选择性雌激素受体调节剂-与雌激素受体高度结合 有选择性地作用在不同靶组织的雌激素受体激动剂或拮抗剂

大豆异黄酮说明书篇一：大豆异黄酮大豆异黄酮[编辑本段]大豆异黄酮[中文名称]：大豆异黄酮[English name]：Soybean Isoflavones P.E.[拉丁文学名]：C(cine max (L.) Merr[性状]：浅黄色粉末，气味微苦, 略有涩味。

[来源]：大豆类植物的胚芽[主要成分]：大豆甙（Daidzin），大豆甙元（Daidzein），染料木甙（Genistin），染料木素（Genistein），黄豆黄素（Glycitin），黄豆黄素甙元（Glycitein）[功能]：可防治一些和激素水平下降有关的疾病，延缓女性衰老,改善更年期症状、骨质疏松、血脂升高、乳腺癌、前列腺癌、心脏病、骨质疏松症、心血管疾病等。

对于高雌激素水平者，表现为抗激素活性，可防治乳腺、子宫内膜、结肠、前列腺、肺、皮肤等癌细胞的生长和白血病，及其它心血管疾病。

大豆提取物作为营养补充食品便用，此外，大豆异黄酮显著的降低了乳腺癌的发病率，产生这种结果被认为是与它的产物植物雌激素有关。

研究还指出在平时多食用富含大豆异黄酮的食物有助于抑制前列腺癌细胞的生长，那些多吃低脂肪，富含大豆蛋白食品的人患前列腺癌的概率会更低。

（一）什么是大豆异黄酮？异黄酮是黄酮类化合物中的一种，主要存在于豆科植物中，大豆异黄酮是大豆生长中形成的一类次级代谢产物。

由于是从植物中提取，与雌激素有相似结构，因此称为植物雌激素。

大豆异黄酮的雌激素作用影响到激素分泌、代谢生物学活性、蛋白质合成、生长因子活性，是天然的癌症化学预防剂。

益生大豆异黄酮是从非转基因大豆精制而成的生物活性物质，是一种具有多种重要生理活性的天然营养因子，是纯天然的植物雌激素，容易被人体吸收，能迅速补充营养。

在每100克大豆样品中，含异黄酮128毫克，传统方法生产的分离蛋白含异黄酮102毫克，而豆乳中含9.65毫克，因为豆乳含水93.27%，相当于干物质中每100克也含异黄酮100毫克以上。

雌激素在抗皮肤衰老中的生物学作用周勇(综述);谢臻蔚;金杭美(审校)【摘要】皮肤衰老是机体老化最直观的征象，通常表现为皱纹增生，皮肤萎缩，色素沉着等，绝经后雌激素水平的下降会加速皮肤的老化。

这种征象可对女性社会心理产生严重影响。

雌激素可通过雌激素受体作用于皮肤，促使真皮中胶原量、细胞外基质增加，使皮肤保湿能力增强，从而延缓并预防皮肤的衰老。

激素替代治疗对延缓或预防皮肤的衰老有一定的价值但存在争议。

本文就雌激素在抗皮肤衰老过程中发生的生物学作用作一综述。

%The skin aging is the most intuitive signs of body aging, which is usually manifestied as wrinkles,skinatrophy,pigmentation,etc. The decline of estrogen levels in postmenopausal women will accelerate the skin aging and lead to serious impacts on women's social psychology. Estrogen acts through the estrogen receptor on the skin to promote the amount of collagen and extracellular matrix in the dermis,increase the skin moisturizing ability,to prevent the skin aging. Hormone replacement therapy to delay or prevent skin aging has a certain value,but controversial.In this paper,estrogen in anti-aging process of skin biological role will be reviewed.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)001【总页数】4页(P27-30)【关键词】皮肤;衰老;雌激素;激素替代治疗【作者】周勇(综述);谢臻蔚;金杭美(审校)【作者单位】浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江杭州 310070;浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江杭州 310070;浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江杭州 310070【正文语种】中文【中图分类】R339.3+8衰老是指人体器官功能渐进性衰退以及对环境适应能力逐渐下降的过程，是生物界中普遍存在的现象，而皮肤的衰老就像一面镜子最为直观地反映了人类机体的老化过程。

