非同步电除颤的使用流程

电除颤操作标准操作规程目的：1．非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。

适应症：心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。

禁忌症：无绝对禁忌症。

电除颤操作流程：（一）评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。

（二）操作前准备1)除颤器处于完好备用状态（在使用前应检查除颤器功能是否完好，电源有无故障，充电是否完全，各种导线有无接触不良，同步性能是否正常；接通电源，连好地线）；准备抢救用品（气管插管，吸引器，抢救车，血压和心电监护仪等）；导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。

2）暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。

3)报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”（准备时间不超过30秒）4）正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上的波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。

（三）操作1)患者仰卧位于硬板床上，使患者身体不接触床上任何金属部分，迅速擦干患者皮肤。

在准备除颤器的同时，主操作给予持续的胸外按压。

2)选择除颤能量，单项波除颤用360J，双向波150-200J。

确认电除颤状态为非同步模式。

3）手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4)电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间（心尖部），电极板与皮肤紧密接触。

5)按下“充电”按钮，口诉“请旁人离开”。

6)电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7）环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8) 双手拇指同时按压“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮，移开电极板。

（从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟）9）放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。

非同步电除颤操作流程的注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!在进行非同步电除颤操作时，医护人员需要严格遵循操作流程，以确保患者的安全和操作的有效性。

电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下：评估患者病情，包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。

操作前的准备工作包括：确保除颤机处于完好备用状态，准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗，并将其有序摆放；暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按照正确的位置放置电极片并连接导联线；正确开启除颤仪，调至监护位置，并观察显示仪上的心电波形；报告除颤仪的状态和心律；准备时间不超过30秒钟。

操作步骤如下：当病人发生室颤时，只有医生未在场的情况下，护士方可执行此项操作。

首先，将推车移至病人床旁，向患者解释操作过程，并测量血压、心率和律，并做好心电图记录。

然后，将患者放置为复苏体位，并迅速擦干患者皮肤。

选择合适的除颤能量，根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。

确认电复律状态为非同步方式。

在手持电极板时，注意不要面向自己，并将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

确保电极板的位置正确放置，紧密接触皮肤。

充电时，操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge，同时口述“请旁人离开”。

充电至所需的电功率后，机器发出“嗡嗡”的长音，表明充电结束，电极板上梯形绿灯全部亮起，可以开始除颤。

在放电前要注意环顾病人四周，确保周围人员无直接或间接接触患者。

放电时，双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。

监测除颤仪心电并记录，继续进行心肺复苏。

如果一次除颤不成功，可以再进行一次除颤（在生命体征允许的情况下）。

除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。

移开电极板，将旋钮回位至监护位置，并清洁除颤电极板。

12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。

病人病情稳定，医嘱停用心电监护。

取下电极片，擦净皮肤。

13.确保电极板回位正确，关机。

操作后：1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助病人取舒适卧位，并密切观察记录生命体征变化。

胸外心脏非同步电复律操作流程准备：1.预期目标：“通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心率。

”2.用物准备：①除颤仪（带电极板、心电监测导联线）处于完好备用状态，②导电膏，③清洁纱布数块，④棉签（在有效使用期内）；⑤必要时备：电插板、急救药品3.“护士衣帽鞋穿戴整齐，指甲已修剪；”接触患者前以‘七步洗手法’洗手。

4.准备完毕，申请操作开始。

操作前：1.巡视病房时发现患者心电监测仪显示心电示波为心室颤动或心室扑动，“患者发生室颤”2.检查电极片连接情况。

“电极片连接正确”3.判断患者意识：贴近患者，轻拍两侧肩部，并在耳旁重唤呼叫患者“你怎么了？你还好吗？”口述：“患者无意识”4.立即呼救：“快来人帮忙！推抢救车，取除颤仪。

”5.患者体位：①去枕平卧于硬板床，②不与金属物体接触，③取下活动性义齿假牙，④松解衣物暴露胸前区，⑤左臂外展。

除颤仪设置：1.备齐用物至床旁，打开除颤仪“电源”键，取下电极板，将导电膏均匀涂在电极板上。

（或垫盐水纱垫于除颤部位。

）2.选择电极板示波：模式为“非同步”状态。

“选择‘非同步’模式”3.选择合适的能量：单相波除颤仪每次除颤选用360J；双相波除颤仪首次除颤选150-200J；（小儿3——5J/kg）。

“调节能量为双向波200J”4.按下充电按钮，充电完毕。

电除颤：1.口述：“请大家离开”。

2.正确放置电极板：负极“ Sternum”——放置于患者胸骨右缘第2-3肋间(心底部)，正极“Apex＂——”放置于患者左腋前线第4-5肋间(心尖部），3.用合适的力按压电极板使其紧贴皮肤。

