们的康复具有积极的促进作用。

所以，我们对126例大学生肺结核患者进行了心理问题调查，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月～2014年3月收住我院确诊为肺结核的大学生患者126例为调查对象，肺结核符合诊断标准。

其中男性82例，女性44例，年龄在18～24岁，平均年龄22岁。

1.2方法本调查为非实验性研究，采用在住院宣传时发放心理问题调查表的形式进行，护士指导、患者按要求自行填写。

调查内容包括疾病能否治愈或复发、影响学业和就业、家庭经济困难、拖累父母、同学歧视与排斥、服药对身体的副作用六项基本问题。

发放有效问卷126份，收回有效问卷126份，有效率100.0%。

2结果经过对调查问卷的回收、整理与统计。

大学生肺结核患者存在的主要心理问题统计结果如下：担心疾病能否治愈或复发的有119例，占调查问卷数的94.4%；忧虑影响学业和就业的有122例，占调查问卷数的96.8%；困惑家庭经济困难的有66例，占调查问卷数的52.3%；焦虑拖累父母的有41例，占调查问卷数的32.5%；害怕同学歧视与排斥的有58例，占调查问卷数的46.0%；困扰长期服药对身体的副作用的有52例，占调查问卷数的41.2%；无心理问题的为0例，占调查问卷数的0.0%。

第17卷 第4期 牡丹江大学学报 Vol.17 No.4 2008年4月 Journal of Mudanjiang University A pr . 2008122 文章编号：1008-8717（2008）04-0122-03一例有疑病倾向的严重心理问题的咨询案例报告戴 爱 萍（北京装甲兵工程学院政教室，北京 100094）摘 要：本文是一例有疑病倾向的严重心理问题的心理咨询案例报告，求助者在其同学得肝炎后开始担心自己也会得肝炎，睡眠不好。

咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗法，经过4次咨询，求助者的情绪和睡眠问题基本解决，取得了较好的咨询效果。

关键词：严重心理问题；疑病倾向；认知行为疗法 中图分类号：G525.5 文献标识码：A一、一般资料唐某，女性，现年21岁，汉族，北京某大学学生，未婚，生活状况尚可。

身高163公分左右，体态适中。

唐某从小生活在很传统的家庭，父亲在机关工作，母亲从事医务工作。

唐某从小性格较内向，不爱说话，父母感情融洽，但对她管教很严厉，从小要求她做一个懂事规矩的孩子，作任何事情都要做的最好，养成了唐某做事按部就班、追求完美的习惯，遇到没做好的事情都重新去做，直到做好为止。

兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、做游戏，只是一心学习。

从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前茅，偶然一次考不好，就非常难过，担心对不起父母。

因此，在别人眼中，她是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点，令人非常羡慕。

高中毕业后，唐某以优异的成绩考入某重点大学。

唐某自幼身体健康，未患过严重疾病。

童年时曾经发生过这样的事情，有一次因为没洗手就拿东西吃，被母亲严厉训斥并告诫她，手上有成千上万的病菌，不洗手吃东西就会得病，并在母亲的监督下，每次把手洗干净才被允许吃东西。

从那以后，唐某养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会生病。

家族中无精神病史，本人无重大疾病史，几个月前，唐某同宿舍的一位同学突然查出患了肝炎。

求助者做了SAS 、SDS 、SCL －90心理测试，结果：SAS73、SDS 45、SCL －90结果中焦虑3.0、强迫2.2、抑郁2.0。

善用“共情”———非正常毕业生的心理危机个案分析与干预□吕晓婷【内容摘要】毕业季是大学生心理问题凸显、高发的时期。

非正常毕业大学生群体因其情况的特殊性，情绪极易波动，因此成为毕业季学生工作的关注焦点。

本文通过典型非正常毕业大学生的心理危机案例，提出辅导员运用“共情”方法解决危机之道。

“共情”方法解决危机分为两个方面，一是通过分享具体案例，引发学生情感共鸣，平复学生负面情绪；二是引导学生进行自我表达与探索，根据学生实际情况与需求，与学生共同探索摆脱当前困境的具体实践方案。

危机暂时解除后，还需从加强学风建设、培养学生的抗挫折能力等方面，杜绝危机源头。

【关键词】共情方法；非正常毕业；心理危机；大学生【作者简介】吕晓婷（1986 ），女，湖北恩施人；华南理工大学助教，硕士；研究方向：思想政治教育对于大部分同学而言，毕业是其由“校园人”转化为“社会人”的重要转折点，能否正常毕业是这一转化是否成功的关键因素。

但是每年毕业季都会有一个“非正常毕业”大学生群体，因其情况特殊和情绪极易波动，成为高校思想政治教育工作关注的焦点之一。

特别是双一流高校的大学生，学习成绩优异是他们的“光环”，之前的求学经历很少会遭遇较大挫折。

若突然面临无法正常毕业的情况，就会率先怀疑自己、否定自己、看轻自己，且情绪波动大，甚至会做出过激的事情。

因此，关注非正常毕业生的心理问题是毕业季学生工作的重中之重。

一、毕业生研究现状当前对大学生毕业问题的研究，集中在大学生就业方面。

如：通过对大学生就业政策的分析，提出提升大学生就业政策质量的策略，以促进大学生更高质量就业［1］；对毕业生就业去向的研究，探索毕业生就业与其社会分层之间的关系［2］；对毕业生就业初期的不稳定因素的研究，为大学生毕业后的职业稳定提供预警等［3］。