红丽来结合雌激素乳膏【用法用量】根据症状严重程度，每天0.5-2克，阴道内给药。

尽可能选用能够改善症状的最低剂量。

该阴道软膏应该短期、周期性使用，如：连续使用3周，停用1周。

【注意事项】1.雌激素/激素替代治疗（ERT/HRT）与某些肿瘤和心血管疾病风险增加相关。

2.具有完整子宫和妇女使用非对抗雌激素与子宫内膜癌风险增加有关。

3.不应使用或继续使用ERT/HRT方法来预防冠心病。

【不良反应】1.泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大；阴道念珠菌病；宫颈分泌物量的改变。

2.乳房触痛，增大。

3.胃肠道恶心，呕吐；腹绞痛，腹胀；胆汁郁积性黄疸；胆囊疾病发生率增加；胰腺炎。

4.皮肤停药后黄褐斑或黑斑病持续存在，多形红斑，红斑结节红斑疹，头发脱落，妇女多毛症。

5.心血管静脉血栓栓塞，肺栓塞。

6.眼角膜弯曲度变陡，对隐形眼镜耐受性下降。

7.中枢神经系统头痛，偏头痛，头晕，精神抑郁，舞蹈病。

8.其他体重增加或减轻，糖耐量下降，卟啉症加重，水肿，性欲改变。

【禁忌】1.诊断不明的生殖器官异常出血。

2.已知、怀疑或曾患乳腺癌。

3.已知或怀疑雌激素依赖的肿瘤。

4.活动性深静脉血栓、肺栓塞或有此类病史。

5.活动性或新近发生的（如过去的一年内）动脉血栓栓塞疾病（如中风、心肌梗塞）。

6.肝功能不全或肝功能检查不能恢复到正常的肝脏疾病。

7.本品不能用于已知对其成份有过敏反应的病人。

8.已知或怀疑妊娠，本品没有用于孕妇的适应症。

妊娠期间意外使用了含有雌激素和孕激素的口服避孕药的妇女，可能不增加或不太可能增加孩子出生缺陷的风险。

【适应症】妇女绝经后萎缩性阴道炎，外阴干燥。

因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。

【药物相互作用】尚不明确。

【药理毒理】雌激素药物是通过调节一定数目基因的转录而起作用的。

雌激素通过细胞膜扩散，并分布于整个细胞内。

在雌激素应答组织中发现的一种DNA结合蛋白，称为核雌激素受体，雌激素与之结合并使之激活。

Camizestrant是一种口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），用于治疗雌激素受体阳性（ER+）局部进展或转移性乳腺癌患者。

它能够在体内达到更高的稳态游离药物水平和更高的药物暴露量，提高雌激素受体（ER）的降解，进一步提高临床疗效，降低疾病复发率。

Camizestrant的结构属于SERD类型，能够克服注射剂型SERD的生物利用度挑战，为ER+乳腺癌患者提供了一种便捷的治疗选择。

在临床研究中，Camizestrant治疗乳腺癌的II 期研究已经达到了PFS终点，为ESR1m的ER+晚期乳腺癌患者提供了有效的治疗新选择。

需要注意的是，Camizestrant是一种治疗乳腺癌的药物，必须在医生的指导下使用。

同时，患者也需要积极配合治疗，遵循医生的建议，以获得最佳的治疗效果。

第十一章内分泌【目的】掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。

内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。

下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等的内分泌功能及其调节。

熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。

【重点】1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。

2．腺垂体激素的生物学作用及调节。

3．甲状腺的功能、作用机理及调节。

4．肾上腺皮质激素的作用及调节。

第一节概述内分泌系统和神经系统是人体的两个主要的功能调节系统，它们紧密联系、相互协调，共同完成机体的各种功能调节，从而维持内环境的相对稳定。

一、激素的概念内分泌系统是由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的，由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素〔hormone〕，是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。

二、激素的作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用，称为远距分泌〔telecrine〕。

2．旁分泌某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌〔paracrine〕。

3．神经分泌神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌〔neurocrine〕。

4．自分泌由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌〔autocrine〕。

三、激素的分类按其化学结构可分为：1.含氮类激素：〔1〕蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；〔2〕肽类激素，如下丘脑调节肽等；〔3〕胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。

2.类固醇激素：〔1〕肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；〔2〕性激素，如雌二醇、睾酮等。