4.观察患者心电示波，判断为室颤心律。

“再次确认患者室颤。

”5.再次大声口述：“请大家离开”。

确认已离开床边。

6.两手同时按下两个电极板上的“放电”键，放电结束后再松开按钮。

7.（除颤完毕，立即行胸外心脏按压。

观察评估心电示波是否恢复自主窦性心律，如心电示波仍为室颤，继续充电，再次予以除颤。

非同步电除颤操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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非同步电除颤操作流程
打开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛（两电极板至少相距10cm）——→双手拇指同时按压放电按钮（如无效，可重复进行）——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检
1。

护士岗位成年人非同步直流电电除颤技术技能操作标准一、工作目标消除心室颤动、心室扑动等心律失常，挽救生命。

二、评估1.患者评估①评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

②了解心电图示波为室颤、室速图形。

③评估患者除颤部位皮肤的完整性及有无植入性起搏器。

2.用物准备：电复律器、电极板、导电糊、心电图机、抢救车、吸氧装置、乳胶手套、静脉输液用物。

3.环境评估：环境安全，避免围观。

三、操作规程1.发现患者心电监测为心室颤动，呼叫寻求帮助，记录时间。

2.置患者于复苏体位（仰卧位）并充分暴露胸壁，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、电极板上涂抹适量导电膏或生理盐水纱布，涂抹均匀。

3.开启除颤仪调至监护位置（开机默认监护导联为PADDLES导联，即心电导联Ⅱ），手柄电极涂导电膏或将生理盐水纱布放于除颤部位：负极（STERNUM）手柄电极放于右锁骨中线第二肋间；正极（APEX）手柄电极应放于左腋中线平第五肋间。

两电极板之间相距10cm以上。

4.选择除颤能量，使用制造商为其对应波形建议的能量剂量，一般单相波除颤用200～360焦耳，直线双相波用120～200焦耳，双相指数截断（BTE）波用150～200焦耳。

确认电复律状态为非同步方式。

5术者双臂伸直，使电极板紧贴胸壁，垂直下压，充电，确认周围无人员直接或间接与患者接触，同时术者身体离开患者床单位。

6.双手同时按压放电按钮除颤。

7.观察心电示波，了解除颤效果和并发症。

如转为窦性心律，描记心电图，严密观察并给与其他生命支持。

如未转复为窦性心律，继续抢救（见心肺复苏术）。

8.操作结束后，清洁局部皮肤。

9.关闭电除颤仪，清洁电极板，检查性能，充电备用。

110.处理用物，洗手，记录电除颤的日期、时间、使用能量、除颤效果。

四、患者指导1.指导患者术后绝对卧床休息，如有不适，及时通知护士。

2.向患者说明心律失常的诱发因素，防止复发。

五、注意事项1.除颤时远离水及导电材料。

文件名称护理部操作流程总页数1页
文件编号A13-CZLC-002-05 发布部门护理部
审核人批准人生效日期2019年1月1日体外非同步电除颤术操作流程（成人）
准备
评估
操作步骤整理用物患者：病情、神志、心电图状况、是否有室颤波用物：检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足
及时充电，在不使用的情况下，经常检查充电器是否能够充电，充电器蓄电功能是否完好
患者：暴露胸部、清洁导联部位皮肤
用物：除颤仪、导电胶、干纱布、生理盐水纱布
1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。

操作者位于患者右侧。

2.将除颤电极板上均匀涂上导电糊或用生理盐水纱布覆盖患者胸部电击处皮肤。

3.按下除颤仪充电按钮，选择除颤能量，观察能量指示表上升到需要数值，确认电复律状态为非同步方式。

4.操作者左手电极板（负极）放于患者右锁骨下胸骨右缘，右手电极板（正极）放于患者左乳头左下方，紧贴皮肤，操作者及其他人员身体离床（口述“请旁人离开”），再次观察心电示波（报告仍为室颤），操作者双手拇指同时按电极手柄上的按钮进行电击，放电后，移开电极板。