研究覆盖了从应届毕业生就业到工作初期职业发展各个阶段，为大学生就业提供了诸多有益的参考。

然而，对于非正常毕业生这一特殊的群体，如何疏导其心理问题并进行就业指导，使其能更理性地面对非正常毕业问题，顺利走向人生发展的下一阶段，却缺乏研究。

肺结核病人的心理护理摘要】肺结核病人住院时间较长，容易出现不健康的心理状况，作为护理工作者必须了解病人的心理状态。

本文就住院病人的心理护理进行讨论。

对初治肺结核病人其心理特点，有针对性地展开心理护理，使他们树立战胜疾病的信心。

针对长期住院病人的不同心理特点，采取不同的心理治疗措施，收效较好。

对不同心理状态，采取不同心理护理措施，收到满意的效果。

【关键词】肺结核心理护理针对结核病患者的心理特点，在病人住院期间及在家继续治疗期间，作为护理人员和家庭成员均应该严格按照病人的病情而进行适当的心理护理，以提高药物疗效和增强病人战胜疾病的信心。

1 发挥同情心，对于那些忧心忡忡，整天处于紧张状态的病人，应该主动热情地关心他们，采取同情心倾听病人的诉说，以积极的态度去护理病人，禁止“谈痨色变”，给病人增加负面影响，在作好自我保护、消毒隔离的过程中，把利害关系跟病人讲清楚，取得合作。

即使他们偶然表现出来的粗暴无理，也应给予深切的理解，切勿感情用事，伤害病人的自尊心，要以深切的理解和真诚的爱心去感化病人，从而赢得病人的信赖和尊敬，得到病人主动积极的配合。

2 耐心引导，帮助病人树立战胜疾病的信心。

由于结核病人治疗时间长，容易反复，又由于根治心切，往往不坚持正规服药，而是盲目求医，对此，应正确引导，帮助寻找结核病防治的读物，耐心劝阻，防止病人私用单方、验方而产生不良后果。

个别病人由于各方面的原因疗效较差，使病人感到惊恐不安，有的消沉绝望，应与之进行推心置腹的交谈，耐心解释，利用书刊杂志上介绍的与疾病作斗争的事例来启发、开导病人，鼓励和帮助他们树立“既来之，则安之”的静养心境，树立战胜疾病、恢复健康的信心和勇气，增强病人心理的承受能力，调动病人的积极因素，使病人振作精神，主动配合执行医疗方案。

3 创造优美的环境，无微不至地关心病人生活，调节饮食，改善家庭中的人际关系，从各方面尽量使病人生活得舒适、愉快一些，保持居室的安静整洁，有利于休息和早日康复。

校园肺结核危机案例处理一.案例背景与概述2019级王同学(化名)，男，18岁,在新生体检过程中检查出肺部有阴影, 且该生久咳不愈，医生诊断疑似肺结核。

辅导员接到医务室电话后，第一时间联系学生，赶往学生所在地观察其情况，并上报直属领导。

二.案例分析与处理(一)案例分析1.案例关键点本案例属于突发事件里面的身体病痛危机，且该病例传染性强，前期容易被忽视。

诊断后容易给患病学生带来心理负担，一旦传出会引起周边学生恐慌。

在处理该案件的过程中，一定要观察学生心理变化，及时开导，配合医院积极检查治疗，全程跟踪，做好学生心理开导工作，为回家接受进一步治疗打好基础。

2.解决思路(1)安抚涉事学生，及时送医。

与领导，家长保持高度联系。

(2)与学工、后勤，公寓等学校相关部门保持沟通，协同开展工作。

(二)案例处理1.高度重视，及时处理。

(1)坚持安全第一原则，辅导员接到医务室电话，和医生了解学生情况后，及时询问肺结核的相关医学知识，预防措施。

第一时间联系王同学稳定好个人情绪，安排医务室车辆到医院就诊治疗。

期间安排好住宿宾馆，做好隔离工作。

(2)马上汇报直属领导，联系班主任说明情况。

通知家长医务室的初步诊断情况，安抚好家长的情绪，随时和家长保持电话联系，有问题及时沟通。

请该学生家长尽快到校，当面说明情况，避免造成家长对学校处理意见产生误解的被动后果。

2.多方统筹，共同合作。

(1)做好与后勤科、公寓科、学生处等学校相关部门的沟通工作，共同协作。

组织寝室，教室消毒工作，相关师生身体检查工作，防患于未然。

组织学院学工线，学生干部等有效力量，结合实际情况，综合多方考虑，确保整个学生层面安全稳定。

(2)开展班会，普及健康常识。

让同学们了解肺结核知识，排解心理问题，避免不必要的恐慌。

嘱咐学生干部关注班级同学身心状态。

并利用晚间下寝室，叮嘱班级同学注意开窗通风，加强身体锻炼，提高防范意识。

一旦有咳嗽、咳痰，发热等症状，第一时间和辅导员联系。