3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。

4．脂肪酸衍生物：前列腺素。

雌激素激活端粒酶抗衰老机制研究进展岑加萍;张红艳;刘元伟;邓妙【摘要】端粒(telomere)是位于真核细胞染色体末端的DNA重复序列,端粒的缺失会使细胞逐渐失去增殖能力,导致细胞的衰老和死亡.端粒酶(telomerase)具有催化端粒DNA合成的能力,能帮助维持端粒的长度.人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)可以激活端粒酶的活性,延长染色体末端DNA,维持基因组的稳定性和完整性从而延缓细胞衰老.研究表明雌激素、端粒、端粒酶与机体的衰老存在密切的关系,雌激素可通过多种机制激活端粒酶的活性延缓细胞衰老,并通过影响hTERT基因启动子激活端粒酶.综述雌激素影响hTERT基因水平上调端粒酶活性从而发挥抗衰老的机制.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2015(042)003【总页数】4页(P294-297)【关键词】雌激素类;端粒;端粒,末端转移酶;催化域;衰老【作者】岑加萍;张红艳;刘元伟;邓妙【作者单位】310006 杭州市第一人民医院妇产科;310006 杭州市第一人民医院妇产科;310006 杭州市第一人民医院妇产科;310006 杭州市第一人民医院妇产科【正文语种】中文随着人类寿命的延长，衰老的调控机制日益受到重视。

机体的寿命与细胞的增殖潜能、更新和衰老密切相关。

目前认为染色体末端[端粒（telomere）]的缺失会使细胞逐渐失去增殖能力，导致细胞的衰老和死亡。

人端粒酶逆转录酶（human telomerase reverse transcriptase，hTERT）可以激活端粒酶（telomerase）的活性，延长染色体末端DNA，维持基因组的稳定，延缓细胞衰老。

近年研究发现一些与衰老有关的疾病，如心血管疾病、癌症和糖尿病等，表现出明显的性别差异，男性患心血管疾病和癌症的风险远超过女性，而女性在绝经后这些疾病的患病率也明显升高。

倍美力(混合雌激素片)【用法用量】血管舒缩症状1.25mgqd，周期性给药。

萎缩性阴道炎300ug-1.25mgqd。

女性卵巢切除或原发性卵巢功能不足1.25mgqd。

骨质疏松症6.25ugqd，连服3周后停药1周，然后继续下一周期治疗。

晚期雄激素依赖性癌1.25-2.5mgtid。

乳腺癌10mgtid，一周期至少为3个月。

【注意事项】尚未明确。

【不良反应】突破性出血，月经量改变，闭经。

子宫良性肿瘤增大。

乳房疼痛。

恶心、呕吐、腹痛、胀气、胆汁淤积。

皮肤。

【禁忌】有乳腺癌及子宫癌病史者，雌激素依赖性肿瘤，不明原因的生殖器官异常出血，活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病，孕妇。

【适应症】治疗绝经期相关症状。

预防骨质疏松。

治疗己确认的由于激素失衡所导致的异常的子宫出血。

治疗某种癌症(仅用于缓解痉痛)。

【药物相互作用】与利福平合用可降低本药的药效。

【药理毒理】1.雌激素药物是通过调节一定数目基因的转录而起作用的。

雌激素通过细胞膜扩散，并分布于整个细胞内。

在雌激素应答组织中发现的一种DNA结合蛋白，称为核雌激素受体，雌激素与之结合并使之激活。

活化的雌激素受体与特异DNA序列或激素应答成分相结合，增强邻近基因转录，从而产生作用。

已知妇女生殖器、乳房、脑垂体、下丘脑、肝脏和骨中均有雌激素受体。

2.雌激素对女性生殖系统和第二性征的发育及维持有非常重要的作用。

雌激素通过直接作用使子宫、输卵管和阴道生长发育。

雌激素与其他激素，如脑下垂体激素和黄体酮，共同通过促进乳腺管生长、基质发育和脂肪合成使乳房增大。

雌激素与其他激素有错综复杂的相互关系，尤其是与黄体酮，在排卵周期和妊娠过程中，可影响脑垂体促性腺激素的释放。

雌激素有助于骨骼成形，维持女声及保持泌尿生殖器结构的弹性。

雌激素可促使长骨骨骺发生变化，从而影响青春期生长和结束，并使乳晕和阴道色素沉着。

3.雌激素有多种形式。

在周期正常的成年妇女中，雌激素的主要来源是卵泡。

根据月经周期相，卵泡每天可分泌70-500μg 雌二醇。