5.除颤结束，观察心电监护报告“除颤成功，恢复窦性心律”。

若室颤未纠正或心脏未复跳，可遵医嘱加大能量焦耳数，再行除颤操作。

6.移开电极板，旋钮回位至监护，清洁除颤电极板，正确归位，关机。

电除颤操作标准操作规程目的：1．非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。

适应症：心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。

禁忌症：无绝对禁忌症。

电除颤操作流程：（一）评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。

（二）操作前准备 1)除颤器处于完好备用状态（在使用前应检查除颤器功能是否完好，电源有无故障，充电是否完全，各种导线有无接触不良，同步性能是否正常；接通电源，连好地线）；准备抢救用品（气管插管，吸引器，抢救车，血压和心电监护仪等）；导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。

2）暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。

3)报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”（准备时间不超过30秒） 4）正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上的波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。

（三）操作 1)患者仰卧位于硬板床上，使患者身体不接触床上任何金属部分，迅速擦干患者皮肤。

在准备除颤器的同时，主操作给予持续的胸外按压。

2)选择除颤能量，单项波除颤用360J，双向波150-200J。

确认电除颤状态为非同步模式。

3）手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4)电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间（心尖部），电极板与皮肤紧密接触。

5)按下“充电”按钮，口诉“请旁人离开”。

6)电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7）环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8) 双手拇指同时按压“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮，移开电极板。

（从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟） 9）放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。

三甲医院非同步电除颤操作规程1.评估（1）患者评估：病情、意识状态、心电图状况、是否有室颤波。

（2）环境评估：使用隔帘，清除无关人员。

2.准备（1）护士准备：着装整洁，举止端庄，态度严肃，反应敏捷。

（2）用物准备：除颤仪、导电糊、硬板、干纱布2块、弯盘。

（3）患者准备：去除患者金属饰物，平卧于板床（或身下插入硬板），暴露胸前区。

3.操作程序（1）开机检查：携用物至患者床旁，开机连接电源，开机检查除颤仪是否完好。

（2）涂导电糊于患者除颤部位。

（3）根据机型选择非同步电除颤。

（4）选择能量：双向波200J,单向波360J。

（5）正确握持电极板，使用按压板的充电按钮或除颤仪上的充电按钮进行充电。

（6）放电：①一电极板放置在心尖部（左腋前线第五肋间）,另一电极板放置在胸骨右缘锁骨下方第二肋间。

②电极板需全部与皮肤紧贴并以10～12kg 力量按压。

③确认自己和周围人离开患者床边。

④两臂伸直固定电极板，双手同时按下放电钮放电。

（7）观察：放电后立即观察心电示波，了解除颤效果和并发症，同时看时间；若除颤无效，继续CPR和用药，准备再次除颤。

（8）整理、记录：整理床单位，继续心电监护，用物处理符合要求；除颤仪充电处于备用状态；按标准预防要求洗手，记录。

4.观察及注意事项（1）除颤时尽量使用盐水纱垫或导电糊，防止灼伤皮肤。

（2）两电极间距应＞10cm，电极之间的皮肤必须擦干，否则电流将通过皮肤而不流经心脏，两电极间不应有导电湖相连，否则会致电流短路，不通过心脏。

（3）电极时仅能握住点击柄，且不可接触患者或病床。

（4）用后仔细擦净电极板。

（5）除颤果断、迅速、争分夺秒。

电除颤技术电除颤亦称心脏电复律，是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法。

一、电除颤技术流程（一）非同步电除颤技术[迅速评估与准备]1、操作者着装规范2、核对需电除颤患者的姓名、床号、医疗诊断等。

3、评估患者的年龄、体重、意识状态，颈动脉博动，心电图状态。

取患者去枕平卧于硬板床上、检查并除去金属及导电物。

4、评估环境是否安全，有无电源插座及吸氧、吸痰装置。

5、用物准备：除颤仪各一台、导电糊（或生理盐水纱布）电插板、急救用物、快速消毒剂，乙醇纱布等。

[实施要点]1、迅速携除颤仪至病人床旁。

2、松开衣服纽扣暴露胸部，建立心电监护，确认存在室颤。

3、电极板均匀抹导电糊。

4、选择合适的能量：将能量选择钮调至360J（2005年以前标准成人首次200J，第二次300J 第三次360J）。

5、充电：按充电按钮或充分键（charge），等待充电指示灯亮。

6、将电极板分别放置心底部（胸骨右缘第二肋间），APEX电极板放置心尖部（左腋前线第五肋间），并与皮肤轻轻摩擦，并以10至12kg压力按压紧除颤电极。

7、清场：大声嘱其他人员离开患者、病床。

8、确定充电完成，两手大拇指同时按下两个电极板上的放电键。

9、立即观察患者的心电示波，视病情是否需要除颤。

10、操作完毕，将能量开关回复至零位，监测心率、心律，并遵医嘱用药。

11、清洁皮肤，整理床单位，助患者取于舒适的卧位。

12、清洁电极板，整理用物，分类放置。

并接上交流电使除颤仪充电备用。

13、洗手，记录。

（二）同步电除颤技术[评估]1、核对医嘱：核对需电除颤患者的姓名、床号、医疗诊断等。

2、评估患者（1）、全身情况：患者的年龄、体重、意识状态，生命体征情况。

（2）、局部情况：心率、心音、心律失常类型。

（3）、心理状态：有无紧张、焦虑、恐惧感，是否合作。

（4）、健康知识：对疾病的认识程度，对电除颤操作作用的认知程度。

精品文档
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非同步电除颤操作流程
打开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→
两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛（两电极板至少相距10cm）——→双手拇指同时按压放电按钮（如无效，可重复进行）——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检。

电除颤操作标准操作规程目的：1．非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。

适应症：心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。

禁忌症：无绝对禁忌症。

电除颤操作流程：（一）评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。

（二）操作前准备1)除颤器处于完好备用状态（在使用前应检查除颤器功能是否完好，电源有无故障，充电是否完全，各种导线有无接触不良，同步性能是否正常；接通电源，连好地线）；准备抢救用品（气管插管，吸引器，抢救车，血压和心电监护仪等）；导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。

2）暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。

3)报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”（准备时间不超过30秒）4）正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上的波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。

（三）操作1)患者仰卧位于硬板床上，使患者身体不接触床上任何金属部分，迅速擦干患者皮肤。

在准备除颤器的同时，主操作给予持续的胸外按压。

2)选择除颤能量，单项波除颤用360J，双向波150-200J。

确认电除颤状态为非同步模式。

3）手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4)电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间（心尖部），电极板与皮肤紧密接触。

5)按下“充电”按钮，口诉“请旁人离开”。

6)电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7）环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8) 双手拇指同时按压“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮，移开电极板。

（从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟）9）放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。

非同步电除颤仪操作流程
朋友们！今天咱来唠唠非同步电除颤仪的操作流程。

这玩意儿啊，我跟它打交道都 20 多年啦，那故事可多了去了！
先说准备工作吧，你得把那除颤仪推到病人跟前，保证它电量充足，电极板完好无损。

我刚入行那会，有一次就忘了检查电量，差点出大乱子，还好最后有惊无险！嗯...这就好比战士上战场，枪里没子弹，那可不行！
然后呢，把病人的衣服解开，露出胸部，涂上导电糊。

这导电糊的作用可大了，就像给电流开了条高速公路。

我记得有一次，一个小护士不小心涂少了，那电流传导可不顺畅，把我们急得哟！
接下来就是放电极板啦，一个放在心尖部，一个放在心底部。

位置可千万不能错，不然就像射箭瞄错了靶，白费劲！我跟你们说，有一回我紧张得手一抖，放错了位置，当时那个汗啊，哗哗地流！
设置好能量，按下除颤按钮。

这时候，“砰”的一声，电流就冲出去啦！哇，那感觉，可震撼了。

操作完了，别以为就完事了，还得观察病人的情况。

我曾经就因为操作完太兴奋，差点忘了这茬，还好旁边的同事提醒了我。

哦，对了，操作的时候一定要快、准、稳。

别像我刚开始那样，手忙脚乱的。

这东西啊，用好了能救人一命，用不好可就麻烦喽！
我这又扯远啦！反正，大家多练习，熟能生巧嘛！
朋友们，加油！希望你们都能顺顺利利地操作这电除颤仪，救更多的人！怎么样，我讲清楚了没？。